创伤性十二指肠破裂7例诊治体会

腹部闭合性损伤在外科急诊中常见,但同时合并十二指肠破裂则较少见。本病术前诊断困难,术中容易遗漏,并发症多,病死率高。本院自1980年迄今,共手术治疗7例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组均为闭合性损伤,年龄14～37岁。交通事故撞击伤4例;跌扑、上腹撞击硬物、砖墙倒塌、后背猛烈挤压、腰背铁棍击伤各1例。受伤至入院时间1小时～2天。十二指肠第二部破裂6例,     

闭合性十二指肠破裂诊治体会

目的探讨十二指肠破裂的术前诊断、手术治疗方法、术后并发症及术后治疗。方法回顾性总结经手术证实的闭合性十二指肠破裂18例患者的早期诊断与治疗经验。结果治疗后17例痊愈,1例死亡,死亡原因为十二指肠瘘致全身多器官功能衰竭;术后并发症6例。结论掌握闭合性十二指肠破裂的临床特点、早期诊断、及时手术是提高其治愈率的关键。     

创伤性脾破裂的诊治体会

目的:总结创伤性脾破裂的诊治体会。方法:抽取2015年9月到2017年10月48例创伤性脾破裂患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=24)与实验组(n=24),对照组予以保守治疗,实验组予以微创治疗,观察两组患者的临床治疗效果与并发症的发生情况。结果:实验组的临床总治愈率与并发症的发生率分别为95.83%与8.33%,对照组的分别为54.17%与58.33%,二者差异具有统计学意义(P0.05)。结论:微创治疗能够有效的提升患者的治愈率,并降低不良反应的发生率,对患者具有重要意义,具有较高的临床推广价值。     

创伤性脾破裂的诊治体会

脾破裂是最常见的腹部外伤，在临床救治中占重要地位，我院普外科自1996年10月至2006年10月共收治创伤性脾破裂154例，现总结报告如下。     

外伤性十二指肠破裂的诊治体会

在腹部损伤中，由于十二指肠大部分位于腹膜后，损伤的发生率极低，约占整个腹部损伤的4％～5％。因此，十二指肠损伤的诊断难度极大，由于其处理的不及时，病死率和并发症的发生率相当高。我院自2004-2008年共收治十二指肠破裂患者3例，现报告如下。     

创伤性十二指肠破裂27例治疗体会

十二指肠破裂处理不当,将造成严重后果。现将我院1993年9月至2003年2月收治27例创伤性十二指肠破裂报告如下。     

创伤性横膈破裂诊治体会

1973年4月～1989年4月我院共收治创伤性横膈破裂6例,现报告如下: 1 临床资料 本组男4例,女2例。年龄15～40岁,平均28.5岁。因交通事故致伤3例,刀刺伤3例。左横膈破裂5例,右侧1例。横膈破裂口:开放伤1～3cm,闭合伤12～20cm。本组伴创伤性膈疝4例:疝入大网膜,疝人4/5胃,疝入胃、脾和小肠,疝入肝左叶、脾、小肠、横结肠和大网膜各1例。2例未发生膈疝     

十二指肠破裂1例诊治体会

十二指肠破裂为少见病、易被误诊误治。本文报道1例: 男患,20岁,于1990年7月20日晨在施工中摔倒、上腹部挫于铁制水泥槽边沿上,当即由于疼痛不能平卧,同时出现恶心、并呕吐一次、吐后腹痛缓解,被送入就近医院、经胸腹联透未发现异常,门诊以腹部挫伤急诊收入。体检:意识清楚,表情痛苦、右侧屈膝卧位,T37.2℃.P76次/分,R20次/分,Bp16/10.7Kpa.心肺无异常、肝脾区无叩痛。腹呈舟状、中上腹呈板状,有明显压痛及反跳痛,下腹腹肌紧张(+)、无反跳痛,全腹肠鸣音弱。腹穿抽出浅褐色液     

十二指肠破裂18例诊治体会

我院自１９８４年３月～２００１年５月收治十二指肠破裂１８例 ,成活１６例 ,死亡２例 ,死亡率１１ １%。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :男１５例 ,女３例 ,年龄１８～６２岁。闭合性损伤１６例、开放性损伤２例。其中车祸伤１４例、棒击伤２例、枪弹伤１例、刀刺伤１例。１ ２合并伤 :合并其他脏器损伤１３例 ,共１５个脏器 ,其中肝破裂４例 ,脾破裂２例 ,胰腺损伤３例 ,右肾破裂２例 ,胃窦破裂、空肠破裂、结肠破裂及腰椎骨折各１例。１ ３损伤部位 :十二指肠第一段破裂２例 ,第二段８例 ,第三段５例 ,第四段３例。１ ４手术方式…     

15例十二指肠破裂诊治体会

十二指肠外伤破裂是基层医院经常遇到的较难处理的腹部损伤。由于十二指肠解剖部位较深,大部分位于腹膜后,受伤后容易误诊,而且一旦处理不当,造成的后果复杂而严重。现就我科近十年中15例十二指肠损伤破裂(占全部肠损伤的20.5％)诊治体会讨论如下。     

创伤性膈肌破裂的诊治体会

随着现代化交通和建筑业的发展,创伤性膈肌破裂呈上升趋势。我院2000年1月至2009年4月共收治创伤性膈肌破裂38例,均经手术证实。报告如下。     

16例十二指肠破裂的诊治体会

十二指肠破裂约占腹部损伤的3%～5%[1].十二指肠破裂常合并其他部位或器官的损伤,术前诊断困难,术中漏诊率为25%～30%[2].由于其易误诊漏诊,病死率较高.笔者单位1989年以来收治十二指肠破裂16例,现将诊治体会总结如下.     

创伤性脾破裂159例诊治体会

1　临床资料我院自 1 990年以来共收治创伤性脾破裂 1 59例 ,男 1 4 3例 ,女 1 6例。年龄 1 2～70岁 ,平均 34 .5岁。闭合性损伤 1 57例 ,开放性损伤 2例。全组病例均有腹痛及局限性压痛。有腹膜刺激征 1 1 5例 ,合并休克 46例 ,合并其他脏器损伤 39例 ,延迟性脾破裂 1 2例 ,间歇期均超过 48ｈ ,最长达 1 5ｄ。根据临床体征、腹腔穿刺及Ｂ超诊断。本组病人腹穿 1次阳性者 1 31例 ,2次阳性者 9例 ,2次以上阳性 2例 ,阳性率为 89.4% ;Ｂ超阳性 1 32例 ,阳性率为83%。全组病人均经手术证实。根据Ｃａｌｌ分类法中脾脏分级标准 ,本组病例为 :Ⅰ…     

创伤性支气管破裂12例诊治体会

目的 探讨外伤性支气管断裂的诊断及治疗方法.方法 回顾分析本院12例外伤性支气管断裂患者的临床资料.结果 全组支气管断裂12例,12例患者痊愈,术后复查气管镜气道无狭窄,肺功能恢复.结论 对外伤性支气管断裂患者,一旦诊断成立,如有手术机会,应尽早手术重建气道,且疗效满意.早期诊断与及时手术是治愈的关键.     

17例创伤性十二指肠损伤的诊治体会

目的探讨十二指肠损伤的诊断、治疗方法及效果。方法选择我院2005年1月至2014年1月外伤后十二指肠损伤患者17例,对其临床资料、诊断、治疗方法及其愈后进行回顾性分析。结果单纯十二指肠损伤6例,合并其他脏器损伤11例。17例患者均有外伤后不同程度的腹痛,以右上腹显著。其中2例为术前诊断,15例为术中诊断。经积极治疗,14例痊愈,治愈率82%,死亡3例。结论十二指肠损伤术前诊断率低,并发症发生率及病死率高,早期确诊以及合理治疗能提高十二指肠损伤的治愈率,降低病死率。     

外伤性十二指肠破裂9例诊治体会

十二指肠因其解剖位置的特殊性,其损伤后术前确诊较为困难,我院自1994年3月至2002年10月共收治外伤性十二指肠破裂9例,现报告如下。     

闭合性创伤性膈肌破裂的诊治体会

目的探讨延期妊娠对围生儿及母体的影响及其临床处理对策。方法收集本院2003年1月～2007年1月间收治的426例延期妊娠的临床资料,并随机抽取同期本院收治的426例足月妊娠资料,进行回顾性分析。结果延期妊娠组羊水过少、羊水污染、胎盘成熟度Ⅲ级、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产等发生率较足月妊娠组明显增高（P〈0.01）两组间巨大儿、低体重儿发生率无显著差异（P〉0.05）。结论延期妊娠时胎盘功能减退,胎儿对缺氧耐受性降低,高危程度增加,故应积极采取措施,产前产时需严密监护,以确保母婴安全。     

外伤性十二指肠破裂26例诊治体会

外伤性十二指肠破裂２６例诊治体会０５４０００河北省邢台矿务局总医院李凤菊河北地矿局第二水文地质大队医院王占贵十二指肠破裂比较少见，仅占腹腔脏器损伤的３％～５％［１］。但漏诊率高，复合伤和并发症多，处理比较困难。现将我们１９７５年～１９９５年收治的２６...     

外伤性十二指肠破裂19例的诊治体会

目的：加强对十二指肠损伤的早期诊断和处理认识，提高医务人员对本病的重视。方法：总结分析19例十二指肠损伤的病例资料。结果：19例中8例术前诊断明确，术中确诊9例，术中漏诊1例，误诊1例，死亡1例。结论：十二指肠损伤病人术前应该高度重视，术中应仔细检查。早期诊断、采取合理的手术是治疗的关键