血液净化治疗急性重度百草枯中毒的效果观察

目的 探讨血液净化治疗对急性重度百草枯中毒的临床效果.方法 对治疗的41例急性重度百草枯中毒患者进行分析,将41例患者分为2组,强化血液净化组27例,非血液净化组14例.比较在基础治疗上,应用血液净化技术与未应用血液净化技术治疗急性重度百草枯中毒患者存活时间、生存率的差异.结果 血液净化组27例中,7、14、28 d死亡率分别为29.63％、44.44％、66.67％,总死亡率66.67％.非血液净化组14例中,7、14、28 d死亡率分别为64.29％、78.57％、100％,总死亡率100％.血液净化组存活时间、存活率均高于非血液净化组,死亡率低于非血液净化组,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在基础治疗基础上,尽早血液净化治疗可提高急性重度百草枯中毒的患者的存活率.     

综合疗法救治百草枯中毒89例临床分析

目的：总结百草枯中毒的发病机制、临床表现及救治方法。方法对89例百草枯中毒患者入院后行洗胃、导泻,清除氧自由基,抑制炎症反应,同时行血液灌流等综合治疗。结果通过综合疗法救治,痊愈21例（存活率23．6％）。结论百草枯中毒可引起肺、肝、肾、心等多脏器功能损害,目前尚无特效解毒剂,及早就诊,洗胃、导泻,及时血液灌流等综合治疗可挽救部分患者生命。     

血浆置换治疗急性百草枯中毒24例临床分析

目的探讨血浆置换治疗急性百草枯中毒的治疗效果。方法2002年10月～2008年10月收治的24例急性百草枯中毒患者在原大剂量激素等综合治疗的基础上进行血浆置换,与未采用血浆置换治疗的18例急性百草枯中毒患者进行死因及死亡率对比。结果采用血浆置换治疗的24例急性百草枯中毒患者9例存活,存活率37.50%;死亡15例,死亡率62.50%;而未采用血浆置换治疗的18例急性百草枯中毒患者仅6例存活,存活率33.33%;死亡12例,死亡率66.67%。结论血浆置换治疗急性百草枯中毒有一定的效果,可延长生存期,但没有明显提高存活率。     

重复血液灌流治疗对急性百草枯中毒的疗效观察

目的：观察急性百草枯中毒后重复血液灌流的临床疗效。方法：选择急性百草枯中毒患者72例随机分为对照组和灌流治疗组。其中对照组33例,采用常规内科综合治疗;治疗组39例,采用常规方法＋重复血液灌流法。结果：灌流治疗组病死率低于对照组,死亡病例存活期长于对照组。结论：急性百草枯中毒可导致多脏器损害,尽早行重复血液灌流治疗可以改善患者预后,降低患者病死率及延长存活期。     

血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效观察

目的探讨血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效。方法将急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净治疗。观察2组的肝功能、肾功能、动脉血氧饱和度及存活率。结果治疗组的肺、肝、肾功能损害较对照组轻,存活率较对照组高,两组比较有统计学差异。结论血必净可以减轻急性百草枯对各脏器功能损害,提高存活率。     

急性百草枯中毒血液灌流临床疗效观察

目的 观察急性百草枯中毒血液灌流临床疗效.方法 选择急性百草枯中毒患者30例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组10例,采用常规方法;治疗组20例,采用常规方法+血液灌流法.结果 治疗组的临床疗效明显好于对照组.结论 急性百草枯中毒尽早行血液灌流治疗可减少组织损伤,提高生存率.     

急性百草枯中毒的临床救治研究

目的探讨急性百草枯中毒的临床救治方法及疗效。方法回顾性分析我院70例百草枯中毒患者的临床资料,分析、探讨其诊疗经过及治疗效果。急救方法包括洗胃、血液灌流、应用氧自由基清除剂及免疫抑制剂等。结果 70例中死亡29例,死亡率41.43%,存活41例。其中轻、中度中毒组死亡16例,重度中毒组13例均死亡。结论对急性百草枯中毒患者尽早洗胃及综合救治可降低死亡率,改善预后。     

碳酸氢钠溶液洗胃与雾化吸入联合静脉注射三联法治疗百草枯中毒患者临床研究

目的:研究碳酸氢钠溶液洗胃与雾化吸入联合静脉注射三联法治疗百草枯中毒患者的临床效果。方法:选取百草枯中毒患者52例,随机将其分成对照组和治疗组,每组各26例。对照组患者采用常规对症治疗;治疗组患者采用碳酸氢钠溶液洗胃与雾化吸入联合静脉注射三联法治疗。观察两组患者治疗效果。结果:治疗组患者肺部高分辨CT(HRCT)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对百草枯中毒患者采用碳酸氢钠溶液洗胃与雾化吸入联合静脉注射三联法治疗效果明显,能有效的减轻其肺渗出及纤维化,保护肝肾功能,可推广应用。     

血液灌流联合大剂量盐酸氨溴索治疗百草枯中毒的疗效观察

目的 探讨血液灌流联合大剂量盐酸氨溴索治疗百草枯中毒的效果.方法 分析我科于2006年1月～2009年11月收治的27例百草枯中毒患者,随机分为治疗组(13例)和对照组(14例),对照组在入院后立即给予洗胃、导泄、利尿、抗氧化、保护脏器功能及大剂量激素和环磷酰胺等常规治疗,治疗组在此基础上给予血液灌流及大剂量盐酸氨溴索治疗,观察两组的治疗效果.结果 治疗组生还8例,死亡5例,存活率61.5%,对照组生还2例,死亡12例,存活率14.3 %.死亡病例中的存活时间,治疗组为(12.9±3.6)d,对照组为(5.7±2.4)d.结论 血液灌流联合大剂量盐酸氨溴索治疗百草枯中毒可以延长患者的生存时间,降低死亡率.     

两个血液灌流器治疗百草枯中毒的疗效观察

开展血液灌流治疗百草枯中毒国内外已有报道,但疗效不一。佳木斯大学附属第一医院从2012—01～2013—01期间来我院就诊的百草枯中毒病人中选取研究对象48例,在综合治疗的基础上,其中24例采用了1个碳肾行血液灌流作为对照组,24例采用了2个碳肾行血液灌流作为治疗组（比较两组病人的存活率、肝肾功能及肺损害情况有无差别）。开展了2个碳肾行血液灌流救治百草枯中毒患者,取得明显效果,现报道如下。     

血液灌流治疗重度急性百草枯中毒的临床研究

目的探讨血液灌流联合血浆置换治疗重度急性百草枯中毒的临床疗效。方法选取2004年10月～2010年10月收治的27例重度急性百草枯中毒患者,在药物治疗基础上再进行血液灌流联合血浆置换（实验组）,与25例仅进行基础药物治疗的患者（对照组）进行生存时间及死亡率对比。结果实验组平均生存时间为（15.5±5.3）天,对照组为（7±3.5）天,两者有显著性差异（P〈0.05）;实验组死亡率为88.9%,对照组为92%,两者无显著性差异（P〉0.05）。结论采用血液灌流对于治疗重度急性百草枯中毒能有效延长生存时间,但不能较好的降低死亡率。     

百草枯中毒的三联序贯性血液净化及护理体会

目的 观察三联序贯性血液净化法对百草枯中毒的疗效,总结血液净化过程中的护理体会.方法 将70例百草枯中毒患者随机分为对照组和治疗组,各35例.对照组给予综合治疗和单项血液净化,治疗组在综合治疗的基础上加三联(血浆置换、血液灌流、血液透析)序贯血液净化.比较两组的疗效.结果 治疗组:治愈19例,好转9例,死亡7例;对照组:治愈11例,好转10例,死亡14例.组间疗效差异有统计学意义(x2 =4.519,P＜0.05).净化过程中无重要并发症发生.结论 用三联序贯性血液净化法治疗百草枯中毒安全有效.     

活性炭、血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床观察

目的评价活性炭、血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法以我院急诊2003年1月至2008年9月收治的急性百草枯中毒患者31例为研究对象,分为对照组（n=16）与治疗组（11=15）。对照组常规治疗基础上联合应用血液灌流;治疗组在对照组的基础上加用血必净及活性炭。结果两组患者治疗后转氨酶、心肌酶、肌酐明显下降,且治疗组显著低于对照组。10天后治疗组的血氧分压明显高于对照组。结论早期应用活性炭、血必净联合血液灌流可保护百草枯对重要脏器的损害,降低百草枯中毒的病死率。     

急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的护理配合探究

目的探究急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的护理配合方法。方法对陕西中医学院第一附属医院2008年10月～2012年3月收治的92例急性百草枯中毒患者进行随机平均分组,在采取综合治疗的基础上,对照组（n=46）采取单项血液净化,观察组（n=46）采取血浆置换、血液灌流、血液透析三项序贯血液净化,并对两组患者采取相应护理配合措施,观察疗效并总结护理方法。结果对照组及观察组患者常规护理总有效率分别为47．8％和69．5％,加强护理组分别为60．9％和82．6％,观察组治疗及护理有效率均高于对照组（P〈0．05）．且经加强护理患者有效率高于常规护理组;对照组呼吸系统病变率及死亡率均高于观察组,两组患者经加强护理后呼吸系统病变率及死亡率均有所降低。结论对于急性百草枯中毒患者,应及时收治并进行三项序贯血液净化治疗,并在治疗周期内行心理、营养等全面护理,以保证患者生存率,提高预后。     

侧卧位对百草枯中毒肺损伤的保护作用

目的研究侧卧位对百草枯中毒所致的肺损伤有无保护作用。方法对2007年至2009年收治的73例百草枯中毒病人强制侧卧位治疗（治疗组）与2007年以前收治的70例无体位要求的病人（对照组）进行研究,分析、对比40例侧卧位肺损伤病人和自动体位36例肺损伤病人的治愈率、肺部好转情况以及单肺生存的情况。结果侧卧位治疗组合并肺损伤病人的治愈率及单肺生存率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论侧卧位对百草枯中毒引起的肺损伤有明显的保护作用,明显提高了病人的治愈率和生存率。     

百草枯集束化治疗疗效分析

目的:探讨百草枯集束化(Bundle)治疗的临床效果。方法:本院ICU于2011年开始进行百草枯Bundle治疗,将2010年百草枯中毒患者设为对照组,2011年至2012年百草枯中毒患者设为治疗组,比较两组疗效情况。结果:我院重症医学科从2010年1月至2012年8月共收治百草枯中毒患者49例。其中治疗组32例,平均年龄33.88岁,平均服药量59.52mL,接受百草枯Bundle治疗,经过随访,存活21例,死亡11例,成功救治率65.6%;对照组17例,平均年龄32.53岁,平均服药量50.00 mL,接受常规农药中毒救治方案,经过随访,存活5例,死亡12例,成功救治率29.4%。治疗组灌流次数比对照组多,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组存活率大大高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Bundle治疗可以显著提高百草枯中毒患者生存率,并且越早开始Bundle治疗,救治成功率越大,但尚需要更多研究来验证与完善Bundle治疗。     

急性百草枯中毒的临床救治分析

目的探讨急性百草枯（PQ）中毒的临床特点及治疗方法,以降低死亡率。方法对12例口服PQ中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例中2例存活,10例死亡,病死率为80．33％。结论急性PQ中毒病人的生存机会主要取决于服药量与就诊时间,及早洗胃、有效导泻、适时血液灌流、早期应用抗氧化损伤药物和肾上腺皮质激素,给予器官功能支持、控制感染等综合治疗措施可降低病死率。     

连续性血液净化联合甲基强的松龙对百草枯中毒的临床疗效观察

目的探讨连续性血液净化（CVVH）联合甲基强的松龙冲击治疗百草枯中毒的临床疗效。方法 2009～2010年经诊治的急性重症百草枯中毒患者62例。分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予连续性血液净化（CVVH）治疗,分别于中毒后7d1、4d2、1d和12周进行疗效评价。所有的患者人院后进行三大常规,动脉血气分析及肺部CT动态检查。结果中毒后7d1、4d、21d和12周治疗组患者其存活率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论采用连续性血液净化（CVVH）联合大剂量甲基强的松龙治疗百草枯中毒的临床疗效明优于常规治疗。     

急性百草枯中毒血浆双重灌流的疗效观察

目的：探讨 Depmas 血浆双重灌流在急性百草枯中毒的临床疗效。方法将2012年3月-2013年12月的急性百草枯中毒患者分为两组,常规治疗组采用药物治疗;Depmas 组在常规药物治疗基础上,通过百特血滤机对分离的血浆再串联 HA230/330及 BS 330行灌流治疗,观察两组患者的存活率,死亡患者的平均存活时间,外周血液中的百草枯浓度、胆红素及炎性介质的变化。结果 Depmas 组较常规治疗组存活率提高,死亡患者的平均存活时间延长,外周血中的百草枯、胆红素及炎症介质浓度降低,差异具有统计学意义（P 〈0.01）。结论 Depmas血浆双重灌流治疗急性百草枯中毒有显著疗效。