慢性疲劳综合征的诊断

虽然目前世界上关于慢性疲劳综合征(CFS)的诊断标准较多,但最早的标准是美国疾病控制中心(CDC)于 1987年制定,并于 1994年加以修改完善的。该标准也被国际医学界公认为金标准,其内容包括以下 3个方面: (1)持续或反复出现的原因不明的严重疲劳,病史不少于 6个月,且目前患者职业能力、接受教育能力、个人生活及社会活动能力较患病前明显下降,休息后不能缓解, (2)同时至少具备下列 8项中的 4项:①记忆力或注意力下降,②咽痛,③颈部僵直或腋窝淋巴结肿大,④肌肉疼痛,⑤多发性关节痛,⑥反复头痛,⑦睡眠质量不佳,醒后不轻松,⑧劳累后肌痛。…     

针灸和拔罐治疗慢性疲劳综合征(CFS)35例临床观察

一般资料 CFS患者来自门诊及住院病人。男8例，女27例，年龄最大58岁，最小21岁，病程最短6个月，最长6a。1．2诊断标准1)持续或反复出现的原因不明的严重疲劳，时间超过6个月，充分休息后疲劳症状仍不能缓解，活动水平比健康状况下降50％以上。2)同时具备下述4条(或4条以上)症状：记忆力下降或注意力难以集中，咽喉炎、颈部     

艾灸涌泉穴治疗慢性疲劳综合征睡眠障碍38例

笔者于2011年5月至2012年7月采用涌泉穴温和灸法治疗慢性疲劳综合征睡眠障碍38例,报道如下. 1 一般资料 38例患者均来自于门诊,所有的患者除符合慢性疲劳综合征的诊断标准[1]外,同时必须具有睡眠障碍.其中男15例,女23例;年龄最小22岁,最大45岁,平均(32±2)岁;病程最短8个月,最长15年,平均(30.6±9.8)月.其中医务工作者14例,占36.9％;教师16例,占42.1％.主要以夜间不易入睡甚至彻夜难眠,或睡后易醒、多梦、疲乏,白天记忆力、注意力差为临床表现.     

一服散加减治疗慢性顽固性咳嗽83例

顽固性咳嗽是中医内科的常见病,迁延缠绵,反复发作。笔者根据多年的临床经验,应用中药古方一服散加减治疗慢性顽固性咳嗽83例,获得理想疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择我院2003—12~2005—11内科门诊病人162例,随机分成治疗组83例,对照组79例。其中治疗组男性45例,女性38例,年龄8岁~53岁,平均32岁,病程3周~2年,平均(4±0·2)月;对照组男性41例,女性38例,年龄11岁~60岁,平均35岁,病程1月~1年8个月,平均(3±0·7)月,两组患者具有可比性(P<0·05)。1.2诊断标准①临床症状:咳嗽持续3周以上,呈阵发性,多为干咳无痰或少痰,常有咽中异…     

针灸治疗尿道综合征86例

尿道综合征(US)是指有下尿路刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛及耻骨上不适等,但无明显膀胱尿道器质性病变及菌尿,泌尿系检查常无异常的一组症状群,又称无菌型尿频—排尿不适综合征,多见于中年妇女。因大部分患者长期使用抗生素或中药治疗效果较差,2004-01-2005-01,我们采用针灸治疗尿道综合征86例,疗效满意,现报道如下。1临床资料120例门诊或住院女性患者,随机分为两组,均符合尿道综合征的诊断。治疗组86例,年龄40~82岁,平均(50·7±10·6)岁;病程4~32个月,平均(16·3±4·8)个月;随访6~15个月,平均(9·8±2·6)个月。对照组34例,年龄35~70…     

滋肾降糖丸治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究

1资料与方法1·1一般资料120例2型糖尿病合并高血压患者均为2003年10月~2004年11月深圳市中医学院内分泌科的门诊和住院病人,将患者随机分为治疗组(观察组)与对照组各60例。其中治疗组男性28例,女性32例,年龄57·8岁±5·5岁,病程10·3年±3·6年。对照组男性26用,女性34例,年龄56·2岁±6·1岁,病程11·0年±4·2年。两组在性别、年龄、病程、病情等方面均具有可比性(P>0·05)。1·2诊断标准糖尿病诊断标准按WHO于1998年公布的新标准。高血压的诊断标准根据1999年WHO/lSH四次高血压指南诊断标准。中医证候诊断标准参照2002年制定发布的…     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合症32例

肠道易激综合症(IBS)是一组持续存在或间歇发作的以腹痛、腹胀、排便习惯异常、大便性状异常的一组临床症候群。2005-09-2007-03,笔者采用中西医结合方法治疗腹泻型肠易激综合症32例,取得了满意的疗效,总结报道如下。1一般资料所有入选病人系消化内科病人,按门诊就诊时间随机分为治疗组和对照组。治疗组32例,其中男14例,女18例;年龄平均(47.2±3.5)岁;病程6个月~12年。对照组32例,其中男13例,女19例;年龄平均(46.7±3.7)岁;病程6个月~11年。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2诊断标准参照罗马Ⅱ标准。在先前的12个…     

针刺联合带针抗阻运动疗法治疗梨状肌综合征

目的:观察针刺联合带针抗阻运动疗法治疗梨状肌综合征的临床疗效和安全性。方法:2020年1月至2021年3月收治梨状肌综合征患者68例。男36例，女32例。年龄30～55岁，中位数46岁。病程1～20个月，中位数12个月。均采用针刺联合带针抗阻运动疗法治疗，每日1次，治疗5次后休息2 d,共治疗10次。采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评定患者的臀腿部疼痛程度，采用《中医病证诊断疗效标准》中梨状肌综合征的疗效标准评价综合疗效，同时观察治疗及随访期间患者的并发症发生情况。结果:所有患者均完成10次治疗。治疗过程中1例患者出现晕针，经休息后好转。8例患者治疗后失访，其余60例患者均完成6个月随访。治疗前、治疗结束后即刻、治疗结束后3个月及治疗结束后6个月，60例患者的臀腿部疼痛VAS评分分别为(6.87±0.53)分、(2.02±0.61)分、(2.01±0.47)分、(2.01±0.31)分。治疗结束后6个月，按照《中医病证诊断疗效标准》中梨状肌综合征的疗效标准，治愈24例、好转31例、无效5例。治疗无效的5例患者，请疼痛科会诊后给予复方倍他米松注射液...     

颈椎前路椎间盘切除椎间融合内固定术联合补阳还五汤口服治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤所致中枢性疼痛

目的:观察颈椎前路椎间盘切除椎间融合内固定术联合补阳还五汤口服治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤所致中枢性疼痛的临床疗效和安全性。方法:2015年1月至2017年10月,采用颈椎前路椎间盘切除椎间融合内固定术联合补阳还五汤口服治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤所致中枢性疼痛患者25例。男15例,女10例;年龄(54.00±5.64)岁;病变位于C_(4～5)7例,C_(5～6)12例,C_(6～7)6例。所有患者均有不同程度脊髓损伤所致的中枢性疼痛症状,主要表现为轻度刺激即可出现灼烧感、刀切感或针刺感,部分患者无外部刺激也可出现疼痛。观察手术时间和术中出血量。采用颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评分量表评价患者颈椎功能改善情况,采用田中靖久颈椎病症状量表20分法评价患者生活质量和症状改善情况,采用简化版的McGill疼痛问卷表(short-form of McGill pain questionnaire,SF-MPQ)评价患者疼痛改善情况,并观察并发症发生情况。结果:本组患者手术时间(90.50±20.30)min,术中出血量(143.80±20.40)mL。所有患者均获随访,随访时间12～20个月,中位数14个月。25例患者手术前后田中靖久颈椎病症状量表20分法评分,术前(6.15±0.89)分、术后1个月(10.69±1.49)分、术后6个月(11.85±1.99)分、末次随访时(17.69±2.25)分;NDI评分,术前(20.62±2.10)分、术后1个月(9.69±1.70)分、术后6个月(6.00±0.82)分、末次随访时(3.08±0.76)分;SF-MPQ疼痛评定指数感觉项评分,术前(25.77±4.14)分、术后1个月(12.85±1.57)分、术后6个月(9.92±2.25)分、末次随访时(2.00±1.22)分;SF-MPQ疼痛评定指数情感项评分,术前(10.46±1.12)分、术后1个月(6.08.±1.19)分、术后6个月(3.62±1.04)分、末次随访时(2.46±0.97)分;SF-MPQ视觉模拟量表评分,术前(77.08±4.39)分、术后1个月(45.54±8.00)分、术后6个月(35.69±11.06)分、末次随访时(12.69±2.96)分;SF-MPQ现时疼痛强度评分,术前(4.15±0.69)分、术后1个月(2.38±0.51)分、术后6个月(1.31±0.48)分、末次随访时(0.85±0.80)分。2例出现轻度吞咽困难,于术后2个月自行缓解;均未发生神经根麻痹、声音嘶哑及呛咳等并发症。结论:采用颈椎前路椎间盘切除椎间融合内固定术联合补阳还五汤口服治疗颈椎间盘突出合并脊髓损伤所致中枢性疼痛,能明显缓解患者疼痛症状,促进颈椎功能和脊髓神经功能的恢复,提高患者生活质量,且并发症少。     

利胆汤治疗慢性胆囊炎86例

慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。本病缠绵 ,易反复发作 ,笔者在临床上使用利胆汤治疗慢性胆囊炎 ,获得满意疗效 ,现报告如下 :1　一般资料86例患者中 ,男 35例 ,女 5 1例 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 32岁 ;病程 :1周～ 6个月 2 9例 ,6个月～ 1年 2 3例 ,1～ 2年 19例 ,2年以上 15例。其中合并胆结石 2 4例 ,脂肪肝 17例 ,胃炎 19例。2　诊断标准参照“中药新药治疗胆囊炎的临床研究指导原则”慢性胆囊炎西医诊断标准。(1)持续性右上腹钝痛或不适感 ,或伴右肩胛区疼痛 ;(2 )有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状 ,进食…     

背部走罐与中药外敷治疗慢性疲劳综合征35例

慢性疲劳综合征是一种以慢性或反复发作的极度疲劳且持续至少半年以上的症候群为临床表现的疾病 ,此病病因不明 ,西医无特效疗法 ,只是对症处理。近年来 ,笔者应用背部走罐与中药外敷治疗慢性疲劳综合征 35例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 35例中 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 16岁～ 30岁 12例 ,31岁～ 5 0岁 15例 ,5 0岁～ 6 0岁 5例 ,6 0岁以上 3例。诊断标准参照 1994年美国疾病控制中心 (ＣＤＣ)制定的标准。主要症状 :原因不明的持续或反复发作的严重疲劳 ,并且持续至少 6个月 ,充分休息后疲劳不能缓解 ,活动水平较健康时…     

中西医结合治疗肾病综合征32例疗效观察

笔者从1993—8～1995—6共治疗肾病综合征32例,并对比观察了中西医结合治疗与单纯西药激素治疗的临床疗效,现将结果报道如下。1 临床资料1.1 诊断标准 按第二届全国肾病会议制订标准执行。1.2 一般资料 32例均为本院住院及门诊治疗患者,随机分为中西医结合组(治疗组)和西药治疗组(对照组)。治疗组18例,男性11例,女性7例;年齿18～42岁,平均30.5±13.1岁;病程5～41个月,平均25.1±3.3个月。对照组14例,男性9例,女性5例;年龄17～43岁,平均29.7±12.3岁;病程6～40.5个月,平均     

针刀松解经筋平调阴阳跷脉治疗跗骨窦综合征32例

正笔者用针刀松解经筋、平调阴阳跷脉治疗跗骨窦综合征32例取得良好疗效,总结如下。1临床资料32例均为2014年至2016年山东省千佛山医院疼痛科门诊收治患者。男18例,女14例;年龄19~62岁,平均37.5岁;病程2个月~29年。符合跗骨窦综合征的诊断标准[1]。(1)外踝前下方疼痛或肿胀达1个月以上。(2)踝关节活动受限,抗阻力背伸内翻时跗骨窦处疼痛加剧。(3)化验检查排除风湿免     

中西医结合治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征 ,在临床上较为常见 ,治疗困难 ,疗效差 ,易复发。近年来笔者运用中西医结合治疗32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例均为住院及门诊病人 ,其中男 2 1例 ,女 11例 ;年龄最大 54岁 ,最小 4岁 ;病程 6～ 54个月。1.2　诊断标准 :除符合 1985年全国肾脏病会议拟定的肾病综合征诊断标准以外 ,尚具备以下几项中的任何一项 :1激素 (强的松 )抵抗者 :正规治疗 8周无效或仅部分有效 ,有 15例 ;2激素依赖者 :在减药过程中复发或 1年内反复发作 3次或半年内复发 2次者 ,有 12例 ;3不能耐受激素副作用者 :在激…     

阶梯针刺法治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN)是指带状疱疹患者疱疹消退后仍有神经痛或疱疹发生后局部疼痛持续超过1个月以上者[1]。该病好发于老年患者,约有10%的带状疱疹患者可并发PHN,而以60岁以上老年患者带状疱疹后遗神经痛发生率为最高。其疼痛剧烈,难以忍受,患者常整夜不能入眠。如果未给予有效治疗,病程往往持续数月至数年,甚者持续十余年,给患者造成极大痛苦。该病在治疗上病势缠绵,胶痼难愈。为探索有效的针灸治疗方法,2007年6月~2009年6月,笔者采用自创阶梯针刺法治疗本病,取得了良好的临床疗效。现将结果分析报告如下。1临床资料1·1一般资料27例带状疱疹后遗神经痛患者均为甘肃中医学院附属医院门诊及住院患者,其中男性16例,女性11例;年龄47~83岁,平均66岁;病程疼痛持续时间最短1个月,最长26个月,平均4·5个月。临床表现:带状疱疹红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等皮损均已消退,在原发皮损处仅遗留淡褐色斑疹或淡红斑点,但均伴有不同程度的后遗神经痛。疼痛部位为肋间神经分布区11例,颈部神经分布区6例,臂丛神经分布区4例,腰骶部神经分布区3例,面部三叉神经分布区3例。1·2诊断依...     

三金片治疗女性尿道综合征的临床观察

女性尿道综合征是妇女常见的临床征象。表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛、耻骨及肾区疼痛、下腹坠胀、尿量减少,每次只排出少量尿液而尿常规化验正常,中段尿培养阴性。笔者2006—2008年采用三金片治疗女性尿道综合征患者取得较好效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料84例全部来自我院门诊及住院患者,随机分为2组:治疗组44例,年龄26~76岁;病程6个月~5 a。对照组40例,年龄27~75岁;病程7个月~6 a。2组患者在年龄、病程、基础疾病情况等均无显著性差异(P均>0.05),具有可比性。1·2诊断标准所有患者符合尿道综合征的诊断标准:①反复发作尿频、尿急、排尿困难、排尿疼痛和/或耻骨上疼     

中西医结合治疗小儿肠功能紊乱106例

1992年以来.笔者采用中西医结合方法,治疗小儿肠功能紊乱患者106例.疗效满意,现报道如下.[一般资料]本组106例患儿中,男64例,女42例:年龄5岁以下22例,5～10岁66例,10岁以上18例.年龄最小的30个月.最大的13岁;病程:首次发病33例,1～6个月49例.6个月以上24例.确定以下四项诊断要点:(1)间歇性不规则脐周疼痛;(2)每次疼痛时间短暂,一般不超过10分钟,且能自行缓解:(3)疼痛不甚剧烈,无其他全身症状:(4)腹部体检除脐上方1～2cm处有轻压痛以外,无其他阳性体征,肠鸣音正常.此外,多数患儿兼有食欲差或大便溏等症状.     

祛瘀化湿汤保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎56例

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们运用祛瘀化湿汤保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎 5 6例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 5 6例均为住院患者 ,其中男 2 6例 ,女 30例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 31岁 ,平均 ( 4 5± 1 3)岁 ;病程最长 1 5年 ,最短 6个月 ,平均( 2 1± 6)个月 ;分型 :慢性复发型 32例 ,慢性持续型 2 4例 ;病情程度 :轻度 1 6例 ,中度 34例 ,重度 6例 ;病变范围 :直肠炎 1 0例 ,直乙结肠炎 1 1例 ,左半结肠炎 1 6例 ,右半结肠炎 1 3例 ,全结肠炎 6例 ;病理分期均属活动期。1 .2　诊断标准　参照 1 993年全国慢性非…     

中药食疗法治疗风寒湿痹50例

痹证目前尚无特效疗法 ,而且病情顽固 ,不易速愈。笔者根据祖传和多年临床经验 ,采用中药配合食疗 ,对 50例风寒湿痹患者进行治疗 ,收到满意的效果 ,现总结如下。1　临床资料50例患者中 ,男 2 3例 ,女 2 7例 ;年龄 1 4～ 66岁 ,平均 32岁 ,以 2 0～ 50岁为多见 ,占 4 2例。诊断标准参照美国风湿病协会 1 977年制定的标准。中医诊断依照中华全国中医学会痹病专业委员会 1 984年宁波制定的痹病诊断标准。本组 50例均符合以下标准中的 5项 :病程在 6个月以上 ,多发性游走性疼痛 ,早晨有僵硬感 ,关节肿痛 ,或对称性疼痛 ,皮下结节 ,血沉增快 ,类…     

一贯四妙还五汤治疗大动脉炎20例

1临床资料1.1诊断标准采用1990年美国风湿病学会的诊断标准[1]:(1)发病年龄≤40岁;(2)四肢的间歇性运动障碍;(3)肱动脉搏动减弱;(4)双上臂收缩压差>10mmHg;(5)锁骨下动脉或主动脉杂音;(6)动脉造影异常。以上6条标准中≥3条即可诊断为大动脉炎。1.2一般资料本组20例,男2例,女18例;年龄最小16岁,最大42岁,平均(27.6±2.8)岁;病程最短6个月,最长11年,平均(4.7±2.9)年。