投稿须知

临床上成分输血已经逐步替代全血，使用的血液成分制品有红细胞悬液、洗涤红细胞、去白细胞红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、富含血小板血浆、冷沉淀等多种制剂，以缺什么成分补什么成分为原则，广泛应用于临床，特别是富含血小板血浆及冷沉淀在抢救大失血病人中的应用均收到了良好的结果，同时节约了血液资源，提高了大失血病人临床抢救成功率。     

成分输血在抢救产科DIC中的应用

目的:应用悬浮少白红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀血浆等血液成分,探讨成分输血在抢救产科DIC中的应用。方法:对18例产科DIC患者,根据失血量、中心静脉压、红细胞、血小板、凝血因子、纤维蛋白降解产物的变化,及时输入患者体内所需的血液成分。结果:通过常规治疗和成分输血治疗,本文对18例产科DIC患者治愈16例,治愈率88.9%。结论:成分输血在产科DIC的抢救中有重要作用。     

焦作市临床用血状况调查分析

目的 分析近年来焦作市临床用血状况,为制定科学的采血、储血计划提供理论依据.方法 统计分析2006年至2011年期间,我市临床用血数据,包括去白红细胞悬液、去白全血、Rh(D)阴性血、新鲜冰冻血浆、病毒灭活冰冻血浆、机采血小板、冰冻机采血小板、冷沉淀、洗涤红细胞等血液成分.结果 临床用血总量每年平均以15%递增,去白红细胞悬液、病毒灭活冰冻血浆、机采血小板、冷沉淀等主要血液成分增长迅猛.结论 焦作市临床输血技术水平逐年有所提高,血站依据临床用血需求制定科学的采血计划,满足全市临床用血需求,促进输血技术科学、均衡发展.     

常用的成分血液制品及其应用范围

成分输血,就是将血液中的有效成分分离出来,分别制成高纯度、高浓度的血液制品,然后根据患者情况,需要什么成分就给输注什么成分的输血方法。成分输血有很大的优越性。临床上常用的有以下几种血液成分：红细胞悬液、去白细胞红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、机采血小板、冰冻血小板。随着输血技术的不断发展,国内大部分血站相继开展了滤除白细胞的红细胞悬液和病毒灭活血浆新技术。     

成分输血抢救弥散性血管内凝血出血探讨

目的探讨成分输血抢救弥散性血管内凝血出血的临床治疗效果.方法按照血站技术规范制备冷沉淀、浓缩血小板、红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等血液成分,对DIC出血病人在治疗原发病的同时,根据病人出血情况及时输注适量的血液成分和肝素,并进行相关实验测定.结果经成分输血8例病人的出血症状得到控制,除1例肺癌手术患者因严重呼吸衰竭死亡外,7例均获得良好疗效.结论成分输血抢救DIC出血可获得良好止血效果.     

血小板-冷沉淀悬液部分成分的检测和比较

目的检测血小板-冷沉淀悬液中某些成分含量和凝血酶原时间(protime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partialthromboplastintime,APTT)对其进行初步研究,并与现临床常用的血液成分作一对照比较,为开发新型血液成份制品作一初步实验研究.方法检测4种血液成分中参与机体凝血过程某些物质的含量以及PT和APTT进行对照比较. 结果血小板-冷沉淀悬液中血小板个数与冰冻血小板中的无明显差异,但纤维蛋白原、FⅧ和纤维结合蛋白(Fn)的含量均明显多于冰冻血小板和新鲜冰冻血浆(FFP).血小板-冷沉淀悬液的PT与新鲜冰冻血浆和冷沉淀的PT差异不显著,和冰冻血小板的PT差异显著,时间明显缩短.血小板-冷沉淀悬液的APTT与冷沉淀差异不显著,与新鲜冰冻血浆和冰冻血小板的差异显著,时间明显缩短.结论临床上提高人体凝血水平时,应用血小板-冷沉淀悬液因其含有血小板和凝血因子止血效果优于单纯使用FFP或冰冻血小板或冷沉淀.     

成分血临床应用情况分析

目的 分析郑州市近几年临床输血状况,以便寻找与发达国家和地区的差距,进一步提高本市的输血技术水平.方法 以医院预约输血单为依据,调查新鲜冰冻血浆、红细胞、血小板、冷沉淀等临床应用较多的成分血近几年的应用情况.结果 新鲜冰冻血浆、红细胞、血小板、冷沉淀临床应用逐年增加,其中新鲜冰冻血浆、红细胞增长尤为突出.结论 虽然成分输血已占临床用血的99.94%,但是临床输血不合理现象依然存在,新鲜冰冻血浆和红细胞的不合理应用尤为突出.     

2003年至2007年度德州地区临床用血分析

输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展,传统的输血观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。所谓成分输血是根据病情的需要,有选择的提取血液中的某种成分输给患者。为此,笔者对本市2003年至2007年度临床用血数据进行了统计分析,现报告如下。1资料和方法1.1资料来源2003年至2007年度本站计算机信息系统储存的向所辖11个县(市)区各级各类医疗机构提供的符合《献血者健康检查要求》、《全血成分血质量要求》的临床用血数据。1.2血液分类红细胞类(全血、浓缩红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞)、血浆类(新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆)、冷沉淀、血小板类(新鲜单采血小板、冰冻单采血小板)。1.3统计方法按卫生部规定统计方法,红细胞类、血浆类按每200 m l血液分离制备的成分血为1个单位(U),冷沉淀为200 m l血浆制备的成分血为1个单位(U),单采血小板以每个治疗量为1个单位(U)。各种血液使用率=该血液使用量/总用血量×100%;成分血使用率=1-全血使用率。2结果血液使用总量呈逐年上升趋势,其中红细胞类血液、血浆类血液...     

三家综合性医院成分输血现状及分析

目的分析某地区三家综合性医院成分输血现状。方法对某地区三家综合性医院用血总体情况进行统计并计算各种成分输血率。结果三家医院成分输血率已达较高水平(99%-100%),成分输血以红细胞类(浓缩红细胞、洗涤红细胞、少白细胞红细胞、悬浮红细胞)、血小板类(机采血小板、浓缩血小板)、冷沉淀为主,血浆类(新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆)用量较大。结论某地区三家医院的成分输血率已达较高水平,但某些特殊成分如血小板、冷沉淀、血浆等的使用还有待于提高认识,使之得以充分的开发和利用。     

对近三年来我院成分输血的回顾性分析

目的 了解血液成分的使用趋势,总结成分输血的经验,不断提高紧缺血液资源的有效利用率和有效治疗率.方法 对我院2009～2011年输血科发放的所有血液(包括全血、悬浮少白红细胞、洗涤红细胞、机采血小板、浓缩血小板、粒细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀)资料进行回顾性统计分析.结果 3年来我院临床用血量总计104479 U,成分输血使用率达到了99.18%(103621/104479),虽然各年度之间差别不大(均P>0.05),但仍有逐年上升趋势.成分血的输注以悬浮少白红细胞和血浆为主(分别占48.10%和35.06%),全血的使用呈现逐年下降趋势,而血小板和冷沉淀的使用有逐年上升趋势,没有使用过粒细胞.结论 成分输血能提高治疗效果,节约血液资源,降低输血反应,减少和避免血源性传染病的发生.     

合理输注成分血对大量失血患者输血量及DIC发生率的影响

目的:探讨成分输血在大量失血患者中的合理应用。方法:回顾72例大量失血患者的资料,分析红细胞悬液、血浆、冷沉淀和机采血小板等成分血使用情况及DIC发生率。结果:大量输血患者成分输血血浆/红细胞悬液比例大于1∶2.0时,红细胞悬液的用量及DIC的发生率比血浆/红细胞悬液比例小于1∶2.0的患者明显减少。结论:大量输血患者抢救中合理搭配成分血可以节约红细胞悬液的用量,降低DIC的发生率,有利于预后。     

2004-2010年度我院成分血应用分析

目的了解我院成分血应用现状,为输血科采血、备血及临床医生用血提供依据。方法对我院2004-2010年各成分血的应用情况进行统计分析。结果我院临床用血总量呈上升趋势;成分用血比例在99%以上,各种血液成分中,全血占0.21%,红细胞占52.90%,血浆占37.38%,血小板占5.16%,冷沉淀占4.35%;红细胞、血浆尤其冷沉淀主要用于外科,血小板主要用于内科;手术平均用血量红细胞和冷沉淀呈上升趋势,血小板与血浆缓慢下降。结论我院用血总量急剧增加,需要输血科积极招募献血员;我院成分血比例合理,但血小板应用比例太低,冷沉淀用量剧增,需要临床医生严格把握各成分血的输注指征。     

二种不同融化方法对冰冻血浆制品质量影响研究

随着成分输血的不断推广,各种血液成分仪器设备的研发与应用,临床对成分血的认识及输注效果的显著,成分血的用量逐年上升,特别是新鲜冰冻血浆（fresh frozen plasma,FFP）、冷沉淀（cryopre-cipitate）、冰冻血小板等冰冻血浆制品逐年快速上升。FFP因含有各种凝血因子,适用于大量输血伴凝血功能障碍、血浆置换、体外循环、严重创伤、大手术出血等同时需要补充血容量或血浆蛋白的患者;     

成分输血用于产后DIC

目的报告成分输血抢救治疗产后DIC的疗效。方法 产科DIC患者3例，参照DIC诊断标准、治疗原则，制定成分输血等综合治疗方案，合理输注红细胞悬液、血小板、冰冻血浆、冷沉淀、小剂量肝素等，检测出凝血功能，观察临床治疗效果。结果3例产科DIC患者应用成分输血、小剂量肝素等治愈2例，围产儿存活2例。结论成分输血在产后DIC抢救治疗中有重要的作用。     

血液成分输血在产科DIC中的应用

目的探讨产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断和有效的救治方法,降低DIC的病死率。方法对21例DIC的临床资料进行回顾性分析。结果21例DIC并发者根据失血量及病情变化,输注红细胞悬液5～10u,新鲜冰冻血浆400～1600ml,冷沉淀4～10u,机采血小板1治疗量,经成分输血治疗后2～4h,出血明显减少,各项凝血指标显著改善,由于抢救及时,药物及血液成分使用得当,抢救成功19例,死亡2例,病死率为9.52%。结论早期诊断,及时治疗,设专人管理输血,保证及时正确有效输血是成功救治产科DIC患者的关键。     

成分输血技术

成分输血就是把血液中各种细胞成分、血浆和血浆蛋白成分用科学的方法加以分离、提纯,分别制成高纯度、高浓度、低容量的制剂,临床根据病情需要,按照缺什么补什么的原则输用。血液成分包括血细胞、血浆、血浆蛋白成分等。血细胞成分有红细胞、白细胞和血小板。血浆有新鲜血浆、新鲜冰冻血浆;血浆蛋白成分常用的有白蛋白、冷沉淀、浓缩Ⅷ因子、浓缩凝血酶原复合物、丙种球蛋白等。成分输血不仅一血多用,使宝贵的血液资源得到合理的利用,而且提高疗效,减少输血副反应;另外成分血稳定性好,便于保存和运输。1　全血血液采集到保存液中未进行任何…     

2013～2017年扬州地区临床供血状况调查

目的 了解和掌握扬州地区临床供血需求及各血液产品用血趋势。 V 对2013年1月～2017年12月扬州地区各种血液产品发放和各级医院血液产品使用状况分布及输血不良反应情况进行调查分析。 结果 扬州地区临床用血量总体逐年呈上升趋势,红细胞、冷沉淀、血小板类产品用量逐年上升,分别由2013年57 901.00 U、6010.00 U、3244治疗量上升至2017年64 507.00 U、9814.00 U、4254.00治疗量,血浆用量逐年下降,由2013年56 316.00 U下降至2017年46 300.00 U。其中,三级医院红细胞、血浆、冷沉淀、血小板用量均有上升,上升幅度依次为冷沉淀＞血小板＞红细胞＞血浆;二级医院红细胞、冷沉淀、血小板呈上升趋势,上升幅度依次为血小板＞冷沉淀＞红细胞,血浆用量呈下降趋势,与三级医院血浆用量呈上升趋势正好相反。输血不良反应发生率较高的主要为血浆制品和血小板,以血浆蛋白过敏引起的不良反应为主。 结论 采供血机构依据临床供血需求及各血液品种的用血趋势变化,有针对性的合理制定采供血计划,对于进一步加强采供血机构血液的库存管理,缓解临床用血紧张状况有着重要的参考价值,对进一步推动无偿献血工作持续健康运行奠定基础。     

影响采供血冷链系统因素分析及对策

血液是抢救危重病人的特殊药品,因来源特殊、保存期短及保存条件受限等因素,所有的血液成分包括全血、红细胞、血浆、冷沉淀及血小板都具有各自限定的运输条件及储存温度,如果要保存它们的生物活性必须严格遵守和保证运输和贮存温度的恒定[1].忽视某一环节,都可能因温度过高(过低)而影响血液质量.     

关于制备冷沉淀的进展研究

随着输血医学的不断发展,冷沉淀制剂的临床应用备受国内外医学界重视。冷沉淀是用新鲜冰冻血浆(FFP)在2～6℃条件下经离心制成的富含纤维蛋白原(Fg、FⅧ)的血浆成分,临床应用主要用于治疗血友病。在最近两年来,随着成分输血的广泛开展,     

剖宫产大量出血患者的输血策略

目的 探讨成分输血在治疗剖宫产大量失血患者中的应用,寻求合理的输血比例和输血模式.方法 回顾性分析25例大量失血的剖宫产患者大量输血的种类和剂量以及输血复苏后的情况.结果 输注的血液成分中最多的是红细胞悬液(70%),其次为血浆(20%),再次为冷沉淀(10%),血小板甚少.大量输血后常出现低钾血症和低钙血症.结论 临...