早期胃癌分型与浸润深度及淋巴转移的关系探讨

本文总结我院１０年来内镜诊断并经手术后病理证实的早期胃癌５３例的内镜及手术病理资料，旨在探讨早期胃癌内镜下分型与浸润深度及淋巴转移的关系，提高内镜对早期胃癌的诊断和癌浸润深度的判断。一、资料和方法：５３例早期胃癌均为我院内镜诊断并经手术病理证实的病例...     

早期食管癌内镜分型与其浸润深度的关系研究

我们比较了早期食管癌的不同生长方式与其浸润深度的关系，为内镜下鉴别食管黏膜内癌和黏膜下癌提供依据。     

食管癌内镜分型的临床意义

根据日本食管疾病学会制定的内镜分型标准，研究１７３例食管癌。检出６例浅表型（０型）癌，１６７例进展期癌。０型癌均经手术切除。在进展期癌中，Ⅰ型３３例（１９．１％），Ⅱ型２０例（１１．６％），Ⅲ型６４例（３６．９％），Ⅳ型３５例（２０．２％），Ⅴ型１５例（８．７％）。活检阳性率和手术切除率分别为９０．１％和８０．９％，Ⅰ型的活检阳性率和手术切除率明显高于Ⅳ型（Ｐ＜０．０５），表明新分型标准能客观反映病情预后，对临床有指导意义。     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与食管癌浸润转移的关系

目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其相应的组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在食管癌组织上的表达及其在细胞浸润转移过程中所起的重要作用。方法:采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测的50例食管癌组织中MMP-9及TIMP-1的表达。结果:MMP-9在食管癌组织的阳性表达率为76％,其表达与淋巴结转移呈正相关(Pearson列联系数0.343,P<0.05)。TIMP-1在食管癌组织表达的阳性率为30％,其表达与淋巴转移呈负棚关(Pearson列联系数为O.333,P<0.05)。结论:MMP-9阳性表达与食管癌浸润转移呈正相关,TIMP-1阳性表达与食管癌浸润转移呈负相关,二者在食管癌浸润转移中的关系表现为MMP-9促进肿瘤转移,TIMP-1对食管癌有独立的抑制作用。通过检测食管癌组织中的MMP-9及TIMP-1的表达,对预后的评价有一定价值。     

早期胃癌内镜下表现对判断癌浸润深度及淋巴转移的价值

本文总结了我院10年来内镜诊断并经手术后病理证实的早期胃癌的内镜及手术病理资料,旨在探讨早期胃癌内镜下表现与癌浸润深度及淋巴转移的关系,提高内镜对早期胃癌的诊断和癌浸润深度的判断。1 资料和方法53例早期胃癌均为我院内镜诊断并经手术病理证实的病例,其中男43例,女10例,年龄32~76     

鉴别食管早期癌浸润深度的内镜分型初探

目的 研究新的内镜分型鉴别食管早期癌黏膜内及黏膜下浸润的价值.方法 对早期食管癌进行卢戈液及亚甲蓝染色,用普通胃镜根据病灶的生长方式、隆起高度、凹陷深度分为以下5种类型:表面扩散生长型、腔内生长型、壁内生长型、双向生长型及混合生长型.病灶经黏膜切除术或外科手术切除,经病理检查证实其浸润深度.比较44例食管黏膜内癌及34例食管黏膜下癌病灶的内镜分型特点与浸润深度的关系.结果 以表面扩散生长型、腔内生长型高度<5 mm、双向生长型高度<2 mm及壁内生长型深度<0.5 mm提示黏膜内癌,其特异性为89.1%(41/46),敏感性为93.2%(41/44);以腔内生长型高度≥5 mm、双向生长型高度≥2 mm、壁内生长型深度≥0.5 mm及混合生长型提示黏膜下癌,其特异性为90.6%(29/32),敏感性为85.3%(29/34).内镜分型鉴别黏膜内癌及黏膜下癌的准确性为89.7%(70/78).结论 该内镜分型可较准确地鉴别早期食管癌黏膜内及黏膜下浸润,对指导早期食管癌的内镜治疗有重要的价值.     

结直肠癌浸润转移与癌胚抗原的关系

目的研究结直肠癌浸润转移患者与癌胚抗原（ＣＥＡ）的关系．方法结直肠癌患者６０例，男３６例，女２４例；年龄２７岁～８０岁，平均５４９岁±１３２岁，皆经手术及病理证实．ＤｕｋｅｓＡ１６例，Ｂ２０例，Ｃ１４例，Ｄ１０例．用ＲＩＡ测定血清ＣＥＡ水平，并用免疫组织化学方法检测肿瘤组织ＣＥＡ的表达．结果血清ＣＥＡ水平及肿瘤组织ＣＥＡ表达均与肿瘤浸润及转移有关．有转移的患者血清ＣＥＡ水平（１１４６μｇ／Ｌ±７９１μｇ／Ｌ）明显高于无转移的患者（４５３μｇ／Ｌ±３２３μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１），肿瘤组织ＣＥＡ表达强度在有转移与无转移患者中亦有明显差异（强阳性率８７５ｖｓ３８９％，Ｐ＜００１）．肿瘤组织ＣＥＡ表达类型也与肿瘤转移有关，呈胞浆型表达者发生淋巴结转移（５４１％）及远处转移（２７０％）明显高于呈顶端型表达者（１９０％，０％，Ｐ＜００１）．结论ＣＥＡ与结直肠癌浸润转移呈正相关，肿瘤组织ＣＥＡ表达类型亦可作为一项预后指标     

端粒酶活性与肿瘤浸润转移和预后的关系

在肿瘤的基因研究过程中,人们力致寻找一种正常体细胞很少表达或不表达,而在肿瘤细胞却大量表达的基因。正常细胞与肿瘤细胞生物学行为最大的区别在于后可以无限制生长,而前有丝分裂到一定程度就会衰老死亡。近十几年的研究表明人类大多数恶性肿瘤细胞中有端粒酶活性,从而维     

食管癌的内镜诊断

内镜是诊断食管癌常用的方法之一，也是发现早期食管癌最有效的手段。     

早期贲门癌内镜下表现与浸润深度的研究

早期贲门癌内镜下表现与浸润深度的研究朱阳春李茂森耿昌友王理伟殷新生本文对我院１９８７年～１９９５年经内镜初诊，并经外科手术和术后病理检查证实的６７例早期贲门癌的的资料进行分析，以探讨早期贲门癌内镜下表现与浸润深度的关系。一、材料与方法：６７例早期贲门...     

早期胃癌浸润转移的研究进展

早期胃癌指癌细胞侵犯深度不超过粘膜下层，而不论其有无淋巴或远处转移。早期胃癌的预后主要和癌细胞浸润深度及有无淋巴转移密切相关。资料统计表明，手术后胃癌患者5年生存率粘膜层癌为100％、粘膜下层癌为90％、固有肌层癌为70％、浆膜层癌为7％～40％，随着现代医学科技的发展和提高患者生存质量的要求，无创或微创治疗渐成     

血管内皮生长因子的表达与胃癌浸润和转移的关系

目的　研究血管内皮生长因子165(VEGF)mRNA在胃癌中的表达 ,探讨VEGF与胃癌浸润和转移的关系。方法　采用RT PCR方法 ,对 31例胃癌及非癌组织手术标本中VEGF165mRNA的表达进行相对定量研究。结果　胃癌组织中VEGF165mRNA表达的平均相对量 (1.12 5± 0 .35 6 )明显高于非癌组织的表达量 (0 .76 0± 0 .2 78,P <0 .0 5 ) ,其中淋巴结转移组 (1.2 19± 0 .377)和Ⅲ、Ⅳ期组 (1.2 6 2±0 .386 )分别高于无淋巴结转移组 (0 .92 7± 0 .2 0 5 )和Ⅰ、Ⅱ期组 (0 .934± 0 .194 ,P均 <0 .0 5 )。VEGF高表达者中淋巴结转移率为 83.3% ,Ⅲ和Ⅳ期占 77.8% ,均明显高于VEGF低表达者的 4 6 .2 %和 33.8%(P <0 .0 5 )。结论　胃癌组织中有VEGF的高表达 ,VEGF的表达在胃癌浸润和转移过程中发挥重要作用。     

粘附分子与大肠癌的浸润和转移

细胞粘附分子是细胞之间及细胞与细胞外基质之间的一类粘附物质的总称，与肿瘤的浸润转移有关。本综述了大肠癌浸润转移过程中所涉及到的几种粘附分子，它们以表达的上调、下调和在细胞膜上分布极性的改变影响着癌细胞的侵袭表型，有助于阐明转移的分子机制，并且为临床上治疗癌转移提供了新的思路。     

肝素酶基因表达与食管癌转移的关系

目的　探讨肝素酶基因表达与食管癌转移的关系。方法　采用逆转录聚合酶链反应技术 ( RT-PCR)检测 5 4例食管癌组织、癌旁组织及正常粘膜中肝素酶基因的表达。结果　有淋巴结转移的食管癌癌组织中肝素酶基因阳性表达率为 90 .5 % ( 19/ 2 1) ,癌旁组织为 6 1.9% ( 13/ 2 1) ,正常粘膜为 0 ( 0 / 2 1)。无淋巴结转移的食管癌癌组织中肝素酶基因阳性表达率为 15 .2 % ( 5 / 33) ,癌旁组织为 6 % ( 2 / 33) ,正常粘膜为 0 ( 0 / 33)。有淋巴结转移的食管癌组织及癌旁组织中肝素酶基因阳性表达率均高于无淋巴结转移者 ,二者相比差异均有显著性 (癌组织 P<0 .0 0 1,癌旁组织 P<0 .0 5 )。结论　肝素酶基因表达可能与食管癌发生转移有关 ,其可能成为预测食管癌转移的指标     

慢性胃炎的内镜分型分级探讨

目的对慢性胃炎的内镜诊断统一规范，指导临床治疗。方法对1281例内镜诊断为慢性胃炎的患者按内镜表现红斑、糜烂、萎缩、出血进行分型。结果浅表性胃炎708例，占55．3％；糜烂性胃炎437例，占34．1％；出血性胃炎94例，占7．3％；萎缩性胃炎42例，占3．3％。结论慢性胃炎内镜分型分级标准使慢性胃炎的内镜诊断规范，对临床有指导意义。     

整合素亚型与胃癌浸润转移的关系

整合素是细胞黏附分子的重要家族,在多种恶性肿瘤表面与新生血管内皮细胞中呈高阳性表达。研究发现整合素在胃癌的发生发展、浸润转移中扮演重要角色,可作为一项早期诊断胃癌转移、预测胃癌转移潜能、判断预后的生物学指标。目前有研究发现,许多整合素亚型与胃癌浸润转移有关,本文就近年研究较热门的几种整合素亚型与胃癌浸润转移的关系作一综述。     

食管癌明胶酶A基因表达及其与转移关系的研究

向周围组织浸润是恶性肿瘤的典型特征,对细胞外基质的溶解是肿瘤细胞向外扩散的基础。近来的研究表明基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)在肿瘤溶解细胞外基质向外侵袭中发挥了重要作用。明胶酶A(gelatinaseA,MMP2)是基质金属蛋白酶的一种,它在乳腺癌、前列腺癌及结肠癌中的研究已有报道[1,2]。我们用逆转录定量PCR方法研究了食管癌患者明胶酶A基因表达的情况,现报道如下。     

细胞增殖和凋亡与肝癌浸润转移的相关性

肿瘤的发生发展不仅与肿瘤细胞的增殖而且与其凋亡(ａｐｏｐｔｏｓｉｓ)有着密切的联系[1] 。本文利用ＤＮＡ末端标记法(ＩＳＥＬ)、光镜、电镜和免疫组化法分别对肝癌 (ＨＣＣ)凋亡和增殖细胞核抗原 (ＰＣＮＡ)进行原位观察和比较 ,并结合计算机图像技术定量分析 ,与ＨＣＣ各生物学参数对比 ,以探讨细胞增殖和凋亡在ＨＣＣ浸润和肝内转移过程中的可能机制。一、材料与方法1.病例资料 :近期手术切除且病理证实的ＨＣＣ标本 5 5例 ,男 4 6例 ,女 9例 ,年龄为 2 5～ 74岁 ,中位年龄 4 9.7岁。所有患者术前均未接受化疗、放疗或免疫治疗。ＨＣ…     

FasL基因表达与食管癌免疫逃逸关系的研究

目的研究食管癌细胞Fas配体（FasL）的表达情况及其与食管癌发生和预后间的关系。方法用免疫组化法，检测了40例食管癌原发灶和17例淋巴结转移灶中FasL在食管癌细胞及肿瘤浸润淋巴细胞（TiL）中的表达情况。结果34例（85％）原发性食管癌细胞中均有不同程度的FasL。的表达，31例（82．5％）TiL细胞FasL亦表达阳性，17例淋巴结转移灶癌细胞中，FasL均强阳性表达。结论食管癌细胞可能通过FasL的表达，杀伤TiL，以达到免疫逃逸及免疫反攻击，对食管癌的形成及转移具有重要的作用。