缺铁性贫血儿童智力,生长发育及喂养方式的研究

本研究采用中华儿科学会（１９８２）关于缺铁性贫血（ＩＤＡ）的实验室诊断指标：Ｈｂ＜１１０ｇ／ｌ，ＦＥＰ＞５００ｕｇ１，ＳＦ＜１６ｍｇ／ｌ，对ＩＤＡ患儿的智力（ＩＱ）发育，生长及喂养方式进行测定。结果证明；６～３６个月婴儿患有ＩＤ占３０．５％，智能发育商ＤＱ值（Ｇｅｓｅｌｌ法）ＩＤＡ患儿为９５．３±９．７，正常儿为１０１．６±１０．３．（Ｐ＜０．０１），生长发的各项指标均处于正常范围内，但有几个年龄组的指标均数Ｘ与对照组比，有显著性差异，特别是２．５～３这个年令组。６月～１岁的小儿人工喂养ＩＤＡ患病率最高为６９％，母乳喂养４８％，混合喂养４５．５％，说明ＩＤ可使小儿智力，生长发育受到影响，应引起关注。     

贵州农村儿童膳食铁摄入量及营养状况研究

对中下经济水平县（市）农村４３４５名０～６岁儿童进行营养监测调查，分层随机抽取３５５名３～５岁进行膳食构成中铁元素摄入量与缺铁性贫血（ＩＤＡ）及儿童生长发育关系的分析，应用ＡＳＴ４８６计算机内存６４０Ｋｂ以上，数据使用软件ＳＰＳＳ／ＤＥ儿童营养项目程序处理。结果：儿童缺铁性贫血发生率均高达３９．１％。低体重儿均达２６．６％，儿童身材矮小率高达４３．３％；３～，４～，５～岁儿童铁摄入量均达１１ｍｇ／日。提示：农村膳食与喂养儿童方法尚不合理，植物性食物来源摄入量均占９３．８％，加之影响铁吸收的甚多因素，是造成儿童铁营养缺乏的主要原因。     

缺铁性贫血对0．5～7岁儿童智力、免疫功能及做功能力的影响

本研究采用中华儿科学会（１９８２）关于缺铁性贫血（ＩＤＡ）的实验室诊断指标为Ｈｂ＜１１０ｇ／Ｌ，ＦＥＰ＞５００μｇ／Ｌ，ＳＦ＜１６ｍｇ／Ｌ，通过补铁３个月后，Ｈｂ升高１０ｇ／Ｌ。以上４项中任选３项。同时对ＩＤＡ患儿的智力（ＩＱ）发育，免疫功能及做功能力进行测定。然后把ＩＤＡ患儿分成３组，第一组补铁加维生素Ｃ连续８０～９０天，第二组为食用安慰剂组，第三组为不贫血正常对照组。３个月后重复测定上述指标。结果证明６～３６个月婴儿患有ＩＤＡ占３０．５％，智能发育商ＤＱ值（Ｇｅｓｅｌｌ法），ＩＤＡ患儿为９５，３±９．７，正常儿为１０１，６±１０．３（Ｐ＜０．０１）；４～６．５岁幼儿中ＩＤＡ患病率为３６．８％，测得ＩＱ值（Ｗｐｐｓｉ法）包括语言ＩＱ，操作ＩＱ，总ＩＱ值均低于正常儿，补铁３个月后，ＤＱ值与ＩＱ值均有上升，前后有显著性差异，与正常对照组比较无明显差异，说明已恢复正常。ＩＤＡ对４～７岁幼儿做功能力ＰＷＣ１７０补铁前为１７２．４±２５．３，补铁后为１９８．５±４４．６，补铁后有显著提高。ＩＤＡ小儿免疫功能下降（ＰＨＡ刺激淋转为９３３０８±５０４０３ｃｐｍ／瓶），补铁后为１３０４２５±３４４４５ｃｐｍ／瓶；粪便Ｓ－?     

铁缺乏及补充对7～12岁儿童智力及脑功能影响的研究

从Ｈｂ＜１２０ｇ／Ｌ，ＦＥＰ＞５００μｇ／Ｌ，ＳＦ＜１６μｇ／Ｌ及补铁后Ｈｂ升高１０ｇ／Ｌ四项指标任选三项为ＩＤＡ诊断指标，以武汉市市郊７～１２岁儿童１１６０人为研究对象，共筛查出ＩＤＡ患者２６９人，并以配对的方法随机抽取７０名分为缺铁补铁组（另补铁１０ｍｇ、ＶＣ５０ｍｇ）和缺铁组（即安慰剂组，不含铁及ＶＣ），另设正常对照组３０人，连续３个月。观察补铁前后各组Ｈｂ、ＦＥＰ、ＳＦ、智商（ＩＱ）、脑事件相关电位（ＥＲＰｓ）中Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３四成分的变化情况。结果表明，经３个月补铁，缺铁补铁组各项指标均恢复正常，与正常对照组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。缺铁补铁组智商的变化主要表现在视觉记忆（Ｐ＜０．０１）、有意义记忆、语言推理及数量推理（Ｐ＜０．０５）等四方面有明显改善；脑事件相关电位的变化主要是Ｎ１和Ｐ３两成分的潜伏期明显缩短（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结果表明，铁缺乏对儿童智力及脑功能存在明显影响，但经３个月补铁后能恢复正常。     

用动物血治疗儿童铁缺乏症对智商变化的影响

为探索易于学龄前儿童铁缺乏症防治的方法,我院进行了动物血治疗儿童铁缺乏症的对照研究,并观察其智商的变化,现报告如下。１　对象与方法采用ＨｉＣＮ法和微量血荧光法检测Ｈｂ和红细胞内游离原卟啉（ＦＥＰ）,将沙市教育幼儿园３～６岁儿童患铁缺乏症者（ＦＥＰ／Ｈｂ＞３μｇ／ｇ,其中缺铁性贫血Ｈｂ＜１１０ｇ／Ｌ,隐性缺铁贫血Ｈｂ≥１１０ｇ／Ｌ）１２０名,随机分成３组,每组４０名,Ａ组食用动物血,每人日摄入牛血膳食５０克（经测含铁元素１８．７ｍｇ）;Ｂ组服硫酸亚铁,每人日按３ｍｇ／ｋｇ标准补给,全日量于早餐后２…     

中下经济水平农村儿童膳食核黄素摄入量与铁营养关系调查

对贵州省５个中、下经济水平县（市）农村２０个乡（镇）的４３４５名０～６岁儿童进行核黄素缺乏、血红蛋白与体格发育以及１０％的３～５岁儿童膳食调查的结果表明：膳食构成植物性食物来源摄入量占９３．８％，核黄素摄入量仅占供给量推荐标准（ＲＤＡ）的３１．６％，铁摄入量超过ＲＤＡ达１１０％。核黄素缺乏率均达１４．４％，贫血率均达３９．１％，身材矮小率高达４３．３％，低体重儿为２６．６％（Ｆ值Ｐ＜０．０１，ｑ值Ｐ＜０．０１）。提示由于喂养问题，核黄素缺乏与贫血、生长发育有一定的关联性。     

7～12岁儿童铁缺乏及补充对身体做功能力的影响

以１１６０名７～１２岁儿童为研究对象，共筛查出ＩＤＡ儿童２６９人，贫血患病率为２３．１９％。抽取６０名ＩＤＡ儿童分为二组（补铁组、安慰剂组），另选３０名正常儿童为对照组。补铁前后测Ｈｂ、ＦＥＰ、ＰＷＣ１７０、ＲＰＷＣ１７０、ＶＯ２ｍａｘ及血乳酸浓度值。补铁前，ＩＤＡ儿童反映ＰＷＣ大小的各项指标值与正常儿童之间存在显著性差异；经三个月补铁后，补铁组以上各指标值恢复正常水平。结果提示：轻度ＩＤＡ对７～１２岁儿童ＰＷＣ有明显影响，并能通过铁剂治疗得以矫正。     

中下经济水平对农村儿童膳食核黄素摄入量与铁营养关系调查

对贵州省５个中、下经济水平县（市）农村２０个乡（镇）的４３４５名０￣６岁儿童进行核黄素缺乏，血红蛋白与体格发育以及１０％的３￣５岁儿童膳食调查的结果表明：膳食构成植物性食物来源摄入量占９３．８％，核黄素摄入量仅占供给量推荐标准（ＲＤＡ）的３１．６％，铁摄入量超过ＲＤＡ达１１０％。核黄素缺乏率均达１４．４％，贫血率均达３９．１％，身材矮小率高达４３．３％，低体重儿为２６．６％（Ｆ值Ｐ〈０．０１，ｑｗ     

5—6岁儿童锌营养需要量的基础研究

对哈尔滨市两所幼儿园５～６岁儿童的膳食营养素摄入情况和锌营养水平进行调查，并在不加干预的自然生活、饮食条件下，利用代谢平衡法观察儿童的锌代谢情况。结果表明：Ａ、Ｂ两园儿童膳食锌和蛋白质摄入量分别为５１４ｍｇ／日、３３７ｇ／日和２８４ｍｇ／日、２８１ｇ／日，均未达到膳食供给量标准；Ａ园儿童生长发育水平高于我国同龄儿童标准（Ｐ＜００５），Ｂ园则有低于此标准的趋势；Ａ园儿童的锌排出量、储留量及表观吸收率高于Ｂ园（Ｐ＜００５）。综合Ａ园儿童的锌营养水平和代谢情况，本文初步确认中国５～６岁儿童的锌营养需要量为５～６ｍｇ／人／日。本研究测定出５～６岁儿童每日发锌排出量（经由头发的锌损失量）为３～１１μｇ／日。     

铅性肾病的流行病学分析

我们检查了铅接触人员１０２３名，发现铅性肾病８４例，患病率８．２％。女性３４例（７．２％），男性５０例（９％），男女铅性肾病患病率无显著性差异。印刷厂空气铅浓度平均０．００６９ｍｇ／ｍ３，蓄电池厂为０．１００５ｍｇ／ｍ３，铅矿为０．５ｍｇ／ｍ３。铅性肾病患病率分别为４．７３％，８．３％和２８．５７％（Ｐ＜０．００５）。分析铅性肾病患病率与年龄和铅接触年限的关系。年龄小于３０岁，～４０岁，～５０岁和大于５０岁者，铅性肾病患病率分别为５．５％，８．６％，１２．１％，和１５．６％（Ｐ＜０．０５）。铅接触年限小于１０年，～２０年和大于２０年者，铅性肾病患病率分别为６．６％，９．９％和１３．１％（Ｐ＜０．０５）。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。