大偻汤联合益赛普治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察大偻汤联合益赛普治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:随机将符合纳入标准的120例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者分为两组各56例.治疗组予大偻汤联合益赛普治疗,对照组予益赛普治疗,观察24周.比较两组患者临床疗效.结果:中医疗效治疗组总有效率为94.64％,对照组为85.71％,治疗组明显优于对照组(P＜0...     

熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:探讨中药熏蒸治疗强直性脊柱炎脊柱炎的疗效。方法:将60例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予基本药物治疗,治疗组在此治疗上加用四生透骨方全身熏蒸疗法。均于治疗30天后进行疗效评定及观察不良反应情况。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.33%,治疗组优于对照组(P0.05),在改善脊柱功能障碍方面治疗组显著优于对照组。结论:四生透骨方全身熏蒸治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效肯定,临床药物治疗配合中药熏蒸效果更佳。     

中药联合督灸治疗强直性脊柱炎49例

目的:观察中药联合督灸内外合用治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取98例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,将其依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组接受中药治疗,观察组接受中药联合督灸治疗。比较两组临床指标及疗效。结果:治疗后,观察组指地距(11. 66±9. 34) cm、枕墙距(1. 21±0. 36) cm较对照组小,且观察组治疗总有效率(93. 88%)较对照组(73. 47%)高,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:中药联合督灸内外合用治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎可促进患者症状改善,提升其关节功能,利于机体恢复。     

补肾治尪汤治疗强直性脊柱炎32例临床分析

对 32例以肾虚督寒证为主的强直性脊柱炎患者以补肾壮督为原则 ,采用补肾治汤随证加减治疗 ,有效率为 90 7% ,显效率为 5 9 4 % ,说明用该法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有良好的疗效     

温督通痹方督灸联合针刺治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察温督通痹方督灸联合针刺治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法选择120例肾虚督寒型强直性脊柱炎为研究对象,依据就诊顺序分为对照组、观察组,每组60例。对照组给予西药口服,观察组选择针刺(取穴以华佗夹脊穴为主)配合特制灸粉(自拟温督通痹方)行督脉艾灸治疗。治疗3个疗程后,比较两组患者的临床疗效(ASAS20改善达标率),治疗前后患者中医症状积分、指地距、枕墙距、胸廓活动度、脊柱活动度、BathAS疾病活动指数(BASDAI)、BathAS功能指数(BASFI)及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果观察组总有效率为78.6%,明显优于对照组的55.2%(P<0.05)。两组各项观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗后观察组中医症状积分、指地距、枕墙距、BASDAI、BASFI及CRP、ESR水平均低于对照组,胸廓活动度、脊柱活动度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间未见严重不良反应发生。结论温督通痹方督灸联合针刺治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的效果明显优于单用口服西药,且安全性好。     

火龙灸联合综合护理治疗强直性脊柱炎疗效观察及护理体会

目的:观察火龙灸联合综合护理治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床疗效,并总结护理体会。方法:将60例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予服用柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗,治疗组则在此基础上进行火龙灸联合综合护理干预,连续干预12周后观察两组患者关节活动度、心理状况(焦虑、抑郁)、临床疗效、护理效果等指标。结果:干预后,治疗组关节活动度(BASMI评分)、心理状况(SAS、SDS)、护理效果(Kolcaba评分)改善程度均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:在火龙灸治疗过程中联合综合护理干预可从治与护两方面干预肾虚督寒型强直性脊柱炎,从而增进疗效。     

清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取76例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为两组各38例,治疗组给予清热利湿补肾活血汤治疗,对照组予西药治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后实验室指标、临床指标改善及不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率为92.11%,显著高于对照组的71.05%,ESR和CRP值低于对照组,治疗后晨僵时间、VAS评分、Schober试验及指地距改善优于对照组患者,不良反应发生率(5.26%)较对照组患者(26.32%)显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :清热利湿补肾活血汤治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎可显著提高临床疗效,改善患者的临床症状,降低不良反应发生率。     

益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床研究

目的研究益肾温督小复方治疗净虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法观察益肾温督小复方治疗组（30例）与柳氮磺胺吡啶对照组（30例）强直性脊柱炎患者治疗前后临床症状、体征和实验室指标的变化。结果疗后治疗组达到ASAS20标准病例数的百分比和中医证候疗效的总有效率分别为95．8％和93．3％,优于柳氮磺胺吡啶对照组的82．5％和66．7％（P〈0．05）;患者的Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDM）、功能指数（BASFI）、测量指数（BASMI）及全身和脊柱疼痛Likert四级积分、中医证候积分、患者和医生的总体评分、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白G（IgG）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）等均有明显改善（P〈0．05／0．01）,且在主要症状、体征及BASMI、IgG、TNF-α、关节影像学积分等方面治疗组的改善较对照组明显（P〈0．05／0．01）。安全性检测亦未见明显异常。结论益肾温督小复方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有效、安全。     

补肾治旭汤治疗强直性脊柱炎32例临床分析

对32例以肾虚督寒证为主的强直性脊柱炎患者以补肾壮督为原则，采用补肾治Wang汤随证加减治疗，有效率为90．7％，显效率为59．4％，说明用该法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎有良好的疗效。     

温肾通督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的：探讨温肾通督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效及安全性。方法：选取河南中医学院第二附属医院风湿骨病科的年龄在16～45岁强直性脊柱炎患者138例,随机分为治疗组和对照组各69例。治疗组采用温肾通督法（服用温肾通督汤配合督灸）治疗;对照组采用西医联合用药方案;观察期12周;随访期24周。结果：经过治疗,两组患者的症状均有不同程度的缓解,温’肾通督法组总有效率为92．8％,西药组总有效率为72．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温肾通督法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

秦氏代灸膏穴位敷贴治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床观察

目的观察秦氏代灸膏穴位敷贴治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将120例肾虚督寒型AS患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组予常规西医治疗,治疗组予秦氏代灸膏穴位敷贴治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及用药安全性,比较中医证候积分、相关评分体征及生化指标的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为89.83%、65.00%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。②治疗组中医证候积分改善程度明显优于对照组(P0.05)。③组间治疗后比较,BASFI、BASDAI、ESR、CRP及脊柱侧弯度、Schober距离差异有统计学意义,治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。④组间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论秦氏代灸膏穴位敷贴治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效满意,且简便安全。     

金乌骨通胶囊治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察金乌骨通胶囊治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)肾虚督寒型的临床疗效及不良反应。方法:采取随机双盲方法。治疗组30例采用金乌骨通胶囊治疗;对照组30例采用柳氮磺吡啶片治疗。结果:治疗组可明显改善强直性脊柱炎肾虚督寒型患者的临床及实验室指标,如晨僵时间、扩胸试验、枕墙距、Schober试验、指地距、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)等,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后晨僵时间、Schober试验、指地距、ESR、CRP等指标与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,两组比较无显著差异(P 0.05)。结论:金乌骨通胶囊治疗肾虚督寒型AS与柳氮磺吡啶(Salazosulfapyridine,SASP)疗效相当,无明显不良反应,适合该型患者临床使用。     

银质针导热联合独活寄生汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床研究

目的观察银质针导热联合独活寄生汤口服治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,确定中医中药治疗AS的最优方法。方法将本科接诊60例AS患者随机分为2组,观察组30例行银质针导热治疗并口服中药独活寄生汤,对照组30例采用传统常规针刺疗法,在第2个疗程结束后,2组间比较患者VAS评分情况、临床症状改善情况。结果 VAS疼痛缓解率:观察组71. 8%、对照组48. 5%,观察组明显优于对照组(P 0. 05);临床疗效总有效率比较:观察组96. 6%,对照组73. 3%,观察组较对照组具有显著性差异(P 0. 05)。结论银质针导热治疗联合中药独活寄生汤口服治疗肾虚督寒型AS临床疗效较好,较传统针刺疗法疗效确切。     

补肾强督祛湿法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效评价

目的:观察补肾强督祛湿法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效。方法:将强直性脊柱炎患者80例采用随机分组法分为两组,治疗组(40例)采用补肾强督祛湿法(鹿角胶,附子,金毛狗脊,桑寄生,葛根,白芍,茯苓,生甘草,青风藤,威灵仙等组成)治疗,每日1剂,分2次早晚口服;对照组(40例)采用柳氮磺胺吡啶治疗,两组治疗周期均为3个月。观察两组治疗前后中西医临床症状、体征,治疗前后免疫指标;安全性指标血尿常规、肝功能、肾功能的检测。结果:治疗组运用补肾强督祛湿法后中西医临床症状、体征及实验室检测,均有不同程度改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);长期服用安全性指标血、尿、便常规,肝、肾功能未见明显改变。结论:补肾强督祛湿法治疗肾虚督寒型AS效果满意,疗效较确切,为治疗强直性脊柱炎提供一条新的途径。     

补肾强督治馗汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎30例临床观察

目的：观察补肾强督治馗汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床疗效。方法：应用补肾强督治越汤治疗30例肾虚督寒型强直性脊柱炎24周,观察巴氏功能指数（BASFI）、巴氏病情活动指数（BASDAI）、脊柱痛、晨僵时间、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、骨保护素（OPG）、人核因子kB受体活化因子配基（RANKL）等指标治疗前后的变化。结果：治疗后第4周已开始显现疗效,此后随着治疗时间延长,疗效逐渐增加,至第12周时,ASAS20的患者达40．00％,ASAS50的患者达33．33％;第24周时,ASAS50的患者达50％。患者对疾病的评分在第2周即出现明显改善（P〈0．05）;BASDAI、BASFI、晨僵时间、患者对疾病的评分均在第4周出现明显改善（P〈0．05）,各指标的改善均随疗程增加而加大。30例患者24周时实验室指标与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：补肾强督治尴汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效肯定。     

右归汤加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察右归汤加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法:将165例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为中药组(52例)、西药组(53例)和中西药组(60例)。中药组给予右归汤加减,西药组给予双氯芬酸钠缓释片,中西药组同时给予右归汤加减和双氯芬酸钠缓释片,疗程均为56 d。观察各组治疗前后活动度衡量指数(BASMI),疾病功能指数(BASFI),放射学指数(BASRI)和中医辨证肾虚督寒型强直性脊柱炎中医证候评分;检测治疗前后血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)和甲状旁腺激素(PHI)的变化;比较各组有效率及不良反应发生率。结果:治疗后中西药组总有效率87.7%,优于中药组的76.5%和西药组的73.5%(P0.05);中药组和西药组比较无统计学差异;中西药组和中药组中医证候评分较西药组改善更为明显(P0.05);中西药组其他临床症状评分均较中药组和西药组改善明显(P0.05),中药组和西药组比较无统计学差异;不良反应的发生率中药组(1.9%)小于中西药组(17.5%),中西药组(17.5%)小于西药组(30.6%)(P0.05)。结论:右归汤加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效与西药双氯芬酸钠缓释片无明显差异,具有有效性,且不良反应发生率较双氯芬酸钠缓释片低;右归汤加减结合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效优于双氯芬酸钠缓释片。     

桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎42例

目的：观察桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效。方法：选择湖北咸宁麻塘中医医院风湿病科诊治的肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,以随机数字表法结合患者意愿分为两组。对照组（40例）采用依那西普注射剂治疗,观察组（40例）采用桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗,治疗1个疗程（3个月）。评价治疗前后巴氏强直性脊柱炎躯体功能指数（Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI）、视觉模拟评分法评分、巴氏强直性脊柱炎衡量指数（Bath Ankylosing Spondylitis Measure Index,BASMI）等疗效指标。结果：观察组的疗效指标和病情改善幅度优于对照组（P <0.05）,总有效率高于对照组（P <0.05）。结论：依那西普注射剂疗效显著,桂枝加葛根汤合六味地黄丸联合依那西普注射剂治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效更优。中西医结合治疗有利于改善恶寒、怕冷、乏力等临床症状,有利于提高患者的生活幸福感。     

温补肾阳、祛风通络法治疗强直性脊柱炎26例临床观察

目的:观察中药补肾逐痹汤治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选择26例强直性脊柱炎(阳虚督寒型)患者,以温补肾阳、祛风通络法,采用自拟补肾逐痹汤加减治疗。结果:临床有效率为96.2%。结论:补肾逐痹汤具有改善AS临床症状与体征的作用,具有阻止AS病情发展及保护和改善脊柱关节功能的作用,疗效确切。     

中医三联法治疗肾虚督寒型大偻22例

目的:观察中医三联疗法(穴位揿针、中药内服外热奄、传统功法)治疗肾虚督寒型大偻(强直性脊柱炎)的疗效。方法:选取2017年4月至2018年4月在本科治疗的肾虚督寒型大偻患者22例,采用滋肾温督补髓、补肝柔筋止痛、健脾祛湿通络的思路选用中药内服外热奄并配合穴位揿针和传统功法进行治疗,疗程12周。比较患者治疗前后的疼痛、枕墙距、指地距、强直性脊柱炎测量指数(BASMI)、实验室指标、疗效情况、总有效率、满意度。结果:枕墙距、指地距以及BASMI前后比较,治疗后优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),腰椎侧屈活动度差异无统计学意义(P0.05);实验室指标方面,ESR和CRP均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);疼痛评定方面,治疗后与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);疗效方面,总有效率90.9%,满意度100%.结论:基于"肝脾肾"整体观的中药内服外用、揿针、功法结合的三联疗法,其使用简单、方便、疗效显著,患者易于接受,值得在临床推广。     

补肾活血汤治疗强直性脊柱炎89例

目的 :临床观察补肾活血汤治疗强直性脊柱炎的疗效及作用机制 ;方法 :治疗组 89例 ,对照组 32例 ,治疗组予补肾活血汤 ,对照组予保泰松 ,对治疗效果进行疗效评价 ;结果 :治疗组总有效率为 88 76 % ,明显高于对照组总有效率 5 9 38% ;两组相比 ,有显著性差异 ;结果显示 ,补肾活血汤对强直性脊柱炎有较好的治疗效果 ,其作用机制与本方法具有补肾活血、化瘀通络、祛风除湿等功能有关