维骨力治疗骨性关节炎临床观察

骨性关节炎 (ＯＡ)亦称退行性关节炎 ,是中老年人最常见的以软骨破坏为主的慢性关节炎。由于病变关节的疼痛 ,功能障碍 ,最终丧失劳动力。ＯＡ的发病率随年龄增长而增加。对ＯＡ的处理 ,多用非甾体类的消炎止痛药对症治疗 ,但仅能控制其症状 ,不能阻止软骨破坏的病程发展 ,且又常因药物的副作用关系 ,不得不停止用药 ,待病变发展至软骨严重破坏 ,则需外科手术治疗 ,诸如作关节清理术、关节融合术及关节置换术等等。维骨力有效成分为硫酸氨基葡萄糖 (2 5 0ｍｇ/片 ) ,是意大利罗达药厂生产的专门治疗ＯＡ的特异性药物 ,既能消炎止痛 ,减轻Ｏ…     

透明质酸钠治疗骨性关节炎的疗效分析与思考

骨性关节炎（osteoarthritis,简称OA）是以局灶性关节软骨退行性变、软骨下骨质硬化及关节边缘骨赘形成为特征的一种慢性关节疾病;好发于老年人,尤其是中老年女性,其中膝关节骨性关节炎最常见。其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成。OA治疗的目标是缓解症状、改善关节功能、改善病情和矫正畸形,因此OA治疗的首要任务是使患者达到症状的缓解。本科自2006～2008年以来,采用透明质酸钠注射治疗膝关节骨I生关节炎112例130个膝关节,取得了满意效果。现总结如下。     

骨关节炎治疗与氨基葡萄糖的关系

骨性关节炎(Osteoarthritis OA)是老年常见的一种退行性疾病,是指关节的症状和体征与关节软骨的完整性受损、软骨下骨板及关节边缘骨病变有关的一组异质性疾病.由于骨性关节炎发生病因不清楚,发病又较为隐匿,给预防带来了一定的难度[1].流行病学显示,老年膝关节骨关节炎发病率为72.5%,髋部骨关节炎发病率为52%.老年骨关节炎临床症状因累及关节部位不同而不同,但其共同特点为疼痛及活动障碍[2].临床表现为受累关节的疼痛、肿胀、活动受限.晚期病人可以出现软骨剥脱、骨刺形成、软骨下骨坏死等症状和体征,导致关节功能丧失,严重者需进行人工关节置换术.目前对OA的治疗缺乏有效的手段,如何延缓OA早中期关节软骨的退变和促进其修复成为治疗的关键.本文对近年来国内外有关关节炎治疗与氨基葡萄糖(glucosamine)关系的研究做了概述.     

关节镜治疗膝骨性关节炎疗效分析

骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨退变和关节滑膜无菌性炎症和骨质增生为主的退行性关节疾病,我院对经物理治疗和药物治疗无效,且病变程度尚未达到人工膝关节置换标准膝OA患者108例,采用关节镜治疗,取得良好疗效,现报告如下。     

骨关节炎的临床治疗研究概述

骨关节炎（OA）又称为骨关节病、退行性关节病和增生性关节炎等,是常见的关节软骨退变而引发的非炎症病变,其主要病理改变为关节软骨退变、缺损、软骨为深度硬化及关节缘骨质增生等。无症状性OA最早可发生于20～30岁年龄。OA的发病率随着年龄的增加而增高。     

类风湿性关节炎的超声诊断探讨

目的 探讨超声在类风湿关节炎(RA)诊断中的运用价值.方法 选择临床疑似RA患者20例和RA患者25例,超声检测病变关节的滑膜厚度、血流变化及血管增殖、关节积液、软骨及骨质破坏等情况.结果 疑似RA患者病变关节仅见程度较轻的滑膜增厚、血流改变、关节积液,无软骨及骨质破坏;RA患者上述病变较重且可见软骨及骨质破坏.结论 ...     

银质针关节外软组织松解术治疗膝骨性关节炎顽固性疼痛

<正>骨关节炎(ostearthritis,OA)是最常见的关节退行性疾病,主要病理表现为滑膜炎症、关节软骨退行性破坏、软骨下骨硬化及骨赘形成,由此引起关节疼痛、僵硬、畸形和功能障碍~[1-3]。膝骨性关节病在骨性关节病中,仅次于颈、腰椎居第三位,在四肢骨关节病中居首位,局部物理治疗及药物疗法虽然可以有效改善症状,但对于顽固性疼痛起效较慢,病情缓解不明显,近年来对膝骨性关节炎顽固性疼痛患者采用银     

磁共振弥散张量成像应用于膝关节骨关节炎的研究进展

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性关节病,其病理学改变包括关节软骨变性破坏,骨质增生;临床症状主要有关节疼痛、肿胀,体征有积液、骨赘、伴骨擦音、活动受限、畸形等。本病好发于中老年人[1]。膝关节作为人体功能最重要、结构最复杂的关节之一,复杂的软骨结构形成了其独特的机械和影像学特点。膝关节OA常见,其主要核心病变属于关节软骨出现退变。关节软骨自我修复能力有限,传统影像学     

类风湿性关节炎患者韧带及关节囊组织炎性浸润机制研究

目的 探讨类风湿性关节炎患者的韧带及关节囊组织的浸润机制,为临床针对类风湿性关节炎患者关节周围软组织保护的药物筛选提供新的思路.方法 收集27例关节置换术中切取的关节囊和部分韧带组织,其中类风湿性关节炎(RA)6例,骨性关节炎(OA)9例,关节创伤(AT)12例,观察关节囊和韧带组织大体病变,光学显微镜下病理切片检查,...     

p38在大鼠骨性关节炎模型中的表达

目的 检测大鼠骨性关节炎﹙OA﹚软骨细胞中丝裂素活化蛋白激酶(MAPK)p38的表达.方法 取大鼠20只,雌雄各半,以任一后腿膝关节作为实验组(OA)组,另一侧为手术对照(C)组.OA组离断大鼠前交叉韧带及切除内外侧半月板前半部分建立大鼠骨性关节炎模型;C组仅打开关节腔,缝合切口.饲养8周后摄X线片后取关节软骨观察,通过HE、甲苯胺蓝(PG)观察软骨形态学的改变,免疫组织化学染色及免疫印迹(Western blot)检测磷酸化p38(P-p38).结果 与C组相比,OA组膝关节软骨表面粗糙,软骨被破坏;C组关节表面光滑.免疫组织化学染色及Western blot检测OA组膝关节P-p38阳性细胞表达明显增多.结论 大鼠骨性关节炎模型软骨细胞中p38 MAPK被激活.p38 MAPK被激活可能是造成骨性关节炎的又一环节.     

生物学因子p-p38、MMP-3、MMP-13对大鼠关节软骨的破坏作用

目的 检测大鼠骨性荚节炎(OA)中对软骨起破坏作用的细胞因子.方法 大鼠20只,以任一后腿膝关节作为实验组(OA),另一侧为手术对照组.OA组离断大鼠前交叉韧带及切除内外侧半月板前半部分建立大鼠骨性关节炎模型;对照组只切开关节囊,打开关节腔,缝合切口即可.饲养8周摄X线片后取关节软骨观察形态学的改变,免疫组化检测p-p38以及基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)的表达.结果 与对照组相比,OA组膝关节p-p38、MMP-3及MMP-13阳性细胞强表达,软骨被破坏,关节表面粗糙;对照组p-p38、MMP-3、MMP-13表达明显减少,软骨完整,关节表面光滑.结论 大鼠骨性关节炎软骨细胞中因生物学因子p-p38、MMP-3、MMP-13的过度表达与骨性关节炎软骨破坏有关.     

膝关节骨性关节炎药物治疗

膝关节骨性关节炎(OA)在各种关节炎中最常见,也是患者就诊的常见原因。对膝关节的骨性关节炎而言,其疼痛原因并不十分清楚,由于关节软骨并无神经末梢支配,因此关节周围组织可能与疼痛有关。本文综述了膝关节骨性关节炎治疗药物缓解疼痛主要的3类方法:局部给药、关节腔内给药及口服类药物的治疗。     

早期功能锻炼及健康教育护理干预对膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防作用

膝关节是身体最大的关节之一,也是全身发病率最高的关节,常发生骨性关节炎、风湿及类风湿性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、软组织损伤等病变[1].膝关节置换术(TKA)是临床治疗膝关节病变常用的手术方法[2],经TKA治疗后能够有效缓解患者关节软骨破坏造成的关节疼痛,也可矫正关节畸形,使患者膝关节功能好转,进而改善患者的生活质...     

膝关节软骨早期退变的磁共振成像表现及临床应用价值研究

<正>关节软骨的病变主要因骨关节炎(OA)、创伤、类风湿关节炎等造成的关节软骨变性、糜烂、缺损、脱落等,最为常见的是OA。磁共振成像(MRI)检查对关节软骨病变的早期诊断有重要意义,报告如下。     

骨性关节炎患者血清及组织中白细胞介素-10测定

目的探讨白细胞介素-10（IL-10）在骨性关节炎发病机制中的作用。方法采用ELISA法对16例膝关节骨性关节炎（OA）患者的血清、关节液、关节软骨、滑膜及5例类风湿性关节炎（RA）患者的血清、关节液进行了IL-10测定。结果OA患者关节软骨及滑膜中的IL-10含量明显高于血清及关节液,RA患者关节液中IL-10含量明显高于血清中。结论软骨及滑膜中IL-10的高表达说明其在OA的关节损伤中可能起双向调节作用。     

膝关节骨性关节炎的中医护理进展

膝关节骨性关节炎(OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的膝关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。OA以中老年患者多见,女性多于男性[1]。致残率可高达53%[2]。OA好发于负重大、活动多的关节。减轻膝关节OA患者的病痛、促进康复同时预防疾病发生和发展则成为护理的主要任务。现将有关膝关节OA的护理进展综述如下。     

骨性关节炎的物理疗法研究进展

骨性关节炎(OA)是一种多发于中老年的慢性进行性骨关节病,属增龄性疾患,老年人发病率可达80%以上.其主要病变是关节软骨的破坏及关节边缘的骨赘形成,亦即关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,一般认为与组织退变、长期劳损以及遗传、代谢等因素有关.关节的变化可分成两个病理过程:①关节的原发性增生性改变,主要在软骨周围及滑膜;②关节软骨的退行性变.OA的特征可概括为:①功能退变;②软骨损害;③关节表面周围的新骨形成.机械和生物学因素的相互影响,是它受累的原因[1].总结上述的概念,OA的定义应是:可动关节由于关节软骨退行性变和在关节表面、边缘形成新骨为其特征的内在的非炎症性疾病.     

治疗骨性关节炎的特异性药物：硫酸氨基葡萄糖

治疗骨性关节炎以往常用解热镇痛药、非甾体抗炎药、皮质类固醇三类药物 ,这些药物可以缓解疼痛 ,暂时性地改善患者的活动。但是不能阻断骨关节炎的进程 ,更不能改善关节骨的病理状态。近期国外临床报道 ,硫酸氨基葡萄糖是治疗骨性关节炎病因的有效药物。目前我国已进口由意大利多达药厂生产的硫酸氨基葡萄糖胶囊 (维骨力 ) ,现介绍如下。1　药理作用该药是一种氨基单糖 ,是人体内合成氨基葡聚糖的基本物质 ,也是关节软骨中蛋白多糖的组成成分 ;硫酸氨基葡萄糖是通[收稿日期 ]　 2 0 0 1 1 0 1 1[作者简介 ]　陈华庭 (1 949- ) ,男 ,湖北…     

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的现状

骨关节炎 (OA)是临床上最常见的一种关节炎 ,目前尚无根治疗法 ,治疗主要是通过各种措施减轻疼痛和改善关节功能 ,尚不能延缓或阻断病情进展。新近临床试验结果显示硫酸氨基葡萄糖对OA不仅具有肯定的症状改善作用 ,而且能延缓OA的关节结构改变 ,可望成为第一个治疗OA的病情改善药。其总体安全性较好 ,主要是胃肠道及皮肤的不良反应 ,对血糖和动脉粥样硬化的影响尚待进一步观察。     

38例类风湿性关节炎膝关节病变的超声观察

目的通过超声观察类风湿性关节炎（RA）膝关节病变的声像图特点,评价超声对于RA辅助诊断的价值。方法选择38例RA患者行膝关节高频超声检查,根据声像图表现总结RA膝关节病变的超声表现。结果病变关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液、软骨变薄及骨质破坏等表现。结论超声通过观察关节积液、滑膜及软骨的病变为临床辅助诊断RA提供依据。