急性心肌梗死Ⅲ度房室传导阻滞临时起搏抢救成功1例

患者男性 ,67岁 ,因胸闷痛 1天 ,晕厥 1次入院。查体 :Ｐ38次 分 ,ＢＰ10 0 60ｍｍＨｇ ,心率38次 分 ,律齐 ,心音低钝 ,无杂音 ,肺、腹( - )致 ,双下肢无浮肿。心电图示 :Ⅲ度ＡＶＢ ,急性下壁心肌梗死。心肌酶 :ＣＫ38ＩＵ Ｌ ,ＣＫ ＭＢ2 0 8Ｕ Ｌ。血ＷＢＣ15× 10 9 Ｌ。诊断为 :冠心病 ,急性下壁心肌梗死。入院后因已过溶栓时间 ,故未进行溶栓治疗 ,患者也不同意植入起搏器 ,给硝酸甘油、阿托品及异丙肾上腺素静滴 ,患者胸闷痛有所好转 ,但一直为Ⅲ度ＡＶＢ。入院第 3天患者反复晕厥 ,并出现低血压 ( 80 60ｍｍＨｇ) ,再次征求家…     

急性下壁心梗合并完全性房室传导阻滞抢救成功1例

患者男,68岁。主因心慌伴头、颈部疼痛4小时而入院。查体:血压160/100mmHg,急性痛苦病容,口唇发绀、颈软、心律不齐。心电图示急性下壁心梗、Ⅱ度文氏型房室传导阻滞,室性逸搏。立即给阿托品1.2mg,异丙肾1mg+10%葡萄糖250ml 静滴,以每分钟3～4μg 的速度持续滴入,心率维持在60次/分     

床旁漂浮导管临时起搏抢救Ⅲ度房室传导阻滞成功1例

患者 2 9岁 ,因发热、全身酸痛 3天入院。查体 :Ｔ39 8℃ ,Ｐ10 4次 /分 ,Ｒ2 4次 /分 ,Ｂｐ12 1/8ｋＰａ (90 / 6 0ｍｍＨｇ)。神志清楚 ,咽部充血 ,双肺呼吸音稍粗 ,心界不大 ,心率 10 4次 /分 ,律整 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,余无阳性体征。Ｘ线胸片 :心肺无异常。心电图 :窦性心动过速。血常规正常。入院拟诊 :上呼吸道感染。予以抗感染、对症治疗。入院次日上午 11时左右患者反复发生晕厥 ,每次持续 5～ 10秒 ,醒后诉胸闷乏力 ,无胸痛、咳嗽 ,测血压为 8/ 4ｋＰａ (6 0 / 30ｍｍＨｇ) ,心率为 35～38次 /分 ,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞 ,…     

临时起搏器抢救心梗伴高度房室传导阻滞二例报告

心脏临时起搏(TP)是抢救心脏骤停、严重心律失常等危重病人的重要措施.现将我院利用TP成功抢救急性下壁心肌梗塞伴高度房室传导阻滞两例报告如下.例1 患者,64岁,男性,因持续性心前区疼痛伴一过性晕厥90分钟入院.查体:神清,痛苦貌,血压0,四肢冰凉,颈软,双肺呼吸音清,心率30次/分,律齐,腹软,双下肢无浮肿.心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,余导联ST段     

气囊电极临时起搏治疗急性心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞20例临床分析

气囊漂浮起搏(气囊起搏)电极导管插管不用X线定位,充气后导管可以顺血流漂入右心室对心脏进行有效起搏以挽救病人生命。它是一种简单、迅速、有效的方法。近年来,我们采用气囊起搏治疗20例次急性心肌梗死(AMI)合并Ⅲ度房室传导阻滞,同时伴血液动力学改变经药物治疗无效者而获成功,分析报告如下。     

甲状腺功能亢进合并Ⅲ度房室传导阻滞1例报告

1　病历摘要患者男 ,37岁 ,因反复乏力伴消瘦 4个月 ,四肢瘫软 3小时于 2 0 0 4年 4月 2 3日急诊住院。 4个月来多汗、乏力 ,体重下降 16kg ,在多家医院就诊均未明确诊断 ,期间曾因乏力发现低钾血症 ,给予补钾后症状缓解。住院前 3小时患者再次因乏力在个体诊所输注 10 %葡萄糖     

成功抢救老年人房颤合并三度房室传导阻滞1例

老年人房颤合并三度房室传导阻滞严重影响老年患者的生命安全,早发现、早诊断,尽早治疗具有重要的作用与意义[1].我们对患者应耐心细致地做好说服配合工作,对患者进行详细全面的查体,发现问题所在[2].笔者根据自己多年的工作体会,现对本单位成功抢救1例老年人房颤合并三度房室传导阻滞的体会报道如下.     

床边临时心脏起搏抢救Ⅲ度房室传导阻滞2例

1　病历摘要例 1女 ,2 4岁 ,因心悸、胸闷、乏力、活动后气促 2天入院。查体 :T36 .5℃ ,P76次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP10 0 /6 0 m m Hg,神倦 ,口唇及肢端无发绀 ;颈静脉无怒张 ,双肺无音 ,心界无扩大 ,心律不齐 ,第一心音低钝 ,A2 >P2 ,无杂音 ,腹平软 ,肝脾未触及 ;双下肢无水肿。心电图 :频发室早 ,二联律 ,阵发性加速性室性心动过速。血清心肌酶 CPK32 6 U / L ,CK- MB 33.8U/ L ,L DH 2 95 U / L ,GOT 4 8U/ L ;血肌钙蛋白 阳性 ;心脏彩超 :左室前壁局部回声异常 ;少量心包积液、EF6 7%。诊断 :病毒性心肌炎 ,心功能 3级…     

急性下壁心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞分析(附1例)

急性下壁心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞时心力衰竭、心源性休克发生率高,是影响其预后的重要因素.现将我院1例急性下壁心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞的心电图分析如下.     

中西结合治疗Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者,女,66岁,1996年10月11日,主因头晕、眼黑1 d,晕厥一次就诊.门诊以"心律失常,Ⅱ度房室传导阻滞"收住院.平素有冠心病史5 a,纳呆两月余.本次有劳累过度以及情志不畅史.     

地塞米松成功治疗复发病毒性心肌炎合并Ⅲ°房室传导阻滞1例

患者,女,29岁。主因间断胸闷、心悸4年余,再发4d入院。患者缘于4年前发热后出现间断胸闷、心悸,曾于我院就诊,入院诊断：1.病毒性心肌炎;2.心律失常、     

胺碘酮致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者，男，71岁。因阵发性心房颤动转复后予胺碘酮（杭州产）口服，半年后渐减量至每天1次，每次200mg，维持治疗。半年后再次出现快速心房颤动，追加胺碘酮200mg，每日3次，连服9d后出现心悸、胸闷、头晕，立即作心电图。心电图示：（1）异位心律，平均室律39次／min；（2）电轴不偏；（3）心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞。考虑为胺碘酮致严重不良反应。[第一段]     

低血钾软病致Ⅲ度房室传导阻滞1例

患儿,女,14岁,于84年4月30日入院,住院号26538。患儿感冒后四肢无力一个月,头晕、呕吐、腹泻8天,心悸、软瘫2天。有食用粗制棉籽油史。体检:轻度脱水貌。心音低钝。四肢软瘫,肌力Ⅱ°,腱反射减弱。尿常规、谷丙转氨酶和脑电图异常,血钾2mEq/L。心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,室率48次,房率88次,ST段下移,TU波融合(一小时前心电图为Ⅰ度房室传导阻滞,低血钾图形)。     

水痘病毒性心肌炎并Ⅲ度房室传导阻滞1例

男,37岁,因“心悸、乏力1d”入院.起病前半个月有“咽炎”史.体温36.9℃,心率60次,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双下肢元水肿.心电图：P波规律出现90次/min,QRS波群规律出现60次/min.入院后查CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ、免疫球蛋白均升高,水痘病毒抗体效价≥1：640.     

Ⅲ度房室传导阻滞突发阿-斯综合征现场抢救成功1例

1病案摘要 患者男,80岁,住所退休干部,2002年11月21日上午9:00。在家中突然晕倒、抽搐,笔者接到急救传呼后立即赶到现场。检查:患者神志不清,呼叫不应,呼吸13次/分,脉搏15次/分,血压90/60mmHg,面色苍白,唇绀,头面部冷汗,皮肤湿冷,艟孔等大,对光反应迟钝,心律不齐、心音低,心率15次/分。双肺呼吸音不清,神经反射无异常。心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞诊断为阿-斯综合征。立即给予吸氧,异丙肾上腺素注射液     

Ⅲ度房室传导阻滞18例临床分析

Ⅲ度房室传导阻滞１８例临床分析邵武市立医院巫学林Ⅲ度房室传导阻滞（简称Ⅲ°ＡＶＢ）为多种心脏病少见的并发症之一，易发生阿。斯氏综合征。我院内科１９８２年以来收住１８例，现分析如下。一、一般资料本组１８例均为住院病人，全部经心电图检查证实。其中男、女各...     

急性心肌梗死并Ⅲ度房室传导阻滞的分析

Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）是一种严重而致命性的心律失常,尤其是发生在急性心肌梗死（AMI）的早期,为心内科的急症。治疗上包括使用异丙肾上腺素、阿托品、654-2、等药物,严重者应行右心室起搏器治疗。现将下壁AMI并发Ⅲ度AVB的预后分析如下。