用流式细胞术测定小儿急性白血病骨髓细胞DNA,RNA及蛋白质含量

用流式细胞术（ＦＣＭ）测定了４５例不同病期急性白血病患儿和１３例非白血病患儿骨髓细胞原位ＤＮＡ、ＲＮＡ和蛋白质含量，对急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）治疗前、急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）治疗前、急性淋巴细胞白血病缓解期（ＣＲ）和非白血病患儿共四组病人的上述各项指标进行了分析。结果显示：１．急性白血病患儿的ＤＮＡ非整倍体检出率为４１．２％，其中ＡＬＬ为３３．３％，ＡＮＬＬ为６０％。ＡＬＬ和ＡＮＬＬ的     

小儿急性白血病血清肿瘤坏死因子α的测定及其临床意义

为了解急性白血病（ＡＬ）患儿血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）的变化及其临床意义,采用放射免疫法测定５８例ＡＬ,包括２７例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ,发病期２０例,缓解期７例）,３１例急性淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ,发病期２８例,缓解期３）患儿化疗前后和２０例正常儿童的血清ＴＮＦα水平。结果：血清ＴＮＦα水平ＡＬＬ和ＡＮＬＬ患儿发病期明显高于缓解期和正常对照,而缓解期与正常对照的水平相似。ＡＬＬ组与ＡＮ     

20例儿童急性白血病及淋巴瘤现代治疗的疗效与转归

采用强烈联合化疗方案时２０例儿童急性白血病（ＡＬ），非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）进行了序贯治疗及随访，总一疗程完全缓解率（ＣＲ）为９４．４％，其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１００％；急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）７５％；非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）１００％，１年及２年生存率（ＥＦＳ）分别为７９．９１％及５０％，总生存率为８５％，复发率１６．６６％。     

儿童急性白血病血清IL—3的动态观察及临床意义

为研究血清ＩＬ－３在急性白血病中的动态变化并探讨在白血病治疗过程中如何恰当选用ＩＬ－３。采用酶联免疫吸附试验（ＥＩＩＳＡ）方法测定３４例急性白血病患儿血清ＩＬ－３水平,１６例进行动态观察。结果,急性白血病患儿ＡＮＬＬ与ＡＬＬ之间ＩＬ－３水平无明显差异（Ｐ〉０．０５）。完全缓解（ＣＲ）后,血清ＩＬ－３水平与治疗前比较,无显著性差异（〉０．０５）。急性淋巴细胞白血病患儿治疗后高危型（ＨＲ）组比标危型（     

小儿急性白血病血清肿瘤坏死因子α的测定及其临床意义

为了解急性白血病（ＡＬ）患儿血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）的变化及其临床意义,采用放射免疫法测定５８例ＡＬ,包括２７例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ,发病期２０例,缓解期７例）,３１例急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ,发病期２８例,缓解期３）患儿化疗前后和２０例正常儿童的血清ＴＮＦα水平。结果：血清ＴＮＦα水平ＡＬＬ和ＡＮ－ＬＬ患儿发病期明显高于缓解期和正常对照,而缓解期与正常对照的水平相似。ＡＬＬ组与ＡＮＬＬ组、初发与复发病例、ＡＬＬ的标危型与重危型相比,血清ＴＮＦα水平均无显著差异。ＡＮＬＬ组中,血清ＴＮＦ水平Ｍ５最高、Ｍ３次之、Ｍ２最低,但均高于正常对照。ＡＬ患儿经化疗完全缓解后、升高的血清ＴＮＦα明显下降至正常对照水平。化疗缓解和死亡的患儿,其发病期血清ＴＮＦα无明显差异。     

HbF与儿童急性白血病的预后

本文用抗硷血红蛋白法测定了３９例急性白血病患儿胎儿血红蛋白（ＨＢＦ）含量。结果示：２９例急性淋巴细胞白血病（Ａｌｌ）ＨｂＦ平均值为３．１５％，１０例急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）ＨｂＦ平均值为５．２１％，均有轻度增高，且经统计学处理，ＡＮＬＬ较ＡＬＬ为高，差异有显著性意义；相关分析示ＨｂＦ含量与缓解后初次复发的时间的负相关关系有显著意义；发病危险度的估计表明ＨｂＦ水平与急性白血病复发或死亡之间存在非常显著性关系。     

HbF与儿童急性白血病的预后

本文用抗硷血红蛋白法测定了３９例急性白血病患儿胎儿血红蛋白（ＨｂＦ）含量。结果示：２９例急性淋巴细胞白血病（Ａｌｌ）ＨｂＦ平均值为３．１５％，１０例急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）ＨｂＦ平均值为５．２１％，均有轻度增高，且经统计学处理，ＡＮＬＬ较ＡＬＬ为高，差异有显著性意义；相关分析示ＨｂＦ含量与缓解后初次复发的时间的负相关关系有显著意义；发病危险度的估计表明ＨｂＦ水平与急性白血病复发或死亡之间存     

急性白血病MTS1基因缺失及点突变的研究

目的 探讨多肿瘤抑制基因（ＭＴＳ１）突变与恶性血液病间的关系,方法 应用聚合酶链反应－单链查象多态性（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）分别和ＤＮＡ印迹（ｓｏｕｔｈｅｒｍｂｌｏｔ）方法检测３５例急性白血病患儿ＭＴＳ１基因的改变。结果 急性淋巴细胞白血病（ＡＬ）患儿的ＭＴＳ１基因缺失（包括点突变）为２６％（８／３１）,其中纯合子缺失,Ｂ－ＡＬＬ为１６％（４／２５）,Ｔ－ＡＬＬ为６例中有２例,点突变则两型各占１例。结     

急性白血病的免疫亚型及其临床特点

应用一组ＣＤ系列单克隆抗体随机检测了４６例急性白血病患儿白血病细胞的免疫表型，包括急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２６例，急性粒细胞白血病（ＡＭＬ）２０例。Ｔ－ＡＬＬ（ＣＤ）１０例，临床以白细胞计数异常增高，淋巴结明显肿大，以及白血病细胞髓外浸润等肿瘤综合征为特点；非Ｔ－ＡＬＬ１６例，除Ｂ＿４－ＡＬＬ（ＳｍＩｇ＋）髓外白血病发生率高外，其余对治疗反应较好。２０例ＡＭＬ中５例ＣＤ，４例ＣＤ，存活期均短。提示具有ＣＤ＿７，ＣＤ＿（１４）和ＳｍＩｇ表型者预后不良。     

儿童急性白血病p16基因的缺失和突变及其意义

目的 探讨Ｐ１６基因缺失、突变在儿童急性白血病发病中的意义。方法 选择白血病初治儿５１例，取其骨髓或外周血标本抽提ＤＮＡ，进行差异聚合酶链反应（Ｄ－ＰＣＲ）和单链构象多态性聚合酶链反应（ＳＳＣＰ－ＰＣＲ）的检测。结果 （１）儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）Ｐ１６基因外显子１、外显了２和外显子３的缺失率分别为３２％（１２／３８）、４４％（１２／４２）。（２）无一例发生基因突变。（３）急性非细胞性白血     

急性淋巴细胞白血病85例免疫表型分析

目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的免疫表型特点。方法 用一组系列相关单克隆抗体和流式细胞术间接免疫荧光法对８５例儿童ＡＬＬ进行免疫分型。结果 Ｔ系ＡＬＬ占２８．２％,Ｂ系ＡＬＬ６１．２％,Ｔ／Ｂ急性混合细胞白血病（ＡＭＬＬ）８．２％,其中髓系抗原表达率２１．２％;各组间Ｌ１、Ｌ２比率、染色体异常及治疗完全缓解（ＣＲ）率均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;Ｔ－ＡＬＬ中ＣＤ３平均阳性率较ＣＤ２、     

15例急性淋巴细胞性白血病微小残留病追踪检测结果分析

为探讨残瘤白血病细胞的存在与白血病患儿长期生存之间的关系,我们用非同位素的ＰＣＲ－ＲＮＡ转录本分子杂效法,选用Ｔ细胞抗原受体γ链（ＴＣＲγ）重排基因为标志,检测了２０例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）患儿,并对其中具有ＴＣＲγ重排基因的１５例患儿进行了追踪检测,结果显示：化疗后早期（〈５月）大多数患儿都能检测到残留白血病细胞,长期缓解者微泪钱瘤病检测为阴性。结果表明,当临床达到完全缓解时,对每１例患者     

关节疼痛在小儿急性白血病的特点附29例临床分析

目的：探讨关节疼痛在小儿急性白血病（ＡＬ）的表现特点,减少临床误诊。方法：分析近１３年来在我院确诊以关节疼痛为特点的急性白血病的临床表现,伴随症状,实验室检查及误诊情况,结果：２９例患儿中２７例为急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）,２例为急性非淋巴细胞性白血病（ＡＮＬＬ）,关节疼痛具有：多发生在大关节,游走性,局部无红热等特点;常伴随发热,贫血,肝脾肿大等,ＥＳＲ,ＣＲＰ可明显升高;６例早期外周无幼稚     

“三联药”鞘注加静滴HD—MTX防治小儿中枢神经系统白身病363例疗？…

尽管化学治疗迅速发展,但许多化疗药物不易透过血脑屏障,使中枢神经系统（ＣＮＳ）成为白血病细胞的第一庇护所,中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）成为急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）患儿复发的最重要原因。我们对１９８６～１９９６年收治的３６３例ＡＬＬ患儿随访观察２年,结果表明：鞘注ＭＴＸ、Ａｒａ－Ｃ、Ｄｘ加静滴ＨＤ－ＭＴＸ可明显降低ＣＮＳＬ的发生率,对提高ＡＬＬ患儿的持续完全缓经（ＣＣＲ）有着十分重要的意义,而     

小儿高白细胞急性白血病31例分析

３１例高白细胞急性白血病（ＨＡＬ）患儿，均经血液、骨髓涂片或病理确诊并具外周血白细胞≥１００×１０９／Ｌ者，高白细胞急性非淋巴细胞白血病（Ｈ－ＡＮＬＬ）１２例，高白细胞急性淋巴细胞白血病（Ｈ－ＡＬＬ）１１例，高白细胞非何杰金淋巴瘤－Ⅳ期（Ｈ－ＮＨＬⅣ期）８例。ＨＡＬ起病急，病程＜１月及脏器出血较对照组多（Ｐ＜０．００１）。临床突出表现为白细胞淤滞综合征（１４例），Ｈ－ＡＮＬＬ较Ｈ－ＡＬＬ多见（Ｐ＜０．０５），及化疗后肿瘤溶解综合征（３例），均为Ｈ－ＡＬＬ。白细胞淤滞综合征发生后９例５～７天内死亡，故ＨＡＬ应作急症处理，必须迅速采取降白细胞措施，降低早期病死率。     

儿童急性白血病p16基因纯合子缺失和点突变的实验研究

为探讨ｐ１６基因纯合子缺失和点突变与儿童急性白血病（ＡＬ）发生，发展及预后的关系。用聚合酶链反应（ＰＣＲ），ＤＮＡ单链构象多态性（ＳＳＣＰ）分析和ＤＮＡ测序技术研究５３例初治和复发儿童ＡＬ及３０例对照组ｐ１６基因纯合子缺失和点突变的情况。结果：儿童ＡＬｐ１６基因纯合子缺失及点突变为２８．３０％（１５／３３例），对照组未发现缺失及突变。ＡＬＬ组ｐ１６基因纯合子缺失为３５．００％（１４／４０例），其中     

急性白血病患儿血清肿瘤坏死因子a的活性变化及临床意义

用放射免疫方法测定了２０例正常儿童及４０例急性白血病（ＡＬ）患儿化疗前后血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－ａ）浓度。结果：在ＡＬ诊断时，ＴＮＦ－ａ水平显著升高；当患儿获得部分缓解至完全缓解时，ＴＮＦ－ａ水平呈梯形降低，其最低值仍高于健康儿童（Ｐ〈０．０１￣０．０５）；２２例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）患儿ＴＮＦ－ａ水平在任何阶段都比１８例急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）患儿低（Ｐ〈０．０１）；ＴＮＦ－ａ水     

极限稀释法对急性淋巴细胞白血病IgH和Vδ2Dδ3基因重排？…

目的：探讨急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）ＩｇＨ和Ｖδ２Ｄδ３基因重排微小残留病（ＭＲＤ）值在判预后的意义。方法运用极限稀释法对ＡＬＬ完全缓解期（ＣＲ）后的意义。方法：运用极限稀释法对ＡＬＬ完全缓解期（ＣＲ）后不同时期的骨髓标本进行ＩｇＨ和Ｖδ２Ｄδ３基因重排的定量检测。结果２４例初诊时存在ＩｇＨ或Ｖδ２Ｄδ３基因重排的ＡＬＬ患者ＣＲ后不同时期５１例骨髓标本中,ＭＲＤ〉０．１％者３例,其中２例复发,１     

儿童急性非淋巴细胞性白血病40例疗效分析

儿童急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）预后明显差于急性淋巴细胞白血闰（ＡＬＬ）,我们报告４０例ＡＮＬＬ的临床特征,诊断,治疗及随访结果。     

小儿急性淋巴细胞白血病的克隆多样性研究

目的探讨小儿急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的克隆多样性。方法：聚合酶链反应扩增小儿ＡＬＬ的免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）和Ｔ细胞受体（ＴＣＲγ）重排基因,用单链构象多态性（ＳＳＧＰ）、以及异源双链形成（ＨＤＦ）方法,分析基因重排方式。结果：３７例中,单克隆的ＩｇＨ／ＴＣＲ,基因重排中除了单等位基因重排１１例（３３％）外,有１６例（４９％）是双等位基因重排,另６例是寡克隆重排。结论：用抗原受体重排基因分析可以发现,小儿ＡＬＬ存在克隆多样性现象,且初步提示预后较差。