羊膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉24例

目的　探讨羊膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法　对 2 4例 ( 2 8眼 )复发性翼状胬肉患者一期实施羊膜移植联合自体角膜缘上皮移植术。结果　术后平均随访 9.4个月 ,表明羊膜植片无 1例排斥反应 ,翼状胬肉有 1例复发。结论　羊膜移植联合角膜缘上皮移植术治疗复发性翼状胬肉疗效显著     

4℃保存羊膜在翼状胬肉切除术中的临床应用

目的 观察4℃低温保存人羊膜移植术在翼状胬肉切除术后结膜重建及防止翼状胬肉复发中的临床疗效。方法 采用4℃低温保存羊膜移植治疗翼状胬肉54例54只眼，其中复发性翼状胬肉6只眼，初发性翼状胬肉48只眼。手术均在显微镜下完成。结果随访观察5—16个月，平均10个月，其中6例复发（3例术前为复发性翼状胬肉），翼状胬肉治愈率为89％，复发率为11％。角膜上皮5d内修复，羊膜植片无排斥反应发生。2—3周新生血管完成。结论 翼状胬肉切除联合4℃低温保存羊膜移植术可有效地降低翼状胬肉的术后复发率。     

急性炎症期及瘢痕期眼表疾病新鲜羊膜移植的临床研究

目的：探讨急性炎症期及瘢痕期以及增殖性病变引起的眼表疾病新鲜羊膜移植的可行性并对其疗效进行评价。方法：选择本院急性化学伤、热灼伤4例（5只眼）复发性蚕蚀性角膜溃疡7例（7只眼）角膜缺损16例（16只眼）瘢痕性复发性翼状胬肉及各种原因引起的大面积睑球粘连25例（33只眼）共计52例（61只眼）分别行单纯新鲜羊膜移植术35例（44只眼）羊膜联合板层角膜移植16例（16只眼）羊膜联合角膜缘移植术5例（5只眼）术后均经印记细胞学追踪观察移植后羊膜上皮细胞存活的时间，术后随诊6～17个月，平均11个月。结果：新鲜羊膜移植的52例患者术后临床上均未见羊膜植片急性排斥反应。急性眼烧伤的5只眼中术后4只眼无角结膜进行性溶解和穿孔，无新生血管和假性胬肉侵入角膜表面，虹膜无萎缩，视力可有不同程度提高。复发性蚕蚀性角膜溃疡7只眼术后未见复发，严重睑球粘连的33只眼中有30只恢复了眼球活动功能，有3只眼术后3～6个月再次发生睑球粘连。结论：新鲜角膜移植可有效的用于重建角结膜表面，减轻炎症反应减少新生血管的形成，抑制纤维组织增生，同时可用于防止蚕蚀性角膜溃疡的复发充分清除眼表病变组织和羊膜移植片的缝合固定对羊膜移植重建眼表功能极其重要。     

新鲜羊膜移植治疗巨大翼状胬肉的临床观察

目的观察大范围胬肉切除联合新鲜羊膜移植术在治疗巨大翼状胬肉的临床疗效。方法显微镜下行大范围翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术63例（67眼）,观察术后胬肉复发及眼表修复情况。结果术后早期均有不同程度的结膜及植片充血、水肿和异物感,未见明显排斥反应发生,无感染。6周左右羊膜吸收,血管化完成,透明、光滑、稍显苍白,难与自身结膜区分开正常的,美容效果好。羊膜植片成活63眼,4眼植片溶解滑落。术后随访观察10～30个月,5眼复发,62眼治愈,复发率为7.4%。结论大范围翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植治疗巨大翼状胬肉能良好促进眼表的修复,有效降低胬肉的复发,手术安全性高;且新鲜羊膜取材方便,手术操作简单,有利于基层医院开展。     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法原发性翼状胬肉76例（88眼）,复发性翼状胬肉18例（18眼）．分别在手术显微镜下行翼状胬肉切除术及自体角膜缘干细胞移植术,术后应用裂隙灯观察植片成活情况。术后随访12～24个月,平均18个月。结果原发性翼状胬肉76例88眼,3例3眼复发,复发率为3.40％;复发性翼状胬肉18例18眼,2例2眼复发,复发率为11.11％。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉简单易行、安全有效、治愈率高、复发率低,值得临床推广。     

羊膜移植治疗翼状胬肉临床体会

目的:探讨羊膜移植治疗初发及复发性翼状胬肉的疗效。方法:选择初发性翼状胬肉36眼,复发性翼状胬肉12眼,进行翼状胬肉单纯切除,结膜缺损部位应用羊膜进行修补。结果:羊膜植片全部成活,6眼术后有血管向角膜方向生长,给予局部注射平阳霉素后全部治愈。结论:羊膜移植治疗翼状胬肉效果良好。     

羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床观察

为探讨羊膜移植复发性翼状胬肉的效果,观察分析了35例(37眼)行翼状胬肉切除合并羊膜移植术的患者临床资料,结果术后羊膜均成活,未见排斥反应及溶解现象,术后随诊0．8～1年,无1例复发。表明羊膜移植是安全有效根治复发性翼状胬肉的方法。     

羊膜移植在翼状胬肉切除术中的应用

对翼状胬肉25例（28眼）行胬肉切除 羊膜移植术，术后随访10-15个月，结果 28眼术后羊膜植片全部存活，角膜透明，羊膜结膜化。随访期内无1例复发。利用羊膜移植治疗翼状胬肉具有取材方便的优点。是一种有效的治疗方法。     

羊膜移植治疗眼表病的临床研究

目的：研究新鲜羊膜移植治疗眼表病的效果。方法：选择本院睑球粘连12例（12只眼），复发性翼状胬肉7例（7只眼），暴露性角膜溃疡2例（4只眼），神经麻痹性角膜炎2例（4只眼），共23例（27只眼）行新鲜羊膜移植术，术后随访4－11个月，平均7个月。结果：23例术后均未发生羊膜排斥反应，睑球粘连12例术后眼球活动良好，7例复发性胬肉未有复发，4例角膜溃疡病例溃疡面愈合。结论：新鲜羊膜移植可重建角结膜表面。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的 观察新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果。方法 采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉、复发性翼状胬肉、蚕蚀性角膜溃疡、病毒性角膜溃疡、睑球粘连38例(52眼)，术后随访3～12月。结果 38例术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应，术后翼状胬肉及角膜溃疡患者在随访期间未见复发，睑球粘连者恢复了眼球的运动功能。结论 新鲜羊膜移植可有效地用于角结膜的重建，充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定，对羊膜移植重建眼表功能极其重要。     

新鲜羊膜移植在眼化学伤及角膜溃疡的临床研究

目的探讨羊膜移植治疗严重的曩化学伤及角膜溃疡的临床应用及其疗效。方法选择本院急性眼化学伤13例（15只眼）,角膜溃疡7例（7只眼）临床连续住院患者,分别行单纯新鲜羊膜移植术19例（21只眼）,羊膜移植联合板层角膜移植术1例（1只眼）。通过观察患者术后的角结膜情况、视功能等来评价疗效,术后随访观察6-12个月。结果所有病例术后临床上均未见新鲜羊膜植片志性排斥反应。严重急性眼化学伤的15只眼中,未见角膜新生血管,角结膜无进行性溶解和穿孔,角膜溃疡7只眼术后未见复发。视力有不同程度的提高。结论新鲜羊膜移植能减少新生血管,抑制纤堆组织增生,减轻炎性反应,对治疗急性眼化学伤及角膜溃疡安全有效。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的观察新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果。方法采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉、复发性翼状胬肉、蚕蚀性角膜溃疡、病毒性角膜溃疡、睑球粘连38例(52眼),术后随访3~12月。结果38例术后均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应,术后翼状胬肉及角膜溃疡患者在随访期间未见复发,睑球粘连者恢复了眼球的运动功能。结论新鲜羊膜移植可有效地用于角结膜的重建,充分清除眼表的病变组织和羊膜移植片的缝合固定,对羊膜移植重建眼表功能极其重要。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床评价

目的 评价新鲜人羊膜在眼表重建术手术中的临床价值。方法 用新鲜羊膜移植,治疗陈旧性睑球粘连、结膜囊缺失,复发性翼状胬肉、蚕蚀性角膜溃疡、热烧伤后角膜和结膜溶解等眼表疾病的连续病例１９例（２１只眼）。结果 １９例患者的羊膜移植手术均为一次成功。平均随访１２．５个月,羊膜移植片未见免疫排斥反应或溶解吸收。手术后,患者的睑球粘连松解,结膜囊形成,蚕蚀性角膜溃疡和复发性翼状胬肉在随访期间未见复发,角膜和结     

羊膜移植在眼表重建术中的应用

目的：探讨羊膜移植治疗严重的急性眼表损伤和一些难治性眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价方法：选择本院门诊或住院的急性眼表化学伤、热灼伤共30例(38眼),各种角膜溃疡15例(15眼),翼状胬肉20例(31眼),大泡性角膜病变4例(4眼)。行单纯羊膜移植术54例(67眼),羊膜移植联合板层角膜移植术12例(18眼),羊膜移植联合角膜缘移植术3例(3眼)。术后随访3至40个月,平均18．6个月。结果：38眼化学伤、热灼伤中、24眼角膜恢复透明,10眼残留薄翳,4眼(包括联合板层角膜移植术和联合角膜缘移植术各2眼),因损伤严重,眼表组织大量缺血坏死,虽行联合板层角膜移植及角膜缘移植术,仍未能保留眼球;15眼角膜溃疡中,溃疡全部愈合,残留轻度不等的云翳,无一眼发生角膜穿孔;31眼翼状胬肉中,除1眼在术后半年又复发外(未再次手术),其他均未见复发;大泡性角膜病变4眼中,大泡消失,无疼痛感。结论：羊膜移植可减轻炎性反映,减少新生血管生长,防止纤维瘢痕组织增生,促进局部上皮化,是眼表重建的有效方法。     

深低温保存羊膜在眼表疾病中的应用

目的：探讨保存羊膜在眼表疾病中的应用。方法：选择眼表疾病患者54例（56眼），根据不同病情，均在常规手术或联合皮瓣修补、角膜移植基础上采用深低温保存人羊膜移植，重建缺损的眼表面。结果：所有患者术后炎症反应轻，眼表重建稳定。随访5－24个月，平均15．5个月，外伤31眼中23眼术后粘连解除，结膜缺损修复，眼表重建满意；8眼因烧伤严重部分改善，其中2眼半年后经再次羊膜移植彻底修复。复发性翼状胬肉患者10眼中1眼轻度复发。持续性角膜上皮缺损伴溃疡及义眼台暴露患者15眼均治愈。结论：保存羊膜移植对大部分严重眼表疾病具有良好的治疗作用。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的：比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法：对42例(48眼)复发性翼状胬肉和假性胬肉并险球粘连患者分别行羊膜移植术(20例，22眼)和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术(22例26眼)；术后随访6—12(平均8．5)个月。结果：术后2周，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组，除2眼外角膜创面完全上皮化，达到无瘢痕性愈和；而羊膜移植术组有8眼角膜创面未完全修复(P＜0．05)。随访1年，羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发，而羊膜移植术组有3眼出现不同程度胬肉复发。结论：羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉，能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复，从而提高治疗效果，降低复发率。     

羊膜移植术和羊膜联合角膜缘上皮移植术治疗复杂性翼状胬肉

目的 :比较羊膜移植术与羊膜联合自体角膜缘上皮移植术治疗各种复杂性翼状胬肉的疗效。方法 :对 42例 ( 48眼 )复发性翼状胬肉和假性胬肉并睑球粘连患者分别行羊膜移植术 ( 2 0例 ,2 2眼 )和羊膜联合自体角膜缘上皮移植术 ( 2 2例 2 6眼 ) ;术后随访 6～ 12 (平均 8.5 )个月。结果 :术后 2周 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组 ,除 2眼外角膜创面完全上皮化 ,达到无瘢痕性愈和 ;而羊膜移植术组有 8眼角膜创面未完全修复 (P <0 .0 5 )。随访 1年 ,羊膜联合自体角膜缘上皮移植术组未见无排斥反应发生和胬肉复发 ,而羊膜移植术组有 3眼出现不同程度胬肉复发。结论 :羊膜联合自体角膜缘上皮移植术较单纯羊膜移植术治疗复发性或假性翼状胬肉 ,能更有效地抑制结膜下纤维增生、重建角膜缘屏障、促进角膜创面修复 ,从而提高治疗效果 ,降低复发率     

角膜缘上皮移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床对比观察

目的观察角膜缘上皮移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对283例(314眼)翼状胬肉分别行显微切除联合角膜缘上皮移植术(139例152眼)、羊膜移植术(144例162眼)。术后随访3￣24个月,观察翼状胬肉的复发情况。结果角膜缘上皮移植组有2只眼复发(1.32%),羊膜移植组有11只眼复发(6.79%),两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论两者均可有效地防止翼状胬肉的复发,而自体角膜缘上皮移植更能有效的减少复发率。