穿琥宁注射液致过敏性休克1例

1病案 患者,女,12岁,因患感冒,全身酸痛,下肢无力,体温39℃,来我院就诊。诊断为上呼吸道感染伴高热,入院治疗。给予注射用穿琥宁16mg（兰州大得利生物化学制药有限公司生产,批号为20050503）加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每分钟30滴。2分钟后,患者出现心悸、头晕,5分钟后患者面部、颈部的皮肤粘膜充血、潮红,伴有大汗,浑身无力,血压急剧下降至零。确诊为过敏性休克,立即停止静脉滴注,给予抗过敏治疗：     

静滴穿琥宁注射液出现过敏性休克1例

患儿,3岁。因感冒发烧,自测体温38℃,持续1d未退,下午6时来诊。查体:体温39.1℃,心率12 5次/min ,血压90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,一般情况尚可,咽部充血,扁桃体二度,心肺(- ) ,呼吸平稳,其他情况(- )。患儿体重14 .2kg ,无药物过敏史,既往无高热惊厥史,家属无癫痫病史。治疗给予10 %葡萄糖注射液15 0mL(科伦达制药厂生产,批号2 0 0 2 0 716 )加来比林0 .35mg(蚌埠来比林药业有限公司,批号0 112 0 7) ,克林霉素0 .75g(德     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

穿琥宁注射液是从穿心莲中提取的穿心莲内酯,经脱水、酯化、精制而成的单方中药制剂,笔者临床应用过程中发现1例致过敏性休克患者,经积极抢救而获痊愈.现报告如下.     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

穿琥宁注射液致过敏性休克１例山东中医学院附院（２５００１１）王静，逯文巧关键词过敏性休克；穿琥宁注射液；副作用我们在应用穿琥宁注射液治疗感染性发热时，发生过敏性休克１例。李某，女，２８岁。因发热咽痛于１９９４年８月１４日１６时３０分急诊，经检查确诊为...     

穿琥宁致过敏性休克2例分析

[例一]女，50岁。因鼻塞流涕、咳嗽咳痰来院．诊断上呼吸道感染。既往史：青霉素过敏。给予0．9％生理盐水250ml 穿琥宁400mg静脉滴人．20分钟时，病人出现头晕、胸闷、手指及皮肤瘙痒、口唇发绀，呼吸急促26次／分，BP86／60mmHg。立即停止静点药．用肾上腺素0．3m1肌注，0．9％生理盐水250ml加多巴胺20mg，地塞米松10mg．5分钟后．呼吸渐好转，但出现突出皮肤的大片丘疹并瘙痒．心率100次／分。20分钟后，口唇发绀消退，呼吸平稳，瘙痒减轻，胸闷感消失，BPl26／80mmHg，     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

张某,女,2 2岁。因咳嗽、咯黄痰、伴无力2天,于2 0 0 4年3月7日上午10时来我院急症内科就诊。患者自发病以来未服任何药物。既往体健,有青霉素过敏史,曾使用青霉素后出现全身荨麻疹,经抗过敏治疗后好转。入院后查体:体温36 .5℃,脉搏76次/ min,呼吸18次/ min,血压14 .0 / 8.0 k     

穿琥宁注射剂致过敏性休克文献分析

目的探讨穿琥宁注射剂引起过敏性休克的原因与规律。方法通过检索1994～2004年医药学杂志,收集穿琥宁注射剂致过敏性休克病案49例,应用流行病学和文献计量学方法对病例资料进行整理与归纳。结果穿琥宁引起过敏性休克的临床表现主要包括呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,面色苍白,血压下降,甚至呼吸、心跳骤停。休克的发生可能与患者体质、注射剂大分子杂质、用药剂量、联合用药等因素有关。结论穿琥宁注射剂可引起较严重的过敏性休克,其发生机制和影响因素较为复杂,临床应用中要特别注意。     

静滴红霉素致过敏性休克1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,于 2 0 0 1 -1 2 -1 9Ｔ 1 0 :0 0因急性扁桃体炎来我院就诊。门诊给予静滴 5 %葡萄糖液 5 0 0ｍＬ加红霉素 90万Ｕ。输液约 5 0ｍｉｎ时 ,患者突感胸闷、心慌、气短、全身无力、大汗淋漓、双手麻木。查体 :表情淡漠 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,口唇轻度紫绀 ,呼吸稍促 ;脉搏不能触及 ,血压测不到 ;心率 1 2 5次 /ｍｉｎ ,律齐 ;双肺呼吸音清 ,未闻及湿音 ;腹部检查及神经系统检查均未见异常。诊断 :红霉素过敏性休克。急拔掉所输液体进行抢救 ,立即肌注肾上腺素 1ｍｇ、异丙嗪 5 0ｍｇ ,平卧位吸氧 ,予 5 %葡萄糖液加多巴胺…     

穿琥宁过敏2例报告

陈某，男，32岁，因“发热伴咳嗽2天”于1996年6月14日门诊以“急性上呼吸道感染”收入观察。入院时T39℃，P118次／分，BP18／10KPa。咽部充血，双侧扁桃体不肿大，心肺（一），胸透无异常。入院后静滴：5％糖盐水500ml加穿琥宁360mg，40滴／分。输液半小时左右病人突然出现胸闷、咳嗽、气促，不能平卧，全身皮肤潮红，瘙痒难忍，血压10／7KPa。立即停止输穿琥宁，肌注非那根25mg，吸氧，予5％糖水20ml加地塞米松20mg静注，同时输入10％糖水500ml加参附注射液50ml。15分钟后上述症状逐渐缓解，但患者全身皮肤出现大小不等的药疹。予以…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者吴某，女性，４２岁，住院号为２２０３３９，１９９８年４月９日入院。患者浮肿伴眩晕１月余。有慢性肾炎史３年和青霉素过敏史。体检：血压１８０／１１４ｍｍＨｇ，咽充血，心肺（－），肾区叩击痛（－）。化验结果：尿常规：蛋白＋＋，ＲＢＣ１～２，ＷＢＣ１～２...     

静滴穿琥宁致血小板减少4例报告

我院１９９９年６～８月，在应用穿琥宁注射液四川宜宾制药厂生产，批号：９８０４１９静滴过程中发生４例血小板减少、皮肤广泛出血。现报告如下。１资料１１某女３５岁。因右上腹持续性胀痛伴发热、呕吐６ｈ于１９９９年６月２１日入院。既往有肝内胆管结石及磺胺过敏史。查体：Ｔ３８．５℃，巩膜无黄染，皮肤无出血点及皮疹，心肺－，右上腹压痛明显，莫非氏征＋，肝脾肋下未触及，肝区轻叩痛。血ＷＢＣ１２．１×１０９／Ｌ，Ｎ０．８６，Ｌ０．１０Ｍ０．０４，ＲＢＣ４．５７×１０１２Ｌ，Ｈｂ１３２ｇ／ＬＰＬＴ…     

穿琥宁注射液临床不良反应

穿琥宁注射液是从中药穿心莲叶中提取的中药注射液 ,其主要成分是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐 ,具有清热解毒、消炎、燥湿的作用 ,对腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒有灭活作用 ,临床上广泛用于上呼吸道感染、肺炎、小儿支气管肺炎治疗。随着穿琥宁在临床上的广泛应用 ,临床不良反应不断增加。1　致过敏性休克王静、逯文巧报道 ,患者 ,女 ,2 8岁 ,因发热咽痛确诊为上呼吸道感染 ,给予穿琥宁注射液 40 ml加入 5 % GS5 0 0 ml中静滴。 1 0min后 ,患者感胸闷、憋气 ,继而出现口唇紫绀 ,大汗淋漓 ,意识丧失 ,血压测不到 ,心电图示窦性心动过…     

静滴刺五加注射液致过敏性休克1例

患者,女,6 0岁。因口渴、多饮7年,心悸,夜尿增多6个月,于2 0 0 3年1月14日入院。检查:体温36 .7℃,血压16 0 /95mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,呼吸2 0次/min ,心率80次/min。轻度贫血貌。尿常规:蛋白( ) ,血常规:WBC 8.0×10 9·L- 1,Hb 80g·L- 1,PLT 10 3×10 9·L- 1,空腹血糖11.2 3mmol·L- 1,肾功能:肌酐2 87μmol·L- 1,尿素氮13.4 9mmol·L- 1,肝功能,电解质,Co2 cp ,大便常规正常。心电图提示心肌供血不足。诊断:冠心病,     

静滴穿琥宁粉针剂引起过敏反应4例分析

注射用穿琥宁为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐的无菌冻干粉针。该制剂有解热、抗炎和促进肾上腺皮质功能及镇静作用 ,可促进中性粒细胞巨噬细胞的吞噬能力 ,提高血清中溶菌酶的含量 ,对腺病毒、流感病毒、呼吸道细胞病毒有灭活作用。体外抑菌试验提示其对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等 1 1种细菌有抑制作用。临床上广泛用于上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎、腮腺炎、肺炎、胃肠道、泌尿道感染及胆道感染等症 [1 ,2 ] 。该药为纯中药制剂 ,为二萜内酯类化合物 ,是国家中医药管理局批准的全国中医院急诊首批必备中成药之一。我院儿…     

穿琥宁注射液不良反应分析

笔者收集我院自１９９９年６月～１９９９年９月在使用穿琥宁注射液过程中发生的不良反应共１５例,报道如下。１临床资料１．１皮肤过敏反应：先后发现５例因静滴穿琥宁（成都天台山制药厂,９９０３０５）发生皮肤过敏反应,２例为上呼吸道感染,２例为感冒发热,１例为咳嗽咽痛,均首次以穿琥宁４００ｍｇ＋１０％葡萄糖５００ｍＬ静脉滴注,变态反应均在３０分钟内发生。皮疹形态以荨麻疹样皮疹为主,全身瘙痒,躯干及四肢皮肤出现散在红色丘疹,且皮疹以静脉注射进针处周围皮肤为甚。但心率、血压、呼吸等生命体征均稳定,停止输液后,…     

穿琥宁注射液致过敏反应1例报道

杨某某 ,女 ,30岁 ,2 0 0 0年 7月 16日初诊。发热、咽痛 3天。诊断为急性上呼吸道感染 (咽喉炎 )。给予维生素 C注射液 2 .0 g、双黄连注射液 40 ml加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml中静脉点滴。 7月 17日复诊 ,咽痛减轻不明显。停用双黄连注射液 ,仍给予维生素 C注射液2 .0 g、穿琥宁注射液 40 0 m g(哈尔滨黑龙江圣泰制药有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 0 6 2 717)加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0 m l,静脉点滴。当液体输入约 10分钟时 ,病人出现心慌、腹痛(剧痛 )、恶心、呕吐等反应 ,继尔全身出现大小不等红色丘疹伴瘙痒。测体温 36 .8℃ ,…     

静滴穿琥宁注射液致重度血小板减少4例

自1999年8月至2 0 0 0年8月1年中,我院应用穿琥宁注射液治疗呼吸系统感染性疾病,陆续发现4例出现血小板重度减少的反应,现报道如下。1　一般资料患者4例,男性1例,女性3例,年龄32～68岁。3例患上呼吸道感染,1例患肺炎。4例均为住院患者,1例既往有先锋霉素过敏史。4例患者既往无血小板减少等血液系统疾病,无食物过敏史。2　用药情况穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产) 40 0～60 0mg加入5 %葡萄糖注射液2 5 0ml中静脉点滴,每天1次。....     

穿琥宁致哮喘样变态反应1例

1　病历介绍患儿 ,男 ,5岁 ,因咳嗽 1周就诊。既往无药物过敏史 ,无支气管哮喘史。查体 :T 36 .8℃ ,咽红 ,双肺呼吸音粗 ,有少许干音 ,心率 80次 /min ,无其他阳性体征。临床诊断 :急性支气管炎。给头孢哌酮钠、穿琥宁 (成都天台山制药有限公司生产 ,生产批号 0 2 0 2 35 )等治疗。在予穿琥宁 12 0mg加入 5 %葡萄糖液 10 0mL中静滴 5mL时患儿诉双眼视物不清 ,出现打喷嚏、流泪、剧烈咳嗽及气喘症状。查体 :T 36 .8℃ ,烦躁 ,双眼睑水肿 ,面部及躯干出现散在荨麻疹 ,双肺满布哮鸣音 ,心率 12 0次 /min ,考虑为穿琥宁过敏。立即停止输液 …