1176例孕妇高危因素分析及管理措施

目的：通过对孕妇从高危因素的筛查，有针对性地对高危因素进行干预，从而降低高危妊娠发生率，减少孕产妇及围产儿死亡率。方法：对秦淮区妇幼保健所2015年至2017年建卡孕妇按照南京市高危妊娠评价标准进行筛查，并对筛查数据进行回顾性分析。结果：从3 275例孕妇中筛查出1 205例高危孕妇，高危孕妇妊娠发生率36.79%。随访1 176例高危孕妇，分娩围产儿1 213例，高危因素中1种高危因素占67.2%，2种高危因素占23.7%，3种高危因素占7.4%，4种及以上高危因素占1.7%。高危因素前5位依次为流产≥2次、疤痕子宫、年龄≥35岁、24相似文献   

农村高危妊娠136例分析

<正> 本文将1991年黄山市高危妊娠因素进行了分析。 1 高危妊娠发生率 959例孕妇中,筛查出高危妊娠136例,高危妊娠发生率为14.18％。 2 高危因素 2.1 高危妊娠与年龄的关系 136例高危妊娠中<20岁1例,占0.74％;20～24岁84例,占61.76％;25～29岁47例,占34.56％;30～34岁4例,占2.94％。     

2002～2006年北京市通州区高危妊娠管理分析

目的:掌握本区高危妊娠发展态势,评价相关干预措施。方法:回顾分析2002年～2006年5年高危妊娠发生情况、高危因素分类及构成、重症高危因素分类及构成以及高危妊娠管理和孕产妇死亡、围产儿死亡的关系。结果:本区高危发生率平均为21.6%,高危妊娠发生率和重症高危发生率呈逐年下降趋势。结论:相关高危妊娠干预措施取得了积极的成效,5年未发生1例户籍孕产妇死亡,应加强健康教育的普及,进一步降低围产儿死亡率。     

分类评定高危妊娠管理方法及效果

为评价广州市分类评定高危妊娠管理方法的效果,对１９９７年广州市荔湾区２５０８例孕产妇围产保健卡进行统计分析,重点是９９７例高危妊娠者。结果,高危妊娠发生率为３９．７５％,严重高危发生率为１９．９０％;高危妊娠发生率随着孕周的增加而升高。通过高危妊娠管理,与一般孕妇相比,高危孕妇发生不良妊娠结局的风险并没有增加,但与一般孕妇组及一般高危妊娠组相比,严重高危妊娠组发生围产儿不良结局的风险明显偏高（Ｐ＜０．０５）。不同孕周的严重高危因素发生率排位不同,羊水过少居临产前高危因素首位。由此作者提出了进一步加强市城区高危妊娠管理的建议和措施     

213例社区高危妊娠分析

高危妊娠指在妊娠期母婴有某种并发症或致病因素，可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。高危妊娠受多种因素影响，有些是可以预防和避免的。为了降低社区高危妊娠发生率，我们对2005～2007年在我院完成系统保健服务的786例孕产妇中筛查出的213例高危孕产妇的高危因素进行了整理，现将有关情况分析如下。     

485例农村高危妊娠分析

加强农村高危妊娠管理，降低孕产妇和围产儿死亡率。方法：对西宁市城东区2个镇所属的20个行政村1996-2000年高危妊娠孕产妇监测管理进行回顾性分析。结果：2个镇20个村在5年中孕产妇总数为3627名，筛查出高危孕产妇485例，高危妊娠发生率为13．37G；5年中孕产妇死亡6例。死亡率为I65．42／10万。其中高危妊娠死亡4例。死亡率为110．28／10万，非高危妊娠死亡2例，死亡率为55．14／10万，两者之间有显著性差别。结论：做好农村基层高危孕产妇管理工作,是降低两个死亡率最根本的措施之一。     

妊娠早期高危因素筛查的效果评价和分析

对新疆兵团农牧团场群体中的 3 0 55例孕产妇进行 1年半的高危妊娠流行病学调查。结果 :高危妊娠的发生率为 2 7.6% (844/3 0 55) ,孕早、中、晚期建卡的高危妊娠发生率分别为 2 5.8%、 2 8.9%、 36.2 % (P<0 .0 5) ,在筛查出的 844例高危妊娠中 ,孕早、中、晚期建卡的各占 51 .4%、 40 .3%、 8.3% ,孕早期建卡的高危妊娠发生率最低 ,但检出率最高 ;高危妊娠发生率随孕产妇文化程度的升高而下降 (P<0 .0 5)。不同职业孕产妇高危妊娠的发生率差别无显著性 (P>0 .0 5) ,临时户口孕产妇的高危妊娠发生率低于常住户口的孕产妇 (P<0 .0 1 )。提高孕早期建卡率和高危妊娠筛查检出率 ,及早发现高危因素并加以干预 ,是有效预防和降低高危妊娠发生的重要途径之一     

舟山海岛2001-2003年高危妊娠因素分析

目的了解舟山市2001-2003年高危妊娠情况及其相关因素分布情况，为高危妊娠管理提供依据。方法舟山市妇幼保健院登记的舟山市高危妊娠资料进行统计分析。结果舟山市2001-2003年高危妊娠发生率为70．85％，孕早期为48．96％，孕中晚期为51．04％。重症高危妊娠发生率为2．46％，占总高危妊娠人数的3．48％。临产高危孕产妇10991人，临产高危率62．53％。全市12454名高危孕产妇共发生高危因素20504人次，人均1．6人次。结论导致高危妊娠的最主要是人工流产≥2次。加强生殖健康教育，做好围产期高危病因筛选，及早发现，及早处理，以保证母婴安全和降低围产儿死亡率。     

490例高危妊娠管理的回顾性分析

[目的]分析高危妊娠原因的变化情况,降低高危妊娠发生率及孕产妇和围生儿死亡率。[方法]对上海市浦东新区大团社区户籍范围内实行系统管理的孕妇2 060例进行筛查,并将2004—2006年系统管理的孕妇997例设为A组,2007—2009年系统管理的孕妇1 063例设为B组。[结果]A组高危妊娠的发生率为20.3%,剖宫产率为64.4%,高危因素的前4位依次为乙肝表面抗原阳性、≥36孕周胎位不正、剖宫产史和≥2次流产;B组高危妊娠的发生率为27.1%,剖宫产率为70.1%,高危因素的前4位依次为剖宫产史、乙肝表面抗原阳性、≥2次流产和≥36孕周胎位不正。[结论]随着剖宫产率的增高,高危妊娠的发生率也增高。只有采取必要的干预措施,降低剖宫产率,才能降低高危妊娠发生率,有效地保障母婴安全。     

34426例高危妊娠变化影响因素及应对策略

目的了解花都区高危妊娠的变化情况,为加强孕产妇管理提供依据,并根据变化情况提出应对策略。方法根据《广州市高危妊娠管理办法》,抽取8家医院,对2012年10月-2015年9月花都区高危产妇的基本情况进行分析。结果全区共有产妇66 364例,高危妊娠34 426例,高危妊娠发生率51.87%。高危发生率排在前5位的是:瘢痕子宫(13.693%)、妊娠糖尿病(9.656%)、34周胎膜早破(时间在24 h内)(4.486%)、年龄18岁或≥35岁(3.710%)、胎膜早破超过24 h未临产或≤34周胎膜早破(2.898%)。高危妊娠发生率呈逐年上升趋势,高危妊娠的不良结局发生率增加。结论高危因素是导致围生期不良结局的主要原因,在"全面二胎"政策的影响下,政府需整合区域产儿科资源,加强高危妊娠的管理,加大产儿科的投入,增加优质产科的覆盖面,以提高高危妊娠的应对水平。     

新疆兵团农牧团场216例新生儿窒息与高危妊娠关系的探讨

目的：探讨新疆兵团农牧团场新生儿窒息与高危妊娠关系。方法：通过严谨的设计和认真的调查分析，用两阶段整群分层随机抽样法抽取了20个农牧团场的全部活产儿2968例，其中新生儿窒息216例，进行高危妊娠与非高危妊娠的对比分析。结果：高危妊娠组新生儿窒息发生率为13．65％，对照组为4．96％，两组差异非常显著，相对危险度为2．75倍，而且高危因素的影响使重度窒息新生儿的比重明显增加，高危评分越高，新生儿窒息发生率也越高，结论：为减少新生儿窒息的发生，应高度重视高危妊娠的筛查与监护。     

高危妊娠监测结果分析

目的:提高高危妊娠的监测质量,使高危妊娠管理更加规范化,降低母儿发病率和死亡率。方法:根据河南省"降消"项目县级孕产妇急救网络建设和管理办法中《高危妊娠产前评分标准》,对2009年10月～2010年9月,信阳市妇幼保健院围产保健门诊4 650例孕产妇中的1 252例高危妊娠孕妇进行监测并对监测结果进行分析。结果:高危妊娠发生率26.92%;高危妊娠住院分娩率98.40%;高危孕产妇死亡率为0;围产儿死亡率为1.60‰。结论:加强孕产妇保健知识的健康教育、定期产前检查,及早识别和预防高危因素的发生和发展,是降低高危妊娠发生率及母儿死亡率、获得良好妊娠结局的重要措施。     

4790例高危妊娠临床分析

目的:通过对高危妊娠临床分析,寻求提高孕产妇系统管理质量、降低孕产妇和围产儿死亡率的有效方法。方法:对怀化市2007~2008年高危妊娠孕产妇4 790例进行回顾性分析,并选取同期住院无高危妊娠因素,无妊娠合并症及并发症的正常健康孕产妇4 790例,作为对照组。结果:12 530例孕妇中高危妊娠4 790例,高危妊娠发生率38.23%。人工流产≥2次居高危妊娠因素首位,发生率6.67%。高危妊娠组较对照组新生儿死亡数明显升高,有统计学差异(χ2=77.2307,P=0.00000.001)。结论:加强孕期保健与监护,建立高危妊娠管理体系,对降低孕产妇、围产儿死亡率有重要意义,同时也是提高孕产妇健康水平及人口素质的有效方法。     

高危妊娠管理与母儿预后

本文总结了 1993～1997年我院高危妊娠的管理。5年中高危妊娠2 425例,占妊娠总数的32.60％。其中215例合并心脏病患者无1例母儿不良结局。贫血、早产、产前出血等发生率都有下降趋势,而妊娠期糖尿病的发生率逐年增高(P<0.01)。5年中3例孕产妇死亡,死亡率为4O.03/万;高危妊娠组的围产儿死亡率为1.90‰,与同期的围产儿死亡率7.03‰比较,差异无显著性(P>0.05),说明高危妊娠管理在提高产科质量中起着重要作用。     

6640例高危妊娠监测与分析

目的为不断提高高危妊娠管理水平,使本市的高危妊娠管理更具科学性和规范化。方法对本市2006年20274例孕产妇中的6640例高危妊娠进行监测和分析。结果高危妊娠发生率32.75%,高危妊娠的发生与城乡、孕产妇年龄、孕产史有关,高危妊娠围产儿死亡率高。结论提高早孕建卡质量,及时识别筛查高危妊娠,及时转诊,科学管理高危妊娠,把最好的保健提供给最需要保健的对象,是保证良好妊娠结局的重要方法。     

7199例高危妊娠分析

目的加强高危妊娠管理,提高孕产妇管理质量,降低孕产妇和围产儿死亡率。方法对浏阳市所属乡、镇、街道办事处2009年内高危妊娠孕产妇进行回顾性分析。结果 2009年孕产妇总数18 799例,筛选出高危孕产妇7 199例,高危妊娠发生率38.29%,孕产妇死亡4例,孕产妇死亡率21.22/10万,其中高危妊娠死亡4例,非高危妊娠死亡0例,二者之间差异有统计学意义。结论加强高危妊娠监护、追踪、随访,做好高危孕产妇管理工作是降低两个死亡率最根本的措施之一。     

妊娠合并糖尿病孕产妇的护理体会

妊娠合并糖尿病是指在原糖尿病基础上合并妊娠者，或妊娠前为隐性糖尿病，妊娠后发展为临床糖尿病者，或妊娠期出现糖尿病（GDM）者，均高危妊娠，其发生率为1‰～6．6‰，国内发生率为1‰。2006年3月至2009年1月山东省莱芜市妇幼保健院共收治20例妊娠合并糖尿病孕妇，其中以GDM为多见，前置胎盘2例，臀位2例，正常分娩14例，巨大儿2例，现将方法介绍如下。     

分类评定法对高危妊娠的管理与效果评价

目的评价用分类评定法对高危妊娠管理的效果。方法对2002年在汕头市妇幼保健院首诊建册行产检及住院分娩的1920例产妇进行统计分析。效果高危妊娠657例,高危妊娠发生率为34.22%,其中严重高危比例为54.35%,一般高危为45.65%,高危妊娠发生率随着孕周的增加而升高。分析表明,一般高危组与对照组相比,母婴发生不良结局并没有增加。而严重高危妊娠组与对照组相比其母婴不良结局率明显偏高(P<0.05)。结论分类评定高危妊娠的管理方法,能更客观地反映高危的危险因素,适时加强高危妊娠监护,有效降低孕产妇、围产儿死亡率。     

392例高危妊娠管理结果分析

目的提高高危妊娠的监测质量,使高危妊娠管理更加规范化,降低母儿发病率和死亡率。方法根据我国孕产妇保健"降消项目"中高危妊娠评分标准,采用回顾性分析的方法对我师2010年10月—2011年9月围产期保健门诊筛查发现的392例高危妊娠进行监测并对监测结果进行分析。结果高危妊娠发生率26.31%;高危妊娠住院分娩率100%;高危孕产妇死亡率为0;围产儿死亡率为4.69‰。结论加强孕产妇保健知识的健康教育,定期产前检查,及早识别和预防高危因素的发生和发展,是降低高危妊娠发生率及母儿死亡率,获得良好妊娠结局的重要措施。     

高危妊娠管理对妊娠结局的影响

目的评估高危妊娠管理对妊娠结局的影响。方法选取2016年1月-2018年12月该院收治的高危妊娠孕妇9 236例为研究对象,随机分为常规管理组和强化管理组,每组各4 618例,分别采取常规高危妊娠管理和强化高危妊娠管理,比较两组孕妇的妊娠结局。结果常规管理组孕妇剖宫产率、产后出血率、提前终止妊娠率均明显高于强化管理组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组胎膜早破和围生儿死亡发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。常规管理组自发性早产儿发生率、低体质量儿发生率、巨大儿发生率明显高于强化管理组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论强化高危妊娠管理有利于改善妊娠结局,值得临床推广应用。