假单胞菌属细菌中整合子的分布及其可转移耐药性研究

目的 研究临床分离假单胞菌属细菌中Ⅰ、Ⅱ类整合子分布及其可转移耐药情况。方法 将Ⅰ、Ⅱ类整合酶基因通用引物置于同一反应体系,对假单胞菌属细菌以多重PCR法检测其整合子的分布,并对整合酶基因阳性菌进行接合转移,最后对接合母移成功菌以平板稀释法测其临床株和接合子MIC值。结果 Ⅰ类和Ⅱ类整合酶基因在临床分离假单胞菌属细菌中检出率分别为38．1％和2．2％,含整合酶基因的接合子在转移成功接合子中所占比率为13．6％。结论 Ⅰ类整合子在假单胞菌感染的临床分离株中所占比例已相当高,但水平传播率还较低。     

儿童细菌性痢疾志贺菌属血清型分布及耐药性分析

为了解本地区儿童细菌性痢疾志贺菌属感染的血清型及其耐药性,我们对2006年4~10月本院儿科就诊患儿粪便标本中分离到的79株志贺菌进行血清学分型和药敏试验,结果如下。1材料SS、M-H和中国蓝培养基购自天津金章公司;抗生素纸片(氨苄西林、复方新诺明、头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、安曲南、亚胺培南)、肠杆菌科生化鉴定管、志贺菌属诊断血清等购自杭州天和公司。2培养及鉴定按照全国临床检验操作规程(第二版)进行实验操作;对疑似志贺菌属的菌株进行生化鉴定,再用志贺菌属诊断血…     

痢疾志贺菌属耐药性分析

细菌性痢疾是我国夏秋季发病率较高的肠道传染病,研究志贺氏菌群的分布趋势及耐药性监测,对探索其流行规律,控制发病率,改进防治对策具有重要的意义。本文对我市2010年1～12月份志贺氏菌群的分布趋势及耐药性分析报告如下。     

志贺菌的菌型分布与耐药性分析

目的了解上海地区近年来志贺菌的菌型分布与耐药现状,指导临床合理用药。方法对临床分离的120株志贺菌进行生化鉴定、血清学分型和Kirby-Bauer纸片扩散法（K-B法）药物敏感性试验。结果120株志贺菌中,福氏志贺菌62株占51．7％（包括福氏变异株7株,占总数的5．8％）,宋内志贺菌58株占48．3％。志贺菌对多种常用抗菌药物呈高度耐药,且多为多重耐药,对第三代头孢菌素的耐药率最低,其次为氟喹诺酮类。福氏志贺菌与宋内志贺菌对多种药物的耐药率差异有显著性。结论上海地区检出的志贺菌以福氏和宋内志贺菌为主,福氏志贺菌中以福氏2型居多（占67.7％）,其次为福氏1型（占14．5％）;志贺菌尤其是福氏志贺菌对某些抗生素的耐药率有上升趋势,应引起临床重视,根据药敏试验结果合理用药。     

72株志贺菌属血清分型及耐药性分析

目的:分析医院细菌性痢疾(菌痢)的菌型分布和耐药特点,以指导临床治疗以及流行病学分析。方法:对本院2004-2007年粪便标本中分离的72株志贺菌株进行血清分型,并以K、B琼脂法进行药敏实验和耐药性统计分析。结果:72株菌株中福氏志贺菌63株,宋内氏志贺菌9株,未检验痢疾志贺菌和鲍氏志贺菌。63株福氏志贺菌中福氏1型12株,福氏2型31株,福氏4型20株。宋内氏对哌拉西林、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢吡肟、菌克单、复方新诺明的耐药性明显高于福氏(P<0.05),两者对青霉素类和部分三代头孢菌素、诺氟沙星、复方新诺明的耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培南、呋喃唑酮的耐药率最低,对环丙沙星、左氧氟沙星和氨曲南耐药率尚低。福氏1型和2型的耐药性相似,福氏4型对部分青霉素和第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、复方新诺明的耐药率明显高于福氏1型和2型(P<0.05)。结论:菌痢病原体主要是福氏志贺菌,且以福氏2型和4型为主,少数为宋内氏志贺菌。不同菌种耐药率不一致,多重耐药率较高,临床治疗应以药敏为依据选用,可首选呋喃唑酮、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、亚胺培...     

2006-2011年杭州市萧山区腹泻儿童分离志贺菌血清型分布及耐药性变迁

目的 调查志贺菌在杭州市萧山区儿童腹泻患者中流行的主要血清型分布和耐药变迁,为临床治疗和预防提供参考依据。 方法 对2006年1月至2011年12月浙江萧山医院临床分离自腹泻儿童志贺菌菌株,进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验,所有数据用WHONET 5.6软件进行回顾性分析。 结果 318株志贺菌中221株(69.5%)为宋内志贺菌, 96株(30.2%)为福氏志贺菌, 鲍氏志贺菌1株(0.3%);200株(62.9%)分离自年龄组为5岁的婴幼儿;志贺菌对氨苄西林的耐药率最高达97.1%,对复方新诺明耐药率达88.8%,头孢噻肟耐药率为44.7%,未检出头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药株,福氏志贺菌对环丙沙星和左旋氧氟沙星耐药率为44.8%和33.3%,而宋内志贺菌未检出氟喹诺酮类耐药株;福氏志贺菌和宋内志贺菌耐药率在哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、复方新诺明和氟喹诺酮间差异有统计学意义(P0.01)。 结论 杭州市萧山区腹泻儿童志贺菌感染以宋内志贺菌为主,青霉素类和复方新诺明耐药率很高已不适合临床使用,含酶抑制剂抗生素是治疗志贺菌感染的首选药物,哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星和左旋氧氟沙星表现出耐药率上升趋势。     

60株志贺菌耐药性分析

目的了解我院肠道志贺菌的常见耐药谱,指导临床医生合理使用抗生素.方法收集我院2001年7～9月份肠道60株志贺菌,并用K-B法检测其对7种抗生素的药物敏感试验.结果 60株志贺菌中,宋内志贺菌27株(45%),福氏志贺菌33株(55%).志贺菌属对复方新诺明耐药率最高(81.7%),其次为氨卞西林(61.0%),对三代头孢和氧氟沙星耐药率最低.结论志贺菌对某些抗生素的耐药率正在上升,临床应加强对肠道志贺菌耐药性的监控 .     

整合子与大肠埃希菌耐药性的相关性研究

目的调查大肠埃希菌中Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合子的存在情况,分析细菌携带的整合子与大肠埃希菌耐药性的关系。方法测定87株大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性;应用简并引物聚合酶链反应（PCR）方法,同时扩增整合子5′保守区的Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合酶基因,对阳性PCR产物用限制性内切酶HinfⅠ作限制片段长度多态性（RFLP）分析进行整合子分类。结果 30株大肠埃希菌检测出Ⅰ类整合子,未检出Ⅱ类和Ⅲ类整合子。Ⅰ类整合子阳性菌株对抗菌药物的耐药率普遍比整合子阴性菌株高。结论大肠埃希菌临床分离株的耐药性强,细菌的多重耐药与Ⅰ类整合子相关。     

儿童细菌性痢疾志贺菌属的血清型分布及耐药性分析

目的调查引起儿童细菌性痢疾的志贺菌属的血清型分布及其耐药性,指导临床合理用药。方法对2000年6月～2003年10月门诊及住院患儿大便培养分离所得359株志贺菌进行血清学分型和抗生素敏感试验。结果儿童细菌性痢疾福氏志贺菌感染占71.0%,宋氏志贺菌感染占29.0%;总耐药率为27.0%,其中福氏为31.4%,宋氏为16.2%。志贺菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、诺氟沙星、复方新诺明耐药严重。结论福氏志贺菌是儿童痢疾主要的血清型,临床治疗宜根据药敏结果用药。     

86株志贺菌耐药性分析

[目的]了解我院肠道志贺菌的耐药情况，指导临床合理使用抗菌素，避免抗生素的滥用。[方法]对2003年3月～2005年10月，本院门诊及住院病人粪便标本分离到86株志贺菌耐药性进行统计分析。[结果]86株志贺菌对12种抗生素的药敏试验，复方新诺明、氨苄西林、痢特灵、羧苄青霉素、氯霉素、氧哌嗪明显耐药，耐药率分别为83．3％、63．3％、61．5％、55．6％、50．0％和24．0％。而对诺氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、丁胺卡那、头胞哌酮、头胞噻肟比较敏感，耐药率分别为14．3％、11．1％、10．4％、6．7％、5．3％、4．6％。[结论]志贺菌对某些抗生素产生耐药，而耐药率逐渐呈上升趋势，临床医生应引起关注。     

临床分离志贺菌的血清分型及耐药性分析

目的了解3年来梅拢地区志贺菌的血清型和耐药性的变化. 方法收集临床分离的志贺菌进行生化鉴定、血清学分型,并对部分菌株进行抗生素敏感试验.结果志贺菌中福氏志贺菌占63.6%～69.6%,宋内志贺菌占30.4%～33.1%.志贺菌对常见药物的耐药性逐年增加.福氏志贺菌对抗菌素的敏感率依次为第三代头孢菌素95%、哌拉西林17%、氟喹诺酮类22%.宋内志贺菌对氟喹诺酮类最敏感,约为90%,对第三代头孢菌素的敏感率由2002年的100%下降至2004年的78%.结论 3年来梅拢地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋内志贺菌为主,福氏志贺菌以Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型为主,血清型逐年增多.志贺菌对常见抗生素的耐药性有增高趋势,必须作好药敏试验,指导临床合理用药.     

湘西地区志贺菌流行菌株及耐药性调查

志贺菌菌型繁多 ,且易变迁 ,特别因其耐药菌株的日益增多 ,而颇受临床关注。本文对 1998年来收集到的 5 2株志贺菌进行了全面的生化反应及药敏试验分析 ,并作了耐药性质粒接合转移的研究。1　材料和方法1.1　标本来源　 5 2株志贺菌均来自怀化卫校附属医院及怀化市人民医院门诊的腹泻病人。1.2　材料　志贺菌诊断血清购自卫生部兰州生物制品研究所 (批号为 980 4 0 1)。微量生化反应鉴定管、药敏纸片 (包括氯霉素、四环素 11种 )均购自原浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。1.3　菌型判定　先经系列生化反应初步鉴定后 ,与分群血清凝集 ,再鉴…     

73株大肠埃希菌整合子分布与耐药性关系

目的 分析73株大肠埃希菌整合子分布特征及与耐药性关系.方法 采用聚合酶链反应（PCR）方法检测整合酶基因（intI）;采用微量稀释法测定21种抗生素的敏感性;采用纸片确认法检测ESBLs菌株.结果 73株大肠埃希菌中37株Ⅰ类（51%）,未检出Ⅱ类及Ⅲ类整合酶基因.产ESBLs菌株20株,其中12株为Ⅰ类整合酶基因阳性（60%）;非产ESBLs菌株53株,其中25株为Ⅰ类整合酶基因阳性（47%）.整合酶基因阳性组耐药率明显高于阴性组.结论 Ⅰ类整合子在大肠埃希菌中广泛地存在,是导致多重耐药重要因素之一.     

志贺氏菌属菌群菌型的动态学分析

对我市急性腹泻患者粪便中所分离的 30 1株志贺氏菌属的分布及药敏情况进行动态分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1997～ 2 0 0 2年 7～ 9月份我市部分医院肠道门诊及住院处急性腹泻患者粪便。1.2　方法　 1培养基 :SS琼脂平板及克氏双糖铁 (为我院细菌室制备 ) ;生化反应培养基购自上海医化所。 2诊断血清 :购自北京卫生部生物制品检定所。 3分离方法 :按肠道菌常规方法进行。4药敏试验 :按 K- B法试验。纸片由上海医化所和北京天坛药物技术开发部生产。2　结果2 .1　志贺氏菌菌群分布　 1997～ 2 0 0 2年共检出 30 1株志贺氏菌 ,其中…     

105株志贺菌流行菌株的血清分型及耐药性分析

目的　调查志贺菌在上海地区流行的主要血清型和耐药性。方法　收集临床分离的志贺菌 1 0 5株进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验。结果　 1 0 5株志贺菌中 5 1株为宋氏志贺菌 ,占 4 8.6 % ;5 4株为福氏志贺菌 ,占 5 1 .4 % (包括 5株福氏变异株 ,占总数的 4 .7% )。宋氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为氟喹诺酮类 1 0 0 %、头孢噻肟 94 .1 %。而福氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为头孢噻肟 98.1 %、氟喹诺酮类70 %。结论　上海地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋氏志贺菌为主 ,福氏志贺菌中以福氏 2型为主 ,占 6 6 .7% ,其次为福氏 1型 ,占 2 0 .4 %。福氏志贺菌对各种抗生素耐药性有增高趋势 ,必须引起临床重视     

60株志贺菌耐药性分析

目的：了解我院肠道志贺菌的常见耐药谱，指导临床医生合理使用抗生素，方法：收集我院2001年7－9月份肠道60株志贺菌，并用K－B法检测其对7种抗生素的药物敏感试验。结果：60株志贺菌中，宋内志贺菌27株45％），福氏志贺菌33株（55％），志贺菌属对复方新诺明耐药率最高（81．7％），其次为氨卞西林（61．0％），对三代头孢和氧氟沙星耐药率最低，结论：志贺菌对某些抗生素的耐药率正在上升，临床应用加强对肠道志贺菌耐药性的监控。     

105株志贺菌流行菌株的血清分型及耐药性分析

目的 调查志贺菌在上海地区流行的主要血清型和耐药性。方法 收集临床分离的志贺菌105株进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验。结果 105株志贺菌中51株为宋氏志贺菌，占48．6％；54株为福氏志贺菌，占51．4％(包括5株福氏变异株，占总数的4．7％)。宋氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为氟喹诺酮类100％、头孢噻肟94．1％。而福氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为头孢噻肟98．1％、氟喹诺酮类70％。结论 上海地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋氏志贺菌为主，福氏志贺菌中以福氏2型为主，占66．7％，其次为福氏1型，占20．4％。福氏志贺菌对各种抗生素耐药性有增高趋势，必须引起临床重视。     

2013-2015年临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化分析

目的 检测该院2013年1月至2015年12月临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化.方法 对2013-2015年临床分离的铜绿假单胞菌分为2013年、2014年和2015年3个时间阶段,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact 研究其对22种常用抗菌药物的耐药性;在3个时间段分离的菌株中分别随机选取100株,采用PCR扩增检测Ⅰ类整合子.结果 3个时间段分别检出铜绿假单胞菌为366、437和520株.铜绿假单胞菌对22种常用抗菌药物耐药性增长明显(P<0.05),以重症监护病房(ICU)最为显著.Ⅰ类整合子阳性菌检出率逐年增加,且Ⅰ类整合子阳性菌耐药性明显高于阴性菌(P<0.01).结论 该院铜绿假单胞菌耐药性较高,Ⅰ类整合子和多重耐药检测比例增加明显.需要加强医院感染的检测和耐药菌监控,进一步规范抗菌药物使用.     

132株志贺菌耐药性分析

目的了解志贺菌的耐药特征,为预防和治疗提供指导性依据。方法对132株志贺菌进行血清学分型及K-B琼脂法药敏试验。结果在132株志贺菌中,共检测到分A、B、D三群,其中A群(志贺菌)占5.30%,B群(福氏菌)占68.94%;D群(宋内菌)占25.76%,无C群(鲍氏菌)。药敏结果显示,志贺菌对氨苄西林和复方新诺明的耐药率高达94%以上,对庆大霉素、阿莫西林的耐药率也在40%以上;对头孢吡肟、头孢噻肟、环丙沙星、诺氟沙星和左氧氟沙星较为敏感。在不同的菌群间,福氏菌和宋内菌对环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢噻肟的耐药率差别无显著性(P>0.05),而对氨苄西林、阿莫西林、复方新诺明、庆大霉素的耐药率差异有显著性(P<0.05)。结论在临床用药上宜选第三代喹诺酮类药物及第三代头孢菌素类为首选药物。     

浙江省温州地区志贺菌流行菌株的血清分型及耐药性分析

目的调查志贺菌在浙江省温州地区流行的主要血清型和耐药性。方法收集临床分离的志贺菌株进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验。结果116株志贺菌中28 株为宋内志贺菌,占24.1%;80 株为福氏志贺菌,占68.9%(包括4 株福氏变异株,占总数的3.5%),痢疾志贺菌7株占6.0%,鲍氏志贺菌1株占0.9%。宋内志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为氟喹诺酮类（萘啶酸为14.4%）100%、第三、四代头孢为92.9%,对复方新诺明、萘啶酸、氨苄西林呈高耐药性。福氏志贺菌对诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、洛美沙星、左氟沙星的敏感率为80%左右;对三、四代头孢的敏感率为97%,但头孢噻肟的敏感率仅为22.3%。鲍氏志贺菌出现严重耐药,只有亚胺培南和美洛匹宁敏感,其他均耐药。结论温州地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋内志贺菌为主,福氏志贺菌中以福氏4c型为主, 其次为血清2a 型和2b型。福氏志贺菌对各种抗生素耐药性有增高趋势;并出现严重耐药菌株,必须引起临床重视。