Brain scanning in the diencephalic syndrome

Summary Two cases studies of infants with a diencephalic syndrome resulting from optic nerve glioma are presented. — In both patients an intensive midline suprasellar tracer uptake was found to be present shortly after the clinical condition was noted. — After discussing the brain scan findings in older children with similar gliomas, it was suggested that this innocuous procedure be used as an early diagnostic measure of great value in infants with this syndrome.

---

Hirnszintigraphie bei einem diencephalen Syndrom

Zusammenfassung Beschreibung von 2 Kindern mit einem diencephalen Syndrom, das durch ein Optikusgliom hervorgerufen wurde. Bei beiden Patienten fand sich eine ausgeprägte supraselläre Mittellinienanreicherung. Der Wert dieser Untersuchungsmethode für den Nachweis derartiger Tumoren wird besprochen.

---

La scintigraphie cérébrale dans le syndrome diencéphalique du nourrisson

Résumé Les auteurs rapportent deux observations d'un syndrome diencéphalique produit par un gliome des voies optiques. En dehors des examens neuroradiologiques classiques qui en ont confirmé l'existence, cette tumeur s'est également traduite par une intense captation à localisation suprasellaire médiane à la scintigraphie pratiquée un mois chez le premier et deux mois chez le second malade, après le début clinique de l'affection. — Après discussion des résultats fournis par la scintigraphie dans des tumeurs similaires du grand enfant et des résultats obtenus précocement dans les présentes observations, les auteurs soulignent la valeur de cette investigation peu offensante et son intérêt dans un syndrome à évolution très insidieuse chez le nourrisson.

     

Common trunk of the anterior cerebral arteries

Summary The rare case of a long common trunk of the two anterior cerebral arteries is described angiographically with reference to three infants. Meningocoeles were present in two patients, while the third exhibited agenesis of the corpus callosum. Porencephalic cysts of different degrees were found in all three cases. The findings included hydrocephalus with concomitant subdural effusion. The highly complex vascular anomaly and the development of multiple venous anomalies represent the general malformation of the brain. An attempt is made to relate this arterial anomaly to embryological development.

---

Truncus communis arteriae cerebri anteriores

Zusammenfassung Der seltene langstreckige gemeinsame Truncus der beiden vorderen Hirnarterien wird bei 3 Säuglingen angiographisch beschrieben. Bei 2 Patienten bestanden Meningocelen, 1 Patient wies einen Balkenmangel auf. In allen Fällen waren Porusbildungen unterschiedlichen Grades vorhanden. Neben einem Hydrocephalus konnten begleitende Subduralergüsse nachgewiesen werden. Multiple Venenanomalien unterstreichen die Komplexität der Gefäßfehlbildung im Rahmen einer allgemeinen Hirnmißbildung. Die Einordnung dieser arteriellen anomalie in die embryologische Entwicklung wird versucht.

---

Tronc commun des arteres cerebrales anterieures

Résumé Les auteurs décrivent le cas rare d'un long trone commun des deux artères cérébrales antérieures mis en évidence par angiographie chez trois nourrissons. Deux malades présentaient des méningocèles tandis que le troisième avait une agénésie du corps calleux. Dans les trois cas, on trouva des kystes porencéphaliques de degrés divers. On nota également une hydrocéphalie avec épanchement sousdural concomittant. La très grande complexité des anomalies vasculaires et les malformations veineuses multiples rentrent dans le cadre de la malformation générale du cerveau. Les auteurs essayent d'établir une relation entre cette anomalie artérielle et le développement embryologique.

     

Selective arteriography of the lumbar spinal cord in dogs

Summary A technique for performing selective lumbar spinal cord arteriography in dogs is described. The arteriographic anatomy is illustrated and correlated with injection specimens. Differences between human and canine spinal cord blood supply are stressed.

---

Selektive Arteriographie des lumbalen Rückenmarks bei Hunden

Zusammenfassung Beschreibung der Technik der selektiven lumbalen Arteriographie des Rückenmarks bei hunden mit Besprechung der arteriographischen Anatomie.

---

Angiographie sélective de la moelle lombaire chez le chien

Résumé Les auteurs décrivent une méthode pour le mise en évidence sélective de l'artériographie de la moelle lombaire chez le chien. Ils illustrent la radio-anatomie et font des corrélations avec des préparations anatomiques. Les auteurs insistent sur les différences qui existent entre la vascularisation de la moelle de l'homme et celle du chien.

---

---

Supported by Training Grant USPHS-5 T01-GMO 2023-02.

---

This work was supported by Research Grant USPHS-1 R01-HE13945-01.     

Foramen magnum in children — Measurements of the antero-posterior diameter on midsagittal pneumotomograms

Summary The APD of the bony canal and the subarachnoidal canal were measured at the level of the foramen magnum in children, the growth curve has been established and a comparison made with adult measurements in the same conditions.

---

Das Foramen magnum bei Kindern. Messungen des a.p.-Durchmessers an Pneumotomogrammen

Zusammenfassung Die Autoren nahmen Messungen des knöchernen Kanals und des Subarachnoideal-Raumes in Höhe des Foramen magnum bei Kindern vor. Die festgestellten Werte wurden mit den Werten von Erwachsenen verglichen.

---

Le trou occipital chez l'enfant — Mesures du diamètre antéro-postérieur sur des tomographies sagittales médianes

Résumé Les auteurs mesurent le D.A.P. du canal osseux et du canal sousarachnoïdien au niveau du trou occipital chez l'enfant, établissent la courbe de croissance de ces mesures et les comparent à celles mesurées dans les mêmes conditions chez l'adulte.

     

A new case of Moyamoya disease associated with several intracavernous aneurysms

Summary The authors report a case of bilateral stenosis of the supraclinoid carotid arteries in a young man. These stenoses are associated with poor cerebral vascularization, a pseudoangiomatous appearance of the base of the brain and intracavernous aneurysms of the internal carotid arteries. The similarity of the left and right carotid arteriograms obtained at a one year interval, refutes the possibility of arterial spasm due to subarachnoid hemorrhage. The evolution of the patient's condition with hemiparetic attacks which regressed, the young age of the patient and the aspect of collateral intracranial vascularization lead the authors to decide upon a diagnosis of Moyamoya disease as described by Japanese workers, using this term to define an angiographic syndrome rather than a particular clinical anatomical entity. The simultaneous existence of several aneurysms favours the congenital origin of the lesions observed .

---

Fallbericht über einen Patienten mit Moyamoya-Erkarankung, bei dem gleichzeitig ausgedehnte intravernöse Aneurysmen der Carotiden vorlagen

Zusammenfassung Fallbericht mit einer bilateralen Stenose des supraclinoidalen Abschnitts der A. carotis interna. Diese Veränderungen waren begleitet von einer Rarifizierung der intracraniellen Gefäßabschnitte, pseudoangiomatösen Veränderungen im Basis-Bereich und ausgedehnten Aneurysmen im intracavernösen Carotisabschnitt beidseits.

---

Un nouveau cas de «moya-moya disease» associé a plusieurs anévrismes intra-caverneux

Résumé Les auteurs rapportent un cas de sténose bilatérale des carotides internes supra-clinoïdiennes chez un homme jeune. Ces sténoses sont associées à une pauvre vascularisation cérébrale, à une image pseudo-angiomateuse de la base du cerveau et à des anévrismes intracaverneux des artères carotides internes. La similitude des artériogrammes carotidiens gauches et droits pratiqués à une année d'intervalle réfute la possibilité de spasmes artériels dus à une hémorragie sous-arachnoïdienne. L'évolution par hémiparésis récidivants et regressivs, le jeune âge du patient et l'aspect de la circulation collatérale intra-crânienne permettent de conclure au «Moyamoya disease» décrit par les auteurs japonais. L'existence de plusieurs anévrismes s'inscrit en faveur de l'origine congénitale.

     

Microangiographic filling of the Vascular system of the Brain

Summary The effect of varying the following parameters of the microangiographic perfusion technique of vascular filling of the rat brain was studied: perfusion time, pressure, concentration of barium sulphate suspension, temperature and heparinization. The results were evaluated by visual study of thick section microangiograms and by direct calculation of the capillary cross sections in the same specimen. The results show that prolonged perfusion with a dilute suspension does not improve perfusion to any significant extent at the capillary level. The best results were shown after 15 min perfusion with a 25% suspension, although over 50% of the capillaries were never properly filled.

---

Mikroangiographische Darstellung des cerebralen Gefäßsystems

Zusammenfassung Die Gefäßfüllung durch mikroangiographische Perfusionstechnik wurde am Rattenhirn in ihrer Abhängigkeit von folgenden Parametern untershcht: Perfusionszeit, Perfusionsdruck, Konzentration der Barium-Sulfat-Lösung, Temperatur, Heparinisierung. Die Ergebnisse wurden durch optische Untersuchung der Mikroangiogramme und durch Bestimmung der Anzahl der Gefäßquerschnitte am gleichen Untersuchungsobjekt ausgewertet. Es zeigt sich, daß eine langdauernde Perfusion mit verdünnter Lösung die Perfusion des Kapillar-Bereiches nicht signifikant steigert. Die besten Resultate fanden sich nach einer Perfusionsdauer von 15 min mit einer 25% igen Barium-Sulfat-Lösung, obwohl mehr als die Hälfte der Kapillaren keine geeignete Kontrastnittel-Füllung zeigte.

---

Remplissage micro-angiographique du système vasculaire cérébral

Résumé A l'aide de la technique de perfusion microangiographique, les auteurs ont étudié les effets de la variation des paramètres suivants sur le remplissage vasculaire du cerveau chez le rat: temps de perfusion, pression, concentration de la suspension de sulfate de barium, température et héparinisation. Les résultats furent évalués par l'étude d'épaisses tranches de microangiogramme et par calcul direct des diamètres sur la même pièce. Les résultats montrèrent que la perfusion prolongée 3 l'aide d'une suspension diluée n'améliore pas de façon significative la perfusion au niveau capillaire. Les meilleurs résultats furent obtenus après quinze minutes de perfusion avec une suspension à 25%, bien que plus de 50% des capillaires n'étaient jamais correctement remplis.

     

Brain and meningeal infections in children

Summary The radiological changes found with infections of the brain and meninges are described. In most cases, the changes seen are not specific. — The value of the brain scan in demonstrating an abscess of the brain in a child is stressed.

---

Hirn- und meningiale Infektionen bei Kinder

Zusammenfassung In der vorliegenden Arbeit werden die röntgenologischen Veränderungen beschrieben, die bei Infektionen des Gehirns und der Meningen beobachtet werden. In der Mehrzahl der Fälle sind diese Veränderungen nicht spezifisch. Der Wert der Hirnszintigraphie bei Hirnabszessen wird betont.

---

Infections cérébrales méningées chez l'enfant. Considérations radiologiques

Résumé Les auteurs décrivent les modifications observées sur le cerveau et les méninges en cas d'infections. Dans la plupart des cas, les modifications notées ne sont pas spécifiques. Les auteurs insistent sur la valeur du Scanning dans le cas d'un abcès cérébral chez un enfant.

     

Digital techniques and displays in brain scanning

Summary The quantitative analysis of brain scans using data extracted in digital form is discussed. Processed scans in the form of computer line printer simulations or contour plots are compared with the conventional display obtained from the scanner. It has been found that in some cases these can be very useful as an aid in scan analysis. Comparative statistical tests have given promising results. The margins of the detected lesions appear to be better defined on statistical displays, and preliminary comparisons of routine scans with normals have shown that detection may be improved, especially at the base of the skull and in the posterior fossa region. Lesions in these regions are often missed on the conventional scan.

---

Zusammenfassung Die quantitative Analyse der Hirnszintigramme mittles der digitalen Untersuchungsform wird beschrieben und diskutiert. Dabei wird diese Methode mit der konventionellen Methode verglichen. Bei der Analyse der Szintigramme kann die digitale Technik außerordentlich nützlich sein, besonders bei Untersuchungen der Schädelbasis und der hinteren Schädelgrube. Läsionen dieser Region lassen sich mit der konventionellen Szintigraphie oftmals nicht nachweisen.

---

Techniques digitales et images obtenues en scintigraphie cérébraleDigitale Technik und Display bei der Hirnszintigraphie

Résumé Les auteurs discutent l'analyse quantitative de sciutigrammes cérébraux utilisant les données extraites sous forme digitale. Les scintigrammes traités sont reproduits par l'ordinateur soit sous forme numérique grâce á l'imprimante, soit sous forme de lignes de niveau, puis comparés aux images conventionnelles fournies par le scintigraphe. Ils ont trouvé que dans certains cas ces méthodes pouvaient apporter une aide très précieuse dans l'analyse des scintigrammes. Des tests de comparaison statistiques ont donné des résultats prometteurs. Les limites des lésions détectécs semblent être mieux définies sur les images statistiques et les premières comparaisons de scintigraphies systématiques avec des images normales ont montré que la détection pouvait être améliorée, particulièrement au niveau de la base du crâne et dans la région de la fosse postérieure. Les lésions dans cette région échappent souvent aux scintigraphies conventionnelles.

     

Histologisch-histochemische Untersuchungen zur Identifizierung von Strommarken

Résumé Nous avons étudié les lésions histologiques répondant aux différents aspects mentionné parSellier. On ne trouve pas des marques électriques tégumentaires sans brûlures après une durée de passage du courant de 0.32 sec. A l'aide de la méthode de visualisation de l'activité enzymatique des déshydrogenases liées au DPN nous avons mis en évidence la zone nécrobiotique de la substance fondamentale. Les lésions portent à l'épiderme et le derme, elles diminuent d'étendue au fur et à mesure qu'on se rapproche de l'hypoderme. Sur les préparations traitées par les méthodes histochimiques pour les estérases carboxyliques non spécifiques s'observe une réaction vitale à côté des brûlures dans un délai de 30 à 45 minutes après l'influence de courant. Les réactions histochimiques pour divers métaux décèlent une couche mince métallique au niveau de l'épidemie touché dans les marques électriques et dans les brûlures produits par l'action des métaux chauds. Au point de vue microscopique, nous devons noter qu'il n'existe pas de différence majeure entre la brûlure électrique et la brûlure ordinaire qui permet de séparer l'un de l'autre.     

Measurements of the normal ventricular system with computer tomography of the brain. A preliminary study on 44 adults

Summary The brains of 44 normal adults were examined by computer tomography (CT) with the fine matrix EMI scanner. Measurements of various parts of the ventricular system showed a sexual difference and an increase with age. Absolute measurements are preferred to indices or ratios. Comparison with the same parameters in pneumoencephalography and ventricular casts showed good correlation. The need for larger investigations of the normal population is stressed.

---

Messungen über das normale Ventrikelsystem mit der Computer-Tomographie

Zusammenfassung Untersuchungen an 44 normalen Personen mit dem EMI-Scanner (160/160 Matrix). Die Messungen wurden an verschiedene Teilen des Ventrikelsytems durchgeführt. Es fanden sich Geschlechtsunterschiede und ein Größenanstieg mit zunehmendem Alter. Dabei zeigte sich eine gute Korrelation zwischen den Untersuchungen mit der Computer-Tomographie und der Pneumoencephalographie.

---

Mensurations du systeme ventriculaire cérébral normal par la tomographie computerisee. Etude préliminaire chez 44 adultes

Résumé Les auteurs ont étudié le cerveau chez 44 adultes normaux à l'aide de la tomogrphie computérisée sur EMI-scanner à matrice fine. Les mensurations de différentes régions du système ventriculaire montraient des valeurs différentes selon le sexe et une augmentation avec l'âge. Les valeurs absolues sont préférées aux indices et rapports.

     

The visualization of the anterior spinal artery and its blood-stream direction during brachial vertrebral angiography

Summary The authors have reviewed 75 cases of vertebral angiography performed by retrograde brachial injection of contrast-medium. In 18 cases the anterior spinal artery was visualized. The blood-stream direction in the ascending and descending branches of the radicular arteries was estimated.

---

Die Darstellung der Arteria spinalis anterior und die Richtung des Blutstromes in diesem Gefäß während der Brachialis-Angiographie

Zusammenfassung In einer Serie von 75 Fällen Vertebralis-Angiographien mit einer retrograden Injektion des Kontrastmittels in die arteria brachialis, haben die Autoren in 18 Fällen die Sichtbarmachung der arteria spinalis anterior festgestellt. Es wurde ein Versuch gemacht, die Blutstromrichtung in dem aufsteigenden und absteigenden Ast der arteria radicularis anterior zu schätzen.

---

La visualisation de l'artère spinale antérieure et de sa direction du courant sanguin pendant l'angiographie vertébrale

Résumé Les auteurs ont passé en revue 75 cas d'angiographie vertébrale pratiquée par injection de produit de contraste par voie humérale rétrograde. L'artère spinale antérieure a été visualisée dans 18 cas. La direction du courant sanguin dans les branches ascendantes et descendantes des arteres radiculaires a été estimée.

     

Lesser wing meningiomas: A few unfamiliar differential diagnoses

Summary We have brought together a few less familiar disorders occuring in the area of the carotid siphon, so that against this background the diagnostic features of meningiomas of the lesser wing might be more clearly defined. — Condensation of the lesser wing is commonly seen with meningiomas. A vascular blush should be considered as a sine qua non in this respect. Complete tomographic examination including anaxial view of the sphenoid bone is recommended. In opposition to a recently published view, we wish to stress that arteriopathic processes may be localized to the infraclinoid and even precavernous portions of the internal carotid artery. A rete mirabile type opacification as obtained in aplasia or hypoplasia of the carotid siphon should be clearly distinguished from a tumoural vascular blush. — Spontaneous epidural haematomas of the temporal fossa, arteriopathic processes and congenital aplasia or hypoplasia of the carotid siphon must now be included in the differential diagnosis of meningiomas of the lesser wing.

---

Keilbeinflügelmeningeome: einige ungewöhnliche Differential-Diagnosen

Zusammenfassung Es wird die neuroradiologische Symptomatik der Meningeome des kleinen Keilbeinflügels anhand von Nativ-Aufnahmen und Arteriogrammen beschrieben. Dabei wird hervorgehoben, daß ähnliche röntgenologische Veränderungen auch bei epiduralen Hämatomen der Fossa temporalis, bei Arteriopathien und bei Stenosen im Bereich des Carotissiphons gefunden werden können.

---

Méningiome de la petite aile du sphénnoïde: un diagnostic différentiel peu commun

Résumé Nous avons rassemblé quelques cas de pathologie inhabituelle au niveau de la région du siphon carotidien. Même si sa condensation représente un facteur commun dans nos trois cas de meningiome la tâche vasculaire tumorale demeure la base de ce diagnostic. Un examen tomographique incluant en particulier des clichés en projection axiale du sphénoide nous est donc apparu quand même essentiel. — Nous avons ré-insisté sur le fait qu'à l'encontre d' opinions récentes, certaines artériopathies peuvent être localisées au niveau de la portion précaverneuse et infra-clinoidienne de la carotide interne. Par ailleurs nous avons souligné l'importance de bien distinguer une opacification d'un rete mirabile obtenu dans les agénésies du siphon carotidien d'une tache vasculaire tumorale. — Les hématomes épiduraux spontanés de la fosse temporale, les artériopathies pré et postcaverneuses, les agénésies complètes ou incomplètes du siphon nous paraissent dorénavant faire partie, du diagnostic différentiel des méningiomes de la petite aile.

     

The effect of experimental spasm on the CO2 response of cerebral bloodflow in primates

Summary Cerebral blood flow (CBF) was measured in anaesthetised primates with the ¹³³Xe clearance method. The normal response of the CBF to CO₂ inhalation was a rise in CBF of approximately 3 ml per 100 g per min per 1 mm change in PaCO₂. — However, following induced spasm or ligation of the internal carotid arteries, the increase in CBF following CO₂ inhalation was severely reduced. — It is argued that patients with lesions of the neck arteries, while they may have a normal CBF, have a low circulatory reserve on which to call to meet increased metabolic demands or stressful situations such as hypoxia and hypotension.

---

Der Einfluß des experimentellen Spasmus auf das CO₂-Verhalten der Hirndurchblutung bei Primaten

Zusammenfassung Der cerebrale Blutdurchfluß wurde bei anästhesierten Primaten mit der ¹³³Xe clearance-Methode bestimmt. Bei artifiziellen Spasmen oder bei einer Ligatur der A. carotis interna war der Anstieg des Blutdurchflusses nach CO₂ Inhalation erheblich reduziert. Normalerweise kommt es nach CO₂ Inhalation zu einem deutlichen Anstieg.

---

Effet du spasme expérimental sur la réaction CO₂ du Flux sanguin cérébral chez les primates

Résumé Les auteurs ont mesuré le flux sanguin cérébral chez des primates anesthésiés avec la méthode de clearance du ¹³³Xe. La réaction normale du flux sanguin cérébral après inhalation de CO₂ est une augmentation d'environ 3 ml par 100 g par minute par mm de variation dans le PaCO₂. Toutefois après spasmes provoqués ou ligature des artères carotides internes, l'augmentation du flux sanguin cérébral consacutive à l'inhalation de CO₂ fut sérieusement réduite. On admet que les malades présentant des lésions des artères du cou; bien qu'ils aient un flux sanguin cérébral normal, ont une faible réserve circulatoire quant aux situations d'augmentation du métabolisme, d'hypoxie ou d'hypertension.

---

---

Paper read to the Annual Meeting of The European Society of Neuroradiology, London September 24, 1971.     

Cerebellar hemangioblastoma with a tentorial artery supply: Report of a case

Summary The authors present a case report of a cerebellar hemangioblastoma supplied, in part, by an enlarged tentorial artery of Bernasconi and Cassinari. The vertebral arteries also provided a portion of the blood supply to this tumor. The angiographic findings are illustrated. A brief summary of the causes of tentorial artery enlargement is presented.

---

Kleinhirn-Hämangioblastom mit Blutversorgung durch eine Tentorium-Arterie

Zusammenfassung Fall-Schilderung eines Kleinhirn-Hämangioblastoms, dessen Blutversorgung hauptsächlich durch eine Tentorium-Arterie erfolgte.

---

Hémangioblastome cérébelleux alimenté par l'artère tentorielle. A propos d'un cas

Résumé Les auteurs rapportent un cas d'hémangioblastome cérébelleux, alimenté en partie par l'artère tentorielle dilatée de Bernasconi et Cassinari. Les artères vertébrales participaient également à l'irrigation sanguine de cette tumeur. Les auteurs illustrent ces constatations angiographiques. Ils résument brièvement les causes de dilatation de l'artère tentorielle.

     

Complicated arteriovenous fistula after vertebral angiography

Summary An arteriovenous fistula from the vertebral artery in the neck is a serious complication of vertebral angiography with the percutaneous technique. A case is reported where such a fistula was found to have arterial communications from five different directions after development of the collateral circulation, which could be accurately surveyed. The radiographic investigation of the fistula should comprise aortocervical angiography complemented with selective examinations. As a surgical measure, direct attack with extirpation of the fistular region is recommended.

---

Arteriovenöse Fistel als Komplikation einer Vertebralis-Angiographie

Zusammenfassung Die Fistel trat nach einer perkutanen Punktion der A. vertebralis auf. Genaue Beschreibung der arteriellen Verbindungswege und des Kollateralkreislaufes. Tabellarische Darstellung der bisher vorliegenden Veröffentlichungen dieser Komplikation.

---

Fistule artério-veineuse après angiographie vertébrale

Résumé La fistule artério-veineuse de l'artère vertébrale cervicale peut être considérée comme une complication sérieuse de l'angiographie vertébrale par voie percutanée. Les auteurs rapportent un tel cas de fistule alimentée par 5 voies différentes après installation d'une circulation collatérale. Celle-ci put être étudiée de façon très précise. L'exploration radiographique de la fistule doit comprendre une angiographie aorte-cervicale complètée par les angiographies sélectives. Du point de vue traitement chirurgical, les auteurs conseillent l'abord direct avec extirpation de la région de la fistule.

     

The carotid angiogram in suprasellar masses

Summary 1. The angiographic anatomy of the horizontal segment of the anterior cerebral artery is presented as a tridimensional concept. Two anatomical types are described.—2. The angiographic appearances of segment A. 1 of the anterior cerebral artery in suprasellar masses may fall into one of three categories:—a) Unequivocal, upward displacement of the horizontal segment of the anterior cerebral artery. This is seen with anteriorly situated suprasellar tumours and with an anterior cerebral artery of the anatomical type 1 (36% of the cases).—b) No upward displacement of the horizontal segment of the anterior cerebral artery. This is seen in posteriorly situated tumours and in the presence of an anterior cerebral artery of the anatomical type 2 (39% of the cases).—c) No apparent upward displacement of the horizontal segment of the anterior cerebral artery in the A.P. view. The displacement is concealed by the concurrent elevation of the point of carotid bifurcation (25% of the cases). The correct interpretation is obtained by measuring the distance of the anterior communicating point above the nasion-tuber-culum line (In 99% of the normal the maximum height is 15 mm).—3. We wish to emphasise the great importance of visualising the horizontal segment of the anterior cerebral and the anterior communicating point both in the lateral and A.P. planes arteriograms.

---

Das Carotis-Angiogramm bei suprasellären raumfordernden Prozessen

Zusammenfassung Die angiographische Anatomie des horizontalen Abschnittes der Arteria cerebri anterior wird beschrieben und in zwei anatomische Typen unterteilt. Es wird über die angiographischen Besonderheiten bei suprasellären Tumoren berichtet. Diese Veränderungen finden sich sowohl im seitlichen als auch im sagittalen Strahlengang.

---

Angiogramme carotidien des masses suprasellaires

Résumé 1. L'anatomie angiographique du segment horizontal de l'artère cèrèbrale antérieure est présentée comme un concept tridimensionnel. Deux types anatomiques sont décrits. 2. Les apparences angiographiques du segment Al de l'artère cérébrale antérieure dans les cas de masses suprasellaires peuvent faire partie des 3 catégories suivantes: a) net déplacement vers le haut du segment horizontal de l'artère cèrèbrale antérieure. Ceci est le cas dans les tumeurs suprasellaires antérieures avec une artère cérébrale du type I (36% des cas). b) pas de déplacement vers le haut du segment horizontal de l'artère cérébrale antérieure. Ceci est le cas dans les tumeurs postérieures avec une artère cérébrale antérieure de type II (39% des cas). c) pas de déplacement apparent vers le haut du segment horizontal de l'artère cérébrale antérioure en projection antéro-postérieure. Le déplacement est masqué par l'élévation concommitante du point de la bifurcation carotidienne (25% des cas). Une interpretation correcte est obtenue par la mensuration de déplacement du point de communication antérieur audessus de la ligne nasion-tubercule (dans 99% des cas normaux cette distance maxima mesure 15 mm). 3. les auteurs soulignent l'importance d'une visualisation du segment horizontal de l'ártère cérébrale antérieure et de l'artère communicante arterience tant de face que de Profil.

     

Neuroleptanalgesia in cerebral angiography

Summary The experience gained in performing neuroleptanalgesia by injection with dihydrobenzperidol and fentanyl as a premedication for cerebral angiography, as well as experiments made in its application, are presented on the basis of 200 cases. In 93 per cent of cases, the tranquillizing and analgesic effects proved satisfactory. The side effects, viz. hypotension (24% of cases), changes in the pulse rate (11% of cases) and bradypnoea (14.5% of cases) were easily controlled, but there must be a constant readiness to resuscitate autonomic functions. Neuroleptoanalgesia for cerebral angiography may be administered by staff of the neuroradiological department after some training in anaesthetic techniques under the supervision of a qualified specialist.

---

Neuroleptanalgesie bei der cerebralen Angiographie

Zusammenfassung Der Wert der Neuroleptanalgesie wird anhand von 200 Untersuchungen beschrieben. Es handelt sich dabei um eine sehr gute Anaesthesie-Methode, die für die cerebrale Arteriographie ohne Schwierigkeiten verwandt werden kann.

---

Neuroleptanalgésie en angiographie cérébrale

Résumé Les auteurs rapportent leur expérience de 200 cas de neuroleptanalgésie par injection de Dihydrobenzperidol et de Fentanyl comme prémédication pour angiographie cérébrale. — Dans 93% des cas, les effects tranquillisant et analgésique furent satisfaisant. Les effects secondaires, c'est à dire l'hypotension (24% des cas), les modifications du rythme du pouls (11% des cas) et la bradypnée (15.5% des cas) étaient facilement contrôlés, mais il faut être constamment prêt à ressusciter les fonctions autonomes. La neuroleptanalgésie pur l'angiographie cérébrale peut être exécutée par l'équipe du département de neuroradiologie après avoir acquis quelques notions de techniques anesthésiques et sous le contrôle d'un spécialiste qualifié.

     

Hypoplastic distal part of the basilar artery

Summary Distal hypoplasia of the basilar artery is reported with reference to the genetic history of the arteriocerebral vessels in the regions of both Willis' circle and the posterior cranial fossa. Mention is made of the clinical importance to be attributed to underdeveloped posterior part of the basal arterial circle vessels.

---

Hypoplasie des distalen Abschnittes der A. basilaris

Zusammenfassung Unter Bezugnahme auf die Entwicklungsgeschichte der arteriellen Hirngefäße im Be-Bereich des circulus arteriosus Willisii und der hinteren Schädelgrube werden distale Hypoplasien der a. basilaris geschildert. Auf die klinische Bedeutung der Unterentwicklung des hinteren Abschnittes des basalen Gefäßkranzes wird hingewiesen.

---

Hypoplasie du segment distal de l'artere bastilaire

Résumé Les auteurs rapportent un cas d'hypoplasie du segment distal de l'artère basilaire, en se référant au développement génétique des vaisseaux artériels cérébraux dans les régions du cercle de Willis et de la fosse postérieure. Ils rappellent l'importance clinique de l'hypoplasie de la partie postérieure des vaisseaux du cercle de Willis.

     

Acute subdural haematoma in connection with angiographically demonstrated traumatic rupture of a cortical cerebral artery (presenting as false aneurysm)

Summary Two cases of acute subdural haematomas are reported, in which the source of the bleeding was visible on the carotid angiograms as traumatic false aneurysms of cortical cerebral arteries.

---

Akutes subdurales Hämatom in Zusammenhang mit arteriographisch nachgewiesener Ruptur einer Hirnrinden-Arterie (dargestellt als falsches Aneurysma)

Zusammenfassung Es werden zwei Fälle beschrieben von akuten subduralen Hämatomen, deren Blutungsquelle sich arteriographisch darstellte wie traumatische falsche Aneurysmen an Hirnrinden-Arterien.

---

Résumé Les auteurs présentent deux cas d'hématomes sous-duraux aigus, dont l'étiologie a été révélée par les artériographies carotidiennes comme de faux aneurysmes d'origine traumatique des artères corticales du cerveau.

     

Long term side effects after myelography with watersoluble contrast media: Conturex,Conray Meglumin 282 and Dimer-X

Summary This is a report of primary myelographic investigations from Glostrup Hospital added to those from other regional hospitals, namely 650 added to 103 (753) Conturex myelographies and 1550 myelographies with Conray Meglumine 282, Dimer-X and Dimer-X + Depo-Medro added to 32 Conray, (1582). Reinvestigations are also included in these figures namely: 240 for Conturex, 76 for Conray, 45 for Dimer-X and 9 for Dimer-X + Depo-Medrol. — Arachnoidal changes (excluding local changes) were demonstrated in 25% of Conturex myelographies, 47.4% of Conray Meglumine 282, 55.5% of Dimer-X and 100% of Dimer-X + Depo-Medrol myelographies. There is no demonstrable correlation between arachnoidal changes and protein or cell content in the cerebrospinal fluid. A correlation of arachnoidal changes with the injected volume of contrast medium Dimer-X is demonstrated. The incidence of arachnoidal changes is higher after an intervening operation than without.

---

Lang anhaltende Nebeneffekte nach Myelographie mit wasserlöslichem Kontrastmittel (Conturex, Conray, Dimer X)

Zusammenfassung Bericht über die Nebenwirkungen bei über 2000 Myelographien mit Conturex, Conray und Dimer X. 25% der Fälle von Conturex-Myelographien zeigten arachnoideale Veränderungen, bei Conray war dies in 47.4% der Fall, bei Dimer X in, 55.5%. Es besteht ein Zusammenhang zwischen den arachnoidealen Veränderungen und der Menge des injizierten Kontrastmittels. Diese arachonidealen Veränderungen treten öfter auf, wenn eine Operation durchgeführt worden ist.

---

Complication tardive après myélographie lombaire à l'aide de produits de contraste hydrosolubles (Conturex-Conray Meglumin 282 et Dimer X)

Résumé Les auteurs rapportent les examens pratiqués au Glostrup Hospital et ceux des autres hôpitaux regionaux à savior 650 et 103 (753) myélographies au Conturex et 1550 myélographies au Conray Meglumin 282, Dimer X et Dimer X + Depo-Medrol ajoutées au 32 Conray (1582). Les examens de contrôle ont été inclus dans ce travail: 240 au Conturex, 76 au Conray, 45 au Dimer X et 9 au Dimer X + Depo-Medrol. — Les troubles arachnoïdiens (en dehors des remaniements locaux) sont démontrés dans 25% des cas de myélographie au Conturex, 47.4% avec le Conray Meglumin 282, 55.5% avec le Dimer X et 100% après Dimer X + Depo-Medrol. Il n'y a pas de correlation entre les troubles arachnoïdiens et le contenu cellulaire ou albumineux du liquide céphalo-rachidien. Il y a par contre une correlation entre ces troubles et le volume de Dimer X injecté. L'incidence des troubles arachnoïdiens est plus élevée chez les opérés que chez les non opérés.