胃十二指肠Dieulafoy病21例临床分析

目的:探讨胃十二指肠Dieulafoy病所致上消化道出血的临床特点及救治措施,提高对此病的认识。方法:对21例胃十二指肠Dieulafoy病所致上消化道出血患者进行回顾性分析。结果:首次确诊12例,另外9例反复住院多次胃镜检查得以明确。病变位于胃底9例,胃体小弯侧7例,胃窦3例,十二指肠球部前壁、后壁各1例。胃镜下表现为圆形或类圆形黏膜缺损或糜烂,大小约2～3 mm,周围黏膜无明显炎性反应改变,其中8例可见小动脉喷射性出血或涌血,9例可见裸露的动脉残端有渗血,4例可见裸露的血管上有血痂。21例均给予止血、补液、输血等治疗,其中19例镜下止血成功,2例镜下止血失败行手术治疗。结论:急诊胃镜是确诊胃十二指肠Dieulafoy病的主要手段,内镜下止血效果好,镜下止血失败应及时转外科手术治疗。     

Dieulafoy病9例临床分析

目的：增加对Dieulafoy病的认识，提高Dieulafoy病的诊治水平。方法：对9例Dieulafoy病进行病史、诱因、症状、体征、辅助检查及治疗的统计和分析。结果：Dieulafoy病可引起消化道突发性大出血，急诊胃镜检查可明确诊断，治疗主要为手术切除和内镜下止血治疗。结论：Dieulafoy病较罕见，可引起致命性消化道大出血，提高对本病的认识，可提高对本病的诊治水平，降低死亡率。     

胃Dieulafoy病2例

例1 男，69岁。无诱因黑便3天，呕血1次入院。经输血、止血治疗病情无缓解。急诊胃镜检查，见胃体小弯侧直径2．0cm浅表溃疡，中间一指状突起，有活动性出血。术中探查胃浆膜无异常，切开胃腔探查如上述，行胃大部切除，术后恢复良好，随访2年无出血。     

胃Dieulafoy病5例临床分析

胃Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血.本病罕见,其在人群中的发病率尚不 详,在上消化道出血中所占比例约为0.15%～2.0%[1].     

胃Dieulafoy病9例诊断及治疗

目的　探讨胃 Dieulafoy病的诊断和治疗方法。方法　回顾分析本院 1998年 1月～2 0 0 3年 1月收治 9例胃 Dieulafoy病的临床资料。结果　 9例均经胃镜检查确诊 ,其中 1例术后病理证实。9例均行内镜下止血治疗 ,8例持久止血 ,1例止血后出血 ,转外科手术。结论　出血后尽快胃镜检查是确认本病的首选方法 ,治疗上可先行内镜下止血治疗 ,如内镜下止血后仍反复出血 ,转外科治疗     

胃Dieulafoy病1例临床病例报告并文献复习

<正>通过对1例典型胃Dieulafoy病的报道及相关文献复习,提高对该病的认识。Dieulafoy病(Dieulafoy’s lesions),是上消化道大出血的少见但非罕见原因。该病的病理生理主要是黏膜下恒径动脉畸形及局部黏膜的损伤。主要表现为无先兆性的、间歇性的、反复发作的大呕血和(或)黑便或便血,由于病变较小但出血量很大,常常漏诊或误诊。     

Dieulafoy病22例临床分析

Dieulafoy病是一种罕见病，可引起消化道突发性大出血，直接威胁病人生命，20年前报道的病死率高达61%。我院1990年1月至2009年8月共收治Dieulafoy病22例，报告如下。     

Dieulafoy病15例诊治分析

Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血，是一种并非罕见的上消化道出血性疾病。随着急诊内镜检查的广泛开展，检出率呈增多趋势。自1990以来，我院上消化道内镜检查发现15例，现结合有关文献分析如下。     

残胃Dieulafoy病致上消化道出血1例

患者，任某，男，81岁，以“黑便2d”入院。入院前解柏油样黑便6次，量不等。10年前曾因“胃角溃疡恶变”行胃大部切除术。入院查体：T：37，2℃，P：100次／min，BP：102168mmHg，神志尚清楚，中等贫血貌，全身皮肤无出血点及紫癜。双肺呼吸音清，HR：100次／min，心率尚齐，未及病理性杂音。腹平软，上腹正中见一手术瘢痕，未见静脉曲张，剑突下压痛（＋），肝、脾肋下未及，腹水征（-），肠鸣音活跃。入院后即予以洛赛克及补液、补充血容量等支持处理。     

胃Dieulafoy病的诊治

目的：分析Dieulafoy病引起消化道大出血的发病机制，探讨其临床特点、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析5年间经内镜、手术或病理确诊的19例患者的临床资料。结果：19例确诊为Dieulafoy病的住院患者急诊胃镜检查治疗15例，手术治疗4例，死亡1例，其余患者出血停止后出院。结论：消化道大出血是Dieulafoy病的主要临床表现，内镜诊断和治疗是Dieulafoy病诊治的首选方法。内镜治疗安全方便，创伤小；手术对Dieulafoy病的治疗仅适用于多次内镜治疗无效及诊断未明而大量反复出血患者。     

国内312例Dieulafoy病临床分析

目的：为探讨Dieulafoy病的发病情况及临床特点。方法：无选择地收集国内近12年公开报道的301例及含本例确诊的1l例，共312例Dieulafoy病加以综合分析。结果：全组312例中男：女=7：1，中位年龄50．3岁。诱因以饮酒、药物及刺激性食物多见，临床常见呕血、黑便、失血性休克、腹痛及腹胀。首次内镜检查确诊率为53％，部分经2—4次确诊其余病例均经手术证实，病变部位以胃部(269／312)多见，绝大部分位于食管与胃连接部以下6cm范围(218／269)，死亡原因多为失血性休克及伴发疾病。结论：Dieulafoy病临床表现缺乏特异性，对于中年男性无明显先兆的突发消化道出血又无相关病史，应高度怀疑本病。并尽可能及早进行内镜检查及治疗。     

胃Dieulafoy病3例诊治体会

胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病较为少见。我们近二年诊治胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病３例，现结合有关资料报告如下。 例１：患者，女，７５岁，因“反复黑便三年，再发一周入院”。既往有高血压病史１０年、糖尿病４年，否认肝炎、溃疡病史。入院体检：ＢＰ９０／６０ｍｍＨｇ（１２／８ｋＰａ），Ｐ９２／分，贫血貌，巩膜未见黄染；腹平，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌卫，未及包块，肝脾未扪及。化检检查：Ｈｂ５８ｇ／Ｌ，大便ＯＢ　。内科保守治疗四天无效转入我科。急诊胃镜食管、胃及十二指肠球部无阳性发现，疑出血部位在十二指肠球部以…     

胃Dieulafoy病4例治疗体会

<正> 胃Dieulafoy病是上消化道出血少见的原因之一,因其无特异性临床表现,给诊断及治疗带来一定困难,现将我院收治的4例报告如下。     

胃Dieulafoy病八例诊治体会

胃Dieulafoy病为上消化道出血的少见病因,术前诊断困难.我院自1985年1月至2000年12月共收治胃Dieulafoy病8例,均手术治疗证实,现结合文献对该病的诊治分析讨论如下.     

胃Dieulafoy病1例

病人男,45岁,因"呕血6 h"入院. 入院前6 h因大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而出现呕血,总量约100 mL,入院前后有持续性恶心、呕吐及排柏油样便,从一开始条状到后面糊状,总量超过1000 g,伴有心悸,出冷汗. 病人既往体健,无高血压病、糖尿病等慢性病史,无肝炎、肝硬化等病史,不抽烟,嗜酒,无家族遗传病史.     

11例 Dieulafoy 病的临床分析

胃黏膜下横径小动脉破裂出血(Dieulafoy病)为临床上少见的消化道严重出血原因之一,发生率占上消化道出血病因的0.2%～2%［1,2］,有报道病死率高达80%［2］.尽管本病被学者认识至今已有100多年,但由于其表现多样,概念含糊,直到近几年才引起广大学者重视.现主要对Dieulafoy病内镜下不同表现及其治疗方法进行分析和评价.     

Dieulafoy病25例临床分析

Dieulafoy病是引起上消化道大出血的原因之一。近年来,随着急诊内镜和镜下治疗的开展,确诊率和治疗成功率明显提高。我院近6年来共收治本病25例,现分析总结如下。     

胃Dieulafoy病3例

胃Dieulafoy病又称黏膜下胃恒径动脉畸形、Dieulafoy溃疡,临床较少见。破裂可导致上消化道大出血。现就我院2003～2004年诊治的3例作一报道。     

4例胃Dieulafoy病误诊分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病起病隐匿 ,来势凶猛 ,出血量大 ,甚至是致命性出血。因在上消化道大出血的病因中少见 ,同时缺乏特异性的临床表现 ,临床内科医生和内镜医生对此病缺乏了解 ,常易误诊。而此病内科治疗效果差 ,易反复出血 ,病死率高 ,需及时手术或内镜下治疗。因此 ,需提高对此病的认识 ,防止误诊。现将我院收治的 4例胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4例患者均为男性 ,年龄 5 2～ 71岁 ,平均年龄 (5 5± 1.6 )岁 ;病程 2～ 8ｄ ,平均病程 (4± 2 .1)ｄ。均伴重度失血性贫血和失血性休克。失血量 180 0～ 2 …     

胃Dieulafoy病1例报告

Dieulafoy病又名黏膜下恒径动脉畸形，是引起消化道大出血的原因之一，临床报道较少．我院近来收治1例，现报告如下。