高频超声在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的意义

目的：探讨高频超声在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的意义。方法：对122例有剖宫产史的孕妇再次妊娠后35周起采用高频探头,观察子宫下段的厚度及结构（其中下段厚度≥3 mm 67例,＜3 mm 55例）;下段厚度≥3 mm孕妇中32例进行阴道试产;＜3 mm适时行再次剖宫产术,于再次剖宫产术中对子宫下段情况进行比较。结果：（1）妊娠晚期瘢痕子宫孕妇子宫下段肌层厚度明显小于无瘢痕子宫孕妇（P＜0.05）;（2）高频超声显示子宫下段呈“鼠尾状”及“截断状”的病例,子宫不全破裂和瘢痕愈合不良的比例较“均匀一致”组高（χ2=27.99,P〈0.05）;（3）瘢痕子宫下段厚度≥3 mm且超声呈“均匀一致”孕妇阴道试产率为47.76%,试产成功率为81.25%。结论：通过高频超声检查妊娠晚期瘢痕子宫下段肌层状态,为临床判断是否可以经阴道试产提供重要信息。     

剖宫产术后子宫瘢痕再次妊娠分娩方式的选择

目的:探讨剖宫术产后子宫瘢痕再妊娠的最佳分娩方式。方法:选择315例符合条件的剖宫产术后子宫瘢痕再妊娠分娩方式及母婴结局进行回顾性观察与分析。结果:125例阴道试产中105例试产成功,试产成功率为84.0%。再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异。结论:对有剖宫产史的孕妇,如无阴道试产禁忌证,对母婴风险进行评估后应给予阴道试产的机会,因为阴道分娩可减少母体病率,如产后出血,感染、静脉栓塞、麻醉意外、切口愈合不良、子宫复旧不良、阴道出血时间较长、腹盆腔粘连等,可减少新生儿湿肺的发生,降低医疗费用,减少远期并发症。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法选取2014年4月至2018年6月郑州圣玛妇产医院收治的182例瘢痕子宫产妇,根据再次分娩方式分为对照组(130例)和观察组(52例)。对照组接受剖宫产术,观察组经阴道试产。对比两组分娩基本情况、新生儿预后。结果观察组产妇阴道试产成功率为40.38%(21/52)。观察组住院时间短于对照组,产后1 d出血量和住院费用少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为20.00%(26/130)、5.77%(3/52),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体质量、Apgar评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组黄疸、湿肺发生率相比,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论瘢痕子宫再妊娠产妇在无禁忌证的情况下可尝试阴道分娩,有助于减少产后出血量,减少并发症的发生,加快产后康复。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法随机抽取2015年3月—2016年2月到该院住院并分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇120例,对其临床分娩方式的选择、临床表现以及分娩结果等展开回顾性的分析。结果120例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇均于分娩前接受健康妊娠方式的知识宣教,之后共有66例孕妇主动选择阴道试产,占比55.0%(66/120),其余的54例孕妇仍选择剖宫产术进行再次分娩,占比45.0%(54/120)。结论经临床实践证明,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇在全面了解并符合阴道试产的适应证后,选择阴道试产的分娩方式比再行剖宫产术分娩的安全性和可行性要高得多,能更好地保障母儿的安全健康。     

200例超声在瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的意义

目的：探究200例超声在瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的意义。方法选取2010年9月至2013年9月该院接收的200例均有1次剖宫产史的妊娠晚期孕妇进行回顾性分析,所有病例均先采取经腹部或阴道超声,再将腹部联合阴道超声检测,并将联合超声检测结果与剖宫产术中验证结果进行比较,同时观察子宫瘢痕分级对其妊娠分娩结局进行观察对比。结果（1）观察组200例孕妇联合超声检测子宫瘢痕显影率（100．0％）显著高于单纯经腹超声检测（92．0％）和单纯经阴道超声检测（96．5％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）;联合超声检测子宫瘢痕分级诊断与术中验证瘢痕分级进行比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）Ⅱ级、Ⅲ级瘢痕组孕妇剖宫产率、术中出血量及术后24 h出血量均显著高于Ⅰ级瘢痕组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合超声检测能有效提升子宫瘢痕检测诊断符合率,明确瘢痕愈合情况有效选择分娩方式。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的分析

目的：对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析探讨。方法：选取我院2013年3月-2014年3月接收的86例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇,回顾性分析其临床资料,并对产妇分娩的成功率进行分析。结果：86例产妇,其中共有63例患者实施剖宫产分娩,23例患者实施阴道分娩,其成功分娩率为39.66%。阴道分娩组产妇的出血量明显少于剖宫产组,差异显著（P〈0.05）;阴道分娩组和剖宫产组的产程时间以及新生儿Apgar评分差异不明显,不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩中,一定要对产妇临床体征进行科学分析,尽量对阴道试产进行应用,以能够减少患者出血量。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式

目的:对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行探究。方法:使用在该院进行诊治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠60位孕妇作为研究对象。探究其瘢痕子宫再次妊娠分娩方式。结果:在60位病人当中,阴道试产成功率达到86%,再次剖宫产有67%,有1例病人出现子宫破裂的现象,阴道分娩出血量小于剖宫产组。结论:对于能够满足阴道分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠使用阴道试产可以在临床中实现。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式

目的：对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行探究。方法：使用在该院进行诊治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠60位孕妇作为研究对象。探究其瘢痕子宫再次妊娠分娩方式。结果：在60位病人当中,阴道试产成功率达到86％,再次剖宫产有67％,有1例病人出现子宫破裂的现象,阴道分娩出血量小于剖宫产组。结论：对于能够满足阴道分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠使用阴道试产可以在临床中实现。     

高频超声检查在瘢痕子宫再次妊娠晚期患者分娩方式选择中的应用价值

目的 探讨高频超声检查在瘢痕子宫再次妊娠晚期患者分娩方式选择中应用的价值,以期为临床提供指导。 方法 选取2015月2月—2016年7月合肥市第一人民医院收治的瘢痕子宫妊娠晚期患者124例进行研究,选取同期来进行检查的无子宫术史的正常孕妇100例作为对照组,对比2组子宫前壁下段厚度、术中术后情况以及分娩结局。 结果 超声检测显示,随着瘢痕级别升高,子宫前壁下段厚度逐渐降低,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级别间瘢痕前壁下段厚度[(3.66±1.06) mm、(2.84±1.43) mm、(1.77±0.61) mm、(1.02±0.51) mm]比较差异具有统计学意义,且均明显低于对照组[(4.48±1.14) mm](P<0.05)。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级瘢痕者剖宫产率明显高于对照组以及Ⅰ级瘢痕(P<0.05)。不同级别瘢痕患者术中出血量、24 h产后出血量、手术时间、切口愈合不良、不全子宫破裂发生率均明显高于对照组(P<0.05);随着瘢痕等级程度升高,术中出血量、24 h产后出血量、手术时间、切口愈合不良、不全子宫破裂发生率逐渐升高(P<0.05)。随着瘢痕等级程度升高新生儿轻度窒息、重度窒息发生率逐渐升高(P<0.05)。 结论 高频超声检查在瘢痕子宫再次妊娠晚期进行检测对分娩方式以及子宫破裂风险预测具有指导性意义。      

100例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式选择

目的 研究并探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠方式的选择。方法 对我院2011年2月～2013年2月间确诊收治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的100例产妇的临床诊治资料进行回顾性分析,分析瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。结果 研究结果显示,100例产妇中有39例产妇行阴道试产,其中34例试产成功,66例产妇行再次剖宫产,子宫破裂发生率为2%;行阴道分娩的产妇产后24 h内的出血量以及新生儿体重显著低于行剖宫产的产妇,两者相比差异具有统计学意义（P＜0.05）,两者在年龄、新生儿窒息发生率等方面相比差异不具统计学意义（P＞0.05）。结论 对于符合阴道分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇应该尽量给予产妇阴道试产。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可能性。方法对本院202例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及相关问题的回顾总结。结果 202例瘢痕子宫选择阴道分娩72例,成功率75%。结论瘢痕子宫并非绝对剖宫产指征,如果没有明显的剖宫产指征,孕妇经阴道试产是比较安全可行的方法,但需要家属密切配合,严密观察产程进展,随时做好手术准备,以防子宫破裂。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及对母婴结局的影响。方法：对86例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。其中再次剖宫产（RCS）56例,剖宫产术后阴道分娩（VBAC）30例;并随机抽取同期首次剖宫产（PCS）60例,非瘢痕子宫阴道分娩（VBNC）50例进行对照。结果：①86例剖宫产术后再次妊娠者38例阴道试产,其中30例试产成功,占34.9%,再次剖宫产56例,占65.1%;②VBAC组产后24h出血量、术后发热、新生儿窒息和住院天数均比RCS组明显减少（P〈0.05）;③VBAC组产后24h出血量、术后发热、新生儿窒息率、先兆子宫破裂发生率与VBNC相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;④RCS组产后24h出血量较PCS组明显增多（P〈0.001）,其余指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠分娩,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全可行的。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法 对199例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式资料进行统计分析。结果 199例瘢痕子宫再次妊娠分娩者中158例剖宫产，剖宫产率达79．4％（73．7％～85．2％）。其原因有社会因素、胎儿窘迫、产科并发症等，而真正由于瘢痕原因需要再次剖宫产者仅10例。只占5．03％（1．99％～8．06％）。结论 瘢痕子宫再次妊娠．分娩方式仍可以选择阴道试产，在掌握好阴道分娩指征、严密监护、病人配合和家属理解的情况下。是可以经阴道分娩的。