精神病患者睡眠障碍相关因素及护理措施

1精神病人睡眠障碍的类型①入睡困难（卧床2～3小时后才能入睡）；②间断睡眠或易醒（入睡后醒3次以上或醒后半小时才能入睡）；③早醒（凌晨3点以前醒后不能再入睡）；④未眠（24小时入睡时间不足2小时）；⑧睡眠过度（24小时睡眠时间大于14小时）。     

浅谈调和阴阳治失眠

失眠又称入睡和维持睡眠障碍（DIMS），祖国医学又称其为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短（浅睡性失眠）、早醒及睡眠时间不足或质量差等。临床以不易入睡，睡后易醒，醒后不能再寐，     

养生“子午觉”

子午觉是古人睡眠养生法之一，就是每天于子时、午时入睡。夜晚应在子时（25点～1点）以前上床，在子时进入最佳睡眠状态，最能养阴，睡眠效果最好。午觉只需在午时（11点～15点）休息50分钟到一小时即可。老年人睡子午觉可降低心脑血管疾病的发病率，有防病保健意义。     

分段睡眠效果更好

长期以来，“每天睡眠8小时有利于身体健康”的观点，已被人们广泛接受。然而科学家最新的一项研究成果显示：生活中的成就感或挫折感对人的睡眠存在着一定程度的影响。有成就感的人，心情舒畅，虽有应酬减少了睡眠时间，但是他们入睡快，睡眠质量好，因而精力旺盛；相反，有挫折感的人，心事重重，呆在床上的时间长，真正睡得很熟的时间短，自然会有疲惫感。     

全喉切除术后带管回家患者睡眠体位调查及对策

目的：探讨行全喉切除术后带管回家的喉癌患者入睡时避免呛咳的体住。方法：对104例行全喉切除术并带管回家的喉癌患者,在第三个月回院复查时,填写“入睡卧位呛咳调查表”调查。结果：104例患者,平卧位患者睡眠时间〉5小时;左侧卧位患者睡眠时间3—4小时;右侧卧位患者睡眠时间3—5小时;半坐卧位患者睡眠时间〉5小时。结论：行全喉切除术后带管回家的患者入睡体位应平卧位及半坐卧位,发生呛咳次数少,睡眠时间长。     

针灸治疗失眠症临床观察

目的：观察针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：选择失眠症患者63例,随机分为治疗组38例和对照组25例,治疗组予针灸治疗,对照组予内服阿普唑仑片治疗,治疗1月后观察疗效。结果：治疗组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0。05．P〈0．01）。对照组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针灸治疗失眠症疗效较好。     

五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍临床研究

目的：观察五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例脑卒中睡眠障碍患者分为对照组、观察组各32例。对照组给予普通音乐联合基础疗法治疗,观察组给予五行音乐疗法、中医体质个体化干预联合基础疗法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、神经功能缺损（NIHSS）和脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分。结果：观察组总有效率87.50%,高于对照组50.00%(P<0.05)。治疗后,2组SDS、SAS、NIHSS、PSQI （日间功能、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量及总分）评分均低于治疗前（P<0.05）,SS-QOL评分高于治疗前（P<0.05）;观察组治疗后SDS、SAS、PSQI （日间功能、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量及总分）评分均低于对照组（P<0.05）,SS-QOL评分高于对照组（P<0.05）。结论：五行音乐疗法结合中医体质个体化干预治疗脑卒中睡眠障碍疗效确切,能够有效缓解患者负性情绪...     

针刺治疗睡眠觉醒时相延迟障碍：随机对照试验

目的：观察针刺治疗睡眠觉醒时相延迟障碍（DSWPD）的临床疗效。方法：将84例DSWPD患者随机分为观察组（42例，脱落2例）和对照组（42例，脱落3例）。两组均予睡眠卫生健康宣教，在此基础上，观察组针刺申脉、照海、合谷、太冲、足三里、三阴交，对照组于相同穴位予安慰针刺，均治疗8周，第1～4周隔日1次，每周3次；第5～8周隔2 d 1次，每周2次。治疗前后，观察两组患者睡眠体动记录仪（ACT）客观睡眠指标（总卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、入睡后觉醒时间）及血浆皮质醇（CORT）含量；治疗前后及治疗结束后1、3个月随访时，观察两组患者早-晚问卷（MEQ）、失眠严重程度指数（ISI）、疲劳严重程度量表（FSS）、Epworth嗜睡量表（ESS）评分。结果：与治疗前比较，治疗后观察组总睡眠时间延长、睡眠效率提高、觉醒次数减少、入睡后觉醒时间缩短（P<0.01,P<0.05），且治疗后观察组上述指标均优于对照组（P<0.01,P<0.05）。与治疗前比较，两组治疗后及观察组随访1、3个月MEQ评分升高（P<0.01），且治疗后各时间点观察组MEQ评分均...     

甜梦胶囊不同时间给药对失眠症PSQI及相关激素的影响

目的：探讨甜梦胶囊夜间给药与日间给药对失眠症PSQI5项分值与相关肾上腺皮质激素（COR）、促甲状腺激素（TSH）及生长激素（GH）水平的影响。方法：①将失眠症患者随机分为观察组和对照组，观察组甜梦胶囊于晚餐后和睡前1h各服3粒，对照组则为上、下午各服3粒，疗效评定标准采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表；②测定两组治疗前后COR、TSH、CH含量并进行统计学比较。结果：①观察组治疗后PSQI总分值、入睡时间及日间功能障碍分值均较对照组改善显著（P〈0．05和P〈0．01）；②影响睡眠的COR、CH水平变化也较对照组明显（P〈0．05）。结论：甜梦胶囊夜间给药改善睡眠质量较日间给药为佳。     

冠心病住院患者睡眠质量的调查研究

目的：描述冠心病住院患者的睡眠状况,探讨影响冠心病住院患者睡眠质量的因素。方法：采用描述性相关性研究设计,采取便利取样的方法,抽查了广州市一所三级甲等综合医院心脏内科30名冠心病患者。采用问卷调查法,应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、一般资料问卷分别测量冠心病患者睡眠质量及其影响因素。运用SPSS17.0软件进行统计分析。结果：1.冠心病住院患者73.1%的患者存在睡眠问题,其睡眠质量总分平均为9.00±3.61分,其中,主观睡眠质量平均分为1.69±0.61分,入睡时间平均分为1.50±0.56分,睡眠时间平均分为1.42±1.13分,睡眠效率平均分为1.41±0.94分,睡眠障碍平均分为1.27±1.21分,催眠药物平均分为1.15±1.04分,日间功能平均分为0.46±0.64分。2.职业为农民的患者入睡时间高于其余职业患者（P〈0.05）。结论：1.冠心病患者睡眠质量较差,73.1%患者存在睡眠问题。2.职业为农民的患者睡眠质量较差。     

枣仁安神颗粒联合右佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠临床研究

目的：观察枣仁安神颗粒联合右佐匹克隆治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法：选取102例阴虚火旺型失眠患者,按照不同治疗方式分成观察组和对照组,每组51例。对照组给予右佐匹克隆治疗,观察组在对照组基础上给予枣仁安神颗粒治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效、不良反应发生率;比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、入睡时间、觉醒次数及入睡潜伏期。结果：观察组总有效率96.1%,高于对照组84.3%(P<0.05)。治疗后,2组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间评分及总分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间评分及总分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组睡眠时间均较治疗前延长（P<0.05）,觉醒次数均较治疗前减少（P<0.05）,入睡潜伏期均较治疗前缩短（P<0.05）;观察组睡眠时间长于对照组（P<0.05）,觉醒次数少于对照组（P<0.05）,入睡潜伏期短于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率3.9%,低于对照组19.6%(P<0.05)...     

和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响

目的观察和胃安神汤对失眠症患者睡眠及生活质量的影响。方法采用前瞻性、自身对照方法,以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）、微动敏感床垫睡眠监测系统（MSMSMS）为研究工具,观察52例失眠症患者服用和胃安神汤前后睡眠及生活质量变化情况。结果和胃安神汤可以降低患者PSQI总分以及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍评分（P〈0.01）;缩短患者入睡潜伏期、觉醒时间,增加患者深睡眠时间和REM睡眠时间（P〈0.05或0.01）;提高患者WHOQOL-BREF生理、心理、社会领域评分（P〈0.05或0.01）。结论和胃安神汤可以调整失眠症患者的睡眠结构,改善其睡眠质量以及生活质量。     

耳穴贴压疗法干预睡眠障碍为主的亚健康状态临床随机对照研究

目的：确定耳穴贴压疗法对睡眠障碍为主的亚健康状态的干预作用。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数分析系统，对纳入的亚健康状态者睡眠质量进行测评，PSQI达12分及以上者随机分为2组，耳穴贴压法进行干预，疗程为4周。与对照组比较探讨耳穴贴压疗法对睡眠障碍的干预作用。结果：干预4周后，耳穴干预组与对照组比较，睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍及PSQI总分均有明显下降（P〈0．01），表明耳穴干预组睡眠质量有显著提高。耳穴干预组睡眠时间评分干预后虽有所下降，但与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：耳穴贴压疗法对睡眠障碍为主的亚健康状态有明显改善作用。     

穴位按摩对改善血液透析患者睡眠质量的临床研究

目的：评价足部穴位按摩对于血液透析患者睡眠质量的疗效。方法：92例血液透析有睡眠障碍的患者,随机分为两组,对照组和治疗组各46例,对照组给予常规护理和睡眠卫生教育,治疗组在此基础上给予睡前足部穴位按摩,连续治疗30 d,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估患者睡眠质量,评价足部穴位按摩的疗效。结果：治疗30 d后,治疗组的PSQI量表总得分和各项目得分相比治疗前明显下降（P〈0.05）相比对照组在睡眠质量,入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,药物使用及PSQI总分各项目上得分明显降低（P〈0.05）。结论：足部穴位按摩能明显改善血液透析患者的睡眠质量。     

头穴埋线对失眠症患者匹兹堡睡眠质量指数的影响

目的：观察头穴埋线疗法对失眠患者匹兹堡睡眠质量指数的影响。方法：收集失眠症患者64例,随机分为埋线组33例和针刺组31例。埋线组取百会、神庭、风池（双）穴位埋线治疗,每周1次,4周为1疗程,共治疗1个疗程;针刺组采用常规针刺百会、神庭、风池（双）、神门（双）、内关（双）、三阴交（双）等穴位,得气后施以平补平泻法,留针30min,每周治疗3次,4周为1个疗程,共治疗1个疗程;两组均于疗前、治疗第2周及第4周用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评价。结果：治疗第2周,传统针刺对睡眠质量、睡眠障碍、日间功能的改善有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,埋线组对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间的改善具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,两组对睡眠因子的改善情况各有侧重;治疗第4周,针刺组和埋线组对各项睡眠因子的改善具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,都获得较好的临床疗效。两种方法对匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）的总体改善没有明显差异,但埋线组在后期治疗过程中改善患者入睡时间方面优于针刺组。结论：头穴埋线与针刺疗法均能有效改善失眠患者的临床症状,头穴埋线疗法改善失眠患者入睡时间因子优于传统针刺疗法。     

非体力劳动者睡眠时间与亚健康调查分析

目的：探讨大型城市非体力劳动者亚健康发生与其睡眠时间两者之间的关系。方法：通过设计、编制亚健康调查问卷和生活方式调查问卷,对广州市非体力劳动者（公务员及行政领导、科研人员、企业管理人员、一般管理人员、教师、医生等）发放4000余份亚健康调查问卷,其中对1823位被调查者同时发放了生活方式调查问卷。分析生活方式与亚健康发生率的关系及亚健康类型。结果：每天实际睡眠时间小于6小时的人群发生亚健康的比例明显高于睡眠6—8小时人群;每天实际睡眠时间小于6小时的亚健康人群得分及亚健康等级较睡眠时间6～8小时的人群高,且睡眠时间不足与亚健康临床表现中的睡眠紊乱、记忆力下降、精神紧张、反应迟钝、家庭成员关系紧张等的发生概率之间有显著相关性。结论：睡眠时间不足是大型城市非体力劳动者亚健康发生中一项重要影响因素。     

595 例睡眠障碍高三学生匹兹堡睡眠质量指数分析

〔摘 要〕 目的：分析高三学生睡眠障碍特点，以探索改善学生睡眠的方法或措施。 方法：2018 年 9 月至 2019 年 7 月对 河源市某重点高级中学高三年级全体学生发放匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）调查问卷，以 PSQI ≥ 8 分为标准筛选出睡眠 障碍者，对 PSQI 的 7 个因子进行分析。 结果：构成 PSQI 各因子得分不同，由高到低依次为日间功能紊乱或障碍、入睡时间、 主观睡眠质量、睡眠持续时间、睡眠紊乱、睡眠效率与安眠药物使用；男生 PSQI 各因子平均得分与女生比较，差异均无统 计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：高三学生睡眠障碍的特点是日间功能障碍突出，入睡困难，主观睡眠质量较差；安眠药物 使用率低。     

枣仁安神胶囊对抑郁症患者睡眠质量、生活质量及神经细胞因子的影响

目的：观察枣仁安神胶囊对抑郁症患者睡眠质量、生活质量及神经细胞因子的影响。方法：选取80例抑郁症患者，随机分为观察组和对照组各40例。对照组予以盐酸帕罗西汀片治疗，观察组在对照组基础上予以枣仁安神胶囊治疗，2组均治疗3周。观察2组治疗前后睡眠质量、生活质量及神经细胞因子的变化，比较2组不良反应发生率。结果：治疗后，2组睡眠时间均较治疗前延长，入睡时间均较治疗前缩短，多梦、夜间觉醒、主观睡眠质量、日间功能障碍评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组睡眠时间长于对照组，入睡时间短于对照组，多梦、夜间觉醒、主观睡眠质量、日间功能障碍评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分均较治疗前升高（P<0.05），观察组社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）水平均较治疗前升高（P<0.05）,S100B、髓磷脂碱性蛋白（MBP）水平均较治疗前降低（P<0.05）；观察组BDNF、N...     

巧用食物助睡眠

失眠即睡眠障碍．是指睡眠时间和质量不能达到正常睡眠的要求，从而出现疲乏、注意力不集中、情绪不佳等难受的感觉。晚上睡不着觉，心里焦急，越急越难以入睡，第二天没有精神，     

耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠90例临床观察

目的：观察耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠的疗效。方法：90例脑卒中失眠患者选取耳穴：皮质下、交感、内分泌、神门、心、肾、肝、脾等穴位,王不留行籽压法治疗1个月。采用自身对照方法观察治疗前后入睡及睡眠时间、醒觉次数、睡眠质量评价。结果：各项指标均有明显改善,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：耳穴压豆治疗脑卒中患者失眠疗效较好。