恶寒的观察与护理

观察: 1.全身的还是局部的,如后背、手、脚、关节部分; 2.是否有寒战、抖牙、肌肤缩起、毫毛直立等现象; 3.寒战现象在盖被取暖后是否止住; 4.有无全身疼痛、不适、难忍、呕吐、手足发     

预防接种后,怎样知道是否有效?

预防接种,是预防传染病的好方法.接种是否成功直接关系着人体有无抗病能力.所以,许多人接种后都很想知道接种是否有效,不然还是不放心.那么,怎样才能知道接种后是否有效呢?     

咽喉病人的观察与护理

咽喉为肺胃之门,而又是易患病的部位,许多疾病都会以咽喉反应出来,故对咽喉疾病应予重视。 观察: 1.咽喉有无疼痛、梗塞,咽物、呼吸是否困难,有无喉间痰声及咳吐脓血; 2.咽喉部有无红肿、白腐、污点、白膜,用棉棒是否能擦去;有无出血痕迹,喉壁有无灰血色的糠屑状物;如有肿块是一侧还     

埋藏起搏器的随诊及并发症

起搏器埋藏后要密切监护,随诊、观察有无并发症出现,了解起搏功能是否正常。一、术后监护:手术后1～2星期内监护非常重要,要注意如下事项:1.伤口有无感染,有无局部疼痛、红肿、测体温每日两次;2.如需要可以加用其他心脏药物;3.用抗生素3～5天,以广谱为宜;4.心电图监护48～72小时,观察起搏及感知功能,是否有室性早搏。一般在手术后室性早搏逐渐     

中药材泛油的检查和处理

在中药材商品的保管和养护工作中,对中药材泛油的认定,一般还是以传统的经验为主,常用方法可简要归纳为:1.眼看主要是凭借我们的视觉观察药材内外的变化.表面是否有油质溢出,有无干枯、粘连等情况。如肉独活、当归等泛油,表面会出现油润现象;党参、怀牛膝、黄精等泛油时则内部色泽加深;而砂仁巴戟等泛油则干枯、散籽、断碎等;天冬等泛油则粘连成块等。     

儿童夜磨牙与睡眠姿势的调查

睡眠时出现磨牙者称夜磨牙,为磨牙症的一种类型。它是咀嚼系统的一种功能异常运动,可影响儿童口腔健康。很多因素可引起夜磨牙,如寄生虫、缺钙、消化道功能紊乱等。睡眠姿势是否与夜磨牙有关?这方面的报道尚不多,本文调查如下。对象与方法　调查昆明地区东华小学350名小学生,年龄6～12岁。采用发调查表给学生让家长帮助填写的方法。表的内容有,1.有无口腔不良习惯(咬笔杆、伸舌等);2.睡眠姿势(左右侧位、仰卧、俯卧);3.有无夜磨牙;4.夜磨牙发生频率及持续时间;5.是否经过治疗及采用何种治疗方法;6.是否存在寄生虫病及消化功能紊乱。此次调查…     

知名药师解答“三高”用药

28.服用他汀类调脂药物应注意哪些问题？ 服用他汀类调脂药物有一些特殊的注意事项应引起重视。①了解患者情况：是否合并肝肾功能不全、甲状腺功能减退症等其他疾病;是否刚做完大手术;有无药品说明书上所列的禁忌症及有无食用会引起不良反应的药物及食物（如葡萄柚汁）。     

MSCT鉴别诊断儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的征象研究

目的 探讨儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的CT鉴别征象,以提高儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的诊断正确率.方法 对经病理证实并行CT平扫及增强扫描的儿童肾上腺神经母细胞瘤26例和肾母细胞瘤22例患儿资料进行回顾性分析,对比各项CT指标并行统计学处理.结果 病灶有无跨越中线、有无包绕腹膜后大血管、有无钙化以及肾脏轮廓是否完整4项CT指标对儿童肾上腺神经母细胞瘤和肾母细胞瘤鉴别有统计学意义（P=0.010,0.005,0.025,0.005）.结论 对两者的鉴别诊断,病灶有无跨越中线、有无包绕腹膜后大血管、有无钙化以及肾脏轮廓是否完整等征象起重要作用.     

产瘫危险因素的调查研究

目的 研究发生产瘫的各种危险因素以便对其有效预防.方法 根据文献相关报道选择可能与产瘫发生有关的因素设计成统一的患儿及孕妇健康调查表.内容包括:孕妇方面:孕前体重指数(孕前BMI)、有无妊娠糖尿病、分娩方式、有无肩难产.③新生儿方面:出生体重(是否巨大儿)、1 min Apgar评分和5 min Apgar评分、是否合并其他产伤、有无抢救史.结果 分析发现孕前BMI过大(≥21)、巨大儿、产钳助产、肩难产是产瘫发生的危险因素.结论 控制母亲孕前体重、降低巨大儿发生率、谨慎使用产钳、正确处理肩难产等都是预防产瘫的有效措施.     

甲状腺结节的影像定性诊断

甲状腺结节质硬、固定、形状不规则，常常提示有癌的可能，然而仅以结节的局部表现来鉴别结节的良恶性有时不可靠的，特别是局限在甲状腺被膜内的病变。结节钙化或囊性变时可以很硬，而甲状腺滤泡状癌却常常比较软，如果肿瘤已侵及甲状腺被膜并累及周围组织则结节较硬，故医学影像学对甲状腺的质地、大小、形态、回声、密度、边界、数目、部位有无淋巴肿大等的观察是十分重要的。1 B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发；是囊性、实性还是混合性；有无包膜及包膜是否完整；有无血流及血流状况。根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分为五级。     

住院患者检验单的管理

<正>我科自2003年以来,逐步加强和完善了对患者检验单的规范化管理。现将具体做法报告如下。1建立健全各项规章制度1．1三项查对制度一是检验申请单查对制度。护士负责查对检验申请单的内容是否齐全、规范、字迹是否清晰可辨,床号与姓名是否相符,有无漏项、涂改之处。二是检验标本查对制度。护士收集标本前查对检验项目与标本收集器具是否符合,收集过程中严格落实三查七对制度,以免张冠李戴,导致严重后果;收集后查对标本采集质量以保证检验结果的准确性。三是检验报告单查对制度。护士要检查检验报告单是否规范,结果字迹是否清楚,有无涂改痕迹等。如发现有报告单丢失、误发、迟发等现象,要及时与检验科联系,查明原因,以免耽误患者诊治。     

药物滥用的中毒与急救

1总则与注意事项 　　1.1病史收集 　　主要包括：①用药方式（连续还是间断使用）;②是否存在戒断症状;③相关的社会心理因素;④是否患有导致药物滥用的躯体疾病;⑤是否患有精神疾病,特别是抑郁和焦虑症.因为疾病特点,应该从知情处了解详细的病史.     

246例原发性肝细胞癌术后预后的多因素分析

目的 探讨影响肝细胞癌(HCC)根治性术后生存和复发的因素.方法 回顾性分析246例行根治性切除术HCC患者的临床资料,用Cox风险比例模型进行多因素分析,筛选出有独立影响的预后因素.结果 246例患者的中位生存时间为18.3个月;术后3和5年累积生存率分别为43.0％和39.5％;术后3和5年累积复发率分别为69.4％和71.6％.多因素分析显示,对患者生存期有独立影响的因素包括肿瘤大小、有无包膜、门静脉癌栓和术中是否输血;而肿瘤大小、卫星灶、有无包膜、门静脉癌栓和术中是否输血则是独立影响术后复发的因素.结论 肿瘤大小、包膜、卫星灶、门静脉癌栓和术中输血是与HCC患者术后预后相关的独立因素,早期发现和术中规范操作是改善HCC患者预后的关键.     

3步骤让你不惧小“节”

正随着体检套餐越来越精细,通过甲状腺超声检查发现罹患甲状腺结节的人在明显增加,调查也提示甲状腺癌的发病率在逐年增加。患了甲状腺结节是需要吃药还是手术?是低碘还是无碘饮食?结节会不会癌变?令人纠结的问题很多,而只要3个步骤,就可让你不惧小"节"。第一步:明确结节好坏,确定是否需要手术。体检超声报告中关于结节都是对其质地、包膜、纵横比、有无钙化、血流等情     

中老年人怎么补钙

市场上钙片的种类很多,如乳钙、乳酸钙、枸橼酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙等,不过中老年人在选择钙片时,还需要综合考虑含钙量高低、是否含有维生素D、有无临床医学验证、来源是否安全、服用是否方便等因素.     

东莞市城区老年痴呆流行病调查及相关影响因素分析

目的 调查东莞市城区老年痴呆发病情况及其相关影响因素.方法 采用多级随机整群抽样法对东莞市28个社区进行随机抽查,共抽查居民2348人,并对他们的一般资料及老年痴呆发病率进行调查和统计,同时进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析结果表明,年龄、是否独居、性格情况、文化程度、有无遗传史及是否运动为影响老年痴呆发病的主要因素（P＜0.05）.多因素COX分析结果表明,年龄、是否独居、性格情况、文化程度、有无遗传史及是否运动均为影响老年痴呆发病的独立因素.结论 高龄、独居、性格内向、文化程度偏低、缺乏运动及有遗传史的老年人为痴呆发病潜在发病人群.     

调配中药处方的几点注意事项

<正> 汤剂是最早应用的中药剂型之一。中药配方质量直接关系到汤剂疗效的发挥,工作中必须注意把握好配方的几个重要环节。 首先审查处方,包括患者的姓名、性别、年龄、住址、单位(住院病人的住院号、病房、床号)、医师签名、处方日期等是否填写;药名有无重复和错误;药味有无短缺(如有缺药应及时与医师联系或告诉患者外     

经皮行冠状动脉内超声的护理

<正>血管内超声是利用安装在心导管顶端的微型超声换能器,在血管内发射和接受高频超声信号,实时显示血管的切面图像,观察血管壁形态、有无斑块、性质、管径大小、管腔面积、狭窄程度、有无血栓等。更能准确分析病变近段和远段血管是否存在病变,从而指导球囊及支架的选择。可以     

肝硬化失代偿期患者并发真菌感染危险因素分析

目的 探讨肝硬化失代偿期患者并发真菌感染的危险因素。方法 选择2013年6月至2016年6月安徽医科大学第一附属医院收治的肝硬化失代偿期患者197例。根据是否合并真菌感染,分为真菌感染组（17例）和未真菌感染组（180例）。收集患者年龄、性别、住院天数、凝血酶原时间、肝功能分级、血清白蛋白水平、抗菌药物使用时间、有无糖尿病、有无肝性脑病、有无侵入性操作史、有无消化道出血、有无自发性腹膜炎、有无饮酒史等临床资料,分析合并真菌感染的危险因素。结果 197例患者的真菌感染发生率为8.63%,住院天数、肝功能分级、血清白蛋白水平、抗菌药物使用时间是肝硬化失代偿期患者发生真菌感染的独立危险因素。结论 肝硬化失代偿期患者并发真菌感染的危险因素复杂,感染不易及时识别,应加强临床防治。     

心血管病临床合理用药专题笔谈 第二讲 心律失常的药物治疗原则和方法

1　概述心律失常治疗的基本原则是用药必须个体化。用药前必须了解病人的心动过速是室上性的 ,还是室性的 ;心动过速发作时QRS波是正常的 ,还是宽大的 ;病人有无器质性心脏病基础 ;有无心功能不全。同时还要了解哪些药适用于或不适用于哪一类病人。心律失常的治疗目的 ,不仅是要消除心律失常 ;更重要的是挽救病人的生命 ,降低死亡率 ,提高生存质量 ,后者比前者更重要。无器质性心脏病、心功能良好基础上发生的快速性心律失常、血流动力学耐受性好的病人 ,选择药物的余地大 ,药物耐受性好 ,不易出现药物的致心律失常作用 ,对I类抗心律失常…