肝癌浸润胆总管瘤栓引起急性胰腺炎1例

患者，男，68岁，因持续性左上腹部疼痛伴恶心呕吐20小时入院。入院前20小时，午餐后突然出现左上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射，屉；曲体位可稍缓解，平卧位加重，无胸痛及气促，伴恶心、呕吐胃内容物近10次，每次约为50-100ml，呕吐后疼痛未减轻，收住人院。呈疲倦状态，小便正常。无肿瘤病史，无肝炎及结核病史，嗜好饮酒及吸烟：入院查体：体温36.1℃，呼吸16次／分，脉搏80次／分，     

胃结肠韧带及胃小网膜裂孔内疝一例报告

男性，27岁。既往体健，无腹部手术史。因腹部疼痛3天于2004年11月08日入院。患者于2004年11月5日明显诱因出现脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无腹泻，2004年11月6日出现腹部疼痛范围扩大、持续性疼痛伴阵发性加重，反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门无排气及排便，在小诊所治疗无效转至我院。入院时查体：脉搏100次／分，神志清醒，表情淡漠，中上腹部隆起，     

完全内脏转位急性阑尾周围脓肿破裂穿孔误诊为上消化道穿孔一例报告

1病历简介 1．1简要病史患者男性，25岁，主因脐周及上腹疼痛一周伴突发上腹剧痛3小时入院。入院前一周患者无明显诱因出现脐周及上腹疼痛，疼痛于脐周略偏左上，呈持续性隐痛，时有阵发性加剧，无明显恶心及呕吐，伴低热，当时未引起足够重视，给予头孢曲松钠3克，每日一次静脉点滴，两天后，腹痛及发热均有所缓解，停药后腹痛仍持续存在，入院前三小时突发上腹剧痛，持续加重，急诊来院。     

升主动脉夹层破裂死亡1例

患者,男,２７岁。胸背腹部疼痛１天入院。患者１天前酒后抬重物时突然胸背部持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,腹部疼痛较轻,伴头昏、乏力、胸闷、恶心,无呕吐。院外治疗后胸背部疼痛缓解,因腹部疼痛无好转入院。入院查体：Ｔ３８℃,Ｐ８０次／分。ＢＰ２０／１０ｋＰａ,Ｒ２０次／分,急病面容,肺部无异常,无心前区隆起,心界不大,ＨＲ８０次／分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,软,无包块,右侧腹有轻压痛,无反跳痛,左中腹部可闻及２～３／６级收缩期吹风样杂音,下肢无水肿。既往无心血管疾病史。辅助检查…     

胃网膜左血管及胃短血管自发性破裂1例

患者，男，32岁。于2007年5月18日因“腹胀痛18小时，伴恶心”入院。患者18小时前午饭后饮酒（啤酒）1500ml后突感腹部胀痛不适，持续性发作，进行性加重，伴恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无呕血及黑便，次日到我院就诊。急诊B超示：肝胆、胰、脾双肾未见异常，腹腔少至中等量积液；腹部平片：腹腔未见梗阻及穿孔征象。门诊以“腹胀痛查因”收入院。查体：T37．4℃，HR94次／分，R20次／分，BP120／74mmHg；心、肺检查未见异常；腹软，未见肠型及蠕动波，全腹多处压痛，以左上腹尤甚，无反跳痛及腹肌紧张，肝脾未触及，肝浊音界存在，     

Peutz-Jegher综合征1例

1病例介绍患者,女,26岁,已婚。因“突发性腹痛伴恶心、呕吐两小时’“,于1999年9月11日晚急诊入院。腹痛呈持续性阵发性加重,以左上腹为主,伴恶心、呕吐,呕吐物内含少许咖啡色液体,量不多。大便无异常改变。既往曾间断出现发作性腹痛、黑便及贫血等病史十余年,原因不明,此次腹痛亦无明显诱因。人院查体：T36．7t,P60次／分,R18次／分,BP17／IckPa。神清语明,贫血外观,唇及口腔粘膜见黑色斑片状色素沉着,双手掌亦见对称性黑斑。心肺体检无异常。左上腹部租膨隆,左上腹肌紧张“（＋）”,压痛”（＋＋）”,反跳痛“（＋…     

肠系膜上静脉血栓形成1例

病例，男性，29岁，以腹痛伴恶心呕吐4h入院，病人既往患阑尾病史10年，此期间曾5次急性发作，均给予抗炎治疗后缓解。本次发病于4h前无明显诱因突然自觉左上腹部疼痛不适，渐则腹痛呈阵发性并持续性加剧并波及全腹，疼痛呈绞痛样，发作期间伴发热恶心呕吐为胃内容物，并可见红褐色液量约200ml左右。查体：KT：36．5“C，P：100次／分，R：28次／分，BP：15／10KPa，面色苍白，表情痛苦，额部冷汗，时有烦燥或呻吟，被动体位，腹部两侧对称他满，无腹，静脉曲张，腹肌紧张（＋）中上腹呈板状腹，全腹触压痛（＋），反跳痛（土）尤以脐周…     

主动脉夹层1例报告分析

患者，男，58岁，农民，因持续性胸背部疼痛3小时入院。患者于3小时前无明显诱因出现胸骨中上段及背部剧痛，伴冷汗，恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物，在当地未处理急来院。既往高血压病史10余年，血压达230／130mmHg，间断服用降压药物，否认糖尿病、冠心病及其他病史。查体：T36．2℃，P77次／分，R18次／分，BP218／90mmHg，     

结肠冗长症2例

1 病例介绍 患者：男，76岁，因全腹部疼痛5小时伴恶心呕吐入院，精神极差、消瘦、痛苦貌、口齿不清、不能具体回答疼痛病史。其家人代诉有胃病史多年。体检：体温37．8℃，脉搏100次／分，血压130／90毫米汞柱，腹部稍膨隆，全腹肌紧张，压痛，     

肠穿孔误诊为急性胃肠炎1例

正1病例摘要患者,女性,90岁,已婚。因"下腹部疼痛伴呕吐6小时"入院。2年前有肠道肿瘤病史。患者于入院前6小时无明显诱因出现持续性下腹部闷痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容物2次,量少,无含咖啡样物质,并解成形褐色软便一次,急诊我院。入院查体:体温:37℃,脉搏:72次/分,     

十二指肠壁内血肿误诊为急性阑尾炎1例

十二指肠壁内血肿误诊为急性阑尾炎１例江阴市祝塘医院外科黄建华患者男性，８岁，因上腹部疼痛二天，伴恶心呕吐１０小时入院。患儿在入院前二天感上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，继之病人出现恶心呕吐，开始为胃内容物后为棕黄色苦水，无呕血，呕吐以夜间加重。大小便正...     

十二指肠球部溃疡穿孔并腹腔室膈综合征1例

患者男，46岁，农民。腹部持续性疼痛21h急诊入院。入院前21h，突然出现上腹部刀割样持续性疼痛，进行性加重，向腰背部放射，伴有恶心，无呕吐，无畏寒发热，伴乏力、胸闷、呼吸困难、口唇及肢端紫绀。病后在当地卫生院治疗，病情无好转而转入我院。既往健康，否认有“消化性溃疡”等病史。查体：T36．2℃、BP 0mmHg、R54次／min，脉搏细速。急性面容，表情淡漠，言语不清，燥动不安，被动体位。     

高位腹内疝2例诊治报告

高位腹内疝２例诊治报告河北省滦县人民医院外科王付张力１临床资料例１，患者女性，２５岁，主因上腹部持续性疼痛１２小时伴阵发性加剧，恶心、呕吐、停止排气排便急诊入院。查体：患者急性病容，屈膝卧位，体温３７℃，脉搏９０次／分，血压１０／６ｋＰａ。上腹部膨隆...     

胃憩室并胃浆膜下大出血1例

患男,30岁。因突发性左上腹部胀痛10小时伴全身乏力、口渴3小时于2004年5月18日9：00急诊入科。入院前晚23：00无明显诱因出现左上腹胀痛,渐进加重伴间断性恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物。后出现头昏,口渴,周身无力,面色苍白。无呕血及黑便史。否认既往肝硬化、消化性溃疡病史,无外伤病史。     

左上腹部、左胸部疼痛伴有排便排气停止2天

1986年12月25日查房纪要——副主任医师请实习医师报告病历。实习医师患者男,55岁,因左上腹部绞痛、左胸部持续性疼痛2天于86年12月24日急诊入院。缘于二天前因肩扛125公斤重物后,突然感到左上腹部、左胸部持续性疼痛。1小时后左上腹部出现绞痛,逐渐加重.呼吸时疼痛更加明显。半日后排便排气停止,1日后出现恶心及呕吐。每日呕吐20余次。吐物为胃内容物,此时感到全腹胀满。发病来无发冷、发烧,无咳嗽、咳痰。曾在当地医院进行诊治,诊断为“急性胰腺炎”。用青霉素、链霉素和阿托品治疗。每4小时肌注1次阿托品     

肠系膜裂孔疝伴肠扭转1例报告

<正> 患者男,56岁。以腹痛10小时于1983年6月20日急诊入院。10小时前突然脐周疼痛,呈持续性并阵发加剧,2小时后疼痛转至下腹部,以右下腹部为著。伴恶心,未呕吐。曾排黄色稀便两次。既往有腹痛及腹部包块病史40年余。检查:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压120/80mmHg。急性痛苦病容。心肺(-)。     

升结肠含气囊肿伴盲肠扭转一例报告

患者，女，13岁。因脐周部持续性疼痛8小时入院。疼痛呈持续性绞痛，阵发性加剧．较为剧烈。恶心、呕吐，吐出物为胃内容物，伴停止排气、排便。无发冷、发热、腹泻等症状。既往无任何病史。查；T36℃，P80次／分，BP13／10kPa，心肺无异常。腹稍隆起，中腹部可见肠型，腹式呼吸存在，无包块。腹肌柔软，中腹部可扪及胀大肠袢，叩诊呈鼓音，有压病，无反跳痛及肌卫，肝脾未及。无移动性浊音。汤鸡音弱。肛指检查（－）。腹部透视：左下腹可见大量肠腔积气。血常见：Hb125g／L，WBC21．4×109／L，N0．82，L0．18。拟诊急性肠梗阻。经…     

急性胰腺炎

病历摘要患者吴×,女性,30岁,已婚,铁路家属。因剧烈腹痛、呕吐一天。于1973年11月6日入院。现病史:患者于11月5日早饭饮酒2小时后,突然发生中、左上腹部剧烈而持续性疼痛,呈阵发性加剧如刀割样痛,并向左腰背部,左肩放射,进食后痛更加剧。伴频繁恶心、呕吐,呕出胃内容物,胃液     

鱼刺致小肠穿孔误诊为阑尾炎1例

1临床资料患者,男性,71岁。因突发持续性右下腹疼痛18小时入院,患者入院后疼痛阵发性加重,伴有恶心,无呕吐,无尿频、尿急、尿痛现象,无肉眼血尿出现,睡眠、饮食差,伴排软便1次。入院前10小时,患者自行服用"止痛片"2粒,腹部疼痛有所缓解。入院前6小时,患者感腹部疼痛加剧,遂来我院就诊,门诊以"急性阑尾炎"收入院。体格检查:     

预激综合征合并房颤诊治

1病历介绍 患者，男，45岁。困突发心慌2小时入院。患者于2小时前无明显诱因突发心慌、胸骨后持续性疼痛不适，无阵发性加剧，无放射痛，伴恶心、呕吐，未晕倒。既往身体一般，有活动后气促病史。