胃癌组织P16，P53蛋白和增殖细胞核抗原的表达意义

目的探讨Ｐ１６,Ｐ５３蛋白和增殖细胞核抗原（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ,ＰＣＮＡ）在胃癌的发生、发展中的作用及临床意义．方法应用免疫组织化学方法,对７７例胃癌和癌旁粘膜组织、２１例胃正常组织中Ｐ１６,Ｐ５３蛋白表达产物和ＰＣＮＡ进行检测,并结合临床资料进行分析．结果胃癌组织中Ｐ１６蛋白的阳性率为２０８％（１６／７７）,明显低于癌旁粘膜组织５９７％（４６／７７）和胃正常组织９０５％（１９／２１,Ｐ＜００５）;Ｐ５３蛋白与ＰＣＮＡ在胃癌组织中的阳性率为８０５％（６２／７７）和９２２％（７１／７７）,明显高于癌旁粘膜组织４１６％（３２／７７）,６４９％（５０／７７）和胃正常组织００％（０／２１,Ｐ＜００５）．Ｐ１６,Ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ阳性表达与胃癌组织学类型、浸润深度、分化程度及淋巴结转移有显著性差异（Ｐ＜００５）,与患者年龄、性别、肿瘤大小及部位无关（Ｐ＞００１）．结论Ｐ１６,Ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ的异常表达对胃癌的发生发展、恶性程度、淋巴结转移及预后有密切关系和重要临床意义．     

肺癌CDKN2基因产物表达的研究

目的观察ＣＤＫＮ２基因产物（Ｐ１６蛋白）在肺癌和癌旁正常组织的表达情况，了解该基因与肺癌的关系。方法采用ＳＰ免疫组织化学方法观察ＣＤＫＮ２基因产物在１３９例肺癌组织的表达情况，并与癌旁正常组织进行对比。结果Ｐ１６蛋白在良、恶性细胞的胞浆中均有表达，癌旁正常支气管粘膜上皮和浆液腺Ｐ１６蛋白的阳性率高于癌组织（Ｐ＜０．０１）。肺癌组织中Ｐ１６蛋白的总阳性率为６１．９％，腺癌的阳性率高于鳞癌和小细胞癌（Ｐ＜０．０１）。在鳞癌和腺癌Ｐ１６蛋白的阳性率随着分化程度的降低而下降，高分化和低分化腺癌之间Ｐ１６阳性率的差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论Ｐ１６蛋白表达缺失与肺癌的发生有关，且随着分化程度的下降表达缺失增加。     

原发性肝细胞癌组织中P16蛋白表达的意义

目的研究原发性肝细胞癌中Ｐ１６蛋白的表达程度与转移及预后的关系．方法应用免疫组织化学ＬＳＡＢ法对４５例原发性肝细胞癌组织及癌旁组织进行Ｐ１６蛋白表达的检测，并结合临床资料进行分析．结果肝癌肿瘤区及癌旁区Ｐ１６蛋白阳性表达率分别为４００％和８４４％，两组比较，有显著性差异（Ｐ＜００５）．Ｐ１６蛋白阳性表达率在无转移的肝癌中为６０５％，有转移组为２００％；高、中和低分化的肝癌分别为５００％，２７８％和２２２％．故Ｐ１６蛋白阳性表达在肝癌患者高分化与中和低分化比较有显著性差异（Ｐ＜００５），转移与非转移组比较有极显著性差异（Ｐ＜００１）．结论Ｐ１６蛋白表达与肝细胞癌增殖、分化程度及预后有关     

大肠良恶性病变p53基因表达及意义

目的研究抗癌基因Ｐ５３蛋白在大肠良、恶性病变组织中的表达情况，探讨Ｐ５３蛋白表达与大肠癌临床病理因素的关系．方法应用免疫组织化学ＳＰ法检测了１４６例良恶性大肠病变组织中Ｐ５３蛋白水平．结果正常大肠粘膜及非肿瘤性息肉Ｐ５３蛋白均阴性，而１１例腺瘤，５３例癌旁粘膜及７６例癌组织中ｐ５３阳性率分别为１８１８％（２／１１），１３２１％（７／５３）及４２１１％（３２／７６）．在腺瘤及癌旁粘膜组织中，仅有散在细胞核里ｐ５３阳性，但在３２例ｐ５３阳性大肠癌中，７５％呈现（＋＋）或（＋＋＋）的阳性表达．在各组织类型癌中，以低分化腺癌与粘液癌ｐ５３阳性率最高，分别为６３６４％（７／１１）及６２５％（１０／１６），显著高于高中分化腺癌的３０１６％（１５／４０）（Ｐ＜００５），并且ｐ５３阳性大肠癌比ｐ５３阳性癌更容易穿透肠壁侵犯浆膜及浆膜外组织，其淋巴结转移率也明显高于ｐ５３阴性者（Ｐ＜００５）．但Ｐ５３蛋白表达与肿瘤大小，肉眼类型，部位，Ｄｕｋｅｓ分期及术后３年生存率无关．结论ｐ５３基因突变或过表达是大肠肿瘤发生过程中的重要因素，并可能与肿瘤进展及转移有关．     

bcl-2与p53在大肠腺瘤和大肠癌中的表达

目的探讨原癌基因ｂｃｌ２与抑癌基因ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达变化与大肠腺瘤和大肠癌的发生、发展的关系，以及ｂｃｌ２与ｐ５３在大肠癌中的表达变化与大肠癌的临床病理特征间的关系．方法采用免疫组化ＡＢＣ法，分别检测ｂｃｌ２在３３例大肠腺瘤和４７例大肠癌中的表达变化和ｐ５３在４０例大肠腺瘤和６３例大肠癌中的表达变化．结果ｂｃｌ２在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为７２７％（２４／３３）和３４０％（１６／４７）．ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为４５０％（１８／４０）和８４１％（５３／６３），ｂｃｌ２和ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达有显著性差异（Ｐ＜００１），但其表达变化与大肠癌的临床病理特征关系不明显（Ｐ＞００５）．结论ｂｃｌ２表达在腺瘤向癌的演变过程中丢失，而ｐ５３表达则增加（Ｐ＜００１），表明它们参与了肿瘤生长和发展的共同通道，在大肠癌的发生、发展和演变过程中起着重要作用     

肿瘤抑制基因p53及p16与胃癌生物学行为的关系

目的探讨肿瘤抑制基因ｐ５３和ｐ１６异常与胃癌生物学行为的关系．方法采用免疫组化ＡＢＣ法检测５８例原发性胃癌（男３８例，女２０例，年龄３７岁～７６岁），Ｐ５３和Ｐ１６蛋白的表达变化．所有组织均新鲜取材，并迅速用８５０ｍｌ／Ｌ酒精固定，石蜡包埋，连续切片．结果受检组织中ｐ５３和ｐ１６阳性表达率分别为５１７％（３０／５８）和４８３％（２８／５８）．Ｐ５３蛋白在低分化胃癌（７００％）、进展期胃癌（５６９％）、淋巴结阳性胃癌（７４１％）中的表达率高于相应的高分化、早期、淋巴结阴性胃癌的表达率（２７３％，１４３％，３２３％）（Ｐ＜００５），且ｐ５３高表达多见于弥散型胃癌（同肠型胃癌比）、累及浆膜的胃癌也较局限于粘膜层的胃癌有更高的Ｐ５３蛋白表达（Ｐ＜００５）；Ｐ１６蛋白表达与胃癌大多数生物学行为无明显关系，但其在淋巴结阳性胃癌中的表达率（３３３％），低于淋巴结阴性胃癌中的表达率（６１３％）；相关性分析显示；ｐ５３阳性组织大多伴有Ｐ１６蛋白阳性表达（Ｐ＜００５）．结论Ｐ５３蛋白异常表达对胃癌生物学行为有广泛影响，Ｐ１６蛋白表达缺失可能是胃癌淋巴结转移的重要促发因素．     

大肠癌组织nm23-HI p53 PCNA的表达

目的研究大肠癌组织ｎｍ２３ＨＩ，ｐ５３，ＰＣＮＡ的表达意义及其与肿瘤浸润转移的关系．方法１９９１年３月～１９９６年５月采用免疫组织化学方法检测７４例（男３９例，女３５例，平均年龄５３２岁，术前未做化疗及放疗）大肠癌组织（石蜡切片，厚４μｍ）中ｎｍ２３Ｈ１，ｐ５３，ＰＣＮＡ以及Ⅳ型胶原的表达情况．结果大肠癌ｎｍ２３Ｈ１，ｐ５３，ＰＣＮＡ的阳性率分别为７１６％、５２７％和８１１％．ｎｍ２３Ｈ１低表达与淋巴结转移有关（Ｐ＜００５），在Ⅳ型胶原表达不同的肠癌中ｎｍ２３－Ｈ１的表达无明显差异；ｐ５３和ＰＣＮＡ过表达与浸润程度和淋巴结转移有关（Ｐ＜００５）．结论ｎｍ２３ＨＩ低表达可作为预测大肠癌转移的较好指标．ｐ５３过表达在浸润转移过程及细胞增殖中均起重要作用．     

老年人大肠癌组织胃泌素表达及其与血清胃泌素水平的关系

目的探讨老年人大肠癌组织中胃泌素表达的临床病理意义及其与血清胃泌素水平的关系。方法对４６例老年人大肠癌、３２例非老年人大肠癌组织胃泌素表达进行免疫组化观察,并用放免法测定其血清胃泌素水平。结果癌组织中胃泌素表达阳性率,老年组４７．８％（２２例）,非老年组１８．８％（６例）（Ｐ＜０．０１）;老年组胃泌素的表达与肿瘤分化程度、ＴＮＭ分期、淋巴结转移有关,非老年组未显示这些关系。老年组和非老年组血清胃泌素水平与健康对照组比较差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,癌组织中胃泌素的表达不影响血清胃泌素水平（Ｐ＞０．０５）。结论胃泌素在癌组织中的表达可作为老年人大肠癌恶性度的一项指标,其表达对血清胃泌素水平无影响。     

肿瘤抑制基因P53、P16在胃上皮癌变中的表达

采用免疫组化ＡＢＣ法检测肿瘤抑制基因Ｐ５３、Ｐ１６蛋白在各级胃粘膜病变中的表达变化，以加深对胃癌发生分子学基础的认识。结果：萎缩性胃炎即有Ｐ５３蛋白阳性反应，且随着病变的加重表达率升高；Ｐ１６蛋白在正常胃粘膜中表达率最高，随着病变发展，其免疫阳性率呈下降趋势；此外两者在癌组织中的表达呈显著性相关（Ｐ＜０．０１），全部５０例癌组织中，检出Ｐ５３阳性表达组织２６例，其中同时伴有Ｐ１６阳性反应的组织１７例（１７／２６），伴Ｐ１６表达缺失的组织９例（９／２６），前者高于后者（Ｐ＜０．０５）。结果提示：肿瘤抑制基因Ｐ５３、Ｐ１６的异常表达发生于胃粘膜癌变早期，胃癌组织中Ｐ５３基因异常可能对Ｐ１６蛋白表达有反馈调节作用     

多原发大肠癌微卫星不稳定性的研究

目的探讨微卫星不稳定性（ＭＳＩ）在多原发及单发大肠癌中的变化规律方法应用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术对２４例多原发大肠癌和对照２１例单发大肠癌石蜡组织切片提取ＤＮＡ,并进行染色体不同位点微卫星不稳定性基因标志的检测结果多原发大肠癌中微卫星不稳定性的发生率为７１％（１７／２４）,单发大肠癌微卫星不稳定性的发生率为３８％（８／２１）,二者有明显差异（Ｘ２＝６．８２,Ｐ＜０．０２）ＭＳＩ阳性的多原发大肠癌主要发生在年轻的男性患者,与单发大肠癌相比（ｘ２＝４．６４,Ｐ＜０．０５）,有统计学意义．多原发大肠癌ＭＳＩ阳性癌肿在右半结肠发生率及分布在ＤｕｋｅｓＡ,Ｂ期居多,但与单发大肠癌相比并无明显差异结论微卫星不稳定性在多原发大肠癌的发生发展中起重要作用,可作为预测大肠癌多原发倾向的有用标志     

大肠癌组织中P16蛋白和血管内皮生长因子的表达及其临床意义

目的：探讨大肠癌组织中P16蛋白和血管内皮生长因子（VEGF）表达及其临床意认。方法：用S－P免疫组织化学方法测定66例大肠癌组织和20例正常大肠组织中P16蛋白和VEGF的表达。结果：大肠癌中P16蛋白阳性率为48．5％（32／66）明显低于对照组的70．0％（14／20）（P＜0．01），VEGF阳性率为72．7％（48／66）则明显高于对照组的15．0％（3／20）（P＜0．01）：P16蛋白和VEGF在大肠癌中表达具有明显负相关性；P16蛋白和VEGF表达与大肠癌组织学类型、肿瘤直径、肿瘤部位无关（P＞0．05），而与淋巴结转移、Duke's分期五年生存率有明显的关系（P＜0．01）。结论：大肠癌中存在P16蛋白下调和VEGF上调，P16蛋白和VEGF表达可作为反映大肠癌生物学行为的指标之一。     

Immunohistochemical study of gastrin in colorectal carcinoma tissues and its adjacent mucosa

ＩｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｆｇａｓｔｒｉｎｉｎｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｒｃｉｎｏｍａｔｉｓｓｕｅｓａｎｄｉｔｓａｄｊａｃｅｎｔｍｕｃｏｓａＪＩＡＮＧＣｈｕｎＰｉｎｇ，ＣＨＥＮＹｕＱｕａｎ，ＺＨＵＪｉａｎＷｅｉ，ＳＨＥＮ...     

细胞周期素D1在大肠癌中的表达及意义

目的：探讨细胞周期素D1（CD1）与大肠癌的发生、进展及预后的关系。方法：收集24例手术切除的大肠癌标本,同时取距癌灶5cm以外的癌旁组织及10cm以外的正常组织,用原位杂交的方法检测癌组织、癌旁组织及正常组织中CD1mRNA的表达,同时结合临床病理资料进行分析。结果：24例大肠癌组织中CD1mRNA阳性9例,阳性率37．5％;癌旁组织仅有1例阳性,阳性率4．2％;正常组织未见阳性表达。癌旁组织和正常组织均与癌组织有显著性差异（P＜0．01）。CD1mRNA的表达在浸润至浆膜层组明显高于浸润至肌层组（P＜0．05）;有淋巴结转移组及晚期病变（Dukes B C D期）组亦明显高于无淋巴结转移及早期病变（Dukes A期）组（P＜0．05）。CD1mRNA的表达高低与年龄、性别、癌灶直径大小、分化程度及是否有远处转移无明显关系（P＞0．05）。结论：CD1mRNA过度表达与大肠癌的发生、发展及转移有关。     

P21~(ras)、P16在大肠癌中的表达及临床意义

目的探讨癌基因P21~(ras)及抑癌基因P16与大肠癌的关系。方法应用免疫组化SP法分析、研究了P21~(ras)蛋白、P16蛋白在80例大肠癌、20例大肠腺瘤及20例正常大肠组织中的表达。结果①P21~(ras)在前二者中的阳性表达率分别为70.1％(57/80)和65％(13/20),明显高于在正常组织中的30％(6/20),其比较具有显著性差异(x~2=17.66、P<0.005;x~2=5.23、P<0.05);P16在大肠癌中的阳性表达率为36.3％(29/80)低于在腺瘤及正常组织中的65％(13/20)和75％(15/20),其比较亦具有显著性差异。②P21~(ras)、P16的阳性表达率在大肠癌患者的年龄、性别及肿瘤大小方面无显著性差异,而与肿瘤的临床Dukes分期(x~2=6.20、P<0.025;x~2=6.25、P<0.05)、有无淋巴结转移及术后5a生存率密切相关。③P21~(ras)在不同的大肠癌组织病理类型中,其表达率无显著性差异;P16的阳性表达率随着肿瘤浸润深度的增加有下降趋势,但无统计学意义。④在80例大肠癌患者中,P21~(ras)阳性而P16阴性者比率高于其他三者,而且这类大肠癌患者的术后5a生存率下降。结论大肠癌的发生、发展,是由包括癌基因、抑癌基因在内的多种因素作用的结果;在临床工作中联合检测P21~(ras)及P16蛋白在大肠癌中的表达水平,对我们估计患者的病情、推测其预后有指导性意义。     

RECK和MMP-2在大肠癌中的表达及其相互关系

目的研究RECK和MMP-2在大肠癌及正常大肠组织中的表达,探讨其在大肠癌的发生、发展和浸润转移中的作用。方法应用免疫组织化学法（SABC）检测50例大肠癌组织和20例正常大肠黏膜组织中RECK和MMP-2的表达。结果RECK在大肠癌组织中的阳性表达率为64％,明显低于在正常大肠黏膜组织中的表达（100％）（P〈0．05）,并随肿瘤病理分化程度的降低、临床Dukes分期的提高、淋巴转移的产生而降低（P〈0．05）。MMP一2在大肠癌组织中的阳性表达率为72％,明显高于在正常大肠黏膜组织中的表达（15％）（P〈0．05）,并随临床Dukes分期的提高、淋巴转移的产生而增高（P〈0．05）。大肠癌组织中RECK与MMP-2的表达呈负相关（r=-0．642,P〈0．05）。结论大肠癌组织中RECK低表达,MMP-2高表达。RECK可能在大肠癌的发生和浸润转移过程中起重要作用,有望成为预测大肠癌转移与预后的重要参考指标。     

细胞周期蛋白E、B1在胃肠癌中的表达及意义

目的 探讨细胞周期蛋白E、B1在胃肠癌中的表达及意义。方法 用间接免疫荧光双标法在激光扫描共聚焦显微镜下检测49例胃肠癌组织中cyclin E和cylcin Bl的表达。结果 胃肠癌中cyclin E和cylcin Bl的阳性表达率分别为48.9％和40.8％,正常组织未见表达,有显著性差异(P<0.05);cyclin E和cylcin Bl在胃肠癌中的表达与肿瘤的生长方式和分化程度相关,在膨胀性生长和高中分化肿瘤中的表达阳性率显著高于浸润性生长和低分化的肿瘤(P<0.05),cyclin Bl在有远处转移的胃肠癌中的表达阳性率显著高于无远处转移的肿瘤组织(P<0.05)。结论cyclin E和cyclin Bl在胃肠肿瘤的发生、发展中起重要作用。     

凋亡相关基因在非小细胞肺癌组织中表达的研究

目的　探讨ｂｃｌ２ 、ｂａｘ、Ｆａｓ、ＦａｓＬ凋亡相关基因在非小细胞肺癌中表达及与肿瘤临床病理学的关系。方法　采用免疫组织化学方法检测４５ 例非小细胞肺癌中ｂｃｌ２、ｂａｘ、Ｆａｓ 和ＦａｓＬ的表达。结果　２３ 例（５１ ％）ｂｃｌ２ 阳性,３８ 例（８４％ ）ｂａｘ 阳性（ Ｐ＜ ０－０１） ,二者之间表达无明显关系,但Ｆａｓ 与ＦａｓＬ之间表达呈正相关（Ｐ＜０－０１） 。ｂｃｌ２ 蛋白表达率随肿瘤期别进展而降低（ Ｐ＜ ０－０５） ,ｂａｘ 蛋白在低分化癌中表达减少（Ｐ＜０－０５） ,ＦａｓＬ在肺腺癌细胞中表达较高（Ｐ＜ ０－０１） 。ｂｃｌ２ 和ｂａｘ 蛋白同时表达阳性与肺癌ＴＮＭ 分期显著相关（Ｐ＜０－０５） ,ｂｃｌ２ 蛋白单一表达与细胞分化有关（ Ｐ＝０－０３３）。结论ｂｃｌ２、ｂａｘ、Ｆａｓ 和ＦａｓＬ可能通过不同途径参与了非小细胞肺癌组织中细胞凋亡的调节,并在肿瘤的发生与发展中发挥重要作用。     

巨噬细胞移动抑制因子在大肠癌中的表达及其与细胞凋亡的关系

目的观察巨噬细胞移动抑制因子在大肠癌中的表达及其与细胞凋亡的关系。方法应用免疫组化技术及DNA原位末端标记TUNEL法分别测定43例大肠癌及10例正常大肠组织中的MIF蛋白表达和细胞凋亡。结果大肠癌组织中的MIF表达率为65．1％（28／43），明显高于正常大肠组织0．0％（0／10），二者之间有显著性差异（P〈0．01）。MIF表达与大肠癌组织学类型及Dukes分期无明显相关（P〉0．05），但与大肠癌分化程度、淋巴结转移呈显著相关（P〈0．05）。MIF蛋白的表达与细胞凋亡指数呈负相关（r=-0．436，P〈0．01）。结论MIF蛋白的异常表达而引起的细胞凋亡抑制或逃避，在大肠癌的发生、发展中起一定的作用。联合检测MIF蛋白和凋亡指数，有助于对肿瘤细胞的分化程度作出正确评价，以指导临床治疗及估计预后。