高速涡轮机在拔除下颌近中低位阻生牙中的临床应用

高速涡轮机近年来越来越广泛地被应用于阻生牙的拔除术中,特别是对下颌近中低位阻生牙的拔除,明显减轻患者的心理负担,缩短手术时间,减少术中及术后并发症的发生。现报告如下:     

高速涡轮机在拔除阻生牙及复杂磨牙残根中的临床应用

在口腔齿槽外科手术中,拔除残冠或残根及阻生牙是最常见的手术.但在拔除下颌的水平或近中阻生的第三磨牙及上下颌第一﹑二磨的残冠或残根时,由于这些牙齿所处位置﹑解剖特点以及与邻近组织的复杂解剖关系使之成为一种难度较大且风险较高的拔牙手术.笔者使用高速涡轮机对428例第一磨牙、第二磨牙残冠残根及阻生的第三磨牙实行拔除术, 其中下颌第三磨牙阻生276例,上颌第一、第二磨牙106例,下颌第一、第二磨牙46例,经临床操作及术后观察其效果良好.     

高速涡轮手机加金刚砂车针在下颌近中低位阻生牙拔除术中的应用

下颌阻生智齿是口腔科的常见病与多发病，其中尤其以低位近中阻生多见。拔除这类牙的关键在于如何去除阻生牙的近中阻力。过去常用传统的凿冠劈牙法去除阻生牙近中之牙冠以去除阻力。笔者于2005年6月-2007年2月间对128例下颌近中低位阻生智齿随机采用高速涡轮手机加金刚砂车针或传统的凿冠劈牙法去除近中阻力后拔除，现将两组治疗结果比较分析如下。[第一段]     

高速涡轮机牙钻在下颌阻生智齿拔除中的临床应用

目的:研究高速涡轮牙钻在下颌中低位水平阻生牙拔除中的应用。方法:随机收集266例下颌中低位水平阻生牙病例,通过X片,分析阻生牙的位置及外周阻力,然后利用高速涡轮机分割牙体并予以拔除。结果:所有的266例阻生牙均在1小时内成功拔除,所有患者术后均无明显疼痛反应。结论:在下颌中低位水平阻生牙拔除过程中,使用高速涡轮机,可以简化拔牙手术方法,缩短手术操作时间,减少副反应,以及缓解疼痛不适感。     

高速涡轮钻在下颌阻生牙拔除术的临床应用

目的:观察高速涡轮钻拔除下颌阻生牙的临床治疗效果。方法:对269例下颌近中低位水平前倾阻生牙采用高速涡轮钻切削去除阻力,在无阻力的情况下,顺着牙根方向拔除阻生牙。结果:高速涡轮钻拔除下颌阻生明显减少手术创伤,缩短拔牙时间,减少术后并发症。结论:高速涡轮钻拔除下颌阻生牙,手术创伤小、时间短、术后不良反应轻,减轻患者对锤凿的恐惧心理。     

四手操作在下颌阻生牙拔除术中的应用

目的 探讨口腔外科门诊下颌阻生牙拔除术中,如何实施规范到位的四手操作技术.方法 139例阻生牙患者实施手术过程中,四手操作护士应做好术前诊室环境、用物及患者的准备工作;手术中以娴熟的技能规范传递器械、物品;术后对患者进行详细的健康宣教.结果 四手操作技术应用于下颌阻生牙拔除术中,不仅使患者享受到良好的服务,还提高了工作效率及医疗质量,院内交叉感染也有了一定的保障,达到了满意的效果.结论 四手操作技术有利于护士专业技术水平的提高,良好的配合能有效的缩短手术时间,减少并发症的发生.     

音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术在阻生牙拔除中的临床应用

目的探讨音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术在阻生牙拔除中的作用。方法选取迁安市人民医院口腔科收治的阻生牙手术患者336例,分为研究组及对照组,每组各168例。研究组给予音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙辅助拔除阻生牙,对照组给予传统凿骨劈冠法拔除阻生牙。观察并比较两组患者的手术时间、疼痛持续时间、术后出血、张口受限程度、干槽症以及第三磨牙和下牙槽神经（IAN）的损伤例数。结果研究组患者的手术时间和疼痛持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者张口受限程度以轻度为主,而对照组以中度为主;研究组张口受限重度发生率为2.97%,明显低于对照组的19.64%,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组重度疼痛发生率为6.55%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者术后出血、干槽症及IAN损伤的发生率分别为1.79%、1.79%、1.19%,明显低于对照组的8.93%、10.12%、6.55%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术拔除阻生牙,能够明显减轻患者的疼痛,缩短手术时间,同时,降低患者术后并发症的发生率,安全省时,值得推广。     

独一味胶囊在下颌阻生牙拔除术后的临床评价

目的 研究独一味胶囊对下颌阻生牙拔除术后并发症预防的效果,评价其在出血、止痛与促进伤口愈合的实际效果.方法 随机将80例下颌阻生牙拔除术患者,分为两组各40例.研究A组术后采用独一味胶囊加奥硝唑胶囊口服,而对照B组单独用奥硝唑肢囊口服.结果 独一味胶囊加奥硝唑对下颌阻生牙拔除术后出血、止痛与改善张口度、促进伤口愈合,显效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 独一味胶囊与奥硝唑胶囊联用,对下颌阻生牙拔除术后预防伤口出血、止痛与改善张口度、促进伤口愈合具有显著疗效,值得推广应用.     

下颌阻生牙拔除术的临床护理

通过对我科2010年对116例下颌阻生智齿拔除术的临床经历及资料的回顾性探讨,结合多年来临床护理体会,本文将对下颌阻生智齿拔除术患者的临床护理进行阐述.     

微创拔除下颌中低位埋伏阻生牙的临床疗效分析

目的:探究在下颌中低位埋伏阻生牙的治疗中使用微创技术拔除的临床疗效。方法:选取2014年6月—2015年12月于本院治疗的下颌中低位埋伏阻生牙患者60例,将之随机均分为两组,研究组、对照组各30例,对照组应用传统方式拔牙,研究组则应用高速涡轮钻微创拔除,比较两组的拔牙时间和并发症情况。结果:研究组拔牙时间在15min以下的患者人数明显多于对照组,且30min以上人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组以轻度并发症为主,中度、重度并发症患者明显少于对照组,两组差异显著(P <0. 05)。结论:高速涡轮钻法的微创拔除方式在下颌中低位埋伏阻生牙患者的治疗中效果更佳,能够有效减少拔牙时间,改善患者术后并发症情况。     

高速涡轮机头联合微创拔牙刀在下颌阻生牙拔除术患者中的应用效果

目的：观察高速涡轮机头联合微创拔牙刀在下颌阻生牙拔除术患者中的应用效果。方法：选取2019年6月至2021年6月该院收治的行下颌阻生牙拔除术的80例患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予凿骨劈冠拔除术,观察组给予高速涡轮机头联合微创拔牙刀拔除术,比较两组手术时间、患牙牙窝完整性评分、术后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、并发症发生率和治疗满意度。结果：观察组手术时间短于对照组,牙窝完整性评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后1、7 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗满意度为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高速涡轮机头联合微创拔牙刀应用于下颌阻生牙拔除术患者可缩短手术时间,降低VAS评分和术后并发症发生率,提高牙窝完整性评分和治疗满意度,优于凿骨劈冠拔除术治疗效果。     

笑气吸入镇痛、镇静在下颌阻生牙拔除术中的应用观察

目的探讨笑气吸入镇痛、镇静技术在下颌阻生牙拔除术中的应用。方法选择需要进行双侧下颌阻生牙拔除的患者60例,一侧在笑气吸入麻醉和2%利多卡因注射液阻滞麻醉下进行拔除,另一侧仅在2%利多卡因注射液阻滞麻醉下进行拔除。观察治疗过程中患者的镇静、镇痛效果,生命体征变化及其他不良反应。结果患者在两种不同麻醉方法拔除下颌阻生牙过程中,镇静、镇痛效果、生命体征变化评估比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论笑气应用于下颌阻生牙拔除减轻了患者的疼痛和恐惧,具有良好的止痛镇静作用,能为患者很好的服务。     

下颌阻生牙拔除术中的并发症分析

下颌阻生牙拔除术中的并发症分析李明东（平度市人民医院口腔科山东平度２６６７００）我科于１９８６年８月～１９９６年８月共收治下颌阻生牙患者１２０８例，因反复引起冠周炎症，阻生牙本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏等均应拔除，且无手术禁忌证，在局麻下行下颌阻生牙...     

高速涡轮机结合微创拔牙刀应用于下颌阻生牙患者的效果

目的 探讨高速涡轮机结合微创拔牙刀治疗下颌阻生牙的效果。方法 选取2016年5月至2018年5月亳州市人民医院收治的下颌阻生牙患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组采用高速涡轮机治疗,观察组采用高速涡轮机结合微创拔牙刀治疗,比较两组手术情况及术后并发症发生率,记录术前及术后肿胀程度、张口度及疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果 两组患者拔牙窝完整率、并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,观察组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后2天肿胀程度轻于对照组,张口度大于对照组,疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但术后7天差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 高速涡轮机结合微创拔牙刀治疗下颌阻生牙可缩短手术时间,减轻术后早期肿胀程度及疼痛程度。     

牙挺辅以高速涡轮机切割拔除阻生牙705例体会

中低位近中或水平阻生牙的拔除对于实习及住院医师是有较大的难度,笔者在多年的口腔工作中总结出一套以牙挺为主,辅以高速涡轮机切割拔除的方法,组织损伤少,操作简单,对无牙科X线机的基层单位及实习和住院医师的临床实践有指导意义。     

超声骨刀联合反角涡轮机拔除下颌阻生齿应用

目的：探讨超声骨刀联合反角涡轮机在微创拔除下颌阻生齿中的应用。方法：选取下颌近中阻生齿病人84例,随机分为超声骨刀组、反角涡轮机组和联合组,各28例,分别采用超声骨刀、反角涡轮机及超声骨刀联合反角涡轮机拔除阻生齿。比较3组病人手术时间和术后24 h疼痛、面部肿胀和张口度受限情况。结果：联合组病人手术时间均短于反角涡轮机组和超声骨刀组(P<0.05)。术后24 h,联合组VAS评分低于反角涡轮机组(P<0.05),3组疼痛程度、面部肿胀程度和开口受限程度差异均有统计学意义(P<0.05),联合组均优于反角涡轮机组和超声骨刀组。结论：超声骨刀联合反角涡轮机可缩短拔除下颌阻生齿手术时间,提高手术效率,同时减轻病人术后反应,提高病人舒适度。     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用

目的：探讨高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用。方法：2001年3月～2005年6月将302例下颌阻生智齿患者随机分为两组，实验组152例，对照组150例，分别采用高速涡轮钻法和劈冠法去除阻力拔除智齿，观察两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症的发生率。结果：实验组与对照组在手术平均时间上相似，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组术后疼痛轻于对照组，实验组张口受限程度及干槽症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论：高速涡轮钻法在下颌阻生智齿拔除术中能降低患者术后疼痛、张口受限、干槽症等不良反应的发生率，有较好的作用。     

下颌阻生牙拔除术后牙关紧闭和疼痛的观察与分析

拔除下颌阻生第三磨牙会引起疼痛、肿胀、开口困难等诸多症状，许多学者都对不同抗炎药物对这些反应的影响进行评价，并借助超声图、疼痛的目测评级、拍X线片等技术手段进行监测，但很少有人对外科手术难度与疼痛及炎症的产生进行研究。本资料对143名在门诊实施下颌阻生第三磨牙拔除术的患者进行分析，探讨外科手术难度与疼痛、牙关紧闭之间的关系。     

涡轮机在拔除下颌阻生牙的应用

目的 比较拔除中位、低位近中倾斜阻生或颊侧阻生,以及水平阻生智齿时,劈冠凿骨法与涡轮机去除智齿近中阻力,配合增隙法拔除下颌阻生牙的优劣.方法 分别采用高速涡轮钻去除下颌阻生牙的近中牙冠的阻力、配合牙挺在智齿周边增隙,拔除下颌阻生智齿,并对手术时间、术后反应及并发症等进行比较.结果 对中位阻生智齿,涡轮机去除近中阻力时的手术时间和术后反应小于凿骨劈冠法,但对低位水平阻生智齿涡轮机去除近中阻力时间略长,但术后反应较小.结论 涡轮机在去除阻生牙近中阻力后配合增隙法有明显的优势.