负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床应用

目的 探讨负压吸引引流技术(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法 选取我院2011年7月至2013年11月收治的75例慢性骨髓炎患者,随机分为观察组(VSD组)39例和对照组(传统手术组)36例,观察组采用持续负压封闭引流,结合全身抗生素应用及早期康复训练治疗;对照组经骨窗安放抗生素骨水泥链珠。比较两组患者住院天数、平均每次手术时间、换药次数、手术次数、创面愈合时间、复发率等指标。结果 比较两组患者伤口愈合时间、住院天数、换药次数、手术次数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗慢性骨髓炎效果理想,可以促进伤口愈合、减少手术次数、缩短康复时间,值得临床推广应用。     

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的效果观察

目的观察负压封闭引流（VSD）在慢性骨髓炎治疗中的效果。方法对17例慢性骨髓炎治疗患者先清除病灶,再给予负压封闭引流,Ⅰ期封闭创面、Ⅱ期植骨,伴有软组织缺损较多者植皮或皮瓣移植修复肢体。结果17例患者病灶清除后创面肉芽组织生长良好,血液循环丰富,局部组织无水肿,通过Ⅱ期植骨、植皮或皮瓣移植修复,均愈合,无复发。结论负压封闭引流治疗慢性骨髓炎,可使病灶清除后的创面在封闭状态下得到充分引流,既能避免持续滴注灌洗引流不畅的问题,又能免除患者换药的痛苦,同时也能有效防控创面的感染、改善局部血运、减轻局部水肿、促进创面肉芽组织生长,从而利于创面的修复。     

持续灌洗结合负压封闭引流后皮瓣修复治疗骨髓炎的临床价值研究

目的:讨论持续灌洗结合负压封闭引流(VSD)后皮瓣修复治疗骨髓炎的方法和临床价值。方法:选取300例骨髓炎的患者随机分配成观察组和对照组,每组150例。观察组患者使用持续灌洗结合VSD后皮瓣修复治疗,对照组患者使用一般持续VSD后皮瓣修复治疗。结果:使用持续灌洗结合VSD的观察组患者预后效果明显好于使用一般持续VSD的对照组,观察组和对照组患者在性别、年龄、病史存在差异有统计学意义(P<0.05),故具有可比性。结论:使用持续灌洗结合VSD后皮瓣修复术能够有效的促进骨科外伤感染患者的愈合减少致残率提高患者功能康复程度。     

慢性创面感染的病原学特点及持续灌洗负压封闭引流的治疗效果

目的 分析慢性创面感染的病原学特点及持续灌洗负压封闭引流(VSD)局部治疗的临床疗效.方法 以2015年5月至2017年3月安徽省立医院烧伤整形外科的58例慢性创面感染患者为研究对象,对患者入院时创面分泌物的细菌培养及药敏结果进行回顾性分析,并对经过持续灌洗VSD治疗患者的感染控制情况、治疗次数、创面清洁时间、创面面积、并发症、预后情况进行评价.结果 58例患者共培养出68株病原菌,其中4例患者细菌培养为阴性,创面感染率93.10%.革兰氏阳性菌28株(41.18%),革兰氏阴性菌40株(58.82%),主要细菌为金黄色葡萄球菌(25.00%)、铜绿假单胞菌(20.59%)、大肠埃希菌(13.24%).55例患者接受持续灌洗VSD治疗后,创面感染得到控制,接受1、2、3、4次治疗的例数分别为36、13、4、2例;创面清洁时间6~43 d,平均(14.40 ±8.93)d;治疗后创面面积缩小平均值为(8.91 ±3.17)cm2;无明显堵管及严重并发症出现.持续灌洗VSD治疗后,17例患者一期愈合,38例患者经二期植皮或皮瓣修复,仅1例游离皮瓣出现坏死,其余全部存活;无创面进一步恶化或者复发感染患者.治疗优良率达98.18%.结论 慢性创面感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌.创面局部持续灌洗VSD治疗可有效控制感染,缩小创面面积,促进肉芽组织生长.     

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的观察与护理

目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术治疗慢性骨髓炎的护理。方法选取30例慢性骨髓炎患者运用VSD治疗护理并行效果观察。结果30例中28例患者病灶清除后有新鲜肉芽生长,无红肿热痛。1例患者6个月后复发,抗生素骨水泥链珠治疗愈合;1例患者3个月后复发,植骨愈合。结论VSD技术操作简单易行,疗效好,缩短住院时间,是目前治疗慢性骨髓炎的有效方法。     

封闭负压引流治疗慢性骨髓炎的疗效观察与护理

目的：探究慢性骨髓炎患者采用封闭负压引流（VSD）治疗的效果及护理。方法：将我院2012年～2013年接待的43例慢性骨髓炎患者作为研究对象,采用VSD治疗,并进行合理的护理,对临床治疗效果进行观察与分析。结果：经过2～4周治疗及精心的护理后,41例患者治愈出院,2例为显效,治愈率高达95．35％。结论：对于慢性骨髓炎,采用VSD治疗,并给予精心合理的护理,除了可以免除换药痛苦,还能有效控制创面感染,对局部血液循环也有一定的改善作用,效果十分理想,值得临床推广及应用。     

封闭负压引流治疗慢性骨髓炎的疗效观察与护理

目的:探究慢性骨髓炎患者采用封闭负压引流(VSD)治疗的效果及护理。方法:将我院2012年~2013年接待的43例慢性骨髓炎患作为研究对象,采用VSD治疗,并进行合理的护理,对临床治疗效果进行观察与分析。结果:经过2~4周治疗及精心的护理后,41例患者治愈出院例为显效,治愈率高达95.35%。结论:对于慢性骨髓炎,采用VSD治疗,并给予精心合理的护理,除了可以免除换药痛苦,还能有效控制创面感染,局部血液循环也有一定的改善作用,效果十分理想,值得临床推广及应用。     

负压封闭引流术治疗慢性化脓性骨髓炎的临床研究

目的 探讨负压封闭引流术治疗慢性化脓性骨髓炎的临床疗效.方法 选取2009年9月至2011年9月我院纳入38例慢性化脓性骨髓炎患者,将所有患者随机分为治疗组与对照组各19例,治疗组采用负压封闭引流,对照组采用传统闭式灌洗引流.结果 对照组术后随访9～ 37个月平均(29.4±4.1)个月,4例发生创面感染,其中2例合并引流管堵塞,经再次手术放置新的引流管同时进行抗感染等治疗后愈合;治疗组术后随访6～24个月,平均(18.5±7.2)个月,2例患者发生创面感染,行病骨截除加压延长术后愈合良好,其余均愈合.两组复发率、愈合时间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 负压冲洗可以有效清除术后病灶内渗出物,起到清创的作用,同时防止冲洗过程中大量坏死组织对引流管造成的堵塞,减少感染复发,提高患者治愈率.     

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的疗效观察

目的观察负压封闭引流（VSD）治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法 12例慢性骨髓炎患者先采取病灶清除处理,再给予负压封闭引流治疗,Ⅰ期封闭创面,Ⅱ期植骨,伴有软组织缺损较多者植皮或皮瓣移植修复肢体。结果 12例患者病灶清除后创面肉芽组织生长良好,血液循环丰富,局部组织无水肿,通过Ⅱ期植骨、植皮或皮瓣移植修复,均愈合,无复发。结论负压封闭引流治疗慢性骨髓炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

负压封闭引流治疗慢性化脓性骨髓炎近期疗效分析

慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,其病情较为复杂,治疗较为困难,往往数年甚至是十几年仍不能完全治愈,严重影响着患者的正常生活、工作和学习[1]。其发病原因主要是由于局部软组织纤维瘢痕化、缺血、坏死所致[2]。目前,临床主要应用封闭式灌洗引流术(closed cont inuous douche,CCD)和负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)进行治疗,但CCD术后易复发,因而其临床应     

封闭负压引流治疗慢性骨髓炎的护理观察

目的:观察封闭负压引流(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床疗效.方法:利用VSD治疗慢性骨髓炎.以21例为实验组,以伤口轻重,创面分泌物多少和伤口愈合时间为临床观察指标.另外,随机抽取10例常规换药相同诊断的患者为对照组.结果:在实验组的21例中,20例2～4周内伤口愈合,1例显效,治愈率95.2%;对照组10例,2～4周内治愈2例,显效3例,无效5例,有效率50%.结论:VSD技术治疗骨髓炎,免除患者换药的痛苦,能有效防控创面的感染,改善局部血液循环,减少局部水肿,促进创面肉芽组织生长而利于创面的修复,疗效满意.     

负压封闭引流联合抗生素植骨治疗慢性骨髓炎的临床疗效

目的:探讨负压封闭引流联合抗生素植骨治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的慢性骨髓炎患者,对照组采用传统的慢性骨髓炎的治疗方法进行治疗,实验组采用负压封闭引流术联合抗生素植骨治疗,比较两组患者的疗效、复发率和住院时间。结果:对照组总有效率为72.7%;实验组总有效率为100%。对照组复发率为22.7%,细菌检出率为27.2%;对照组复发率为4.3%,细菌检出率为4.3%。对照组伤口平均愈合时间为(48.3±2.6)d,总住院时间为(52.2±6.4)d;实验组伤口平均愈合时间为(26.5±4.1)d,总住院时间为(35.8±2.7)d。经统计分析,两组患者的疗效、复发率和住院时间的差异具有统计学意义,P<0.05。结论:负压封闭引流联合抗生素植骨治疗慢性骨髓炎临床效果显著,值得进一步推广和应用。     

持续负压引流治疗慢性骨髓炎23例疗效观察

目的 探讨持续负压引流（VSD）对慢性骨髓炎的治疗效果.方法 收治的慢性骨髓炎合并有慢性溃疡的患者共23例,均采用溃疡清创后,使用VSD治疗,待创面清洁、肉芽组织生长良好后,12例直接缝合,8例植皮封闭创面,3例经邻位皮瓣转移封闭创面.结果 VSD平均吸引15 d,平均更换VSD 2.5次.创面渗液均明显减少,且创面面积均有不同程度的缩小.经二期手术后治愈,随访6~29个月,无复发.结论 VSD治疗对慢性骨髓炎具有引流充分、缩小创面、促进肉芽组织生长、降低复发率等优点,疗效确切.     

负压封闭引流技术在治疗骨髓炎中的应用

目的:评价负压封闭引流技术在骨髓炎患者诊治中的应用。方法:对本院2006年4月～2009年10月32例骨髓炎治疗进行回顾性分析。结果:32例患者中,平均更换引流装置3次,30例患者创口2期愈合,有效率93.7%。结论:压封闭引流是目前最为有效的外科引流手段,为骨髓炎的治疗提供新的帮助。     

持续负压引流联合病灶清除治疗胫骨慢性骨髓炎75例效果观察

目的观察病灶清除联合骨髓腔持续负压封闭吸引治疗慢性胫骨骨髓炎的效果。方法回顾分析我科2009年10月-2012年3月间应用病灶清除联合骨髓腔持续负压封闭吸引手术治疗的75例患者的手术和预后情况。结果患者平均住院41．4±5．5d,抗茵药物平均使用7．6±3．9d。随访半年,2例于4个月后复发,余皆稳定,无复发迹象,无骨折病例。治疗有效率达97.3％。结论病灶清除加骨髓腔持续负压封闭引流是一种安全、有效的治疗胫骨慢性骨髓炎的方法。     

慢性骨髓炎应用负压封闭引流技术的疗效观察

目的：探讨慢性骨髓炎应用负压封闭引流技术（VSD）的疗效。方法：42例慢性骨髓炎患者随机分为观察组和对照组,每组各21例,两组均给予基础抗生素治疗的同时,观察组于清创后给予 VSD技术治疗7-21 d,Ⅰ期封闭创面或Ⅱ期植骨、皮瓣修复;对照组给予清创后传统闭式灌洗冲洗引流术,Ⅱ期行植骨、皮瓣修复治疗,比较两组疗效。结果：观察组21例患者经负压封闭引流治疗后局部组织无水肿、肉芽组织生长良好,4例Ⅰ期封闭创面,17例经植骨、植皮或皮辩移植修复均愈合。治疗结果优良率为97.0%,显著高于对照组的74.6%（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：慢性骨髓炎应用负压封闭引流治疗可使创面在封闭状态下得到充分引流,有效控制创面感染,减轻局部水肿,利于创面修复,缩短病程,提高疗效。     

化脓性骨髓炎置管持续冲洗引流的疗效观察

目的：观察不同置管持续冲洗引流方法用于化脓性骨髓炎的实际疗效。方法：选择76例化脓性骨髓炎患者,随机分为观察组38例,采用负压封闭引流术（VSD）进行治疗,以及对照组38例,采用闭式灌洗引流（CCD）进行治疗,记录两组患者1年复发率及2年复发率并进行比较。结果：观察组1年复发率为2.63%（1/38）,对照组为15.79%（6/38）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组2年复发率为21.05%（8/38）,对照组为39.47%（15/38）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：VSD用于化脓性骨髓炎的治疗,较传统CCD方法疗效显著,值得临床推广应用。     

负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床护理探析

目的：探析负压封闭引流治疗慢性骨髓炎临床护理方法及效果。方法：将该院于2015年1月～12月接诊慢性骨髓炎纳入研究,共计62例。给予全部负压封闭引流（VSD）治疗,并按入院的先后顺序分两组。对照组31例,实施常规护理。实验组31例,实施全面护理。组间比较护理效果。结果：两组中实验组护理有效率更高,有显著差异（P ＜0．05）。结论：全面护理在负压封闭引流治疗慢性骨髓炎中有显著效果,护理有效率高,应引得重视。     

封闭式负压引流灌洗结合中医辨证治疗创伤性骨髓炎临床研究

目的探讨封闭式负压引流灌洗结合中医辨证治疗创伤性骨髓炎的临床效果。方法将80例创伤性骨髓炎患者随机分为两组,各40例。两组均给予病灶清创、敏感抗生素抗感染,术后行封闭式负压引流灌洗,观察组在上述治疗基础上给予中医辨证口服中药治疗,比较两组治疗效果。结果观察组创面愈合时间、抗生素使用时间及负压引流时间均短于对照组(P<0.01);术后3个月时,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);术后随访1年,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论封闭式负压引流灌洗结合中医辨证治疗创伤性骨髓炎,可有效缩短创面愈合时间、抗生素使用时间及负压引流时间,降低术后复发率,提高治疗效果。     

创伤性骨髓炎行负压封闭引流的临床观察及护理

目的:探讨负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗创伤性骨髓炎的护理要点。方法:通过对2009年8月~2011年8月期间在我科住院的12例创伤性骨髓炎患者,应用VSD治疗后进行观察。结果:11例感染得到控制,骨折愈合。4例采用自体骨植骨,6例采用截骨转运技术,1例伴骨筋膜综合征,负压治疗后创面情况好转。结论:VSD技术改变了传统频繁更换敷料的换药方法,免除患者换药痛苦,能够有效防控全面的感染,改善局部血运、促进创面肉芽组织生长,从而利于创面的修复,是治疗创伤性骨髓炎安全有效的方法。