颅骨血管瘤1例

患者女，28岁。因颅顶部生长一包块3年，进行性增大1月入院。查体：神志清楚，智力正常，右侧顶部可触及5.0cm×5.0cm头皮血肿，质软，抽吸后可触及3.0cm×2.0cm颅骨缺损。CT扫描示：右侧顶颅骨缺损。全麻下行开颅手术，发现部分顶骨坏死，切除颅骨血管瘤后，并将被侵犯之颅骨咬开，扩大骨窗至4.0cm×4.0cm。术后病理诊断：颅骨血管瘤。3个月后行颅骨缺损修补术，恢复良好。……     

创伤性张力性蛛网膜囊肿1例

患者男性,19岁,因“发现右侧颅顶部包块伴头痛1个月”于2009年5月24日入院。患者自诉：于2000年右侧头顶部砸伤,当时无昏迷,伤处形成一核桃大小的包块,后自行消失,但头皮下形成一小凹陷。9年后患者平卧时右顶凹陷处可触及一包块隆起,站立时包块消失。入科时查体：发育正常、自动体位、神志清楚、右侧颅顶部可触及约2．5cm×3cm的凹陷,无压痛。     

颅枕顶部巨细胞性肉芽肿1例

<正> 患男,8岁,颅枕顶部包块进行性增大2月,于1994年8月24日入院。神经外科检查:患儿于1月前不慎跌伤头后枕部,伤后发现后枕部有一约核桃大包块,疼痛,后枕顶部正中颅骨缺损约5cm×5cm×4cm。表面光滑无红肿,边界清楚,与周围组织不粘连,活动度适中,质软,其它未见阳性定位体征。CT:显示颅枕顶部上矢状窦区见软组织包块突出,大小直径2.5cm×5cm,颅板骨质明显破坏呈鼠咬状,脑室正常。     

头颅汗腺癌1例报告

我院收治1例伴有多处颅骨转移的头皮汗腺癌,报告如下: 患者,女,35岁。1987年元月发现左额部一指头大小包块,伴头痛、头昏。2月14日在当地医院行包块切除,病理检查为“恶性纤维瘤”。术后头痛无好转,一周后又相继发现左颞部、右顶部长有包块。检查:左额部有长4cm手术切口疤痕,左颞及右顶部分别有1×2×3cm~3及1×2×2cm~3     

颅骨结核X线诊断(附3例报告)

颅骨结核比较少见。近几年来笔者在临床工作中得见3例 ,均经病理证实 ,现报告如下 ,并就其诊断与鉴别诊断等问题作一简要讨论。例 1,男 ,2 4岁 ,右顶部出现包块 1年余。 1年前右顶部被窗框碰伤 ,当时局部皮肤无破裂。伤后 3月余右顶部伤处出现一包块 ,以后缓慢增大 ,局部皮肤不红不热 ,就诊时包块顶部开始变软。体检 :发育正常 ,营养中等 ,全身浅表淋巴结不大 ,心肺腹未见异常。右顶部一直径约 3ｃｍ的软组织包块 ,基底固定顶部稍软 ,有压痛 ,似有波动。实验室检查 :血沉 2 5ｍｍ ,血常规正常。Ｘ线表现 :头颅平片示右侧顶骨一1.5ｃｍ× 2 .…     

右枕部巨大皮样囊肿1例

患者男性,39岁,农民。因枕部包块39年于1999年1月27日入院。患者出生后即发现枕部有一玉米粒大包块,随生长发育包块逐渐长大,因经济困难未就医。近两年来包块生长迅速,要求手术治疗而入院。查体:头颅右枕部有一半球形包块,大小约12cm×14cm×8cm,基底部约6cm×7cm(附图)。包块表面光滑,皮肤颜色、毛发正常,质软,有波动感,透光试验阴性。基底部未触及颅骨缺损。心、肺、腹部及神经系统检查未见异常。头颅X线片:枕部颅外     

头颅汗腺癌1例报告

我院收治1例伴有多处颅骨转移的头皮汗腺癌，报告如下：患者，女，35岁．1987年元月发现左额郁一指头大小包块，伴头痛，头昏．2月14日在当地医院行包块切除，病理检查为“恶性纤维瘤”．术后头痛无好转，一周后又相继发现左颓部、右顶部长有包块．检查t左额部有长4cm手术切口疤痕，左颓     

头颅汗腺癌1例报告

我院收治1例伴有多处颅骨转移的头皮汗腺癌，报告如下：患者，女，35岁．1987年元月发现左额郁一指头大小包块，伴头痛，头昏．2月14日在当地医院行包块切除，病理检查为“恶性纤维瘤”．术后头痛无好转，一周后又相继发现左颓部、右顶部长有包块．检查t左额部有长4cm手术切口疤痕，左颓     

颅骨生长性骨折2例报告

1　病例简介　　例1:患者,男,1岁。头部7个月前摔伤左颅顶部,表现右上下肢活动不灵来院就诊。查体:左颅顶部有约5cm长凹陷区,局部压痛,右手肌力弱。头颅X线片示:左颅顶骨有一横穿冠状缝及人字缝之间的透亮裂隙,其裂隙最宽处约1cm,边缘较锐利,有增生硬化。诊断:颅骨生长性骨折。　　例2:患者,男,2岁。9个月时因头部外伤后摄片诊断为顶后部颅骨骨折。患儿1个月前突然意识丧失,两眼上翻,下肢抽搐,醒后正常,来院就诊。头颅X线片示:左颅顶骨骨折线清晰可见,断端交错,长约4cm。诊断:颅骨生长性骨折。2　讨论　　颅骨生长性骨折发生于婴幼儿,因骨…     

颅咽管瘤并发生长性骨折1例

患者 ,男 ,8岁。发现左额部搏动性包块伴头痛 1年 ,头痛加重 3月入院。发病前有左额线形骨折及左额头皮血肿外伤史。 1年前 ,左额部出现不断长大之包块 ,质软 ,有搏动 ,伴头痛 ,晨起时较重。 3月前 ,患者头痛加重 ,出现恶心、呕吐。查体 :有轻微视力下降 ,双颞侧视野缩小 ,余无异常 ,无内分泌功能异常。行头颅ＣＴ检查示 :鞍区肿瘤 (多为颅咽管瘤 ) ,左额生长性骨折。入院后经术前准备 ,冠状切口 ,左额骨缺损部位入路达鞍区摘除肿瘤。同时以带蒂颞筋膜修补缺损之硬脑膜。以钛网修补颅骨缺损。病理报告为鞍区颅咽管瘤 ,术后 8天拆线出院。生…     

颅骨胆脂瘤一例

颅骨胆脂瘤又称表皮样瘤,本病比较少见。我院遇到一例,报告如下。患者,男,23岁,教师。头部左顶长一包块3年。开始包块约拇指大小,不疼痛。以后包块逐渐长大,来院诊治。检查:头颅左侧顶部有约4×4.5厘米之包块隆起。包块质较软,有囊性感,无压痛。扪及包块周围有骨质感。其他检查正常。 X线检查:左侧顶骨有一直径约4.5厘米之骨质破坏区。切线位片,从板障向颅外膨出,外板骨质被破坏吸收,内板微有内陷。骨质破坏区边界清楚光整,并有硬化。X线诊断:左侧顶骨胆脂     

脑脓肿—骨膜下脓肿相通1例报告

<正> 患者,男性,22岁。入院时见前额正中部位有5×5×5cm头皮包块,皮肤颜色正常。体温:36.7℃,WBC76×10~9/L。中性0.79,淋巴0.21。腰穿:脑脊液压力3.92kpa。头颅平片:提示左额顶部占位病变。包块穿刺:抽出脓性液体50ml,细菌培养为金葡菌生长。诊断为颅骨骨髓炎合并脑脓肿与骨膜下脓肿。入院后第三天手术,并在术前抽出约80ml脓性液体。术中见病灶颅骨     

颅骨纤维肉瘤1例

1临床资料患者女,46岁,因左额部包块1年入院。1年前患者撞伤左侧额部,随后出现一蚕豆大小的包块,无疼痛,无头昏头痛等症状,以后包块逐渐增大,目前约鸡蛋大小,疼痛,并伴头昏。查体:神志清楚。左额部见一约5.0cm×2.0cm×6.0cm包块,质地硬,活动度差,边界清,有触痛。其余神经系统查体未见明显异常。头颅CT示:左额部软组织抱块,约4.5cm×2.1cm×5.5cm大小,境界清,相邻颅骨破坏吸收,增强无明显强化。入院后完善术前检查,无异常。全麻下行左额部包块切除及破坏颅骨切除术。术中见左额部软组织包块,质地中,有包膜,色红,边界清,颅骨破坏,硬脑膜受累…     

特发性腰疝1例

患者,男,69岁。因“发现左腰部包块10多天”入院。入院前10多天扛重物后发现左腰部包块,无疼痛感。查体:一般情况良好。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。站立位时,左腰部可见一10cm×10cm包块,上界达左侧第12肋下缘,下界至左髂嵴上缘,内界到棘突附近,右侧卧位包块消失。B超:左髂嵴上方后腹壁薄弱,肌层有一3cm大小缺口,内见4cm大小无回声团块。诊断:左侧特发性腰疝。于1999年10月14日在持硬麻下手术。术前标记包块位置,取右侧卧位施术。选取通过包块表面从左肋脊角至左髂前上棘之斜行切口约8cm。术中见背阔肌较正常薄弱,疝囊自腰上间隙突…     

颅骨骨膜炎性假瘤1例报告

现将我院收治颅骨骨膜炎性假瘤 1例报告如下。女患 ,48岁。 1999年 12月 12日入院。右前额部包块 1年余 ,约 5 5cm× 5 5cm ;右顶部与右颞部包块 4个月 ,两者各约 4 0cm× 4 0cm。包块为质硬、凸凹不平、无痛、无活动度的扁平形 ,渐进性增大 ,无搏动与血管杂音。恶心 (- ) ,呕吐(- ) ,无定位体征。脉搏 88次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,血压 10 5 /80mmHg。实验室检查 :均在正常范围。AKP10 9单位 ,肝功正常。心电图正常 ,胸部透视正常。CT扫描显示颅内脑组织无异常 ;颅外软组织呈扁平状影像的高密度肿物 ,与肿物相关的颅骨未见异常。经全面…     

颞部横纹肌肉瘤误诊颅骨肿瘤1例

1 病例报告 患者,男,21岁,因右颞部包块9个月入院。查体:右侧颞顶、颞枕分别触及4cm×5cm×4cm、1cm×1.5cm×1cm包块,高出颅骨,边界不清,质硬,压痛,不活动,无血管杂音。心肺腹及神经系统检查未见阳性体征。X线片示右颞部颅骨低密度改变。CT检查右颞部骨质缺如,提示颅骨肿瘤。各项辅助检查未见异常。临床诊断为颅骨恶性肿瘤。手术中见肿瘤主要累及颞肌,2cm×3cm×1cm,无包膜。肿瘤切面呈鱼肉状、无出血。颞顶部骨质缺如,深达内板,颞枕部无骨质破坏。术后病理组织学检查报告:瘤细胞梭型,呈腺泡状,     

先天性输尿管末端功能性梗阻1例

<正> 患者男,30岁。因下腹部包块1月余入院。患者于1月前发现下腹部有一拳头大小包块,口渐增大,无任何症状。体检:心肺无异常,肝脾未触及,左侧下腹部可触及巨大囊性包块3个。IVP 示左肾形态、功能正常,右肾     

Dandy——Walker畸形一例

<正> Dandy——Walker 畸形是一种先天性颅内异常,临床报导较少。我科收治一例颅裂患者,经 CT 扫描证实合并本病,经手术治疗效果满意。患者女,15岁,住院号186604。出生后枕部有一枣样大包块,家长可触及其下方颅骨缺损。随年龄增长,枕部包块、颅骨缺损及头围逐渐增大。4天前出现剧烈头痛伴喷     

颅骨纤维肉瘤颅内转移1例报道

1临床资料 患者女性,50岁。右顶部包块2年,头晕头痛2月。查体：神清语利,右顶部触及一大小约5 cmx4cmx3 cm肿块,质地硬,边界清,有触痛。神经系统查体左上肢轻瘫。头颅CT提示右顶部包块,大小约5 cmx4 cmx3 cm,颅骨内外板及大量骨质破坏,颅内右顶部见大小约6 cmx5 cmx5.4 cm占位,未见脑膜尾征。MRI平扫颅内病变呈长T1信号,T2呈高混杂信号,增强后明显强化。     

先天性巨输尿管症1例报告

<正> 患者男,40岁。因下腹部包块2月余入院。患者于2月前发现下腹部有一拳头大小包块,渐增大,无症状。体检:心肺未见异常,肝脾未触及,左下腹可触及巨大囊性包块3个。IVP示左肾形态、功能正常,右肾未显影。B超示腹腔巨大囊性包块、肝包虫病不除外。CT扫描及经皮穿刺肾盂造