硝苯啶对中老年人高血压脑血流动力学的影响

对22例高血压病患者(Ⅱ期10例、Ⅲ期12例)在硝苯啶治疗前后用三维经颅多普勒扫描仪进行探测,结果显示高血压病Ⅱ期组用药后大脑中动脉、大脑前动脉流速显著下降(P<0.05)、Ⅲ期组用药后脑内各动脉流速均下降,但无显著差异,表明硝苯啶可能直接扩张脑部血管、改善脑血管供血。三维经颅多普勒超声可用于抗高血压药对脑血流动力学影响的研究。     

高血压病患者颅内动脉血流速度改变的临床意义

对68例Ⅰ～Ⅲ期高血压病患者进行三维经颅多普勒(TCD)探测。结果显示:脑血流动力学的改变主要表现有血流速度加快;血流缓慢;部分合并脑梗塞的Ⅲ期患者血流信号消失血管闭塞。23例脑动脉流速异常加快者作TCD—硝苯啶治疗试验,结果表明Ⅰ、Ⅱ期组用药后大脑中动脉流速显著下降(P<0.05),Ⅲ期合并脑梗塞组治疗后脑血流速度下降不显著。提示本试验可作为区别脑血管痉挛与病理性狭窄的诊断方法。     

高血压病各期的经颅多普勒(TCD)表现

目的 探讨高血压病患者脑血流动力学的变化。方法 应用经颅多普勒测大脑前、中、后动脉及椎—基底动脉的血流速度、谱态、脉动指数与高血压病各期的相关性。结果 高血压病I期以频谱形态正常的血流速增快为主(47％)，Ⅱ期以频谱形态异常的血流速增快为主(55％)，Ⅲ期主要以谱态异常的血流速战慢为主(59％)。PI值随着高血压病的加重而逐渐增高。结论 高血压病的脑血管动力学异常与临床分期有相关性，有助于了解高血压患者脑血管病变程度的判断和提供治疗依据。     

舌下含服心痛定对50例高血压急症的快速降压疗效观察

高血压急症病人,急需降压,静脉给药须专人监护,很不方便。作者自1987年以来用心痛定(硝苯啶)含服治疗50例高血压急症患者,着重观察20分钟快速降压效果及心率的改变,现报道如下。方法 1.观察对象:50例高血压急症,男40例,女10例,年龄39～80岁(平均59岁),高血压病史3～27年(平均17.2年),治疗前收缩压均>26.6kPa,或舒张压>15.4kPa,其中Ⅱ期高血压36例;Ⅲ期高血压14例,,合并冠心病7例;合并缺血性脑病7     

高血压病患者血清Ⅲ型前胶原和血管紧张素Ⅱ水平 及苯那普利的干预作用

目的　探讨高血压病患者血清Ⅲ型前胶原 (PC Ⅲ )和血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )含量的变化以及苯那普利对其影响。方法　用放免法检测 2 0例健康人 (对照组 )及 46例高血压病患者 (高血压病组 )PC Ⅲ和AngⅡ水平 ;观察高血压病组经苯那普利治疗前后上述指标变化并与对照组进行对比。结果　高血压病组较对照组PC Ⅲ和AngⅡ水平明显升高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,高血压病组用苯那普利治疗后PC Ⅲ和AngⅡ水平显著下降 (P <0 .0 5 )。结论　高血压病患者心肌胶原合成活跃 ,苯那普利可降低血清PC Ⅲ和AngⅡ水平 ,改善心肌胶原代谢异常     

硝苯吡啶舌下含服治疗高血压病40例观察

采用舌下含服硝苯吡啶治疗Ⅰ期～Ⅱ期高血压病门诊病例40例,服药30min后,血压下降1.3kPa～2.0kpa5例,下降2.1kpa～2.6kPa22例,下降2.8kPa～3.7kPa13例,用药前平均血压24.4/13.5kPa,用药后平均血压21.8/12.8kPa,降压迅速可靠,未发现明显副作用。     

硝苯吡啶与巯甲丙脯酸治疗高血压病的疗效比较

硝苯吡啶与巯甲丙脯酸是治疗高血压病的第一线药 ,已广泛应用于临床。我院于 1997年 1月～ 1998年 12月对 130例高血压病患者采用以上两种药物治疗 ,并进行对照分析 ,其目的在于比较两药的降压效果和提示个体化治疗时的选择。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :将资料完整 ,符合ＷＨＯ诊断标准的 130例住院高血压患者 (并发脑血管急性发作者除外 )随机分为两组 ;硝苯吡啶组 6 5例 ,男 42例 ,女 2 3例 ,年龄 36～ 73岁 ,平均 (6 0 90± 8 94)岁。病程 1～ 30年。其中Ⅰ期高血压病 19例 ,Ⅱ期高血压病 33例 ,Ⅲ期高血压病 13例。巯甲…     

经颅多普勒在Ⅰ、Ⅱ级高血压患者中脑血管损伤的研究

目的：观察Ⅰ、Ⅱ级高血压病患者中脑血管的血液变化、血管损伤程度，为脑卒中的早期诊断与治疗提供依据。方法：应用经颅多普勒超声，对60例Ⅰ、Ⅱ级高血压患者和60例正常人行经颅多普勒超声检查，观察颈内动脉系统的大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的平均血流速度（Vm),搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果：高血压Ⅰ级组：颈内动脉系统各分支血管平均血流速度明显加速，脑血管痉挛，PI、RI值正常。高血压Ⅱ级组颈内动脉系统各分支血管平均血流速度降低，脑供血不足，PI、RI值升高。结论：高血压Ⅰ级组患者处于高血流动力学状态，脑血管痉挛，以大脑中动脉、大脑后动脉发生率最高，大脑前动脉次之。高血压Ⅱ级组患者，脑血管血流速度减慢，血管阻力加大，同时伴有脑动脉硬化的图形特征。     

经颅多普勒超声对各期高血压病患者颅底动脉血流的研究

目的 应用TCD观测各期高血压病人颅底血流动力学变化,以探讨其血流动力学变化规律。方法 就用TCD对458例高血压病人及60例正常对照组的双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的平均血流速度,血流脉动指数及频谱形态进行观测。结果 高血压Ⅰ期组病人大脑中动脉、大脑前动脉的平均血流速度升高,大脑后动脉、椎动脉、基底动脉、平均血流速度变化,血流脉动指数无变化,频谱形态正常。Ⅱ、Ⅲ期病人颈内动脉系统,椎动脉、基底动脉、平均血流速度渐降低,大脑后动脉无变化,血流脉动指数升高,并伴有频谱形态改变。结论 TCD检测可了解高血压病人的脑血管病理生理变化,评价脑动脉弹性功能以及脑供血情况,具有重要临床价值。     

硝苯啶治疗老年高血压病疗效分析

硝苯啶是钙离子桔抗剂,有较强的扩张小动脉作用,现已用于临床治疗高血压病。资料与方法本组70例高血压病,均系住院患者,老年前期29例,老年期41例;病史3—10年21例,11-20年31例,20年以上18例;高血压病Ⅱ期42例,Ⅲ期28例。高血压病的诊断及分期按世界卫生组织标准。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。