实施医师手术权限管理效果评价与分析

目的评价实施手术医师权限管理对手术质量和医疗安全的影响,为手术医师能力评价提供依据。方法收集新疆某三甲医院实施手术医师权限管理前后同期所有住院由本院医师主刀进行三级及以上非介入手术病例,分析手术级别、主刀医师职称、学历、专业年限与手术并发症发生率的关系。结果实施手术医师权限管理后,三级及以上手术患者例数同期增长32.66%,手术并发症发生率下降了1.74%,研究生学历组及高年资医师组的手术并发症发生率明显低于对照组。结论通过开展手术医师权限管理,有效降低了手术并发症发生率,保障了医疗安全。手术难度、手术医师学历、年资是影响手术并发症发生率的关键因素,单一采用职称与手术操作相对应的技术准入标准存在不合理性。     

我院医疗权限信息化管理的实践探索

介绍了浙江大学医学院附属第一医院在医疗权限信息化管理方面进行的实践探索,该院遵照国家的相关政策、法规,并结合国际医院评审标准建立了本土化的医疗权限信息化管理的各项规章制度,以信息化为实现途径,形成了"准入、培训、考核、授权"为路径的动态立体化医疗权限管理体系,用以全面提升医疗质量和保障患者安全。     

实施动态手术分级管理的实践与体会

《医疗事故处理条例》实施以来,包括执业医师资格、处方权、手术权限等各种医疗执业的规范管理更加重要.我院自2002年起,着手对以手术权限为主的手术分级进行动态化、权限化、档案化管理,取得了一定的效果.     

基于物联网技术的医疗设备管理探究

在国家经济实力不断壮大的促进作用下,我国医疗卫生事业长期保持较高的发展速度,取得明显进步,医疗水平与过去相比也有大幅度的提升,相应的医疗设备更新普及速度也明显加快。医疗设备在医生诊治工作中发挥着巨大的作用,对诊治效果也具有密切的影响,因此应当对医疗设备管理工作进行加强,将物联网技术应用至医疗设备管理当中,可以明显提升医疗设备管理质量。文章以基于物联网技术的医疗设备管理作为研究对象,在查阅大量相关文献以及结合以往管理经验的基础上,对物联网技术及其在医疗设备管理中的应用优势进行简单介绍,然后分析了医疗设备管理现状,最后探究了基于物联网技术的医疗设备管理,期望可以为物联网技术在医疗设备管理中的进一步应用提供理论参考。     

揭开麻醉的神秘面纱

在麻醉技术发明之前,做手术如同经历一场“酷刑”。自1842年人类首次成功实施乙醚麻醉以来,麻醉在世界各国迅速推广和普及,彻底改变了整个医学的面貌。尽管随着医疗设备和技术的不断进步,麻醉的安全性大大提高,麻醉所涉及的范围也越来越广,然而对普通老百姓而言,麻醉仍是一个神秘的“领地”,大多数人对麻醉的认识仍停留在手术镇痛上,对麻醉医生的了解也存在许多偏颇。     

外科手术及手术医师权限分级管理研究进展

外科手术已成为构成全球卫生保健整体所必需的一部分,为防范手术风险,提高手术工作质量,应加强外科手术分级管理,推行手术医师资格准入及手术权限分级授予管理工作.卫生部《医疗技术临床应用管理办法》明确要求医疗机构建立手术分级管理制度.介绍了外科手术及手术医师权限分级管理的相关概念、内涵,外科手术管理国内外发展现状;提出了相磁研究存在的问题,并作出了展望.     

医疗设备维修管理在医疗设备全程管理中的重要性探究

医疗技术迅速发展过程中,医疗设备整体精密程度明显提升,也更加注重医疗设备管理工作的实施。在医疗设备展开全程管理过程中,维修管理发挥的重要性越发凸显。通过维修管理的实施,能够针对医疗设备展开预防性维修,促进医疗服务质量提高。同时能够使医院开支明显降低,延长设备整体使用时间,保证设备在运行时的高效率。     

浅谈大型医疗设备安装项目执行及管理

就医疗、教学、科研单位,购买引进的甲类、乙类大型医疗设备的安装过程中,项目执行管理的流程。并结合工作实践,阐述了流程管理的程序及相关技术管理、大型医疗设备的检测验收,和临床应用功能的验证等相关的实施过程。     

大型医疗设备安装项目执行及管理

本文就医疗、教学、科研单位,购买引进的甲类、乙类大型医疗设备的安装过程中,论及项目执行管理的流程。并结合工作实践,阐述了流程管理的程序及相关技术管理,大型医疗设备的检测验收和临床应用功能的验证等相关的实施过程。     

医疗技术的管理与实践

2015年国务院在简政放权原则下,取消了卫生行政管理部门对第三类医疗技术临床应用准入审批管理,转变为登记备案管理,各地卫生行政管理部门也随之取消了第二类医疗技术的审批,这标志着医疗技术监管主体完全转变为实施该项医疗技术的医疗机构,卫生行政部门承担起督导职责。新政实施后,医疗技术的管理结构发生了根本性变化,它要求医疗机构应当建立起与之适应的科学、完善的医疗技术管理体系。我院在医疗技术管理实践中,逐步探索出适用于医疗管理部门开展的医疗技术管理模式,对医疗技术的准入、事中事后监管发挥着重要作用,为其他医疗机构医疗技术管理提供了可供借鉴的经验。     

引入产科医疗风险管理机制的实践探索

目的为有效降低产科不良医疗事件发生率。方法对保健院产科实行医疗风险管理机制,对引入机制前后结果进行对比分析。结果引入风险管理机制后,产科各种不良医疗事件明显降低。结论不仅产科临床医疗护理业务技术得到提高,各项业务管理也得到了很好的规范,为医院实施质量管理,通过医院评审创造了条件,应该在各级医疗保健机构大力推广。     

“总量控制 结构调整”的实践与理论思考

医疗费用实行“总量控制 结构调整”的改革措施在全国各地实施几年来，都取得了明显效果，医疗费用过快增长的势头受到遏制，医院业务收入结构得到了改善，医院的社会满意度显著提高。但在具体实施过程中也暴露出不少问题，如控制指标不尽合理，医院补偿机制未能得到明显改善，行政管理部门监控力度不够等等。因此，各地在继续实施这项改革措施时，应采取相应的完善对策，行政管理部门监控力度不够等等。因此，各地在继续实施这项改     

第一讲 数字化医疗影像质量管理概述

CT、MR、CR、DR等数字化医学影像设备已经广泛应用于临床。与传统医学影像学相比较,数字化医疗影像在成像方式、成像原理上发生了根本性的变化,因此医疗影像质量控制的技术与流程也发生了一定变化。本刊从第7期起推出＂数字化医疗影像质量管理系列讲座＂,以期与读者共同探讨此类问题。第一讲＂数字化医疗影像质量管理概述＂将以数字化医疗影像技术为依托,以管理学视角对数字化医疗影像质量管理的基本概念和由此衍生出的相关理论知识进行阐述,主要论述了数字化医疗影像质量控制的基本流程、影像质量管理链、学术理论发展、数字化医疗影像设备质量控制检测与保证实施,并对数字化医学影像的技术发展和所遇到的一些问题提出了思考。     

某二甲民营医院限制类医疗技术准入管理困境的思考

医疗技术管理是医院管理的重要内容,限制类医疗技术的管理更是其中的核心部分。2018年11月1日颁布实施的《医疗技术临床应用管理办法》明确规定对限制类医疗技术实施备案管理,医院成为医疗技术临床应用管理的主体。但是,这并不意味着限制类技术的准入变得容易。二级民营医院在发展医疗技术的过程中,因为受到医院级别、人员流动大等原因的制约,限制类医疗技术的准入管理受到了极大的影响,这反过来也制约了医疗技术的发展。文章通过总结某二甲民营医院在限制类医疗技术准入管理的实践,分析了其中存在的困难,从限制类医疗技术管理的外部环境和内部管理方面提出了相应的意见和建议。     

认真搞好《办法》实施工作

根据国家医疗管理局5号令的规定,《医疗器械管理暂行办法》已从9月开始进入实施阶段。这是医疗器械行业的一件大事。这个办法是国家医疗管理局按照国务院批准确定的“三定”方案,在本部门的权限范围内发布的一项行政法规。是国家医疗器械行政管理机关及其工作人员实施医疗器械行政管理的法律依据,也是一切机关、团体、单位及个人在从事医疗器械开发、生产、经营时都必须遵守的行为规则。在我国,由于医疗器械行政管理基础比较薄弱,行政法规不完善,加上医疗器械产品     

规范管理促医疗质量持续发展

医疗质量是医院生存和发展的基础,涵盖了医疗技术和医疗服务的各个层面,是医院发展的决定性因素。近年来,本院先后开展“制度质量年”、“技术质量年”、“管理质量年”、“安全质量年”主题活动,实行全面、全员、全过程的质量管理,医疗质量得到明显提升。     

抗生素分级管理的实践与体会

目的加强管理医院抗生素的合理应用。方法按照《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》及医院药事委员会制定抗菌药物分级管理,按非限制使用、限制使用、特殊使用三个等级在医院信息系统(HIS)设置临床医生使用权限,对医生处方及医嘱采用信息化手段进行过程干预。结果实施分级管理后,病原学诊断以及药敏试验率明显增加,换药频率得到有效控制,患者不良反应的发生以及住院时间等均显著降低,减轻了护理人员工作量。结论抗生素分级管理促进了抗生素合理使用,提高了医疗质量,有利于护理工作。     

某三甲医院单病种付费的实践与思考

目的：探讨基本医疗保险制度下的单病种医疗质量和医疗费用控制办法。方法：介绍某三甲医院实施单病种付费管理工作的具体实践及五大举措,回顾性分析2017-2019年常见的6个医保单病种出院人次、人均费用及人均住院天数。结果：医保单病种医疗质量明显提高,医疗费用得到了有效的控制和降低。结论：医院创新单病种付费管理,可以提高医疗质量和基金效率。为弥补单病种付费方式的缺陷,可探索引入按诊断相关分组-预付款制度（DRGs-PPS）,将对医院的医保管理提出新的挑战。     

本院加强医疗质量管理的实践和体会

医疗质量是影响医院建设和发展的关键因素,也是医院管理的核心内容.在新的医疗管理工作形势下,笔者所在医院健全组织机构,创新质量管理制度;优化人力资源、加强管理队伍的培养和专业技术队伍的建设、加强环节质量监控力度、提高整体质量等做法,使医疗质量得到明显改善.     

离休干部和残疾人员医药费管理的实践和思考

2006年1月,经市政府研究决定,兴化市离休干部和残疾人员的医药费管理职能由劳动保障部门划转到卫生部门.根据市政府相关文件规定,从2006年3月1日开始实施以医疗单位为主的医药费管理体制.从运行的情况看,新的管理体制一方面为保障离休干部和残疾人员的基本医疗起到了积极作用,另一方面也使快速增长的医药费支出得到了有效控制.当然,在管理上也还存在着不少薄弱环节,有待进一步完善.