围产期窒息新生儿血糖监测及其临床意义

围产期窒息是早期新生儿的严重疾病之一 ,窒息缺氧可引起新生儿生后血糖的改变。1　临床资料1 1一般资料　 2 0 0 1年 1 2月至 2 0 0 2年 1 2月收入我院新生儿室的窒息新生儿 92例 ,均符合《实用新生儿学》第 2版 ,窒息诊断标准[1] 。生后 2 4小时内入院 ,且未开始喂养。男 6 5例 ,女 2 7例。早产儿 34例 ,足月儿 5 2例 ,过期产儿 6例 ,胎龄为 37.72± 4 .2 3周。出生体重 <1 5 0 0 g1 0例 ,1 5 0 0～ 2 5 0 0g2 9例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g4 8例 ,≥ 4 0 0 0 g 5例 ,平均体重为 2 6 99± 84 9g。轻度窒息 5 2例 ,重度窒息 4 0例 ,并发缺氧缺…     

新生儿硬肿症53例临床分析

新生儿硬肿症是寒冷损伤的旧称 ,是我国危及新生儿 ,尤其是早产儿、低体重儿的一种严重疾病 ,病死率高。我院自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 5 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 5 3例 ,其中男 37例 ,女 1 6例 ;发病日自出生～ 3天 35例 (占 66% ) ,4～ 6天 1 1例 ,>7天 7例 ;胎龄 <2 8周 3例 ,2 8～ 32周 7例 ,32～ 36周 2 6例 ,>37周 1 7例 ;分娩方式 :顺产 42例 ,阴道助产 8例 ,剖宫产 3例 ;出生时轻度窒息1 5例 ,重度窒息 1 0例 ;出生体重～ 1 5 0 0 g1 5例 ,～2 4 99g2 4例 ,≥ 2 5 0 0 g1 4例 ;冬春季发病 43…     

纳洛酮抢救新生儿窒息86例分析

新生儿窒息是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一 ,积极有效的复苏技术是优生的重要环节。我院采用阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救新生儿窒息 86例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 998年 1 0月～ 2 0 0 1年1 0月在我院产科住院分娩的活产新生儿共 36 80例 ,发生新生儿窒息 1 6 6例 ,其中轻度窒息 1 2 8例 ,重度窒息 38例。男88例 ,女 78例。胎龄 <37周 1 2例 ,37+ 1 ～ 4 1 + 6周 1 4 6例 ,>4 2周 8例。出生体重 <2 5 0 0 g 8例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g 1 37例 ,>4 0 0 0 g 2 1例。分娩方式 :顺产 1 4例 ,阴道助产 98例 ,剖宫产…     

纳络酮治疗新生儿重度窒息

纳络酮用于儿科神经系统疾病国内已有报道 ,但用于新生儿窒息治疗报告不多 ,我科于 1998年 1月至2 0 0 0年 12月随机对照观察用纳络酮治疗新生儿重度窒息 32例 ,取得了明显的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将同期收住我院儿科母亲未用麻醉药的新生儿重度窒息 6 4例 ,随机分为两组 ,治疗组 32例 ,其中男 18例 ,女 14例。入院日龄 :出生至 12小时 2 8例 ,～2天 4例。孕周 :<37周 5例 ,～ 4 2周 2 5例 ,>4 2周 2例。出生体重 :<2 50 0 g3例 ,～ 3999g2 8例 ,>4 0 0 0 g1例。对照组 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,男女之比 1.4 6 …     

新生儿红细胞增多症53例临床分析

新生儿红细胞增多症是早期新生儿较为常见的疾病之一 ,发病率为 2 .34～ 4 .0 % [1] ,现将我院 1998年收治的 53例新生儿红细胞增多症作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料 :男 35例 ,女 18例 ;胎龄 <37周 8例 ,≥ 37周 4 4例 ,≥ 4 2周 1例 ;出生体重 <2 50 0 g10例 ,≥ 2 50 0 g4 2例 ,≥ 4 0 0 0 g1例 ;顺产 39例 ,剖宫产 12例 ,胎吸引产 2例。1.2　诊断标准 :生后 1周内的足月新生儿 ,红细胞压积≥ 0 .65(静脉血 )或 0 .70 (毛细血管血 ) ,同时具有以下三项之一或以上者[2 ] :1RBC≥ 6.0× 10 12 /L ;2 Hb≥ 2 2 0 g/L;3临床上出…     

新生儿窒息135例新法复苏体会

新生儿窒息常引起心、脑、肾、肺等脏器的损害 ,是造成新生儿死亡和后遗症的原因之一 ,对其进行正确而及时的复苏尤为重要。我院儿科 2 0 0 1年 2月至2 0 0 2年 2月参加抢救新生儿窒息 135例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :135例中男 6 9例 ,女 6 6例 ;胎龄 <37周 2 0例 ,～ 4 2周 113例 ,>4 2周 2例 ;出生体重 <2 5 0 0g 2 3例 ,～ 4 0 0 0g 10 4例 ,>4 0 0 0g 8例 ;自然分娩 5 0例 ,剖宫产 5 6例 ,胎吸助产 11例 ,产钳助产 15例 ,臀助产 3例。1 2　诊断标准 :Apgar评分lmin≤ 7分为窒息 ,其中 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度…     

重度窒息新生儿的血糖测定

新生儿重度窒息可引起多器官损害 ,是引起围生期死亡及神经系统后遗症的重要原因之一。本文对 80例重度窒息新生儿血糖进行测定 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1　对象　观察组重度窒息新生儿均为我院 1997年 1月～1999年 3月的住院患儿 ,其中男 5 5例 ,女 2 5例 ;在这 80例中 ,其他医院转入 5 0例 ,本院产科转入 30例。胎龄 37～ 42周 ;出生体重 (3.5 6± 0 .42 ) kg;剖宫产 2 5例 ,难产 30例 ,顺产2 5例。对照组为在本院产科随机选出的健康新生儿 6 0例 ,其中男 37例 ,女 2 3例 ;出生体重 (3.6 2± 0 .31) kg;胎龄 37～ 42周 ;剖宫产 15…     

新生儿硬肿症32例临床分析

新生儿硬肿症系指新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿 ,常伴有低温及多器官功能低下综合征 ,由受寒引起者称新生儿寒冷损伤。它是我国新生儿常见病和重要病死原因。我科自 1 999年至 2 0 0 1年共收治新生儿硬肿症 3 2例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 3例 ,女 9例。发病日龄 :自出生～ 3天 2 0例 ,～ 7天 6例 ,～ 1 4天 4例 ,～ 2 8天 2例。早产 2 2例 (双胞胎 3例 ) ,足月产 1 0例 (双胞胎1例 )。出生体重。 <1 0 0 0 g2例 ,～ 1 5 0 0 g8例 ,～ 24 99g1 5例 ,≥ 2 5 0 0 g7例。分娩方式 :顺产 2 0例 ,剖…     

新生儿硬肿症血清钠浓度变化观察114例报告

新生儿硬肿症是新生儿期的常见病 ,是由于寒冷、感染、窒息、早产等原因引起的皮肤或皮下脂肪硬化伴水肿。是导致新生儿死亡的主要疾病之一。现将我院自 1997年 1月至 1999年 10月 ,有完整资料的 114例硬肿症患儿进行血清钠分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 114例 ,男 89例 ,女 2 5例 ,出生体重 <150 0 g17例 ,～ 2 50 0 g74例 ,≥ 2 50 0 g2 3例 ,胎龄<2 8周 5例 ,～ 37周 84例 ,≥ 37周 2 5例。硬肿程度 :根据 1990年沈阳会议标准 ,轻度 73例 ,中度 36例 ,重度 5例。合并症 :窒息 37例 (32 .4 6 % ) ,高胆红素症 34例 (2 9…     

新生儿窒息并胃肠功能损害52例临床分析

新生儿窒息可引起多器官功能损害 ,胃肠功能损害多见 ,现就我科收治的新生儿窒息引起胃肠功能损害的 5 2例患儿 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例窒息患儿中 ,男 32例 ,女 2 0例 ,胎龄约 38周～ 4 2周 ,入院年龄 <2 4 h,38例 ,1d～ 3d 10例 ,4 d～ 7d 4例 ,体重均在 2 5 0 0 g～ 35 0 0 g之间。1.2　窒息的诊断　按出生时 1min Apgar评分 ,0分～ 3分为重度窒息 ,4分～ 7分为轻度窒息。本组轻度窒息 36例 ,重度窒息 16例。1.3　胃肠功能损害的诊断　 1轻度胃肠功能障碍 :食欲差或拒乳、频繁呕吐及轻中度腹胀伴胃肠蠕动…     

新生儿肺出血31例临床分析

肺出血是新生儿重症监护室 (NICU)的常见危重症 ,发生在许多严重原发疾病的晚期 ,是我国围产儿死亡的主要原因。探讨其病因、危险因素及预防、治疗 ,对降低新生儿病死率有重要意义。我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治新生儿肺出血 31例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 2例 ,女 9例 ;胎龄 <37周 ,17例 ;≥ 37周 ,14例 ;出生体重～ 15 0 0 g1例 ;～ 2 0 0 0 g10例 ;～ 2 5 0 0 g9例 ;>2 5 0 0 g11例 ;年龄～ 1h9例 ;～ 4 h7例 ;～ 2 4 h4例 ;>2 4 h11例 ;原发病 :多并存两种以上原发病 ;新生儿窒息 2 3例 ,其中重度窒…     

新生儿窒息78例临床分析

新生儿窒息是围产新生儿最常见的症状和主要死亡原因。现就我院自 1989年至 2 0 0 3年共收集了 78例新生儿窒息病例资料进行回顾性临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 78例中 ,男 5 1例 ,女 2 7例 ,男∶女 =1.89∶1。最小孕周 32周 ,最大孕周 4 2周 ,足月儿 6 0例 ,早产 18例 ,新生儿最低体重 12 5 0 g ,最大体重 4 2 5 0g。根据Apgar评分标准 ,78例中 ,重度窒息 (≤ 3分 ) 9例约占 11.5 % ,轻度室息 4分 7分 6 9例约占 88.5 %。1.2　新生儿窒息原因　任何情况能使新生儿血氧浓度降低的因素都可以引起窒息 ,新生儿窒息通常与宫内环境分…     

新生儿窒息发生及复苏情况分析

我院 1999年内出生的新生儿 4 31例 ,其中有 4 8例发生新生儿窒息。现将窒息的的发生及窒息复苏情况 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年在本院出生的新生儿 4 31例 ,男 2 2 6例 ,女 2 0 5例 ,其中双胞胎两对 ,自然产 2 5 5例 ,剖宫产 176例。1 2　方法 :分别统计出不同分娩方式 ,不同性别的新生儿轻重度窒息发生情况及复苏所用步骤。1 3　新生儿窒息诊断标准 :Ａｐｇａｒ评分 ,重度 0～ 3分 ,轻度 4～ 7分 ,>8分正常。1 4　复苏步骤分为 :①清理呼吸道 ,保持其通畅。②建立呼吸。③建立有效血循环。④必要的药物。⑤监测评估。1 …     

新生儿血浆胆红素水平与窒息的关系

据文献报道〔1〕,高非结合胆红素血症的发病因素之一是新生儿窒息。但临床发现窒息尤其是重度窒息患儿黄疸不重。为此 ,我们将窒息新生儿与同期出生的正常足月新生儿的胆红素水平进行比较。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 4月～ 9月在我院新生儿科住院的窒息新生儿共38例为窒息组 ,胎龄 37～ 40周 ,体重30 0 0～ 395 0 ｇ。其中重度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟 0～ 3分 ) 2 0例 (男 11例 ,女 9例 ) ;轻度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟4～ 7分 ) 18例 (男 10例 ,女 8例 )。选择与窒息组同期出生的正常足月新生儿 2 0例为对照组 ,其中…     

窒息新生儿高胆红素血症25例早期干预效果观察

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,采用鲁米那对窒息新生儿进行干预 ,旨在预防新生儿高胆红素 (下称高胆 )的发生 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象 :在本院出生或出生 2 4 h内来诊的窒息足月新生儿共 5 1例 (除去已确诊的有溶血、败血症、红细胞增多症等病例 )。窒息新生儿选择 :依据 Apgar评分 ,1m in4～ 7分者为轻度窒息 ,1m in≤ 3分或 5 min≤ 5分者为重度窒息。分列轻度和重度窒息 ,根据出生或就诊单双日 ,分为干预组和对照组。干预组男 17例 ,女 8例 ,轻度窒息 2 0例 ,重度窒息 5例 ;对照组男 18例 ,女 8例 ,轻度窒…     

213例新生儿呕吐原因分析

新生儿呕吐是临床常见症状。现将我院近年来收治的新生儿2 1 3例临床呕吐原因分析报告如下。1 临床资料一般资料　2 1 3例新生儿,男1 2 7例,女86例,男∶女为1 .48∶1。呕吐发生年龄<3天83例,～2 8天1 3 0例。出生时体重:<1 5 0 0g 4例,～2 5 0 0 g 2 7例,～40 0 0 g 1 80例,>40 0 0g 2例。发热5 3例,体温不升1 60例。血象:WBC≥1 2×1 0 9/L 5 3例,<4.0×1 0 9/L 1 2例。呕吐原因　①感染性:败血症44例,上感2 6例,鹅口疮1 3例,肺炎、腹泻、脐炎各1 0例;②非感染性:羊水吞入1 9例,幽门痉挛、高胆红素血症、硬肿症各1 1例,窒息7例,贲门松弛…     

40例新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病是指在围生期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而引起的脑损害 ,临床出现一系列脑病表现 ,是新生儿致残和死亡的主要原因。因此 ,加强对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的护理尤为重要。我科在 1997～ 2 0 0 1年共收治了新生儿缺氧缺血性脑病患儿 4 0例 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 4 0例 ,其中男 2 9例 ,女 11例 ,入院日龄为出生后 0 .5小时～ 7天。胎龄 <37周者12例 ,37～ 4 2周者 19例 ,>4 2周者 9例 ;出生时体重<2 5 0 0 g者 11例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 g者 2 8例 ,>4 0 0 0 g者 1例。轻度窒息 7…     

胞二磷胆碱加脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (ｈｙｐｏｘｉｃ ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ)是临床上严重的新生儿疾病之一 ,也是导致新生儿期死亡及远期致残的重要疾病之一。 1 992年 3月至 1 999年 3月 ,我院收治新生儿ＨＩＥ 1 2 0例 ,对其中的 6 0例采用胞二磷胆碱加脑活素治疗 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料观察组 6 0例 ,对照组 6 0例 ;男 84例 ,女36例 ;年龄半小时至 3天 ;早产儿 48例 ,足月儿 72例 ;顺产 84例 ,难产 36例 ;宫内窘迫 40例 ,产后窒息 80例 ;出生体重≥ 2 5 0 0 ｇ 82例 ,出生体重 <2 5…     

纳洛酮在新生儿窒息中的应用

新生儿窒息是胎儿在子宫内缺氧及酸中毒的继续 ,以出生时呼吸及循环功能不全为主要表现的综合征 ,是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因。我院用阿片受体拮抗剂纳洛酮治疗新生儿窒息 ,取得显著的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选自产科住院分娩的窒息新生儿 ,其中男34例 ,女 2 6例 ,孕 37～周 4 7例 ,4 0～ 4 1周 13例 ,出生体重2 5 0 0～ 395 0 ｇ 5 4例 ,≥ 4 0 0 0ｇ 6例 ,所有病例在出生前均未行特殊处理 ,出生时Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ均 <7分 ,随机分为观察组与对照组 ,每组 30例 ,其孕周、体重、Ａｐｇａｒ评…     

新生儿心律失常40例临床分析

本文回顾性地总结了我院新生儿科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月从住院病人中发现的 40例新生儿心律失常 ,现就其临床特征及转归分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中本院出生的新生儿 34例 ,占本院同期活产新生儿总数的 0 .7% (34 5 6 34) ,外院转入 6例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;足月儿 37例 ,平均孕周 38 5 周 ,平均体重 3 2 5 6ｇ ,早产儿 3例 ,平均孕周 35 2 周 ,平均体重 2 130ｇ ;发病日龄 :胎儿期 4例 ,～ 3天 2 2例 ,～ 7天 9例 ,～ 2 8天 5例。1.2　发病因素　产时窒息 18例 (其中Ⅰ度窒息 8例 ,Ⅱ度窒息10例 ) ,感染性…