特发性肺含铁血黄素沉着症21例

特发性肺含铁血黄素沉着症 (IPH)是小儿时期一种少见疾病 ,常误诊或漏诊。本文总结我院收治的 2 1例IPH ,并对其误诊原因、诊断及治疗进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄1～ 5岁 14例 ,8岁 5例 ,12岁 2例。病程 2个月～5年 ,发病年龄 10个月～ 9岁。均无过敏性疾病史。2例病前食用过牛奶。1.2　临床表现　 2 1例均有反复发作的咳嗽、气急、面色苍白 ;12例伴发热 ;9例以咳嗽、咯血为首发症状 ,病程 >5年。肝脾肿大 12例 ,心脏杂音 11例 ,黄疸、肺部罗音各 3例。重症者可突然出现呼吸急促、面色苍白、…     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1临床资料患儿男,8岁.因间断咳血痰1年于2000年7月14日入院.患儿于入院前1年,无明显诱因出现面色苍白,伴乏力、纳差、活动后心悸.当地医院按贫血原因待查,给予硫酸亚铁片、维生素C片治疗.数日后因受凉出现咳嗽,咯血痰,胸片诊为肺炎,给予氨苄青霉素治疗1周,效果不佳,血常规显示贫血进一步加重,追问患者曾间断无诱因咯血痰3个月余,骨穿证实为缺铁性贫血,继续服用硫酸亚铁片、维生素C片,并给予止血、对症治疗.6个月前咯血痰加重,当地医院复查胸片疑为肺结核,痰查抗酸杆菌阴性,PPD阴性,不支持肺结核,继续按肺炎治疗,给予罗红霉素及间断对症治疗6个月后,复查胸片病变无好转,咯血痰时轻时重,痰多为暗红色胶冻状.     

特发性肺含铁血黄素沉着症报告一例

特发性肺含铁血黄素沉着症IPH（idiopathic polmonary Hemosiderasis）是一组原因未明的肺泡毛细血管出血性疾病,其病变特征为肺泡毛细血管出血,血红蛋白分解后形成含铁血黄素沉积于肺内,可导致肺纤维化和肺功能不全。多发于学龄前儿童,1～6岁占70%,无明显性别差异[1],病程长,反复发作,系小儿时期少见病,早期症状不典型,易与肺部疾病或血液系统疾病相混淆,极易误诊、漏诊。现将我科收治病例1例分析如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例

1997年2月23日我院收住1例特发性肺含铁血黄素沉着症患者，现报告如下。患儿男，10岁。因发热、咳嗽伴唇色苍白6天入院。病程中无咯血史。入院查体：体温39℃，呼吸20次／分，皮肤、巩膜黄染，唇色苍白是贫血貌。浅表淋巴结无肿大，咽部充血。两肺呼吸音粗，右下肺为较密集的细湿音。心前区Ⅱ级柔和的收缩期杂音。腹软，肝肋下未触及；脾肋下3．0cm，质地较硬。实验室检查：血红蛋白49g／L，红细胞1．70×10（12）／L，白细胞8.4×109／L，网织红细胞0．025，以后多次复查网织红细胞逐渐升高，最高达0106。外周血红细胞大小不等，以小为主…     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

特发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmonary hemosiderosis，IPH）为铁代谢异常性疾病，属缺铁性贫血中的一种特殊类型。因其病因及发病机制尚未完全明了，且临床表现多样化，甚至不典型，故易造成漏诊误诊，影响预后。我院儿科收治1例不典型患者，为提高临床医师对本病的认识，报告如下。     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例

患者,男性,33岁。因反复咳嗽、咳痰20余年,加重并活动后气促6个月入院。幼时曾反复咯血,曾先后诊断为肺部感染、矽肺(患者曾在矿山工作),治疗效果差。近6个月呼吸困难明显,稍活动即感气促。入院查体:T36.5℃,P72次/min,R26次/min,BP116/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇轻度发绀,双肺呼吸减弱,可闻及较多湿性口罗音。心界不大,心率72次/min,律齐,未闻及杂音。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,全身皮肤可见散在小点状棕色色素沉着。实验室检查:WBC7.5×109/L,RBC4.68×1012/L,Hb136g/L,PLT197×109/L,红细胞压积0.415,红细胞平均体积89fl,…     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例分析

特发性肺含铁血黄素沉着症以咳血、肺部广泛实质浸润及缺铁性贫血为临床特征。虽经实验、形态、免疫和超微结构等许多研究，至今病因未明。临床上极易误诊。笔收治1例，现查阅有关献资料进行讨论。     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症1例

成人特发性肺含铁血黄素沉着症,以咯血,X线双下肺弥漫性片状云絮状阴影及严重缺铁性贫血为临床特点,其病因不明,易误诊。现报道1例如下。1病例简介 患者,男,22岁,工人,20+d前因突然咯血4次于1998-03-12入院。患者2+年前因酒后出现全身荨麻疹,抗过敏治疗缓解未复发。1年前曾咯血2次,某医院以结核病正规治疗12个月无好转。既往无心脏病史,无慢性咳嗽、关节疼痛史。体格检查:T39℃,P108次/分,R26次/分,BP13/9kPa,面色红润,皮肤粘膜无黄染。双肺叩诊清     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1 临床资料 患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous( );大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院.     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

患儿,男,3岁。因反复咳嗽,痰中带血块,面色苍黄1年半于1992年11月25日入院。入院前8月无明显诱因出现阵发性咳嗽,痰中带血块,晨起为暗红色,后为鲜红色,量多少不等,咳嗽剧烈时伴轻度气喘,有黑色大     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例

特发性肺含铁血黄素沉着症２例苏建辉刘瑞平河北省人民医院放射科（０５００５１）关键词含铁血黄素沉着症／放射造影术；尘肺／放射造影术中图号Ｒ５６３．７特发性肺含铁血黄素沉着症，原因不明，是由于肺泡毛细血管出血所致肺内含铁血黄素沉积，继发两肺广泛间质纤维性...     

特发性肺含铁血黄素沉着症十例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症十例误诊分析薛良荣，陈基明（附属弋矶山医院儿科放射科）特发性肺含铁血黄素沉着症（ＩＰＨ）是一种少见病，初诊时常被误诊。现将我院１９８５年１月～１９９５年１月误诊的１０例分析如下。１临床资料１．１年龄和性别０～３岁１例，～６岁６...     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症２例报告何永贵（韶关市粤北人民医院儿科，广东５１２０２６）关键词儿童；特发性肺含铁血黄素沉着症中图号Ｒ５６３．７１病例资料例１，女，７岁。因间断咳嗽，咯血丝痰１年，伴面色苍白，于１９９２年１０月９日以“贫血待查”入院。外院曾按...     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症是一组肺泡毛细血管出血性疾病，常反复发作，并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征。病因不明，临床表现复杂，易误为心肌炎、肺结核、肝炎、贫血等。本病少见，现报告1例如下。     

特发性肺含铁血黄素沉着症6例报告

本组6例均有正位胸片和随诊复查片,首次胸片距发病时间最短2个月,最长6年。首次胸片所见各种X线记录如下:①肺门改变:共3例,其中显著增厚1例,增重模糊2例。②肺纹理改变:6例全部有肺纹理异常,其中增粗模糊3例,模糊无消失3例。③肺野改变:6例均有1种或多种肺野异常改变。a.透光度减低或毛玻璃状改变:共4例。其中1例双侧透光度呈均匀一致性减低,右下可见支气管症状;其余3例均以肺门周围及中下野明显。b.片絮影:本组有2例在右中野出现。c.细网影:本组共有4例,均为弥漫性分布。d.细砂粒及粟粒影:本组共4例,均是两肺广泛分布。e.纵隔增厚1例。f.…     

成人特发性肺含铁血黄素沉着症一例

患者女性，49岁。因“间断胸闷，咳嗽，咯血1^＋个月”，于2006年7月15日入院。曾在当地医院拟诊为“肺结核，肿瘤性病变待排，缺铁性贫血”，给予相应治疗无效。既往体健，无过敏史，寄生虫接触史及家族遗传史。体格检查：体温36.5℃，脉搏70次/min，呼吸22次/min，血压16.5/11.5kPa，SaO297%（未吸氧）；轻度贫血貌，皮肤黏膜，     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例报告

患者,女,14岁,因面色苍白4个月,反复咳嗽、咯血3个月,加重伴发热、气促3d于2002年9月30日入院。入院前曾在当地医院拟“缺铁性贫血、肺炎、肺结核”治疗,症状无改善。入院时查体:t38.6℃,R52min-1,P154min-1,BP100/80mmHg,急性病容,中度贫血貌,皮肤粘膜无黄染、出血点及皮疹,浅表淋巴结无肿大。颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中小水泡音,心界稍向左下扩大,HR154min-1,律齐。腹平软,肝肋下2cm可触及,边缘钝,质软,触痛(+),脾肋下1cm可触及,质地中等,触痛(-)。实验室检查示:血常规:WBC28.8×109/L,N85.4%,RBC2.57×1012/L,HGB…     

特发性肺含铁血黄素沉着症2例报告

例1，女，7岁。因间断咳嗽，咯血丝痰1年，伴面色苍白，于1992年10月9日以“贫血待查”入院。外院曾按缺铁性贫血治疗无效，既往无食物及牛奶过敏史。查体：神倦，面色苍白．巩膜无黄染，皮肤无出血点，浅表淋巴结无肿大。心前区闻到Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺呼吸音粗．无罗音。肝(一)，脾肋下1cm，质软，实验室检查：Hb42g／L，     

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症2例

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症在临床虽不常见,但每因忽略而误诊。笔者曾遇2例,均误治一段时间。为加强对该病的认识,现报告2例。病例1: 患儿,女,5岁。山东新泰市人。住院号1155。因咳嗽、咯血、面黄半年,加重7天于1978年4月24日第二次入院。半年前因咯血、咳痰住本院诊治过。在作诊断