老年冠心病海水浴体疗康复疗效的观察

目的：探讨海水浴对老年冠心病的康复疗效。方法：对103例老年冠心病海水浴前后临床症状、血压、心率、心电图和心功能指标进行对比分析。结果：经过海水浴体疗后：（1）临床症状、血压、心率有非常显的改善（P＜0．01）。（2）T波改变、S－T段压低的发生率有显的降低（P＜0．05）。（3）各项心功能指标也有非常显的提高（P＜0．01或P＜0．05）。结论：海水浴能改善老年冠心病的临床表现，降低心电图异常的发生率，提高心功能。     

老年冠心病海水浴体疗康复疗效的观察

目的探讨海水浴对老年冠心病的康复疗效。方法对103例老年冠心病海水浴前后临床症状、血压、心率、心电图和心功能指标进行对比分析。结果经过海水浴体疗后:(1)临床症状、血压、心率有非常显著的改善(P<0.01)。(2)T波改变、S-T段压低的发生率有显著的降低(P<0.05)。(3)各项心功能指标也有非常显著的提高(P<0.01或P<0.05)。结论海水浴能改善老年冠心病的临床表现,降低心电图异常的发生率,提高心功能。     

经颅多普勒评价老年冠心病患者海水浴前后的脑血流变化

目的：探讨老年冠心病患海水浴体疗运动前后的脑血流动力学变化。方法：35例老年冠心病患施行每日1小时海水浴体疗运动，每周1疗程共4疗程。应用经颅多普勒记录体疗前后的双侧大脑中动脉血流参数变化，并设对照组比较。结果：疗程结束后患脑血流参数中Vs、Vd、Vm较疗前和对照组疗养后显增高（P＜0．05），S／D、PI显降低（P＜0．05），RI较疗养前显降低（P＜0．05），较对照组疗养后呈非常显降低（P＜0．01）。结论：经颅多普勒技术安全、直观地显示了老年冠心病患脑血流动力学特征，客观反映了海水浴体疗运动可改善患脑血流动力学的康复疗效。     

老年冠心病患者康复过程中的心理治疗

老年冠心病患者康复过程中的心理治疗孟祥荣１冠心病是严重危害老年人健康、威胁老年人生命的常见病之一。冠心病的病因很多，其中由多种生物学因素和心理社会因素导致冠心病发作和发展的观点，已得到国内外众多心脏病专家的肯定。因此，了解患者的社会、心理状况，在常规...     

康复锻炼对75岁以上冠心病患者的疗效

评价心脏康复锻炼对老年冠心病患者(年龄≥75岁)的运动能力、冠心病危险因素、行为特征和生活质量参数等指标的改善效果，并将其与相对的年轻冠心病患者进行比较。     

康复治疗对老年冠心病患者生存质量的影响

冠心病(coronaryarterydisease,CAD)是当前严重威胁老年人生命及影响生存质量的常见病之一,且有逐年增高的趋势。稳定期老年冠心病的康复治疗目前正受到重视。我们自2001年10月—2002年10月住院疗养的军队老年冠心病68例心绞痛控制情况,血压、心率变化及生存质量的改善情况疗效观察。1资料与方法1.1病例选择本文68例均经原医疗单位确诊,入院后又经询问病史、体格检查、心电图证实符合1979年WHO冠心病诊断标准;并符合下列条件:①心功能Ⅱ级以上;②无严重心律失常。随机分为两组:康复组(观察组)36例,男性31例,女性5例;年龄63—75岁,平均年…     

连续3年海水浴体疗运动对老年高血压患者血压、心血管系统的疗效分析

目的观察连续3年海水浴体疗对年高血压患者康复疗效。方法海水浴体疗操28例老年高血压患者。监测连续3年体疗前后血压、心率、心率×收缩压、腹围的变化,并检测体疗前后常规心电图、左房构形、左室舒张功能、收缩功能、泵血功能等指标,设健康老年组做对照。结果监测各项指标与体疗前比较,均呈非常显著性差异(P<0.01),血压、心率、心率与收缩压乘积、腹围、左房面积与容积、左室舒张与收缩功能等指标测值与健康对照组比,无显著差异(P>0.05),左室泵血分数显著增高于对照组(P<0.05)。结论长期海水浴体疗运动,是老年高血压患者的降压和心血管系统,非药物治疗的康复途径。     

老年冠心病56例康复效果观察

冠心病是老年人的常见病、多发病、是我国主要的心血管疾病之一。我们收集了 56例老年冠心病患者 ,对其康复效果进行了观察分析 ,现报告如下。资料和方法1 1 一般资料56例老年冠心病患者为观察组 ,年龄最大的 78岁 ,最小的 61岁 ,平均 68± 7 2岁 ,全部为男性。病史≤ 3年 1 6例 ,4～ 6年 1 9例、7～ 1 0年 1 2例、>1 0年 9例。另一组平均年龄和健康状况与观察组相似的冠心病患者 60例作为对照组。1 2 诊断标准根据 1 980年 1 2月中华医学会第一届全国内科学术会议制定的诊断标准 ,属陈旧性心肌梗塞者 9例 ,心绞痛 1 6例 ,无症状冠心病 …     

海水浴疗法对我部疗养员中高血压患者血压的影响分析

目的探讨北戴河疗养区海水浴疗法对原发高血压患者康复效果。方法选取近几年在我院疗养并按疗养计划实施海水浴体疗的疗养员200人,分为实验组(轻、中度原发高血压患者组)和对照组(健康疗养员组),每组各100人,观察记录两组疗养员出、入院时的血压和心率,计算两组疗养员的血压差和心率变化,采用配对研究t检验分析两组疗养员之间的血压和心率变化有没有差异。结果经过为期15 d规律的疗养和海水浴疗法,两组的血压和心率均有下降的趋势,但结果显示,实验组的出院血压和心率降幅较对照组明显(P0.05);其中值得一提的是对照组的出院血压有向某个值(113/74 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa)集中的趋势。结论北戴河海滨海水浴疗法对中、老年轻、中度原发高血压有显著康复疗效;对正常疗养员的血压有良好的调节作用,有助于保持正常血压稳定。     

海水浴医疗康复体操对中年原发性高血压患者血压及心功能的影响

目的：探讨海水浴医疗康复体操对在职中年原发性高血压患者血压及心功能的影响，观察康复体操在疗养期间的应用价值。方法：将180例中年原发性高血压患者按自愿分成两组：100例为体疗组，80例为对照组，体疗组依据鼓浪屿海水浴场及中年原发性高血压疗养员的身体特点，编排1套6节海水浴中的体疗动作，每节时间10min，由体疗医生带领完成。对照组以景观、散步和休息为主。海水浴1个月后，对比体疗组与对照组原发性高血压患者的心率、血压、腹围及左心功能的变化。结果：体疗组与对照组比较，疗养前两组各指标：腹围、血压、心率、收缩压&;#215;心率、左室射血分数、E／A无明显的差异(P&;gt;0．05)；疗养后，体疗组腹围、收缩压、舒张压、心率、收缩压&;#215;心率、左室射血分数、E／A各项指标差异非常显著(t=9、347—20．259，P&;lt;0．01)，疗养后各测值显示海水浴体疗组与对照组差异非常显著(U=4．259—8．883，P&;lt;0．01)。结论：海水浴医疗康复对降低中年原发性高血压患者的血压、改善全身血氧供应有确切疗效。     

居家老年冠心病伴衰弱患者心肺运动康复效果评价

目的:观察心肺运动康复对居家老年冠心病伴衰弱患者心肺功能和生活质量的影响.方法:便利选取郑州市航海东路社区卫生服务中心的98例患者为研究对象,按照居住地分成两组,干预组与对照组各49例患者.对照组接受心肺康复健康教育,干预组接受心肺康复健康教育+心肺运动康复.比较干预前后两组患者衰弱得分、心肺功能和生活质量变化情况.结...     

老年冠心病患者个体化早期康复护理研究

目的:通过对老年冠心病患者进行个体化早期康复护理,探讨早期康复护理对老年冠心病患者心功能及预后的影响,进一步探索安全、有效的个体化早期康复护理方案。方法:将120例老年冠心病患者随机分为2组,每组60例,2组均予常规的药物治疗,对照组按照第1周绝对卧床,第2周在卧床体息为主的前提下逐渐增加活动的常规护理。观察组制定个体化早期康复方案进行早期康复。结果:治疗10d后,观察组肌酸肌酶、肌钙蛋白I(TNI)、脑尿钠肽(BNP)水平均明显低于治疗前及对照组(P0.05),左心室射血分数(LVEF)及日常生活能力评定(Barthe指数)高于治疗前及对照组(P0.05);对照组治疗前后心肌酶、TNI、BNP及LVEF比较差异无统计学意义,2组治疗后LVD比较差异无统计学意义。观察组在住院时间及应用扩血管药物时间短于对照组(P0.05),2组治疗后出现并发症例数及住院费用方面比较差异无统计学意义。结论:个体化早期康复护理方案安全可行、能够有效改善患者的心功能,缩短住院时间。     

经皮穿刺冠状动脉介入术治疗老年冠心病的临床效果及安全性

目的分析经皮穿刺冠状动脉介入术治疗老年冠心病的临床效果及安全性。方法将78例老年冠心病患者根据患者及家属意愿分为对照组(20例,常规药物治疗)与研究组(58例,在常规药物治疗的基础上给予经皮穿刺冠状动脉介入术治疗)。再根据研究组患者年龄,将<75岁的38例患者纳入研究A组,≥75岁的20例患者纳入研究B组。比较对照组与研究组的临床疗效、心功能指标、生活质量;并比较研究A组与研究B组的手术情况、手术不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均优于对照组(P<0.05)。研究组的GQOL-74各项评分均高于对照组(P<0.05)。研究B组的手术成功率低于研究A组,住院期间死亡率及手术不良反应总发生率均高于研究A组(P<0.05)。结论经皮穿刺冠状动脉介入术治疗老年冠心病的效果显著,能有效改善患者心功能,提高生活质量。但是高龄因素对老年冠心病患者手术成功率、安全性具有明显影响。     

对冠心病患者实施康复护理的现状与进展

众所周知，在大多数国家中，冠心病已经成为普遍存在的发病率较高的疾病和主要的致死疾病之一。对冠心病的主要危险因素调查通过康复护理治疗，有效的社区普及卫生教育，同时对高危个体进行目标跟踪管理，这三者相结合形成了一个有效的治疗监督手段。     

Long-term effects of cardiac rehabilitation in elderly individuals with stable coronary artery disease

Purpose: To compare exercise capacity and cardiovascular response to exercise in elderly individuals with coronary artery disease (CAD) who attend ongoing community-based maintenance cardiac rehabilitation (CR) versus age- and gender-matched healthy “very active” (HVA;?≥?2000?kcal/week) and healthy “less active” (HLA; <2000?kcal/week) individuals. Method: Sixty-three participants (age: 72.3?±?5.1 years; 62% men; n?=?21 per group) completed the following assessments: (1) symptom-limited graded exercise test with expired gas analysis and bioimpedance assessment of cardiovascular function during exercise; (2) walking tests; (3) physical function; (4) anthropometry and (5) 12-month physical activity recall. Results: The CR group achieved 98% (range: 73–154%) of age- and gender-predicted peak oxygen consumption for healthy individuals. Peak oxygen consumption was lower in CR compared to HVA but not HLA group (VO_2peak: CR: 19.0?±?4.5, HVA: 23.7?±?2.9, HLA: 20.7?±?4.7?ml ·kg^?1?min^?1, p?=?0.001 versus HVA; p?=?0.390 versus HLA). Peak heart rate was lower in CR compared to both HVA and HLA. Walking test results and cardiovascular and physical function were not different between the groups. Conclusions: Elderly individuals with CAD participating in maintenance CR have similar exercise capacity and cardiorespiratory response to exercise compared to their age- and gender-matched less active healthy peers. The findings support referral of elderly patients to community-based CR.

• Implications for Rehabilitation

• Fitness benefits of long-term maintenance cardiac rehabilitation (CR) programs remain unknown.

• Elderly individuals with coronary artery disease participating in maintenance CR have exercise capacity and cardiorespiratory response to exercise similar to their less active healthy peers.

• Maintenance CR may play an important role prolonging independent living in elderly individuals.

     

50例高龄冠心病慢性心力衰竭患者的临床护理

目的探讨高龄冠心病慢性心力衰竭患者的临床护理。方法选择高龄冠心病慢性心力衰竭患者50例,按照护理方法的不同分成对照组和实验组,对照组25例患者采用临床常规护理干预,实验组25例患者则在常规护理的同时接受强化护理干预,观察并比较2组患者的临床护理干预效果。结果实验组患者的遵医依从性、对护理工作的满意度以及深静脉血栓发生率均显著优于对照组患者(P0.05);实验组患者的症状缓解时间、住院时间均显著短于对照组患者(P0.05)。结论在高龄冠心病慢性心力衰竭患者的临床护理工作中强化护理干预,能有效提高患者的遵医依从性和对护理工作的满意度,降低深静脉血栓发生率,还能让患者的症状缓解时间以及住院时间有效缩短,促进疾病康复。     

Cardiac rehabilitation and its effects on cognition in patients with coronary artery disease and heart failure

Introduction: Cardiac rehabilitation program is an evidence-based intervention and established model of exercise delivery following myocardial infarction and heart failure. Although it forms an important part of recovery and helps to prevent future events and complications, there has been little focus on its potential cognitive benefits.

Areas covered: Coronary artery disease and heart failure are common heart problems associated with significant morbidity and mortality, and cognitive decline is commonly seen in affected individuals. Cognitive impairment may influence patient self-management by reducing medication adherence, rendering patients unable to make lifestyle modifications and causing missed healthcare visits. Cognitive assessment in cardiac rehabilitation as an outcome measure has the potential to improve clinical, functional and behavioral domains as well as help to reduce gaps in the quality of care in these patients.

Expert commentary: Limited evidence at present has shown that cardiac rehabilitation and exercise has potential in preventing cognitive decline. Cardiac prehabilitation, a rehabilitation-like program delivered before cardiac surgery, may also play a role in preventing postoperative cognitive dysfunction, but needs future research studies to support it.     

康复运动对冠心病患者心脏自主神经功能的影响

目的探讨康复运动对冠心病患者心脏自主神经功能的影响。方法 30例冠心病患者作为实验组,30例健康人作为对照组。实验组患者采用个性化康复运动进行治疗,对照组不做处理。比较2组运动前后VLF、LF、HF、TP、LF/HF及心电运动指标。结果 2组治疗前后各频段功率比较,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,实验组患者治疗前后各频段功率均较低,而In LF/In HF仅在运动前较高,差异有统计学意义(P0.05)。与运动前相比,对照组In HF、In LF、In VLF均降低,差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗后的运动后各指标均有较大改善,与运动前比较差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,实验组患者治疗后运动前各频段指标差异均有统计学意义,运动后In HF增高,In LF/In HF降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组患者心率增值、最大收缩压、最大舒张压、心率-血压乘积、最大ST段压低和最大运动负荷均有较大程度的改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论康复运动对冠心病患者心脏自主神经功能有积极的调节作用。     

静脉应用胺碘酮治疗老年冠心病并房颤的临床观察

目的观察胺碘酮治疗老年冠心病并快速心房颤动的临床疗效。方法26例老年冠心病患者,发作时快速房颤后静脉推注胺碘酮治疗,首次3-5 mg/kg,5-10 mg/min注入,继之以微量泵维持,前6 h 1 mg/min,其后0.5 mg/min,观察24 h临床症状及心率、血压的变化情况。结果静脉应用胺碘酮后显效18例（69.2%）,有效23例（88.8%）,无严重不良反应。结论胺碘酮应用于老年冠心病并房颤患者有效率高,副反应少,尤其适用于老年患者的抢救。     

老年冠心病患者冠状动脉介入治疗术的临床评价

目的 评估本院75岁以上冠心病患者接受冠状动脉介入治疗术(PCI)的安全性和临床疗效.方法 对医院自2007年12月至2010年8月共60例年龄≥75岁的冠心病患者临床特点、冠脉病变特点、PCI成功率、手术并发症进行回顾性分析,并与94例<75岁患者作比较.结果 ≥75岁老年组患者中,陈旧性心肌梗死、左心功能减退及肾功能减退的比例均明显高于<75岁年龄组,两组比较,差异有统计学意义(χ2分别=4.14、10.75、4.47,P均＜0.05);≥75岁老年组患者的冠脉病变多为多支病变,病变类型多为复杂病变,和<75岁年龄组比较,差异均有统计学意义(χ2分别=3.95、4.52,P均＜0.05);成功置入支架的比例比较,≥75岁老年组明显低于<75岁年龄组,分别为88.33%与96.81%,两者的差异有统计学意义(χ2=4.25,P＜0.05); PCI术中术后发生的并发症比例,≥75岁老年组13.33%,而<75岁年龄组4.25%两者比较,差异有统计学意义(χ2=4.25,P＜0.05);高龄组中住院期间总死亡率10.00%.非高龄组总死亡率1.06%,两组比较,差异有统计学意义 (χ2=4.84,P＜0.05).结论 高龄因素对冠心病患者选择性冠状动脉介入治疗术成功率和安全性有明显的影响.