小儿咳嗽变异性哮喘误诊36例分析

咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽 ,是小儿哮喘的一种类型。由于对本病认识不足 ,临床上容易误诊。现将我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 3月间误诊的36例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本文 36例均符合咳嗽变异性哮喘诊断标准[1] ,其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 8个月～ 14岁。1 2　临床特点 :夜间发作性干咳 2 5例 ,早晨剧咳 12例 ,运动后咳嗽加剧2 3例。冬春季节发作者 2 0例 ,夏季发作者 6例 ,秋季发作者 10例。 36例患儿均以干咳为主要临床症状。伴随症状 :鼻痒 18例 ,流清涕 16例。过敏史 :家族中有过敏史 14例 ,其中Ⅰ级过敏史 8例 …     

变异性哮喘34例临床分析

现将经确诊为咳嗽变异性哮喘 (CVA) 34例的临床资料分析如下。1　临床资料咳嗽 2个月以上或反复呼吸道感染者 ,经抗生素及止咳祛痰药物治疗无效的患儿为观察对象。 34例被诊断为咳嗽变异性哮喘的患儿全部符合 1 993年制定的全国诊断标准 [1] 。 34例中男 1 9例 ,女 1 5例 ,年龄 1 4个月～ 9岁 5个月 ,病程 3个月～ 1年 2个月。 1咳嗽特点 :夜间发作性频咳 2 4例 ,早晨剧咳 9例 ,常年反复咳嗽 1例 ,运动后或吸入冷空气后咳嗽加剧 2 6例。冬季发作 1 4例 ,春季发作 1 0例 ,秋季发作6例 ,夏季发作 4例 .34例 CVA中 ,干咳 2 3例 ,刺激性咳嗽 …     

小儿咳嗽变异性哮喘48例临床分析

小儿咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是儿科门诊的常见病 ,不少患儿因应用多种抗生素与中药治疗 ,咳嗽反复 ,迁延不愈而到处求医。现对 1 997～ 2 0 0 2年门诊收治的咳嗽变异性哮喘48例进行分析 ,以提高对该病的认识。1　临床资料与方法1 .1　对象　 48例中男 30例 ,女 1 8例 ,年龄 1岁 8个月～ 1 0岁 ,病程 1个月～ 2年 6个月。平均病程 1 1个月。咳嗽常年反复发作 7例 ,遇到冷空气诱发 2 0例 ,患呼吸道感染后发作 2 1例 ;咳嗽发作时间于夜间和清晨 1 8例 ,夜咳1 9例 ,晨咳 1 0例 ,无固定发作时间者 1例 ;咳嗽形式 :干咳 40例 ,刺激性咳嗽 4例 ,咳…     

咳嗽变异性哮喘33例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,常仅仅表现为一种慢性咳嗽 ,如果对本病了解不深 ,则易引起误诊 ,在临床上仅用抗生素和化痰止咳药疗效差。现就对本院 1998～ 2 0 0 2年 6月诊治的 3 3例咳嗽变异性哮喘进行分析报道如下。1　临床资料3 3例患儿中 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 6岁 2 2例 ,6～ 12岁 11例。本组咳嗽变异性哮喘的诊断标准按1998年制定儿童哮喘中咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] ,即 :(1)咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间 (或清晨 )发作 ,痰少 ,运动后加重 ,临床无感染征象 ,或经较长期抗生素治疗无效。 (2 )用…     

小儿咳嗽变异性哮喘59例转归的随访报告

咳嗽变异哮喘是哮喘的一种特殊形式。惟一的症状就是慢性咳嗽。随着认识的不断深入 ,该病的诊断和治疗水平逐渐提高。但是 ,该病患儿的喘息发生率以及预后如何 ,各家报告不一致。本院将自1996～ 2 0 0 0年 5 9例随访 1～ 4年的结果报告如下。1　临床资料1 1　对象　本文 5 9例均符合全国咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1,2 ] 均为儿科哮喘门诊患儿。 5 9例中男32例 ,女 2 7例 ,男∶女 =1 19∶1。年龄最小 2 812 岁 ,最大 14岁 ,平均年龄 6 5 8岁。1 2　临床特点　咳嗽为惟一症状 ,多以清晨及晚间为重 ,以干咳为主 ,持续时间较长。咳嗽病程最短 2…     

咳嗽变异型哮喘56例临床分析

咳嗽变异型哮喘 ( CVA)的临床表现较特殊 ,缺乏典型哮喘的征象 ,易出现误诊误治 ,应引起临床医师的重视。我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 2月收治 5 6例 CVA患者 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 38.5岁 ;病程 3个月至 2年 ,既往有过敏史者 31例 ( 5 5 .4% )。全部病例均按中华医学会呼吸分会制定的标准诊断 [1] 。1 .2　临床表现及诱因　 5 6例均有反复发作性咳嗽 ,5 2例 ( 92 .9% )表现以夜间和 /或凌晨阵咳为主 ;48例 ( 85 .7% )干咳无痰 ,8例 ( 1 4.3% )有少量粘液…     

咳嗽变异性哮喘患儿变应原皮肤点刺试验结果分析

咳嗽变异性哮喘属不典型哮喘 ,临床症状隐匿 ,其主要为夜间、晨起的阵发性干咳 ,无阳性的肺部体征 ,极易误诊为慢性支气管炎 ,反复呼吸道感染[1～ 3 ] 。为此 ,笔者将近 4年来在本院哮喘门诊就诊的 4 5例进行变应原检测的咳嗽变异性哮喘患者的结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象　病例为 1997年 3月～ 2 0 0 1年 3月在本院哮喘门诊就诊的 4 5例咳嗽变异性哮喘儿 ,符合支气管哮喘防治指南的诊断标准[4 ] ,其中男 2 2例 ,女2 3例 ,男女之比为 1:1;年龄学龄前组 (3～ 6岁 ) 31例 ,学龄组 (7～ 12岁 ) 14例 ;病程 1个月～ 4年 ,平均1年 ;有家…     

咳嗽变异性哮喘21例临床分析

咳嗽变异性哮喘 ,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。由于其缺乏特异性 ,往往易被误诊。现将我院自 1998至 2 0 0 0年收治的2 1例咳嗽变异性哮喘患者临床诊治情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　临床诊断咳嗽变异性哮喘病人 2 1例 ,其中男 8例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 2 6岁。病程 2～ 18个月 ,平均 4～ 5个月。全部病例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] :(1)不明原因的咳嗽持续 2个月以上 ,在夜间或凌晨加剧 ,与运动、气候改变、冷空气、闻刺激性气味有关 ,伴有过敏体质者 ;(2 )无阳性体征 ,肺功能…     

咳嗽变异性哮喘23例误诊分析

咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为唯一症状的特殊形式的哮喘 ,在儿童慢性咳嗽中有相当一部分属于该病 ,如不高度警惕该病的存在 ,很容易造成误诊 ,现将长期误诊的 2 3例咳嗽变异性哮喘报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 13例 ,女 10例 ,年龄 10ｍｏ～ 1ａ1例 ,～ 3ａ12例 ,～ 6ａ6例 ,>6ａ4例 ,病程均 >2ｍｏ ,最长达 18ｍｏ ,春季发病 12例 ,冬季 6例 ,夏秋季 5例。4例 (17.4 % )有药物过敏史 ,8例 (34.8% )有哮喘家族史 ,5例 (2 1.7% )有反复荨麻疹病史。1.2　临床表现　全部病例均有较顽固或反复发作的咳嗽 ,主要为阵发性干咳或刺激性…     

儿童咳嗽变异性哮喘65例分析

咳嗽变异性哮喘 ( Cough Variant Asthma,CVA)是哮喘的一种特殊形式 ,我国 1 993年确定儿童哮喘诊断治疗常规 (试行方案 ) [1] ,经过多年的临床观察发现 ,儿童慢性咳嗽有相当一部分属于本病 ,如不高度警惕该病的存在 ,极易误诊、漏诊 ,从而影响临床疗效。现将 1 996年 1 2月～ 2 0 0 1年 1 2月的 5年间经住院确诊为咳嗽变异性哮喘 65例报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　咳嗽超过 2个月以上或反复呼吸道感染 ,经多种抗生素治疗无效的患儿。 5年共收治1 5 8例 ,占呼吸道感染总数 ( 2 80 5例 )的 5 .5 5 % ,其中男 82例 ,女 76例 ,年龄…     

23例咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘 (简称ＣＶＡ)又名过敏性咳嗽 ,是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一 ,是小儿哮喘的一种特殊形式 ,并且有转变为哮喘的倾向。研究表明慢性咳嗽患儿有 8%～ 11%发展为哮喘[1] ,因此为强化对本病的认识 ,现将 1996年 8月至 1998年 8月收治的 2 3例ＣＶＡ分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　2 3例中男 15例 ,女 8例 ,确诊时年龄最小 2岁 ,最大 10岁 ,其中小于 7岁 15例 ,病程 1个月至 2年半。1 2　咳嗽特点　常年反复咳嗽者 7例 ,冬春季发作 6例 ,秋冬季 8例 ,夏季 2例 ;干咳 12例 ,刺激性咳嗽 11例 ,4例有痰 ;咳嗽以清晨及晚…     

30例儿童咳嗽变异性哮喘的回顾性分析

目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断治疗,提高其诊断率方法对30例小儿咳嗽变异性哮喘的临床及实验室资料进行回顾性分析. 结果 咳嗽初发年龄7 月～14岁,就诊时病程2个月～2年,其中36%在咳嗽发作后2个月～2年出现哮喘症状.咳嗽在夜间及早晨重,阵发性干咳,30%有家族史和43%有个人过敏史.结论 对长期咳嗽用一般抗生素及止咳化痰药不能缓解者,在排除了其他器质性疾病时应考虑本病.     

利多卡因雾化吸入治疗支气管哮喘

我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 6月对确诊为支气管哮喘患者 2 0例 ,采用 2 %利多卡因雾化吸入疗法取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料2 0例中男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 43岁。病程 1 2～ 32年 ,诊断符合 1 997年4月全国第二次哮喘会议修订的哮喘诊断标准 ,其中典型哮喘 1 6例 ,咳嗽变异性哮喘 4例。轻度发作 6例 ,中度发作 1 2例 ,重度发作 2例。2　治疗方法在常规抗炎、解痉、平喘治疗基础上加用2 %利多卡因 2 0～ 40 mg加生理盐水 2 0 ml雾化吸入 ,每日 2～ 3次 ,疗程 2～ 1 0天。重症患者加用糖皮质激素治疗。用药…     

盐酸班布特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

咳嗽变异性哮喘 (CVA)是一种特殊发作类型的哮喘 ,也是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。应用支气管扩张剂可使咳嗽变异性哮喘患儿的咳嗽发作缓解。我们从 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月应用班布特罗 (帮备 )治疗儿童咳嗽变异性哮喘 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　对象 :2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月在我院门诊及住院患儿 ,符合咳嗽变异性哮喘诊断标准[1] 的病例4 3例 ,男 2 5例 ,女 18例。年龄 2～ 10岁。将其随机分为治疗组 ,对照组。两组间在性别 ,年龄 ,身高 ,家族遗传史及病情严重程度上均无显著性差异 (P …     

咳嗽变异性哮喘68例回顾性临床诊疗分析

目的：分析咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特征、诊治方法。方法：回顾性分析68例明确诊断为咳嗽变异性哮喘患者的临床资料。结果：全部病例经治疗1～2周咳嗽症状均好转或消失;66例治疗3～6个月停药后症状完全消失;2例症状减轻,停药4个月后再次复发,1年后转变为典型哮喘。结论：慢性咳嗽是呼吸科常见症状,通过对咳嗽变异性哮喘的分析,充分认识本病的特征,完善相应的检查,及早明确本病,能有效控制哮喘的进展。     

氨茶碱阶段疗法配合中药治疗咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是哮喘的潜在形式 ,其唯一症状是慢性咳嗽。 1991年 1月— 2 0 0 3年 6月我们应用氨茶碱阶段疗法(急性发作期常规剂量和缓解期小剂量 )配合中药治疗儿童咳嗽变异性哮喘 72例 ,临床疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　病例选择　 72例均来自哮喘专科及儿科门诊 ,均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] 。 72例中 ,男 4 5例 ,女 2 7例 ,年龄 1～ 12岁 ,平均病程 2年 (2个月～ 4年 )。咳嗽发病于春季 4 6例 ,秋季 2 0例 ,冬季 3例 ,3例不详。 2 9例患有变态反应性鼻炎 ,6例有药物过敏史 ,5…     

咳嗽变异性哮喘误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式 ,是引起小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一 ,由于对本病认识不足 ,易于误诊。现将我科 1994年 3月～ 1999年 6月所确诊的并曾被误诊的ＣＶＡ32例分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 32例中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 11个月～ 13岁 ,平均 6岁 ;患儿个人过敏史者 14例 ,一级、二级亲属有过敏史者 12例 ;发病季节 :一年四季反复发作者 6例 ,春季 9例 ,夏季 2例 ,秋季 7例 ,冬季 8例。夜间发作性频咳 2 2例 ,早晨剧咳 10例 ;运动后咳嗽加剧 14例。所有患儿均以干咳为唯一临床症状 ;咳嗽时间 1个…     

婴幼儿哮喘的住院教育和护理

婴幼儿哮喘在我院儿科住院病人中约占1 4 3% ,通过对 5 5例急性发作期婴幼儿哮喘患儿进行住院教育和护理 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例为我院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年4月在儿科住院婴幼儿哮喘患者 ,急性中度发作 4 3例 ,重度 12例 ,诊断及分度符合 1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的婴幼儿哮喘诊断标准〔1〕,其中男 32例 ,女 2 3例 ,年龄 4月～ 1岁 6例 ,1岁～ 2岁15例 ,2岁～ 3岁 34例 ,合并上呼吸道感染 4 7例 ,合并肺炎 8例 ,用脉冲振荡肺功能仪监测气道阻力 2 0例。1 2　临床表现 :均表现为咳嗽 (频繁刺激性干咳 …     

益肺纳肾汤治疗变异性哮喘49例疗效观察

<正>变异性哮喘属于一种刺激性干咳的特殊疾病,持续咳嗽和反复发作为变异性哮喘的主要临床症状,若不及时对患者进行有效治疗,会导致其转变为典型哮喘疾病[1-2]。笔者对本院49例变异性哮喘患者采用益肺纳肾汤治疗,效果优于对照组,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院在2012年2月—2014年1月收治的98例变异性哮喘患者,均符合WHO关于变异性哮喘疾病相关诊断标准。将98例患者随机分为治疗组和对照     

酮替芬与沙丁胺醇联合治疗过敏性咳嗽62例临床分析

过敏性咳嗽亦称咳嗽变异性哮喘 ,是儿科常见的慢性咳嗽。近年来 ,我们用酮替芬、沙丁胺醇联合治疗过敏性咳嗽6 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料过敏性咳嗽病儿 6 2例 ,男 2 8例 ,女 34例 ;年龄 90～180 d4例 ,2 10 d～ 3岁 2 2例 ,4～ 6岁 2 4例 ,7～ 12岁 12例。病程 30 d～ 3.5年 ,平均 2 40 d.长年发作 6例 ,冬季发作 30例 ,春季发作 12例 ,秋季发作 10例 ,夏季发作 4例。夜间、晨起、运动后、大笑后、哭闹后均咳嗽 2 0例 ,晨起咳嗽 2 0例 ,夜间咳嗽 12例 ,吃奶、哭闹后或大笑后咳嗽 10例。伴有痰者 12例 ,咳嗽加重…