子宫收缩乏力性产后出血的观察及护理

产后出血不仅严重影响产妇的健康 ,且能危及产妇的生命[1] 。在产后出血的原因中 ,子宫收缩乏力性出血占首位 ,约占产后出血总数的 2 /3[2 ] 。因此 ,严密观察产后子宫收缩及阴道流血情况 ,准确记录出血量 ,做好护理工作 ,是降低孕产妇死亡率的关键。1　资料与方法1996年 6月至 1999年 6月在我院经阴道分娩产妇 3 892例 ,剖宫产 836例 ,发生宫缩乏力性产后出血 5 5例。出血发生在产后 2ｈ内 48例 ,占 87 2 % ,2～2 4ｈ 6例 ,占 10 9% ,产褥期 1例 ,占 1 8% ;出血量在 5 0 0～ 6 0 0ｍｌ 32例 ,占5 8 2 % ,6 0 1～ 10 0 0ｍｌ18例 ,占 32 7…     

产后出血的相关因素及护理

产后出血是产科常见的并发症 ,严重影响产妇健康并危及产妇生命 ,是导致产妇死亡的重要原因之一。据 1984年全国 2 1省市调查结果 ,产后出血占产妇死亡总数的 4 5 5% [1] 。我院从 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月共发生产后出血 73例 ,现将产后出血的因素分析及护理措施介绍如下。1　临床资料我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月分娩总数 132 3例 ,胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量≥ 50 0ｍｌ者 ,称为产后出血。共发生产后出血 73例 ,占分娩总数的5 4 % ,最少出血量 50 0ｍｌ,最多出血量为 1730ｍｌ,发生出血性休克 8例 ,2例因胎盘植入作子宫切除术…     

产后出血316例病因分析及围产期防治对策

我院近 3年来发生产后出血 31 6例 ,现就其常见病因及围产期防治措施探讨如下。1　临床资料与方法我院 1 995年 8月～ 1 998年 1 0月分娩产妇4960例 ,采用统一规格聚血盆和面积法测量产时出血及产后 2 4ｈ内阴道出血量。产后出血以胎儿娩出 2 4ｈ内阴道出血超过 50 0ｍｌ为诊断标准[1 ] 。本组发生产后出血 31 6例 ,发生率 6 4% ,年龄 2 2～ 44岁 ,胎次 1～ 4次 ,出血量 50 0～ 350 0ｍｌ。所有产后出血病例经及时抢救、有效处理后全部治愈。选用同期分娩无高危因素产妇 31 1 7例 ,发生产后出血 68例为对照组。发生产后出血的原因主要有子宫…     

产后出血的防治及护理

产后出血是产科严重并发症之一 ,占产科死亡原因的首位[1] 。产后出血不仅影响产妇健康 ,而且可危及产妇生命。产科医护工作者应对产后出血予以足够的重视。现就我院 1999年— 2 0 0 1年收治的产后出血 3 8例进行回顾性分析 ,以探讨产后出血的危险因素、防治措施及护理。1　资料与方法　　我院 1999年 1月— 2 0 0 1年 12月分娩总数 3 0 5 7例 ,发生产后出血 3 3例 ,其余 5例于外院分娩后转入 ,产后出血发生率1.0 8%。诊断标准参照《妇产科学》第 4版中产后出血的诊断标准。产妇年龄 2 0岁～ 3 8岁 ,平均年龄 2 6.5岁 ;初产妇 11例、经产妇 …     

116例产后出血临床分析

我院 2 0 0 0年 1月 1日～ 12月 31日共抢救产后出血 116例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :116例产后出血患者年龄为2 0～ 38岁 ,平均 2 6 .8岁。出血量均大于5 0 0 m l,最多为 5 2 0 0 ml。产后出血原因 :宫缩乏力 97例 ,胎盘滞留 10例 ,软产道损伤 6例 ,凝血功能障碍 3例。生产方式 :正常阴道分娩 2 2 6 1例中发生 48例 (2 .12 % ) ;剖宫产分娩 12 98例中发生 6 7例 (5 .16 % ) ,是正常阴道分娩产后出血发生率的 2 .43倍 ;产钳产 39例中发生 2例 (5 .13% ) ,是正常阴道分娩产后出血发生率的 2 .42倍。1.2　抢救方法 :积极补充血容量 ,…     

产后出血的临床防治

产后出血是产科常见的并发症 ,通过回顾性病例分析 ,探讨临床上产后出血的防治措施。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 4月～ 2 0 0 0年 5月在我院住院分娩足月产妇 3 2 85例 ,产后出血 5 9例 ,占分娩总数的 1 8%。年龄 2 1～ 3 8岁。初产妇 5 3例 ,经产妇 6例。出血时间 :产后 2ｈ内 (包括 2ｈ) 5 0例 ,占 84 75 % ,2ｈ后 9例 ,占 15 2 5 %。1 2　分娩方式　产后出血 5 9例中行剖宫产术 17例 ,阴道助产2 6例 (胎吸、产钳 )阴道自然分娩 16例。1 3　产后出血计量方法　胎儿娩出后在产妇臀部放置消毒聚血器 (每盘 40 0ｍｌ) ,收集产道出…     

产后出血致孕产妇死亡36例分析

产后出血一直是我国孕产妇死亡的主要原因之一 ,而且在全国各省市每年均有发生。我市 1992 - 0 1～ 1999- 10死于产后出血 36例 ,居孕产妇死亡原因之首位 ,现将其发生原因和抢救失败教训分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1992 - 0 1～ 1999- 10天津市妇婴卫生报表、孕产妇死亡个案及市级孕产妇死亡专家评审资料。本组 36例产后出血死亡中 ,平均年龄 30 .7岁 ;其中 <30岁和 30～ 34岁各占 11例 ,分别占 30 .5 6 % ;≥ 35岁 14例 ,占 38.89% ;2胎以上 2 7例 ,占 75 .0 0 % ;两次分娩间隔在 10 a以上 12例 ,占 33.33%。分娩地点 :家庭接生 9…     

5年间产后出血发生情况的分析及护理

为预防和减少产后出血的发生 ,降低并发症 ,现将我院 1997年以来 5年间产后出血情况分析如下。1　临床资料1997年至 2 0 0 1年 10月 ,在我院分娩的产妇 2 0 75例 ,以胎儿娩出后 2 4ｈ内阴道出血量 >5 0 0ｍｌ为产后出血标准 ,评估产后出血量的方法为盆接法和称重法[1] 。发生产后出血 5 5例 ,占2 65 % ,其中 2 5例系从外院转来。出血量 5 0 0～ 80 0ｍｌ 3 5例 ,占 63 6% ,80 1～ 10 0 0ｍｌ 9例 ,占 16 4% ,10 0 1～15 0 0ｍｌ 7例 ,占 12 7% ,>15 0 0ｍｌ 4例 ,占 7 3 %。出血最多者达 40 0 0ｍｌ,9例并发失血性休克 ,1例羊水栓塞死亡 …     

产后出血的处理措施

产后出血是产科常见的并发症 ,是造成产妇死亡的重要原因之一。因此应特别重视做好防治工作 ,而良好的护理观察是预防产后出血的关键。我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共发生产后出血 62例 ,现将产后出血的相关因素及处理措施介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,分娩总数3 15 2例 ,发生产后出血 62例 ,占分娩总数的 1 97%。年龄最小2 2岁 ,最大 3 6岁 ;初产妇 48例 ,经产妇 14例 ;出血量最少为 5 0 0ｍｌ ,最多为 3 0 0 0ｍｌ;出血时间发生在产后 2ｈ以内者 60例。 >2ｈ而 <2 4ｈ者 2例。诊断标准…     

产后出血相关因素分析及防治

产后出血是产科常见而又严重的并发症 ,是孕产妇死亡 4大原因之一 ,目前仍占我国孕产妇死亡的首位。自 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月我院住院分娩孕产妇共 12 2 88例 ,发生产后出血 30 8例占2 .5 1% ,较国内报道的 3.10 %稍低。现将我院产后出血之情况报告如下。1　临床资料按胎儿娩出后 2 4小时内出血量达到或超过5 0 0ml,称为产后出血的定义 ,我院发生产后出血有30 8例 ,发生率为 2 .5 1%。产后出血量为 5 0 0～4 5 0 0ml,其中 72例出血量 >80 0ml ,78例发生休克。2　分析产后出血发生时间多数在产后 2小时以内 ,30 8例中 2 18例发生在产…     

晚期产后出血58例分析

晚期产后出血是指产后 2 4 h以后在产褥期内发生的子宫大量出血 [1 ] 。是产褥期的重要并发症之一。本文对我院近 10 a来收治的 5 8例晚期产后出血进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991- 0 7～ 2 0 0 1- 0 7我院共收治晚期产后出血者 5 8例 ,年龄最小的 2 0岁 ,最大的 36岁。其中初产妇 36例(6 2 .1% )经产妇 2 2例 (37.9% )其中双胎 2例 ,瘢痕子宫 3例 ,阴道分娩 39例 ,剖宫产术 19例 ;有人流史 35例 ,占 6 0 .3%。出血发生于产后 1周内者 13例 ,产后 1～ 2周者 18例 ,2～ 3周者10例 ,3～ 4周者 9例 ,4周以上者 8…     

产后出血相关因素分析

胎儿娩出后 2 4ｈ内出血超过 5 0 0ｍｌ ,称为产后出血。我院 1996年 1月～2 0 0 1年 9月正常分娩产妇 2 2 80例 ,剖宫产 12 2 0例 ,产后出血 10 6例 (包括晚期产后出血 8例 ) ,产后出血占分娩总数的3 0 3% ( 10 6 /35 0 0 )。我们对相关因素分析如下。1　临床资料　　本组产后     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭45例疗效观察

产后流血是产科常见的严重并发症 ,是产妇死亡的重要原因之一。因此积极防治产后出血 ,是降低孕产妇死亡的关键。本文对 2 5 6例产后出血孕产妇进行分析 ,以提高产后出血防治水平。1　临床资料1.1　一般资料　本院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月分娩总数 4 112例 ,产后出血 2 5 6例 ,发生率为 6.2 3%。年龄最小 2 3岁 ,最大 4 0岁。初产妇 365 9例 ,产后出血 2 2 8例 ,发生率占 6.2 3% ,经产妇 4 5 3例 ,产后出 2 8例 ,发生率占 6.18%。最高孕次 4次 ,最低孕次 1次。剖宫产 2 119例 ,产后出血 131例 ,发生率 6.18%。阴道助产 (胎吸 ) 194例 ,…     

晚期产后出血42例临床分析

1990年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院分娩计 1982 9例 ,其中阴道分娩 10 894例 ,占 5 4 9% ;剖宫产 8935例 ,占 4 5 1% ;发生 4 2例晚期产后出血 ,占 0 2 1%。为探讨晚期产后出血原因及防治措施 ,现对此 4 2例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,年龄 2 2～     

产后大出血120例临床分析

阴道分娩与剖宫产都可发生晚期产后出血。我院产科19 90年 1月～ 1999年 1月收治 12 0例晚期产后大出血患者 ,现报告分析如下。1　材料与方法12 0例患者中 ,年龄 2 1～ 4 2岁。其中初产妇 116例 ,经产妇 4例。有人流史 2 4例 (占 2 0 % )。 12 0例患者均为足月妊娠 ,占同期住院分娩总数的 0 2 8% ( 12 0 / 4 856例 ) ,占同期产后出血病例的 9 2 0 % ( 12 0 / 12 96例 )。 12 0例患者中伴重度贫血 38例 ( 62 33 % ) ,伴失血性休克 56例 ( 46 67% ) ,在 10年的统计资料中前 5年 84例 ,后 5年 36例。产后出血原因与分娩方式的关系见表 1,出血…     

产后出血的预防与护理

产后出血是产后常见的最严重的并发症之一 ,也是引起产妇死亡的主要原因之一 ,近年 ,由于加强了孕产期的保健 ,特别是对孕妇孕期、产时、产后出血的防治与护理 ,降低了产后出血的发生率及死亡率。自 1998年以来 ,在我院有 330 0例产妇分娩 ,经阴道分娩 2 2 0 0例 ,共发生产后出血 30例 ,发生率约占 1 4 % ,无 1例产妇因产后出血而死亡。现将我们的护理体会报道如下。1　预防与护理1 1　孕期1 1 1　健全三级保健网　自孕早期即开始对孕妇进行产前检查 ,开展孕期教育 ,推广住院接生 ,门诊把好检查宣教关。指导有潜在性易发产后出血的孕妇 ,如…     

晚期产后出血10例分析

晚期产后出血是指发生在分娩 2 4小时后的产褥期内子宫大量出血。以产后 1～ 2周发病最常见 ,亦有迟至产后 6周发病者。若失血过多可导致严重贫血甚至休克 ,如抢救不及时 ,则可危及患者生命。近年来随着围生医学的发展 ,产妇及围生儿的死亡率都有了明显的下降 ,但产后出血仍为产妇的重要死亡原因之一 ,在我国居首位[1] 。本文对我院1 999～ 2 0 0 2年收治的 1 0例晚期产后出血分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 2月住我院分娩的产妇 1 90 6例 ,发生晚期产后出血者 1 0例 ,其中足月顺产 6例、剖宫产 4例 …     

阴道放置卡孕栓预防产后出血的护理

产后出血是产科的严重并发症,是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者。产后出血多发生在产后2h内,其主要原因是它编乏力而致产后出血,其发生率约占产后出血70％～80％。为了有效地预防产后出血的发生,我院于1996年9月应用阴道放置卡孕检预防产后出血,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料1．且应用时表我院自1996年9月～1998年9月对住院分娩的产妇应用阴道放g卡孕检预防产后出血1500例为研究对象,对1996年9月前分娩的1500例产妇没有应用卡孕检为对照组。两组孕妇一般情况见表1,两组产妇年龄。孕产次数、孕周无显著差异。12药品…     

74例产后出血相关因素分析

产后出血是产科严重并发症之一 ,严重威胁产妇生命安全。积极预防和正确处理是降低孕产妇死亡率的关键。本文依据我院有关资料 ,对产后出血相关因素及病因进行分析 ,并对预防措施进行探讨。1　对象和方法1.1　对象　我院 1992 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6住院分娩总数 136 0例 ,其中产后出血 74例 ,发生率为 5 .44 %。1.2　诊断标准及出血量计算　产后出血诊断标准根据全国统一标准 [1 ] ,胎儿娩出后 2 h内用弯盘收集出血量 ,2～ 2 4h内出血量采用称重法 ,按 1.0 5 g相当于 1ml血液的标准 [2 ] 推算出纸垫上的血液量 ,两者相加即为产后出血量。最…     

米索前列醇直肠给药治疗严重产后出血24例疗效分析

产后出血是孕产妇死亡的主要原因 ,且 70 %～ 80 %为子宫收缩乏力所致 [1 ] 。以往常用缩宫素和麦角新碱治疗 ,但对部分产妇无效或有禁忌症而采用创伤性较大、技术要求较高的处理方法。如纱布宫腔填塞、盆腔血管结扎、髂内动脉栓塞 ,甚至子宫切除。 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们采用米索前列醇直肠给药治疗严重产后出血 2 4例 ,疗效较好。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998～ 2 0 0 1年在我院分娩产妇共 2 36 8例 ,产后出血为 10 5例 ,其中宫缩乏力性产后出血 81例 ,占产后出血 77.9% ;严重大出血 (出血≥ 10 0 0 m l) 2 …