补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛临床观察

目的:观察补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛的临床疗效。方法:将51例老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后出现残留痛的患者随机分为观察组26例和对照组25例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组采用补阳还五汤配合针刺治疗。观察治疗前后患者视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化。结果:治疗3天、1周后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05);与对照组比较,治疗3天及1周后观察组的VAS评分均下降更明显(P0.05)。治疗3天、1周后,2组ODI评分均较治疗前升高(P0.05);观察组的ODI评分均高于同期对照组(P0.05)。结论:补阳还五汤配合针刺治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折术后残留痛患者,效果比使用塞来昔布胶囊更好。     

八珍汤对腰椎微创内固定术后疼痛改善的随机对照试验

目的观察八珍汤对腰椎间盘突出症微创内固定术后疼痛改善及生活质量的影响。方法采用随机数字信封法将符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者分为对照组和试验组,两组患者均行微创经椎间孔椎间融合术手术,对照组术后第1 d给予营养神经、抗炎止痛等口服药物并配合适度合理的功能锻炼,试验组术后在对照组治疗基础上加服八珍汤,共给药2周。分别在术前、术后1周、1月、3月随访患者,观察并记录两组患者治疗前后口服镇痛药总量、VAS评分、ODI评分、中医证候评分等指标,进行统计学分析。结果随着治疗时间的延长,试验组患者口服镇痛药物用量减少,对照组患者口服镇痛药物用量增大,试验组口服镇痛药物用量少于对照组(P<0.05);两组VAS评分、ODI评分均较本组治疗前明显好转(P<0.05),两组间VAS评分、ODI评分差异比较无意义(P>0.05);两组患者术后卧床时间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘突出症患者在微创内固定术后加服八珍汤,能减少口服止痛药物的用量,缓解术后疼痛,改善术后生活质量。     

加味补阳还五汤联合核心稳定性训练治疗腰椎管狭窄症的临床观察

目的:观察加味补阳还五汤联合核心稳定性训练治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将2016年10月至2019年4月收治的腰椎管狭窄症患者116例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组58例。对照组患者进行核心稳定性训练,治疗组同时口服加味补阳还五汤。治疗前及治疗12周时,采用目测类比评分法(VAS)评估患者腰腿痛程度,采用ODI问卷评估患者腰椎功能,采用中文版SF-36量表评估患者生活质量,记录患者无痛行走距离。结果:经12周治疗后两组患者VAS,ODI,SF-36评分和无痛行走距离皆较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.01);其中治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:核心稳定性训练可缓解腰椎管狭窄症患者疼痛,改善腰椎功能,增加无痛行走距离,提高生活质量;联合口服加味补阳还五汤使治疗机制更完备,能进一步提高疗效。     

肖氏补阳壮腰方联合西药治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨肖氏补阳壮腰方联合西药治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取86例肾阳虚型腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组和治疗组，每组43例。对照组采用塞来昔布胶囊与甲钴胺片口服治疗，治疗组在对照组基础上采用肖氏补阳壮腰方口服治疗，两组患者均连续服药1个月。应用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评估两组患者治疗前后疼痛程度及腰部功能。结果:治疗后，两组患者VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论:肖氏补阳壮腰方联合西药治疗肾阳虚型腰椎间盘突出症，可缓解患者疼痛，改善其腰部功能。     

经椎间孔椎体间融合术联合补阳还五汤治疗退行性腰椎滑脱症40例

目的:观察经椎间孔椎体间融合术(TLIF)联合补阳还五汤治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:选取我院住院治疗的80例退行性腰椎滑脱症患者,随机分为两组各40例。对照组采用TLIF手术治疗;治疗组采用TLIF手术联合补阳还五汤治疗。7天为1个疗程,共需8个疗程。比较两组患者治疗前、后的VAS疼痛评分、腰椎的ODI功能评分、滑脱角及Taillard指数,并进行对比分析。结果:与术前相比,两组患者手术后和随访测量的滑脱角、Taillard指数以及VAS评分、ODI功能评分均有明显的改善,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者术后滑脱角与Taillard指数的组间比较无明显差异(P﹥0.05);术后同期治疗组的VAS评分及ODI功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:TLIF手术联合补阳还五汤治疗退行性腰椎滑脱症,可以明显减轻患者疼痛,尽早恢复患者的腰椎功能,提高患者的生活质量。     

复元活血汤联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察复元活血汤联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取84例血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用针刺治疗,观察组在对照组基础上联合复元活血汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分,评估临床疗效。结果：观察组总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的90.48%(38/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、VAS评分、ODI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：复元活血汤联合针刺治疗血瘀型腰椎间盘突出症效果较好,可以有效缓解患者疼痛,改善腰椎功能,提高患者的生活质量。     

益气活血法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察口服补阳还五汤,配合外敷七厘散治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:将60例符合标准的腰椎间盘突出症患者随机分为两组,每组30例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予牵引、按摩、理疗等基础治疗,在此基础上,对照组给予盐酸乙哌立松片,甲钴胺片等药物,治疗组给予口服补阳还五汤,配合外敷七厘散进行治疗。治疗6周,观察治疗前后两组患者的VAS评分,JOA评分,肌电图以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的VAS评分显著降低,JOA评分和肌电图改善明显,而治疗组的JOA评分和肌电图更显著;治疗组患者显效率显著高于对照组。结论:口服补阳还五汤,配合外敷七厘散治疗腰椎间盘突出症患者可以取得较好的疗效疗效。     

艾灸联合康复护理在腰椎间盘突出症中的应用

目的 探析艾灸联合康复护理在腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 选取2019年11月—2021年11月焦作市中医院收治的腰椎间盘突出症患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组接受康复护理干预,观察组于对照组基础上加用艾灸干预,两组均持续干预2周,比较两组干预疗效,比较两组干预前后腰部恢复情况(腰椎Oswestry功能障碍指数问卷表[ODI]、视觉模拟评分法[VAS])以及生活质量(健康调查简表[SF-36])。结果 干预后,观察组优良率高于对照组(P<0.05);干预后,两组ODI评分、VAS评分均低于干预前,观察组ODI评分、VAS低于对照组(P<0.05);两组SF-36评分均显著升高,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论 艾灸联合康复护理干预可腰椎间盘突出症患者中的干预效果显著,可有效改善腰椎功能障碍情况,缓解腰部疼痛,提高生活质量。     

电针华佗夹脊穴与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症对比研究

目的:观察电针腰椎华佗夹脊穴与椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效。方法:收集187例LDH患者,根据患者意愿分为电针组(n=95)和椎间孔镜组(n=92)。电针组在病变节段患侧选取华佗夹脊穴施以电针治疗,椎间孔镜组则在椎间孔镜系统下行病变节段突出髓核摘除术。比较两组患者VAS、ODI、SF-36量表评分及直腿抬高角度、疗效。结果:治疗后,两组患者VAS、ODI、SF-36评分和直腿抬高角度较治疗前改善(均P<0.05)。治疗后1个月、治疗后3个月,椎间孔镜组VAS、ODI、SF-36评分及直腿抬高角度改善优于电针组(均P<0.05)。治疗后6个月,两组患者VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),椎间孔镜组直腿抬高角度、SF-36评分改善优于电针组(均P<0.05)。治疗后12个月,两组患者VAS、ODI、SF-36评分及直腿抬高试验比较,无统计学意义(均P>0.05)。治疗后1个月,椎间孔镜组优良率高于电针组(P<0.05); 治疗后12个月,椎间孔镜组优良率与电针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针腰椎华佗夹脊穴与椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症均有效,可改善临床症状,提高生活质量。椎间孔镜组近期疗效优于电针治疗组,两组远期疗效相近。     

责任节段融合术联合补阳还五汤治疗老年多节段腰椎管狭窄症的临床研究全文替换

目的:探讨补阳还五汤治疗老年多节段腰椎管狭窄症责任节段腰椎融合术后诸症的应用价值。方法:通过对既往收治的患者病历及其资料进行整理,选取2016年1月至2020年6月收治的具有两个或两个以上退行性腰椎管狭窄在减压术后仅行责任节段融合的病例,共收集了78例符合条件的老年患者资料,依据单纯手术治疗与术后辅助中药治疗分为两组,进行回顾性分析。比较两组基线资料、围手术期、随访阶段的病历及相关评分量表等资料。结果:观察组并发症出现率略低于对照组,两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。术后各随访时间点对照组与观察组的VAS评分及ODI评分均明显降低,而JOA评分明显增加,术后不同时间点之间差异有统计学意义(P<0.05);术后相同时间点,观察组与对照组之间VAS、ODI和JOA评分的差异均有统计学意义(P<0.05)。截至最后一次随访时,两组患者较术前均得到明显改善,行走、活动、劳动质量有所提高。结论:补阳还五汤联合责任节段融合术治疗老年多节段腰椎管狭窄症能促进患者术后康复,改善并且提高老年患者生活质量。     

祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例急性期腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与治疗组各32例,对照组给予椎间孔镜微创手术治疗,治疗组给予祛瘀补肾利水方联合椎间孔镜微创手术治疗,14 d后进行临床评价。结果两组治疗后临床症状、体征、视觉模拟量表(VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)及ODI评分较治疗前均有改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05);治疗组临床总有效率高于对照组(P0.05)。结论祛瘀补肾利水方联合微创手术治疗急性期腰椎间盘突出症,能够显著改善临床症状、体征及VAS、JOA、ODI评分,提高临床疗效。     

骶管注药辅助治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果分析

目的:探讨骶管注药辅助治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选取2017年1月～2018年12月本科收治的腰椎间盘突出症患者60例,按随机数字表法分为对照组(以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引治疗,30例)与观察组(骶管注药联合以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引治疗,30例),治疗1个月后比较两组患者治疗效果,以及腰椎疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能障碍量表评分(ODI)、生活质量评分(SF-36)。结果:观察组总有效率高于对照组(P 0.05);观察组VAS评分、ODI评分低于对照组(P 0.05);观察组SF-36各项评分均高于对照组(P 0.05)。结论:骶管注药辅助以宗腰椎四维牵引整脊仪牵引可提高腰椎间盘突出症疗效,减轻患者疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。     

补阳还五汤联合功能锻炼治疗后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨补阳还五汤与功能锻炼联合用于后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:86例后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症患者随机分为观察组与对照组各43例,所有患者急性期均给予塞来昔布+盐酸乙哌立松治疗,对照组在上述基础上给予功能锻炼,观察组加用补阳还五汤治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组镇痛有效率为95.3%,显著高于对照组的74.4%(P0.01);两组治疗前JOA评分及腰椎间盘突出率比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后JOA评分均显著增高而腰椎间盘突出率均显著降低(P0.01),且治疗后观察组JOA评分显著高于对照组而腰椎间盘突出率显著低于对照组(P0.01);治疗后观察组椎间盘吸收率显著高于对照组(P0.01)。结论:补阳还五汤在后纵韧带破裂型腰椎间盘突出症的治疗中,能够有效促进突出髓核的重吸收,快速、有效缓解患者疼痛等临床症状。     

补阳还五汤结合手术治疗腰椎管狭窄症的临床观察

目的:比较手术联合补阳还五汤与单纯手术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法:2015年1月至2015年12月,以随机数字表法将70例腰椎管狭窄症患者分为两组,每组35例,两组患者均行后路减压植骨内固定术治疗,治疗组术后加用补阳还五汤,观察术前、术后3个月及12个月的日本骨科协会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswesty功能障碍指数(ODI)及中医证候评分,比较治疗后及随访期间两组患者的疗效差异。结果:所有手术均顺利完成,患者随访时间12~26个月(平均14个月)。治疗前两组患者的中医证候评分、ODI评分、JOA评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后3个月及12个月,两组患者的VAS,ODI及中医证候评分均较术前降低,JOA评分均较术前提高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS,ODI及中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。固定节段均融合,融合器未见松动或下沉,椎弓根钉未见松动及断裂。结论:补阳还五汤结合手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效优于单纯手术。     

桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的:观察桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取60例腰椎间盘突出症且中医辨证属于气滞血瘀型的患者,按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例。对照组使用经皮椎间孔镜治疗,观察组在对照组基础上口服桃红四物汤治疗。分别于术前、术后1周、术后1个月及术后3个月进行VAS、ODI比较,术后3个月采用改良MacNab标准评价疗效。结果:术后两组患者的VAS评分、ODI指数较术前明显降低(P<0.05);观察组较对照组术后1周VAS评分、ODI指数比较无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月、术后3个月VAS评分、及ODI指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月采用改良MacNab评比,观察组、对照组优良率分别为93.3%、90.0%,两组优良率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)能够明显改善患者术后症状,提高临床疗效。     

微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为治疗该病提供更佳的方法。方法将符合纳入标准的180例腰椎间盘突出症患者随机分为激光针刀组、微创介入组和联合组,每组60例。激光针刀组采用激光针刀治疗,微创介入组采用微创介入等离子射频+胶原酶溶核术治疗,联合组采用激光针刀联合微创介入治疗。治疗结束后采用JOA、VAS、ODI量表评定3组临床疗效。结果治疗后,联合组JOA疗效治愈率和ODI指数疗效优良率均明显高于激光针刀组和微创介入组(P均0.05);3组治疗后VAS疼痛评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且联合组评分均明显低于激光针刀组与微创介入组(P均0.05)。结论微创介入联合激光针刀治疗腰椎间盘突出症能够较好改善患者疼痛症状,提高临床疗效,其效果优于单一疗法。     

单边双通道内镜技术联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型退变性腰椎管狭窄症的临床观察

目的:观察单边双通道内镜技术(UBE)配合补阳还五汤治疗气虚血瘀型退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将2019年6月—2021年3月诸暨市中心医院收治的70例辨证为气虚血瘀型退变性腰椎管狭窄症患者，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组单纯进行UBE手术治疗；观察组在UBE手术治疗的基础上予补阳还五汤口服。于术前和术后第1个月、第6个月评估JOA指数、VAS腰腿痛评分，在术后6个月采用改良MacNab评定标准评估疗效。结果:观察组和对照组的腰腿痛JOA评分、VAS评分较术前明显下降，差异有统计学意义(均P<0.05);观察组在术后1个月JOA评分、VAS评分优于对照组，其差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月改良MacNab评分优良率对照组为88.6%,观察组为82.9%,两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:UBE技术治疗气虚血瘀型退变性腰椎管狭窄症疗效满意，配合补阳还五汤治疗在短期内能促进腰腿痛及腰椎功能改善，但在中远期疗效未见明显优势。     

补阳还五汤改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状的临床观察

目的：观察补阳还五汤对改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状的临床疗效。方法：将100例腰椎间盘突出症术后遗留有腰腿麻痛症状患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用中药烫熨结合内服补阳还五汤治疗,对照组单纯采用中药烫熨治疗。结果：经2个疗程的治疗后,两组愈显率（78%,42%）与总有效率（94%,68%）比较,差异有显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：补阳还五汤对改善腰椎间盘突出症术后腰腿麻痛症状具有肯定的临床疗效。     

独活寄生汤结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察独活寄生汤结合电针夹脊穴治疗对腰椎间盘突出症的效果。方法：84例随机分为两组各42例,两组均在常规治疗基础上用电针夹脊穴治疗,观察组加用独活寄生汤治疗。结果：两组治疗后腰椎JOA评分比治疗前改善（P<0.05）,且观察组改善更显著（P<0.05）。两组治疗后腰椎VAS评分比治疗前改善（P<0.05）,且观察组改善更显著（P<0.05）。两组治疗后腰椎ODI评分比治疗前改善（P<0.05）,且观察组改善更显著（P<0.05）。两组治疗后腰椎SF-36评分比治疗前改善（P<0.05）,且观察组改善更显著（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：独活寄生汤结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症效果较好。     

补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症50例

目的:观察补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:治疗组给予补阳还五汤治疗,对照组给予戴芬口服,疗程为4周。观察治疗前后JOA下腰痛评分系统变化情况。结果:治疗2周和4周时,患者JOA下腰痛评分较治疗前显著提高,且治疗4周时明显优于2周,并与对照组比较有统计学差异(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效良好。