上颌窦炎误诊为牙髓炎1例报告

患者,男,40岁,农民。右面部头痛伴右上颌牙不适3个月。自以为6.5牙痛,服止痛片、消炎药疗效不佳。两次在院外检查都未发现牙体疾患,但诊断为“6.5牙髓炎”,分别给予开髓做根管治疗,疼痛未缓解,于是来我院就诊。     

恶性肉芽肿误诊为左上颌窦炎1例

病例介绍：患，男、43岁，主诉：左上颌窦根治后发热，流脓涕46d，该患因流脓涕，发热(体温不详)，经各种保守治疗(不详)未见好转即人大庆五医院行左上颌窭根治术，术后患仍一直发热，温39℃左右，持续性流脓涕，味臭及头痛，呈间歇，经各种抗炎治疗时好时坏，为求进一步诊治入院。     

单侧鼻腔息肉并真菌性上颌窦炎1例

患者女,19岁,左鼻渐进性鼻塞2年。专科检查:外鼻无畸形,左鼻腔塞满荔肉样新生物,质软,触之不易出血,后鼻孔内亦可见荔肉样新生物。CT表现:左侧鼻腔及上颌窦内可见一相连之软组织密度肿块影,密度尚均匀,CT值为36Hu,其中可见小点状钙化影。鼻窦自然孔明显扩大,鼻腔外侧壁局部骨质吸收破坏,余上颌窦壁骨质增厚。CT诊断:左侧鼻腔及上颌窦良性肿物,内翻性乳头状瘤可能性大。手术见左鼻腔荔肉样新生物,上颌窦有大量灰白色胶冻样物积聚,质稍粘,取出后见粘膜尚完整,窦腔内未见新生物,无活动性出血。病理诊断:(左鼻腔肿物)炎性鼻息肉。细菌学检查:…     

真菌性上颌窦炎37例临床分析

目的:探讨真菌性上颌窦炎的诊断及治疗方法。方法:总结分析37例真菌性上颌窦炎的临床表现、病理学检查及治疗效果。结果:37例主要临床症状有鼻塞、流清涕伴头痛,涕中带血并有腥臭味或排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块;CT表现为上颌窦内不均匀性软组织密度影,伴不同程度的积液并常伴有沙粒状、小条片状、团块状的钙化;病变组织为大小不等灰白色、灰黄色、灰绿色、黑褐色干酪样团块状物或泥沙样物,伴出血、坏死。本组采用柯-陆式手术,术后冲洗随访8个月～3年,均无复发。结论:侵袭性真菌性上颌窦炎早期以最终病理诊断为依据,治疗以鼻窦清创术联合抗菌药物为主。     

真菌性上颌窦炎37例临床分析

目的：探讨真菌性上颌窦炎的诊断及治疗方法。方法：总结分析37例真菌性上颌窦炎的临床表现、病理学检查及治疗效果。结果：37例主要临床症状有鼻塞、流清涕伴头痛,涕中带血并有腥臭味或排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块;CT表现为上颌窦内不均匀性软组织密度影,伴不同程度的积液并常伴有沙粒状、小条片状、团块状的钙化;病变组织为大小不等灰白色、灰黄色、灰绿色、黑褐色干酪样团块状物或泥沙样物,伴出血、坏死。本组采用柯-陆式手术,术后冲洗随访8个月～3年,均无复发。结论：侵袭性真菌性上颌窦炎早期以最终病理诊断为依据,治疗以鼻窦清创术联合抗菌药物为主。     

真菌性上颌窦炎21例临床分析

真菌性上颌窦炎因其临床表现与慢性细菌性鼻窦炎或上颌窦恶性肿瘤较为相似 ,以致易于延误诊断和治疗。作者对 2 1例真菌性上颌窦炎的临床表现及CT影像特征及治疗等进行分析总结 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中男 4例 ,女 17例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 37岁。病程最长 8a ,最短 2个月。 2 1例患者均无打喷嚏。均单侧发病 ,其中左侧 15例 ,右侧 6例 ,伴筛窦侵犯者 5例。主要临床症状 :鼻塞、流清涕伴头痛 11例 ;涕中带血并有腥臭味 8例 ;鼻中排出带有腥臭味的豆腐渣样碎屑团块 5例 ;头痛、面颊部肿胀感 10例 ;患…     

急性上颌窦炎误诊为重感1例

1临床资料患者,男,37岁,于2002年3月5日因劳累后出现发热、恶寒、头痛、咳嗽、食欲不振、周身不适等症状。急送至当地医院,门诊以“重感”收入住院。行补液、对症及物理降温等法,3天后缓解出院。3月10日患者骤起寒颤、高热、头痛、咳嗽等症状,再次入院。查体:体温40℃,脉搏95次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg,白细胞7.9×109/L,中性粒细胞0.79.7,淋巴细胞0.203。胸部X片显示:双肺纹理增粗,结构紊乱,未见明显渗出及活动性病灶。诊断为:①重感;②支气管炎。行补液、抗炎、支持、对症及物理降温等法。症状逐渐缓解。但每晚12时左右开始出现…     

先天性后鼻孔闭锁误诊为上颌窦炎1例报告

先天性后鼻孔闭锁比较少见,国内仅见王直中、赵德义等报道。其原因是双侧后鼻孔闭锁的新生儿如生后未能及时诊断治疗,多因窒息或进食困难致死。本文报告1例单侧先天性后鼻孔闭锁误诊为上颌窦炎的病例,供同道参考。患者女,46岁,入院时间,1991年6月21日。主诉:右鼻闭、经常流脓涕,头痛多年,加重2个月,门诊以右侧慢性上颌窦炎收入院。入院检查:患者一般状态好,全身     

手术治疗真菌性上颌窦炎10例体会

我科2003年2月～2005年2月，采用手术治疗单侧非侵袭性真菌性上颌窦炎10例，疗效满意，报告如下：     

三叉神经痛误诊上颌窦炎

三叉神经痛在临床上极易与其他颌面部疼痛、颅内病变等所致的疼痛相混淆而贻误诊断和治疗。我科曾收治三叉神经痛误诊上颌窦炎1例。患者男,36岁,因右上磨牙并颌面部疼痛1月余到我科求治。曾到当地卫生院就诊,误认为“右上磨牙根尖炎”,拔牙后面部疼痛仍未     

真菌性上颌窦炎的CT诊断

本组5例，男1例，女4例，年龄最大62岁，最小38岁，平均年龄46岁。所有病例均发生于一侧上颌窦内，左侧3例，右侧2例。临床主要症状：鼻塞，脓涕，2例涕中带血丝，头痛，均长期间断使用抗生素治疗，疗效欠佳。     

真菌性上颌窦炎的临床治疗进展

真菌性上颌窦炎为在鼻腔上颌窦引起的特异性疾病,多为单窦发病,常发生于免疫力正常的普通人群【1】。具体来说,真菌不具有角化酶,所以健康的人体组织不能真菌的存在,真菌只能在腐败的组织上寄生【2】。真菌性上颌窦炎大多是因为机体在接受放射治疗或是长期使用抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素等情况下引起的【3】。     

鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎

目的:探讨经鼻内镜治疗真菌性上颌窦炎的手术方法、疗效。方法:回顾性分析30例真菌性上颌窦炎鼻内镜治疗的临床资料。结果:术后全部患者自觉症状缓解或消失。手术后随访6～18个月,双径路鼻内镜手术术后无明显并发症,无复发;单纯上颌窦口径路2例复发,余恢复良好。结论:鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎疗效满意,有些病例需行下鼻道开窗术。     

三叉神经痛误诊为急性牙髓炎1例

1 临床资料 患者女性,52岁.因左侧上后牙自发性阵发性剧痛3日于1998年5月7日来诊.检查:25近中根面龋,26远中邻面中龋,28残冠,38缺失.诊断:25、26中龋,28残冠.局麻下拔除28,对25、26给予安抚.症状未见好转;将25、26按牙髓炎分别行牙髓摘除术,无效.后考虑为左上颌支三叉神经痛,给予卡马西平及封闭治疗,症状缓解.     

真菌性上颌窦炎91例临床及CT影像学分析

目的探讨真菌性上颌窦炎的CT表现及临床特征。方法回顾性分析我科2006年1月～2009年6月经手术病理证实的91例非侵袭性真菌性上颌窦炎的CT及临床表现。结果①常见临床表现为回吸涕血,且多为暗红色;②CT显示上颔窦腔内结节状团块影及不规则钙化影;③好发于单侧,窦壁骨质增生硬化与局限性骨质破坏同时存在。结论真菌性上颌窦炎有明显的临床表现。CT具特征性的表现,因此CT扫描是该病首选的影像学检查。     

鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎20例分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的方法和疗效。方法：分析真菌性上颌窦炎患者20例，总结其发病因素、临床表现、影像学特征、治疗方法和治疗效果。结果：随访6个月～2年，20例痊愈。结论：鼻内镜手术是治疗真菌性上颌窦炎的有效手段。     

非侵袭性真菌性上颌窦炎42例临床观察

目的:探讨鼻内镜术后不同冲洗方法对非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床治疗效果。方法:采用鼻内镜手术治疗42例非侵袭性真菌性上颌窦炎,对照组常规冲洗,治疗组采用放置硅胶管冲洗配合鼻渊丸口服治疗,对比两组的治疗结果。结果:治疗组治愈率优于对照组,其结果有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术下通过置放硅胶管冲洗配合口服通窍鼻渊丸,其临床治愈率优于常规鼻内镜手术后冲洗疗效。