骨科围手术期2型糖尿病患者膳食营养状况分析

本研究回顾性分析了163名骨科围手术期2型糖尿病患者的营养状况、血糖水平以及膳食摄入能量及三大营养素的情况,旨在探讨2型糖尿病患者在骨科围手术期间的适宜膳食营养素推荐量。研究发现此次调查的患者全日膳食摄入总热量中位数为1 425kcal。老年患者的身高、体质量及糖化血红蛋白均低于非老年患者(t=4.059、4.231、2.316,均P0.05)。男性患者的身高、体质量均高于女性患者差异有统计学意义(t=14.808、5.69,均P0.05)。老年患者每日摄入的蛋白质及校正体质量后的热量均与非老年患者比差异有统计学意义(Z=-2.055、-2.034,均P0.05)。与女性患者相比,男性患者摄入的热量、三大产能营养素均增加差异有统计学意义(Z=-6.021、-4.054、-3.244、-6.058,均P0.05),校正体质量后的热量和蛋白质均减少差异有统计学意义(Z=-3.409、-4.116,均P0.05)。(3)择期手术患者脂肪的摄入量以及校正体质量后的热量和蛋白质均高于非择期手术患者差异有统计学意义(Z=-2.520、-2.509、-2.641,均P0.05)。血糖控制较好的患者热量摄入及脂肪的摄入均高于血糖控制较差的患者差异有统计学意义(Z=-2.034、-2.478,均P0.05)。因此,对于不同情况的的围手术期2型糖尿病患者应个体化地进行营养评估以及制定其适宜的膳食营养素摄入量。     

黄褐斑患者血清氧自由基和TLRs/MYD88信号通路表达与病情的关系

目的探讨黄褐斑患者血清氧自由基和TLRs/MYD88信号通路表达水平与患者病情严重程度的关系。方法选择本院2016年9月-2017年6月治疗的90例黄褐斑患者作为研究对象,所有患者采用放射性免疫吸附法检测血清中氧化应激水平,黄褐斑患者外周血单个核细胞TLRs/MYD88信号通路表达水平。结果显效皮损患者氧化应激物MDA、AOPP水平均低于无效、有效患者;抗氧化物质GSH-PX、SOD水平均高于无效、有效患者;无效患者TLR2、TLR4、MYD88表达水平均高于有效、显效患者;重度皮损患者氧化应激物MDA、AOPP水平均低于轻度、中度患者;抗氧化物质GSHPX、SOD水平均高于轻度、中度患者;重度皮损患者TLR2、TLR4、MYD88表达水平均高于轻度、中度患者,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论黄褐斑患者氧自由基和TLRs/MYD88水平与患者病情和治疗效果密切相关。     

胎膜早破孕妇宫颈分泌物B族链球菌、支原体、衣原体感染状况及妊娠结局分析

目的探究胎膜早破孕妇B族链球菌(GBS)、支原体、衣原体感染状况及其对妊娠结局的影响,为患者的临床治疗提供参考。方法选取2018年6月-2019年6该院收治的胎膜早破孕妇200例为观察组,另选取同期在该院正常分娩的孕妇200例为对照组。分析两组患者感染状况、妊娠结局及GBS、支原体、衣原体感染对妊娠结局的影响。结果观察组患者GBS感染率、解脲支原体感染率、沙眼衣原体感染率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。GBS感染患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均明显高于未感染者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。解脲支原体感染患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均明显高于未感染者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。沙眼衣原体感染患者早产、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿窘迫、宫内感染的发生率均明显高于未感染者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胎膜早破患者GBS、支原体及衣原体感染风险均高于正常分娩孕妇,并且感染会导致患者不良妊娠结局的出现。因此,孕产妇应积极预防孕期感染,避免不良妊娠结局的出现,改善母婴预后。     

CPAP对HDCP合并OSAHS患者母婴结局、炎性标志物及血压的影响

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对妊娠期高血压疾病(HDCP)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)患者母婴结局、炎性标志物及血压的影响。方法选择2013年6月-2016年6月石家庄市第一医院住院部收治的90例HDCP合并OSAHS患者,按治疗方式分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组基础上给予CPAP治疗。系统观察两组患者治疗后母婴结局、治疗前后血清炎性标志物[包括白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及血压。结果治疗后,两组患者剖宫产率、产后出血及新生儿窒息发生率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。治疗前,两组患者血清IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者血清IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组患者治疗后血清IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0. 05)。治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组患者治疗后收缩压、舒张压均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论 CPAP能够显著改善HDCP合并OSAHS患者的母婴结局,降低血清炎性标志物水平,控制血压,值得临床推广。     

HEOS宫腔镜技术在子宫肌瘤患者治疗中的临床应用价值

目的分析HEOS宫腔镜技术在子宫肌瘤患者治疗中的临床应用价值,为子宫肌瘤的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年12月广元市第一人民医院收治的118例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组60例和对照组58例。观察组患者采用HEOS宫腔镜技术治疗,对照组患者采用常规开腹子宫肌瘤剥除术治疗。分析两组患者的性激素水平、症状改善情况、临床治疗效果及生活质量改善情况。结果治疗后,观察患者E2水平低于对照组,而FSH和LH水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患者治疗显效率和总有效率均明显高于对照组,无效率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组患者生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量评分值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论 HEOS宫腔镜技术对子宫肌瘤患者性激素水平的调节,症状的改善及临床整体治疗效果的提升均具有重要意义。     

桂枝茯苓丸加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效及对血清性激素和炎性因子水平的影响

目的探讨桂枝茯苓丸加减联合米非司酮治疗子宫肌瘤患者的疗效及对血清性激素和炎性因子水平的影响。方法选择2016年3月-2017年3月荆州市中医医院收治的100例子宫肌瘤患者,采用随机数字表分为对照组与观察组,每组50例患者。对照组患者仅给予口服米非司酮片,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓丸加减。观察两组患者的临床疗效,血清性激素及炎性因子水平。结果治疗前,两组患者子宫肌瘤体积及子宫体积比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者子宫肌瘤体积及子宫体积比较差异均有统计学意义(均P0. 05);两组患者治疗后子宫肌瘤体积及子宫体积均显著低于治疗前(均P0. 05)。观察组患者总有效率显著高于对照组(P0. 05)。治疗前,两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者血清FSH、LH、E2、P水平比较差异均无统计学意义(均P0. 05);两组患者治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均显著低于治疗前(均P0. 05)。治疗前,两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-2、IL-6、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05);两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-2、IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前(均P0. 05)。结论桂枝茯苓丸加减联合米非司酮能够显著提高子宫肌瘤患者的临床疗效,改善其血清性激素水平,降低血清炎性因子水平,值得临床推广。     

腹腔镜治疗妊娠期急性阑尾炎的临床效果分析

目的分析腹腔镜治疗妊娠期急性阑尾炎的临床效果。方法选取2019年1-12月树兰(杭州)医院收治的采用腹腔镜治疗的妊娠期急性阑尾炎患者30例为观察组,另选取同期收治的采用开腹手术治疗的妊娠期急性阑尾炎患者30例为对照组。回顾性分析两组患者临床资料,比较两组患者手术相关指标、炎症指标、术后并发症及妊娠结局。结果两组患者妊娠时间、阑尾严重程度比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间均低于对照组,术后1 d疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后CRP、TNF-α表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者早产、流产、低体质量儿发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜治疗妊娠期急性阑尾炎的创伤性小,术后恢复快,多适用于妊娠早中期病情较轻的患者。     

以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者疗效和激素水平的影响

目的分析以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者的疗效与激素水平的影响。方法选取2019年11月-2020年7月该院诊治的产后抑郁症患者148例为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组各74例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予以行为改变为导向的健康教育。观察比较两组患者临床疗效,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)评分,激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)]及功能失调性态度问卷(DAS)评分的差异。结果观察组患者显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率略高于对照组,但组间差异无统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者HAMD、EPDS评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预8周后,两组患者HAMD、EPDS评分均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预前,两组患者E_2、P、PRL水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预后8周,两组患者E_2水平明显升高,P、PRL水平明显降低,但组间差异均无统计学意义(均P0.05)。干预前,两组患者DAS总分及各因子评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05);干预8周后,两组患者DAS总分及各因子评分均显著下降,且观察组DAS总分及脆弱性、完美化、依赖性、自主性态度、认知哲学因子评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05),而组间吸引和排斥、强制性、寻求赞许因子评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者的疗效满意,有利于激素水平恢复,并且能够显著改善患者认知状况,促进其康复。     

影响脓毒症相关急性肾损伤患者接受连续性肾脏替代治疗的相关因素分析

目的　分析探讨影响脓毒症相关急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）患者接受连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）的相关因素。方法　选取我院于2017年6月—2018年12月间收治的278例脓毒症相关AKI患者为研究对象,根据患者是否选择接受CRRT将所有患者分为甲、乙2组,其中甲组为采取CRRT的患者,乙组则均为不接受CRRT的患者。记录2组患者的临床脏器功能评分和疾病严重程度评分,比较2组患者的一般资料及实验室检查结果,对影响患者接受CRRT的相关危险因素进行Logistic回归分析。结果　甲组患者的贫血程度重于乙组患者,凝血功能及肾功能均显著差于乙组患者,B型钠尿肽和乳酸水平均显著高于乙组患者（P均＜0.05）。甲组患者的疾病严重程度重于肾脏、肝脏、肺脏损伤率等均显著高于乙组患者（P均＜0.05）。Logistic回归分析结果显示,氧分压、二氧化碳分压、血清肌酐水平、急性生理与慢性健康评分、ICU住院时间等因素均是影响患者接受CRRT的相关危险因素。结论　氧分压、二氧化碳分压、血清肌酐水平、急性生理与慢性健康评分、ICU住院时间等均是影响脓毒症相关AKI患者接受CRRT的相关因素,具有较高的临床指导价值。     

动机性访谈结合个案管理对乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的影响

目的探讨动机性访谈结合个案管理对乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿的影响。方法选取2017年1月-2020年1月该院淋巴外科收治的乳腺癌患者128例为研究对象,随机分为研究组(66例)和对照组(62例),对照组患者接受常规干预,研究组患者接受动机性访谈结合个案管理干预。入院后,收集患者临床资料,记录患者出院后和第6个月淋巴水肿情况,采用淋巴水肿与乳腺癌问卷评估患者自感症状,生存质量测定量表评估评估患者生存质量,并进行统计分析。结果研究组患者轻度淋巴水肿率和总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患者手臂变粗率、肿胀率、紧绷率、沉重率和麻木率均显著低于对照组,肩部活动不受限率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患者情感状况、功能状况、社会家庭状况、附加关注和生存质量总分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论动机性访谈结合个案管理可降低乳腺癌患者术后患肢淋巴水肿率,提高患者生存质量。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者治疗效果及生活质量的影响研究

目的研究维持性血液透析患者治疗中不同血液净化方式的效果及对患者生活质量的影响。方法回顾性选取2020年2月-2021年2月本院维持性血液透析患者100例,依据血液净化方式分为血液透析联合血液灌流(研究组)、低通量血液透析(对照组)两组,各50例,统计分析两组患者治疗前后的肾功能、骨代谢指标、微炎症状态、营养状态、生活质量。结果两组患者治疗后的SCr、BUN、RRF水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者的SCr、BUN、RRF水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的P、Ca水平均高于治疗前(P<0.05),iPTH水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者的P、Ca水平均高于对照组(P<0.05),iPTH水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的β2-M、CRP、IL-6水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者的β2-M、CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的ALB、Hb水平、SF-36评分均高于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者的ALB、Hb水平、SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论维持性血液透析患者治疗中血液透析联合血液灌流的效果较低通量血液透析好,更能有效提升患者生活质量,值得推广。     

小剂量米非司酮联合妈富隆治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效及安全性分析

目的探讨小剂量米非司酮联合妈富隆治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年2月-2019年2月该院收治的围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者114例的临床资料,随机分为研究组和对照组,每组各57例。对照组患者给予25 mg米非司酮口服+妈富隆1片q12 h口服,研究组患者给予10 mg米非司酮口服+妈富隆1片q12 h口服,均治疗3周。比较治疗前后两组患者性激素水平、疗效及安全性。结果治疗后,两组患者实际困难、社交生活、心理健康、身体健康、工作和日常生活、家庭生活与人际关系、生活质量评分均高于治疗前,且研究组患者显著高于对照组(均P0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH、E_2、P水平均较治疗前显著下降(均P0.05);但两组患者FSH、LH、E_2、P水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。研究组并发症发生率均低于对照组(均P0.05)。治疗前后,两组患者WBC、ALT、Cr、AST含量比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗前,两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患者血红蛋白水平较治疗前显著升高,子宫内膜厚度较治疗前显著下降(均P0.05)。两组患者显效率、总有效率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论小剂量米非司酮联合妈富隆治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血与大剂量米非司酮疗效相当,均能抑制性激素水平,且小剂量米非司酮并发症发生率低、生活质量更高。     

连续性健康教育在促进慢性心力衰竭患者病情防控中的作用

目的探讨连续性健康教育在促进慢性心力衰竭患者病情防控中的作用。方法选取2015年6月至2017年2月该院心内科收治的慢性心力衰竭患者160例,随机分为观察组与对照组,每组80例,对照组采取传统健康教育模式,观察组采取连续性健康教育。记录两组患者再次入院情况,评价住院期间和出院后的治疗依从性,进行6 min步行试验和NYHA心功能分级。结果观察组患者出院后3、6个月再次入院分别为4例(5.00%)、8例(10.00%),明显低于对照组的10例(12.50%)、16例(20.00%),差异均有统计学意义(均P0.05)。出院3、6个月时与住院期间相比,两组治疗依从性好的患者比例均明显降低,依从性差的患者比例明显增加,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院3、6个月时与同期对照组相比,观察组治疗依从性好的患者比例均明显更高,依从性差的患者比例明显更低,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院时、出院3个月时、出院6个月时与入院时相比,两组患者6 min步行试验结果明显提高、NYHAⅠ~Ⅱ级的患者比例明显增高,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院3、6个月时观察组患者6 min步行试验结果及NYHAⅠ~Ⅱ级的患者比例均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论连续性健康教育对慢性心力衰竭患者病情防控的促进效果明显。     

不同性别甲亢患者心理状态及针对性护理的临床干预效果研究

探讨不同性别甲亢患者心理状态及针对性护理的临床干预效果。方法 择取我院2018年10月—2020年10月收治的120例甲亢患者作为研究对象,给予针对性护理,采用SCL 90量表于患者入院初期以及护理干预1个疗程后调查患者的心理状态,并对数据进行统计分析。结果 入院初期,男性患者的偏执症状、强迫症状及敌对症状得分高于女性,而恐怖症状得分低于女性,且差异均有统计学意义（均P＜0.05）。干预后,男性患者偏执症状、强迫症状、恐怖症状、焦虑症状、敌对症状、抑郁症状得分及SCL 90总分均低于干预前,且差异均有统计学意义（均P＜0.05）;女性患者强迫症状、恐怖症状、焦虑症状、敌对症状、抑郁症状、躯体化得分及SCL 90总分均低于干预前,且差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 不同性别甲亢患者的心理状态不同,在此基础上对患者采取针对性护理,可以有效改善患者的心理状态,提高患者的治疗效果,临床价值明显。     

患者—家庭一体化干预对老年2型糖尿病患者长期血糖控制的影响

目的探讨患者—家庭一体化干预对出院后老年2型糖尿病患者长期血糖控制的影响。方法将2009年1月—2012年12月入住本院内分泌科的168例老年2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各84例,对照组仅患者进行常规糖尿病综合治疗及教育;观察组进行患者—家庭一体化干预。出院后随访1年,观察两组患者对糖尿病知识的认知程度、糖尿病自我管理能力及长期血糖控制的差异。计量资料用x珋±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后两组患者掌握糖尿病相关知识的认知程度及患者自我管理能力均较干预前明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者干预后两项指标均显著优于对照组患者(t=7.833、3.664,均P0.05)。干预后两组患者每月低血糖次数及糖化血红蛋白均较干预前明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组患者干预后每月低血糖次数、糖化血红蛋白均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.988、2.115,均P0.05)。结论患者—家庭一体化干预有利于提高出院后老年2型糖尿病患者对疾病的认知和糖尿病自我管理能力,有利于出院后患者的长期血糖平稳控制。     

导入式健康教育在慢性乙型肝炎肝硬化行脾脏手术患者中的应用价值

目的探讨导入式健康教育在慢性乙型肝炎肝硬化行脾脏手术患者中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年6月该院收治的慢性乙型肝炎肝硬化拟行脾切除手术的患者100例,随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组给予传统健康教育,研究组给予导入式健康教育,比较两组患者健康教育前后负性情绪改善情况及对疾病相关知识的认知情况。结果健康教育后,对照组患者焦虑、抑郁情绪分级情况与健康教育前比较差异均无统计学意义(均P0.05),研究组患者焦虑、抑郁情绪较健康教育前明显改善,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组重度抑郁、重度焦虑的患者比例分别为4.0%、6.0%,明显低于对照组的30.0%、26.0%,差异均有统计学意义(均P0.05)。健康教育后,两组患者对治疗相关知识、术前检查相关知识、饮食知识的知晓率均明显高于健康教育前,差异均有统计学意义(均P0.05);研究组患者上述疾病相关知识的知晓率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论导入式健康教育可有效改善慢性乙型肝炎肝硬化行脾脏手术患者围术期负性情绪,增强患者对疾病的认知,有利于降低术后并发症并改善预后。     

垂体后叶素对卵巢良性肿瘤患者腹腔镜术后血清AMH和INHB水平的影响

目的 探讨垂体后叶素对卵巢良性肿瘤患者腹腔镜术后血清抗苗勒氏管激素(AMH)和抑制素B(INHB)水平的影响。方法 选取2012年5月-2017年5月永康市第一人民医院收治的卵巢良性肿瘤患者150例,采用随机数字表平分为对照组和观察组。两组患者均接受腹腔镜卵巢肿瘤切除术,对照组电凝后于卵巢肿瘤囊壁与正常卵巢皮质之间注射生理盐水,观察组则注射垂体后叶素。比较两组患者术中情况,手术前后卵巢功能指标水平及血清AMH、INHB水平,术后并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间、术中出血量均显著低于对照组(均P<0.05)。术前,两组患者卵巢功能指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后,两组患者卵巢功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前后卵巢功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者血清AMH、INHB水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组患者血清AMH、INHB水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者手术前后血清AMH、INHB水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率(4.00%)显著低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 垂体后叶素联合腹腔镜下卵巢肿瘤切除术安全可靠,可减少术中出血量,缩短手术时间,稳定血清AMH、INHB水平,保护患者卵巢功能。     

妇炎平联合克霉唑治疗阴道炎的疗效观察

目的探讨阴道炎患者采用妇炎平联合克霉唑治疗的疗效。方法选取2017年3月-2019年3月该院收治的78例阴道炎患者为研究对象,根据单盲法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组患者给予克霉唑治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用妇炎平治疗。对比两组患者临床疗效、临床症状消失时间、阴道p H值、阴道灌洗液炎症细胞因子水平、血清氧化应激产物水平、阴道清洁度、不良反应及复发率。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组患者阴道p H值低于对照组,外阴灼烧感、外阴瘙痒、阴道分泌物增多等临床症状恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平均有所下降,超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平均有所升高,且观察组患者均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者不良反应发生率略低于对照组,阴道清洁度略高于对照组,但差异均无统计学意义(均P0.05)。结论阴道炎患者采用妇炎平联合克霉唑治疗可提高治疗效果,缩短症状恢复时间,降低阴道内的炎性水平,提高阴道清洁度,改善阴道内环境,降低疾病复发率,且安全性较高。     

针对性健康教育模式对女性慢性肾衰竭腹膜透析患者感染和生活质量的影响

目的探讨针对性健康教育模式对女性慢性肾衰竭(CRF)腹膜透析(PD)患者感染和生活质量的影响。方法选取2019年1-12月在淳安县第一人民医院行PD治疗的80例女性CRF患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予常规干预模式,观察组患者给予针对性健康教育干预模式。两组患者均干预4周。干预前后,分别统计并比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和营养不良炎症评分(MIS),统计并比较感染性并发症发生情况。干预周期结束后,由患者自主填写护理满意度调查表,统计并比较两组患者总满意度。结果干预周期结束后,两组患者的SDS、SAS评分均显著下降,且观察组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。干预周期结束后,两组患者的MIS评分均显著下降,且观察组患者MIS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。两组患者发生的感染性并发症类型一致,但观察组患者出口处感染、肠道感染和呼吸道感染率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。干预周期结束后,观察组患者总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.01)。结论针对性健康教育模式能够有效改善行PD治疗的女性CRF患者的营养状况,有利于缓解患者心理压力,改善负面情绪,同时有利于降低感染性并发症的发生,保证患者生活质量,且能够显著提高患者满意度,有利于改善医患关系。     

腹腔镜联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术对子宫内膜癌患者生存质量的影响

目的探讨腹腔镜联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术对子宫内膜癌患者生存质量的影响,为子宫内膜癌患者的治疗提供参考。方法选择2013年3月-2014年4月葫芦岛市中心医院收治的88例子宫内膜癌患者,根据治疗方式不同将其分为两组,每组44例。观察组患者给予腹腔镜下盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,对照组患者给予常规开腹手术治疗。比较两组患者的手术相关指标,术中及术后并发症发生率,术后3年复发转移发生率和生存率,术前、术后3年的生活质量。结果观察组患者的手术时间、淋巴结清扫数量均高于对照组,术中出血量、排气时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);两组患者导尿管留置时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者术中及术后并发症发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后3年复发转移发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后3年生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术前生活质量各项指标评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组患者术后3年生活质量各项指标评分均显著提高,与术前相比,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者术后3年生活质量各项指标评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对子宫内膜癌患者实施腹腔镜联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,虽手术时间较长,但创伤小、术后恢复快、复发率低,能有效改善患者术后生活质量。