改良泪囊鼻腔吻合术联合丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎56例

目的:总结和分析改良泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎的效果。方法:随机选择56例(56眼)慢性泪囊炎患者施行改良泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C(观察组),随机对照组53例(53眼)行传统泪囊鼻腔吻合术,术后随访12mo,观察患者术后泪道通畅情况,鼻内窥镜下测量骨孔面积、观察骨孔内肉芽增生情况。结果:随访12mo,观察组手术成功率为100%,对照组手术成功率为79.2%,观察组和对照组手术成功率比较其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:改良泪囊鼻腔吻合术联合术中应用丝裂霉素C能提高慢性泪囊炎的手术成功率,保持吻合口通畅,是值得推荐的一种手术方法。     

小泪囊慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术疗效观察

目的观察泪囊鼻腔吻合术对小泪囊慢性泪囊炎的治疗效果。方法对术前经泪道冲洗和造影检查证实泪囊体积小的慢性泪囊炎患者47例53眼施行泪囊鼻腔吻合手术,观察术后疗效。结果47例53眼术后泪道畅通,治愈率100%。结论泪囊鼻腔吻合术是治疗小泪囊慢性泪囊炎的理想术式,小泪囊是泪囊鼻腔吻合术的适应症。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的　探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法　采用只缝合鼻腔粘膜前瓣与泪囊前瓣的改良术式治疗慢性泪囊炎32例38眼。结果　治愈27例33眼,占87％,好转5例5眼,占13％,总有效率为100％。结论　改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎,手术操作简便,只缝合前瓣,缩短了手术时间,提高了手术的成功率,容易掌握和推广。     

改良泪囊鼻腔吻合术的临床分析

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法76例(81眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗，观察术后泪道通畅情况。结果治愈74眼(91．36％)；好转5眼(6.17％)；无效2眼(2.47％)。结论改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法132例（148眼）慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况。结果术后随访1年,治愈137眼,治愈率为92．57％,好转9眼（6．08％）,无效2眼（1．35％）。结论改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的:探讨改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的有效性和安全性。方法:回顾性分析。选取2015-03/2019-03我院慢性泪囊炎患者160例166眼,根据手术方式分为两组,常规鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术组80例82眼,改良式鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术组80例84眼,比较两组患者末次随访时治愈率、好转率、总有效率及患者满意度。结果:两组患者末次随访时的治愈率、好转率、总有效率和满意度分别为,常规手术组:75.6%、17.1%、92.7%和73.8%,改良式手术组:90.5%、5.9%、96.4%和92.5%,两组患者治愈率、好转率、总有效率和满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术中及术后均未发生严重并发症。结论:改良式鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎安全有效。     

改良泪囊鼻腔吻合术的临床观察

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法40例(48只眼)慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗,观察术后泪道通畅情况。结果术后完全通畅44只眼(91.67%);不全通畅3只眼(6.25%);不通畅1只眼(2.08%)。讨论改良泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效方法。     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎74眼的临床效果。方法采用泪囊黏膜及鼻腔黏膜单瓣吻合的改良方法治疗慢性泪囊炎。结果治愈69眼，占93．2％；好转4眼，占5．4％；总有效率98．6％。结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎，手术操作简便，缩短了手术时间，提高了手术成功率，容易掌握和推广。     

改良的泪囊鼻腔吻合术临床观察

目的观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法泪囊鼻腔吻合术108例（108眼）。根据手术方式不同分为2组,每组各54例。A组行传统泪囊鼻腔吻合术,B组行改良式泪囊鼻腔吻合术。术后随访2年,观察手术效果。结果术后1年,A组治愈42例（77．78％）、好转7例（12．96％）、无效5例（9．26％）,B组治愈51例（94．44％）、好转2例（3．70％）、无效1例（1．86％）。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良泪囊鼻腔吻合术省时、简便,成功率高,是治疗慢性泪囊炎的较有效的术式。     

泪囊鼻腔吻合术治疗116例慢性泪囊炎临床分析

目的:探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:回顾分析116例124眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术的资料,术后随访1～1.5a,观察手术疗效。结果:治愈103例108眼,占87.1%,好转12例12眼,占9.7%,失败4例共4眼,占3.2%。总有效率为96.8%。结论:泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式,掌握一定的手术技巧、精细操作和术后密切随访、定期泪道冲洗是手术成功的关键。     

两种联合手术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞的疗效比较

目的:观察两种联合手术治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞的疗效.方法:慢性泪囊炎合并上泪道阻塞患者68例68眼,采用随机数字表法分为A组和B组,每组34例.A组采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合硅胶管置入术.B组采用传统泪囊鼻腔吻合联合硅胶管置入术,所有患者均随访1a.结果:A组患者治疗总有效率为82%,B组为79%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术后面部肿胀发生率为6%、面部瘢痕发生率为0,B组分别为47%、100%,A组并发症的发生率明显低于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者满意度为82%,B组为59%,A组明显优于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合硅胶管置入术安全性高,损伤小,且术后并发症少,患者满意度高,是治疗慢性泪囊炎合并上泪道阻塞比较理想的手术方法.     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗复发性慢性泪囊炎临床观察

目的：探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎置管术后复发患者的临床效果。

方法：慢性泪囊炎置管术后复发患者62例62眼随机分为两组,在施行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中联合应用丝裂霉素C置于吻合口骨窗处(治疗组)31例; 单纯行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(对照组)31例。随访3～12mo。

结果：术后6mo时治疗组的治愈率及有效率分别为90%、97%,对照组的治愈率及有效率分别为74%、94%。治疗组的治愈率高于对照组(Z=14.66,P<0.05)。

结论：鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中联合应用丝裂霉素C有利于预防吻合口瘢痕粘连及提高远期疗效,是一种有效辅助治疗方法。     

第五代泪道内窥镜微创治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的：探讨第五代泪道内窥镜微创治疗慢性泪囊炎的方法,疗效以及安全性,评价其临床应用价值。

方法：病例对照研究。选择2013-04 /2014-07在我院接受诊治的120例120眼慢性泪囊炎患者,随机分组,观察组(第五代泪道内窥镜下微钻联合全泪道置管术)62例62眼,对照组(传统泪囊鼻腔吻合术)58例58眼,观察比较两组的疗效及并发症。采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。

结果：观察组与对照组有效率分别为91.9%,96.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术中出血发生率分别为35.5%,79.3%,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组与对照组术后眼睑水肿发生率分别为19.4%,55.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见术中术后严重并发症。

结论：第五代泪道内窥镜操作上较传统一体式泪道内窥镜更为灵活,直视病变情况下进行泪道微钻疏通鼻泪管,再联合全泪道置管术治疗慢性泪囊炎,不仅临床疗效好,而且较传统泪囊鼻腔吻合术更为安全,高效,是治疗慢性泪囊炎的可视化微创手术,值得临床推广应用。     

泪道内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎

目的:分析内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:选择2008-05/2010-05在我院诊治的107例慢性泪囊炎患者为研究对象,随机分组,观察组(内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗组)54例,对照组(外路泪囊鼻腔吻合术治疗组)53例,比较两组慢性泪囊炎患者治疗后的效果。结果:观察组治愈率为74.1%,与对照组比较差异不显著(P>0.05);并发症发生率为38.9%、术后1a内复发率为5.6%,明显低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:内窥镜下泪道钻通联合置管术治疗慢性泪囊炎不仅有效、安全,同时具有微创的特点,适合在临床应用。     

单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的：分析单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效及安全性。

方法：回顾性收集2016-03/2018-07行泪囊鼻腔吻合术的99例113眼慢性泪囊炎患者,按手术方式分为传统组(传统泪囊鼻腔吻合术,46例52眼)与改良组(单纯吻合前瓣的改良术式,53例61眼),比较两组手术效果、术后不同时间吻合口周围肉芽组织形成率、鼻腔黏膜上皮化率、吻合口大小、手术并发症发生情况及随访1a复发率。

结果：改良组随访6mo疗效优于传统组(P<0.05),总治愈率高于传统组(75.0% vs 95.1%,P=0.002)。术后1、3、6mo改良组肉芽组织形成率(3.8%、5.7%、9.4%)均低于传统组(P<0.001); 术后1mo改良组鼻黏膜上皮化率高于传统组(64.2% vs 39.1%,P<0.001); 术后6mo改良组吻合口面积大于传统组(25.63±4.76 vs 11.34±3.52mm²,P<0.01); 改良组术后出血及总并发症发生率及随访1a复发率均低于传统组(P<0.05)。

结论：单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎手术治愈率高于传统术式,可促进鼻腔黏膜上皮化,维持吻合口宽敞,防止周围肉芽组织形成,安全有效,并发症少,复发率低。     

两种术式治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的：分析比较鼻泪管支架植入术和鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。

方法：将80例80眼慢性泪囊炎随机分为两组。A 组(鼻泪管支架植入术)40例; B 组(鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术)40例。术后对其疗效进行追踪观察,检查泪道通畅情况。

结果：术后随诊1a。术后6mo; 1a,A组有效率分别为90%,85%; B组有效率分别为97.5%,100%。术后6mo,A,B组两间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1a,A,B两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术较鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效更可靠。     

新疆维吾尔族慢性泪囊炎鼻内镜与传统吻合术的比较

目的：比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法：选取新疆医科大学第五附属医院眼科2010-06/2012-05收治的维吾尔族慢性泪囊炎患者,其中传统泪囊鼻腔吻合术组16眼,鼻内镜手术组12眼。术后检查泪道通畅及吻合口情况。结果：传统泪囊鼻腔吻合术组有效率93.8%,鼻内镜手术组有效率75.0%,两组有效率进行比较,经χ2检验,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种手术方式治疗慢性泪囊炎,在恢复泪道通畅功能方面都取得了满意的效果。鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术具有手术精细准确、损伤小、无面部瘢痕、可同时处理引起鼻泪管阻塞的鼻腔疾病等优点,且设计更为合理,符合现代外科手术微创要求。     

不同疗程布地奈德对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后疗效的影响

目的：比较不同疗程布地奈德鼻喷雾剂对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后疗效的影响。

方法：前瞻性研究。选取2019-01/2022-04于我院行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎患者90例90眼。随机分为3组，A组30例30眼术后持续使用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻2mo； B组30例30眼术后持续使用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻3mo； C组30例30眼术后持续使用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻4mo。随访至术后6mo，比较三组患者Lund-Kenndey评分、疗效及并发症情况。

结果：术后3、4、6mo，C组患者Lund-Kenndey评分均低于A组(P<0.05)，但C组与B组患者Lund-Kenndey评分均无显著差异(P>0.05)。随访至术后6mo，C组患者疗效优于A组，并发症发生率低于A组(P<0.05)，但C组与B组患者疗效和并发症发生率均无显著差异(P>0.05)。

结论：布地奈德联合鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎效果良好，疗程3mo炎症控制稳定，可减少并发症的发生，提高手术有效率，增加疗程并不能进一步提高手术有效率。     

丝裂霉素C应用于鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的临床观察

目的：：观察注射用丝裂霉素C ( MMC )应用于鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及安全性。方法：选取我院2012-07/2015-06确诊为慢性泪囊炎的患者297例328眼,其中单眼266例,双眼31例,随机分为治疗组166例166眼,对照组162例162眼(如为双眼患病者,1眼纳入治疗组,1眼纳入对照组),均采用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔联合鼻泪管引流支架置入的手术方式,治疗组局部应用0.2mg/mL 丝裂霉素 C,对照组则不使用;术后随访3~36mo,观察患者临床疗效及安全性。结果：治疗组166眼,治愈121眼,好转37眼,无效8眼,总有效率95.18％;对照组162眼,治愈103眼,好转36眼,无效23眼,总有效率85.80％;两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论：丝裂霉素C应用于鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,组织损伤小,能有效减少术后造孔处瘢痕粘连及肉芽组织增生,提高手术成功率,是一种简便、安全、有效的治疗方式。