新生儿窒息血钙浓度与颅内出血关系初探

为了观察新生儿窒息后血钙浓度与颅内出血的关系 ,我们对 87例新生儿重度窒息者的颅内出血发生率进行了回顾性分析。其结果是重度窒息后血钙降低者 5 8例 (观察组 ) ,CT证实颅内出血 2 5例 ,发生率 4 3.1 0 % ,重度窒息后血钙正常者 2 9例 (对照组 ) ,颅内出血 6例 ,发生率 2 0 .69% ,两组统计学上有显著差异 ( 0 .0 1

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新生儿窒息产科影响因素分析 (附287例病例报告)

目的 探讨分析新生儿窒息的原因及影响因素,以便早期预防. 方法 总结287例新生儿窒息的临床资料,回顾性分析发生原因及影响因素. 结果 287例新生儿窒息者中有胎儿窘迫占93.7%;羊水污染占82.2%;重度新生儿窒息患者Ⅱ-Ⅲ度羊水胎粪污染发生率明显高于轻度新生儿窒息(P<0.05),差异有显著性意义;新生儿窒息者产科因素中脐带因素、羊水过少和早产是主要原因,但重度窒息患者中以羊水过少及产程异常发生率最高.自然分娩组与剖宫产组的新生儿窒息发生率比较(P>0.05) 差异无显著性意义;阴道助产组新生儿窒息发生率高于自然分娩组及剖宫产组,(P<0.05)差异有显著性意义. 结论严密观察产程,及早发现胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,熟练掌握阴道手术产指征与技术,提高监护技术, 应用有效的新生儿复苏技术可减少新生儿窒息的发生,是预防新生儿窒息的关键.     

胎儿窘迫相关因素对比观察

目的　观察胎儿窘迫的产科相关因素 ,探讨预防、治疗胎儿窘迫的措施。方法　对胎儿窘迫组 (观察组 )与正常组 (对照组 )的孕产妇及新生儿分娩情况及产科相关因素进行对比观察。结果　观察组与对照组在白天分娩、有无产科相关因素发生及巨大胎儿发生率方面差异均有显著性 (P <0 .0 5) ,但二组各产科相关因素比较差异无显著性 (P均 >0 .0 5)。结论　积极治疗妊娠并发症 ,适时终止妊娠是预防治疗胎儿窘迫及新生儿窒息的重要措施。     

新生儿窒息产科影响因素分析（附287例病例报告）

目的探讨分析新生儿窒息的原因及影响因素,以便早期预防。方法总结287例新生儿窒息的临床资料,回顾性分析发生原因及影响因素。结果287例新生儿窒息者中有胎儿窘迫占93.7%;羊水污染占82.2%;重度新生儿窒息患者Ⅱ-Ⅲ度羊水胎粪污染发生率明显高于轻度新生儿窒息（P〈0.05）,差异有显著性意义;新生儿窒息者产科因素中脐带因素、羊水过少和早产是主要原因,但重度窒息患者中以羊水过少及产程异常发生率最高。自然分娩组与剖宫产组的新生儿窒息发生率比较（P〉0.05）差异无显著性意义;阴道助产组新生儿窒息发生率高于自然分娩组及剖宫产组,（P〈0.05）差异有显著性意义。结论严密观察产程,及早发现胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,熟练掌握阴道手术产指征与技术,提高监护技术,应用有效的新生儿复苏技术可减少新生儿窒息的发生,是预防新生儿窒息的关键。     

胎儿窘迫相关因素对比观察

目的 :观察胎儿窘迫的产科相关因素 ,探讨预防、治疗胎儿窘迫的措施。方法 :对胎儿窘迫组 (观察组 )与正常分娩组(对照组 )的孕产妇及新生儿分娩情况及产科相关因素进行对比观察。结果 :观察组与对照组在白天分娩、产科相关因素发生率、巨大胎儿发生率方面均有显著性差异 ( P <0 .0 5) ,但两组各产科相关因素比较无差异 ( P 均 >0 .0 5)。结论 :积极治疗妊娠并发症 ,适时终止妊娠是预防治疗胎儿窘迫及新生儿窒息的重要措施     

产时胎心监护异常的处理

目的　探讨产时胎儿监护异常的常见原因及临床处理。方法　回顾性分析我院因产时胎心监护异常诊断为胎儿宫内窘迫而行剖宫产术的产妇 110例 ,通过行全产程胎心监护寻找不同产程中胎心监护异常的原因 ,对比其新生儿窒息发生率。结果　第一产程发生胎心监护异常行剖宫产者 52例 ,其中高危妊娠 3 6例 ,占69.2 % ;脐带异常 2例 ,占 3 .8%。第二产程发生胎心监护异常行剖宫产者 58例 ,其中高危妊娠 14例 ,占 2 4.1% ;脐带异常 2 1例 ,占 3 6.2 %。两组高危妊娠发生率无显著差异 (P >0 .0 5) ,脐带异常发生率有显著差异 (P <0 .0 1)。产妇中高危妊娠共 50例 ,其中发生新生儿窒息 2 4例 ,占 48.0 % ;脐带异常共 2 3例 ,发生新生儿窒息 3例 ,占 13 .0 %。两组新生儿窒息发生率有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　第二产程中胎心监护异常的原因以脐带因素多见 ,新生儿预后良好     

新生儿窒息血清胆汁酸水平的变化及意义

目的　探讨新生儿窒息后血清总胆汁酸水平的变化及临床意义。方法　对 5 2例窒息新生儿 ,其中轻度窒息 3 2例、重度窒息 2 0例和 2 8例无窒息史的新生儿进行血清总胆汁酸测定 ,其中 40例窒息患儿于恢复期复查血清总胆汁酸了解其动态变化。结果　窒息组血清总胆汁酸明显升高 ,与无窒息史的对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ,重度窒息者较轻度窒息者血清总胆汁酸升高明显 (P <0 .0 1) ,恢复期复查血清总胆汁酸大多恢复正常 ,且与急性期相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ,与无窒息史的对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　血清总胆汁酸可作为新生儿窒息后肝脏受损的一个重要监测指标 ,一定程度上反映了窒息的程度 ,预测了新生儿缺氧缺血性脑病的发生。     

轻、重度前置胎盘对妊娠过程及新生儿的影响探讨

目的　探讨前置胎盘类型对妊娠过程及新生儿的影响。方法　回顾分析96例前置胎盘(轻度45例,重度5 1例) ,按其类型对临床表现及妊娠结局进行比较。结果　重度组初次出血及诊断时孕周均明显小于轻度组(P <0 .0 5 ) ,重度组大出血例数显著多于轻度组;有产前出血者分娩时孕周、新生儿体重均显著低于无出血者(P <0 .0 1 ) ;产前出血发生率、出血次数差异无显著性。结论　前置胎盘患者妊娠结局有很大差异,类型及产前出血情况不能准确预测。     

窒息新生儿生后24小时血糖的检测结果分析

目的 :探讨窒息新生儿生后 2 4小时血糖的变化及意义。方法 :93例新生儿于生后 2 4小时内、治疗前抽血送检 ,2 0例正常新生儿于生后次日清晨抽血送检。血糖由全自动生化分析仪进行分析。结果 :(1)重度窒息组血糖明显高于轻度窒息组及对照组。(2 )死亡儿血糖明显高于存活儿 (P <0 .0 0 1) ,且高血糖发生率亦高 (P <0 .0 0 1)。(3)重度窒息儿高血糖发生率明显高于轻度窒息儿 (P <0 .0 0 1)。结论 :窒息早期由于应激 ,儿茶酚胺及皮质醇分泌增加 ,促使血糖升高 ,与病情和预后有一定联系。病情越重 ,血糖越高 ,预后越差     

新生儿窒息76例临床分析

目的　探讨新生儿窒息的相关因素。方法　对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月间 76例新生儿窒息的有关临床资料进行回顾性分析。结果　新生儿窒息的发生率为 3.8%。胎盘因素 11例 ,脐带因素 2 8例 ,胎儿因素 2 0例 ,妊娠合并症 4例。分娩方式剖宫产窒息率 3.87% ,正常产窒息率 2 .93% ,胎头吸引术窒息率 19.2 3%。结论　新生儿窒息的发生与胎盘、脐带因素、胎儿因素、妊娠合并症等有关。剖宫产与正常产的窒息率无显著性差异 ,P >0 .0 5 ,但应尽量避免使用胎头吸引术 ,P <0 .0 5。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …