洛伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察

洛伐他汀是ＨＭＧ -ＣｏＡ还原酶抑制剂 ,是胆固醇生物合成的早期限速酶。我们通过应用洛伐他汀治疗 4 5例高脂血症患者 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法本组共 4 5例患者 ,男 32例 ,女 13例 ,年龄 5 8～ 73岁 ,平均 (6 1.7± 8.4 )岁 ,其中合并冠心病 4 0例 ,高血压病 2 0例 ,糖尿病 18例 ,所有病例在治疗期间避免与 β受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、类固醇激素及其他降脂药同时使用。高脂血症诊断符合下列 1项或 1项以上为标准。用药前血清胆固醇(ＴＣ) >5 .98ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 (ＴＧ) >2 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,低密度脂蛋白胆固…     

氟伐他汀与美降之降脂疗效比较

高脂血症是缺血性心脑血管疾病的危险因素之一 ,减缓冠心病发生的进程 ,降低心血管事件的发生 ,提高冠心病的生存率[1～ 3 ] 。氟伐他汀作为ＨＭＧ -ＣＯＡ还原酶抑制剂是一强效的降脂药物。我院于 1999年 2— 8月应用该药治疗原发性高脂血症 ,并与美降之对照 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1病例选择　选择经低脂饮食教育 2～ 4周 ,连续 2次 (间隔 1个月 )检测血脂 ,血清总胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ或甘油三酯 (ＴＧ)≥ 1.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ-Ｃ)男性≤ 1.0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女性≤ 1.17ｍｍｏｌ/Ｌ的原发…     

血脂异常的治疗第2讲 血脂异常与冠心病

1　血清ＴＣ水平升高是冠心病重要的危险因素美国Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ的研究证实 ,冠心病发病与血中低密脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)水平呈正相关 ,与ＨＤＬ Ｃ水平呈负相关。多危险因素干预试验 (ＭＲＦＩＴ)对3 562 2 2名年龄在 3 5～ 3 7岁的男性 ,随访 6年的结果指出 ,血浆胆固醇水平与冠心病死亡率呈正性曲线关系 ,并指出血浆ＴＣ水平为 3 9ｍｍｏｌ/Ｌ (1 50ｍｇ/ｄｌ)、5 2ｍｍｏｌ/Ｌ (2 0 0ｍｇ/ｄｌ )、 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ (2 50ｍｇ/ｄｌ)及7 8ｍｍｏｌ/Ｌ(3 0 0ｍｇ/ｄｌ)时 ,其相应的冠心病危险比例为0 7、1 0、2 0及 4 0。上…     

洛伐他汀治疗肾病综合征高脂血症30例分析

我院 1999～ 2 0 0 0年应用洛伐他汀治疗肾病综合征高脂血症验证其疗效 ,现报告如下 :1　临床资料病例选择 :30例病人均符合原发性肾病综合征诊断标准。病人年龄在 14～ 6 2岁 ,平均年龄 2 8岁 ;其中男性 2 1例 ,女性 9例。所有患者血清胆固醇均≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ或血清三酰甘油≥ 1.9ｍｍｏｌ/Ｌ。用药方法 :洛伐他汀 1片 (2 0ｍｇ/片 ) ,口服 ,一日一次 ,连续应用 8周。治疗期间日常饮食 ,治疗肾病综合征的其他措施不变。观察指标 :①治疗前后分别采血查血清脂质 :包括总胆固醇 (ＴＣ) ,三酰甘油 (ＴＧ) ,高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬ -ｃ…     

冠心病血清高敏C反应蛋白和低密度脂蛋白的变化

1　临床资料　冠心病患者 70 (男 3 7,女 3 3 )例 ,平均年龄 61.5岁 ,发病 6ｈ内入院 ,无消化道、肝脏及其它感染性疾病 .对照组为健康体检人员 4 2 (男 2 5 ,女 17)例 ,平均年龄 5 5岁 .血清高敏Ｃ反应蛋白 (ｈｓＣＲＰ)采用散射速率比浊法测定 ,试剂由上海波亚生物科技有限公司提供 ,测定仪器为日立 70 60全自动生化分析仪 .以ｈｓＣＲＰ >0 .5 5ｍｇ·Ｌ-1判定为异常血清低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＨ Ｃ) .按Ｆｒｉｅｄｅｗａｌｄ公式计算ＬＤＬ Ｃ =ＴＣ -ＨＢＬ -Ｃ -ＴＧ/2 .2 (以ｍｍｏｌ·Ｌ-1计 ) .对两组标本同时检测血清中ｈｓＣ…     

三种降血脂药临床使用的成本—效果分析

吉非罗齐、辛伐他汀和甘糖酯为我院临床常用的降血酯药 ,临床反应效果良好。本文拟用药物经济学方法对 1999年 1月——— 2 0 0 1年 10月间在我院住院治疗的糖尿病高脂血症患者的治疗成本和疗效进行分析 ,以便找出经济有效的方案 ,指导临床用药。1　资料与方法1.1　病例选择　依据 1999亚洲 -太平洋Ⅱ型糖尿病政策组制定的糖尿病高血脂症诊断标准 :总胆固醇 (ＴＣ)≥ 6ｍｍｏｌ.Ｌ- 1,高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ) <0 .9ｍｍｏｌ.Ｌ- 1,甘油三酯 (ＴＧ)≥ 2 .2ｍｍｏｌ .Ｌ- 1,低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ)≥ 4 .5ｍｍｏｌ.Ｌ- 1。…     

高血脂与脂肪肝患病率分析

为探讨高血脂与脂肪肝发病关系 ,我们在厂职工体检中开展了血脂与脂肪肝的调查研究。结果报告如下。1　资料与方法于 1998年度健康体检职工中 ,用随机抽样法取 2 0 0 0人 ,进行血脂与肝Ｂ型超声检测。方法 :晨空腹采静脉血不加抗凝剂分离血清 ,用荷兰产ＩＳＰ -Ｉ型半自动生化分析仪、北京中生生物工程高技术公司生产的批号 90 82 0 5试剂、ＣＨＯＤ -ＰＡＤ与ＧＰＯ -ＰＡＰ方法分别检测血清胆固醇与甘油三脂。高血脂诊断标准 :胆固醇≥ 5 .72ｍｍｏｌ/Ｌ和 /或甘油三脂 >1.7ｍｍｏｌ/Ｌ者。脂肪肝以Ｂ型超声仪检测为准。2　结果与分析2 .1…     

血脂康治疗糖尿病并高脂血症30例临床分析

糖尿病合并高脂血症患者 ,临床较为多见 ,我们选择 1998年 1月至 2 0 0 0年10月期间在本院住院及出院随访的 30例Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者 ,在常规降糖治疗的基础上加用血脂康治疗 ,发现有较好的降脂作用 ,现总结如下 :1 　临床资料1 1　病例选择30例患者 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄为5 8 4岁 ,患病时间平均为 4 5年 (0 .5～ 12年)。全部病例均符合世界卫生组织(ＷＨＯ) 1985年建议的糖尿病诊断标准。入院后空腹血糖≥ 7.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ和甘油三酯 (Ｔｇ)≥2 0ｍｍｏｌ/Ｌ为入选观察对象 ,排除糖尿病…     

非诺贝特治疗高脂血症45例疗效观察

高脂血症是冠心病、脑卒中的主要危险因素之一 ,降脂治疗已成为有效防治措施。我院应用非诺贝特 (商品名 :力平脂 )治疗高脂血症 4 5例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1 对象与方法对象　 4 5例患者 ,男 2 3例 ,女 2 2例 ,年龄 4 0～ 62岁 ,平均 ( 5 2 .2± 8.4 )岁。入选患者均达到高脂血症诊断标准 ,总胆固醇 (ＴＣ) >6.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 (ＴＧ) >1 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,伴或不伴高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ)降低 ,并除外糖尿病、肾脏病、甲状腺功能减低等影响血脂代谢的疾病 ,肝肾功能正常。方法　本组患者均经饮食调节、保持合适…     

血录治疗老年高脂血症的临床观察

1　临床资料与方法11　病例选择凡符合以下条件者为试验对象:①近1月内停用一切降血脂药和影响血脂的药物并进行低脂饮食者。②服药前2周测空腹血清胆固醇≥60ｍｍｏｌ/Ｌ或甘油三酯≥22ｍｍｏｌ/Ｌ或高密度脂蛋白-胆固醇男性≤104ｍｍｏｌ/Ｌ,女性≤117ｍｍｏｌ/Ｌ,低密度脂蛋白-胆固醇≥34ｍｍｏｌ/Ｌ。③排除其他疾病,如肿瘤、糖尿病、急性心肌梗塞等引起的继发性高脂血症。参加试验对象:男性60例,女性13例,年龄平均在60±6岁之间。73例中高胆固醇(Ｔｃｈ)血症42例,高甘油三酯(ＴＧ)血症31例,高密度脂蛋白-胆固醇(ＨＤＬ)血症28例,低密度…     

脂必妥治疗高脂血症156例临床观察

高脂血症为冠心病 ,脑血管疾病的重要危险因素之一。目前常用药物长期服用对肝脏均有不同程度的损害 ,自 1996年以来我们采用地奥脂必妥 (成都制药公司生产 )治疗高脂血症 ,取得了较为满意的效果。现报告如下。1　一般资料1.1　病例选择 :全组病例 15 6例 ,其中男 87例 ,女 5 9例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均年龄 5 6 .6± 3.82岁 ,临床确诊冠心病 75例 ,高血压 5 2例 ,单纯高脂学症者 2 9例。高脂血症诊断标准按 :血清总胆固醇 (ＴＣ)≥ 5 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,和 /或血清甘油三脂 (ＴＧ)≥ 1.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ—Ｃ)男性≤ …     

托肛加批法保护会阴的体会

1　临床资料一般资料 :1997～ 2 0 0 0年我院收治脑梗死病人 32 2例 ,其中首次发病 2 2 0例 ,男 165例 ,女 93例 ,年龄 5 8～ 73岁 ,复发10 2例 ,男 71例 ,女 31例 ,年龄 60～ 71岁。入院时首发组高血压 (按 1978年ＷＨＯ诊断标准 ) 118例( 5 3 6% ) ,有高血压病史 83例 ,高血脂 46例 ( 2 0 9% ) ,总胆固醇ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂ｍｍｏｌ/Ｌ ,高血糖 5 8例 ( 2 6 3% ) ,血糖ｍｍｏｌ/Ｌ ,有糖病史 42例 ( 72 5 % ) ,有高血压病史 5 8例 ;高血脂 32例 ( 31 4% ) ,总胆固醇 ( 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 3 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,有糖尿病史 9例 ,冠…     

女性心肌梗死存活者雌激素与血脂变化的特点

女性冠心病患者体内雌激素和血脂变化是临床研究中的一个重要方面。我院 1990— 2 0 0 0年对 5 1例女性心肌梗死存活者 (ＭＩＳ)与 5 1例健康女性体检者进行对比分析 ,观察血清雌二醇 (Ｅ2 ) ,总胆固醇 (ＴＣ) ,甘油三酯 (ＴＧ) ,低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -Ｃ) ,高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ -Ｃ) ,脂蛋白(ａ) [Ｌｐ(ａ) ],载脂蛋白 (ＡｐｏＡⅠ和ＡｐｏＢ) 8项指标 ,以探讨女性心肌梗死存活者的雌激素和血脂变化特点。结果报告如下。1　资料与方法1.1对象　心肌梗死随访的女性患者 5 1例为观察组 ,年龄(6 4.2± 5 .9)岁 ,体重指数 (2 5 .…     

3例21-羟化酶缺乏症6年随访报道

21-羟化酶 (ＣＹＰ2 1)缺乏症是先天性肾上腺皮质增生症 (ＣＡＨ)最常见的一种。四川大学华西附二院曾收治 13例。现将其中存活并随访观察 6年的 3例报告如下 :1　临床资料3例 2 1 羟化酶缺乏症一般情况见表 1,表 2。表 1　 3例ＣＹＰ2 1缺乏症初诊状况病例性别初诊年龄(岁 )骨龄(岁 )身长(ｃｍ)体重(Ｋｇ)皮肤色素增加(+)阴茎增大(+)ＰＴＣ1 38～ 690(ｎｍｏｌ/Ｌ)Ｔ0 .1 0～ 0 .35(ｎｍｏｌ/Ｌ)血Ｋ +(ｍｍｏｌ/Ｌ)血Ｎａ+(ｍｍｏｌ/Ｌ)血糖(ｍｍｏｌ/Ｌ)肾上腺Ｂ超1男 3/ 1 2 3/ 1 2 63 5 .9(+) (+) 4 0 .2 6 78.2 5 .3 1 37 2 .64正常2…     

定安地区血脂六项调查报告

血浆中的脂类包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和非脂化脂肪酸等。目前 ,对有关脂类代谢疾患的诊断和治疗过程中 ,均必须检测血浆 (清 )中的脂类 ,通过其含量的变化 ,对临床疾患者提供协助诊断的依据。目前医院常规血脂六项分别为 :总胆固醇 (ＣＨＯＬ)、甘油三脂 (ＴＲＩＧ)、载脂蛋白ＡＩ(ＡＰＯＡ1)、载脂蛋白Ｂ(ＡＰＯＢ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ-ＣＨ)、低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ -ＣＨ)等六项 ,现将定安地区 4 0— 92岁 10 0例血脂六项检测结果报告如下 :1　对象与方法1.1　检查对象　血清标本取自门诊 4 0— 92岁的年龄…     

两种剂量的氟伐他汀治疗冠心病并高脂血症

1　资料与方法1 1　研究对象 　自 1 997～ 1 998年符合 1 979年ＷＨＯ《缺血性心脏病的命名及诊断标准》、经饮食控制2～ 4周后血清总胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 2ｍｍｏｌ/Ｌ ( 2 4 0ｍｇ/ｄｌ)、和 (或 )甘油三酯 (ＴＧ)≥ 1 81ｍｍｏｌ/Ｌ( 1 6 0ｍｇ/ｄｌ)、年龄 30～ 70岁、同意参加试验的冠心病患者为研究对象。但需排除 :①对氟伐他汀类过敏者 ;②严重肝肾功能损害者 ;③妊娠期或哺乳期妇女。1 2　研究分组 　把符合上述标准的我院门诊或住院入选患者 1 2 5例 ,随机单盲分为 2 0ｍｇ及 4 0ｍｇ两组。1 3　给药方法　 2组除按冠心病常规…     

目前应用抗生素需注意的几个问题

1　临床资料女 ,45岁 ,干部。全身疲乏 ,消瘦 1年 ,近 2个月体重下降约 10ｋｇ。有明显善饥 ,食量增加不显著。检查 :血压 15 0 /10 0ｍｍＨｇ ,脉搏 86次 /分 ,体态肥胖 ,口唇红润 ,心、肺理学检查未见异常。怀疑为高血压、糖尿病、高血脂 ,做化验检查 :空腹Ｇｌｕ 7.3ｍｍｏｌ/ＬＴＧ 4 .5ｍｍｏｌ/Ｌ　　　ＨＤＬ -Ｃ　 0 .4ｍｍｏｌ/ＬＴＣ 8.8ｍｍｏｌ/Ｌ　　　ＴＬ 9.3ｇ/Ｌ2　化验结果分析(1)空腹Ｇｌｕ(空腹血糖 )真糖法 :(全血 )成人正常参考值3.3～5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ;(血浆)成人正常参考值 3.9～6 .4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｆｏｌｉｎ -吴法…     

精明丹冲剂治疗老年高脂血症临床研究

1　资料和方法1 1　观察对象全部病例均为我院住院和门诊病人 ,共收治老年原发性高脂血症患者 95例 ,男性 63例 ,女性 32例 ,年龄最大 78岁 ,最小 50岁。治疗前 2周内采血2次 ,如 2次血清胆固醇 (ＴＣ)均≥ 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,或甘油三酯 (ＴＧ )≥ 1 54ｍｍｏｌ/Ｌ ,或高密度脂蛋白(ＨＤＬ ｃ)男性≤ 1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,女性≤ 1 17ｍｍｏｌ/Ｌ者 ,均可列为观察对象[1] 。两组病例病程以 2年以上者为多 ,均占 80 %以上。1 2　观察方法随机将患者分为两组 ,其中治疗组 61例 ,平均年龄 ( 61 83± 7 63)岁。对照组 34例 ,平均年龄( 63 2 9± 8 1…     

血脂康治疗高脂血症的临床效果分析

1　对象与方法11　对象　在心内科门诊就医的72例原发性高脂血症病人,男43例,女29例,年龄46～78岁(平均612岁)。其中合并Ⅰ、Ⅱ期高血压34例,冠心病21例,室性早搏6例,心房颤动1例。12　方法　病人自愿入选完成全疗程。①入选标准:总胆固醇(ＴＣ)>60ｍｍｏｌ/Ｌ,甘油三酯(ＴＧ)>20ｍｍｏｌ/Ｌ,ＬＤＬ>35ｍｍｏｌ/Ｌ〔ＬＤＬｍｍｏｌ/Ｌ=ＴＣ-ＨＤＬ-122ＴＧ〕,当血清存在乳糜微粒时不用此公式,三项中任何两项达标准方可入选。②用药剂量:受试者用血脂康600ｍｇ,每日二次。饮食习惯、生活方式与治疗前保持一致。用药前后询问病史、记录心率、…     

急性酒精中毒合并乳酸性酸中毒2例报告

急性酒精中毒临床较常见 ,预后较好 ,但若合并乳酸性酸中毒 ,病情发展迅速 ,预后较差。近年我院收治 2例报告如下。例 1,男 ,46岁 ,因饮白酒 (5 6°)约 0 .2 5ｋｇ后意识恍惚由家人送入院。既往无重要病史及服药史。查体 :浅昏迷 ,呼吸 34次 /分 ,心率 10 5次 /分 ,血压 12 /8ｋＰａ ,其他体征 (- ) ,实验室检查 :血糖 4.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血乳酸 5 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,血酒精浓度 5 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血谷丙转氨酶 5 2Ｕ/Ｌ ,血谷草转氨酶 48Ｕ/Ｌ。血气分析 :ｐＨ 7.2 2 ,ＨＣＯ3-9ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＥ - 10 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＣＯ2 33 .1ｍｍＨｇ ,Ｐ…