肿瘤标志物联合检测在肝癌诊断及鉴别诊断中的临床意义

目的 探讨α-L-岩藻苷酶（AFU）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）、β2-微球蛋白（β2-MG）、甲胎蛋白（AFP）四项检测对肿瘤诊断及鉴别诊断的临床意义。方法 应用速率法检测AFU、酶免法检测SCCA、AFP，免疫透射比浊法检测β2-MG。测定原发性肝癌50例，肝硬化50例，其它恶性肿瘤患者50例，健康体检者50例。结果 原发性肝癌各项指标与其它恶性肿瘤、肝硬化比较，除β2-MG无差异（P〉0．05）外，其它均有显着性差异（P〈0．01、P〈0．05），与正常组比较四项标记物均有显着性差异，P〈0．01。原发性肝癌组单项AFU、β2-MG、SCCA、AFP阳性率分别为60％、76％、80％、80％。结论 AFU、SCCA、AFP、β2-MG四项肿瘤标志物联合检测可提高肝癌的阳性诊断率。对诊断及鉴别诊断肝癌具有重要临床意义。     

肿瘤标记物在肝癌诊断中的意义

目的 探讨α-L-岩藻苷酶(AFU)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲胎蛋白(AFP)四项检测对肝癌诊断的临床意义.方法 应用速率法检测AFU,酶联免疫法检测SCC-Ag、AFP,免疫透射比浊法检测β2-MG.测定原发性肝癌50例、肝硬化50例、其他恶性肿瘤患者50例、健康体检者50例.结果 原发性肝癌各项指标与其他恶性肿瘤、肝硬化比较,除β2-MG无统计学意义外(P>0.05),其他均有统计学意义(P<0.01、P<0.05),与健康组比较四项标记物均有统计学意义(P<0.01).原发性肝癌组单项AFU、β2-MG、SCC-Ag、AFP阳性率分别为84%、76%、80%、80%.结论 AFU、SCC-Ag、AFP、β2-MG四项肿瘤标记物联合检测可提高肝癌的阳性诊断率,对肝癌诊断具有重要的临床意义.     

AFP、CA199、β2-MG联合检测在肝癌诊治中的应用

目的探讨多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法用化学发光法检测50例原发性肝癌（PHC）患者、40例肝硬化患者及100例健康体检者血清肿瘤标志物AFP、CA199、β2-MG的水平。结果原发性肝癌各项指标与正常相比较三项标志物差异均有统计学意义（P〈0．01）。原发性肝癌组单项AFP、CA199、β2-MG阳性率分别为68％、58％、76％，3项联合检测阳性率为84％。结论AFP、CA199、β2-MG三项肿瘤标志物联合检测可提高肝癌的阳性符合率，对诊断及鉴别诊断肝癌具有重要意义。     

浅析血清中AFP，AFU，γ-GT联合检测的临床意义

目的研究3种血清检测指标对原发性肝癌诊断的临床意义，以提高对原发性肝癌检测的敏感性。方法取原发性肝癌患者50例，肝硬化患者50例，其它恶性肿瘤患者50例，健康志愿者60例血清，应用放射免疫法（RIA）检测AFP（甲胎蛋白），速率法检测AFU（a-l岩藻糖甘酶），γ-GT（谷胺酰转肽酶）。结果原发性肝癌各项指标与其它恶性肿瘤组，肝硬化组比较三顼都有明显差异。原发性肝癌组单顼AFP，AFU，γ-GT阳性检出率分别是74％，64％，68％。AFP，AFU，γ-GT诊断符合率分别是81％，84％，79％。联合检测敏感性达96％，与单顼AFP（74％）检测敏感性有显着差异（P〈0．01）。结论联合测定AFP，AFU，γ-GT可提高对原发性肝癌的阳性诊断率。     

联合检测AFP AFU CEA SF在原发性肝癌诊断中的作用

目的：应用化学发光标记免疫法联合检测四项肿瘤标志物对原发性肝癌（PHC）诊断价值。方法：以化学发光标记免疫法对肝癌组65例、良性肝病组40例及正常对照组50例的血清甲胎蛋白（AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、癌胚抗原（CEA）和铁蛋白（SF）进行联检。结果：肝癌组AFP、AFU、SF与良性肝病组和正常对照组相应指标比较，差异均具有极显著性或差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。同时血清AFP、AFU、CEA、SF联检能大大提高对原发性肝癌的诊断率。结论：应用多项指标联检对肝癌的检出率可达92％以上。     

联合检测甲胎蛋白、α-岩藻糖苷酶、β_2-微球蛋白及透明质酸对诊断原发性肝癌的意义

目的探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、α-岩藻糖苷酶(AFU)、β2-微球蛋白(β2-m)及透明质酸(HA)对诊断原发性肝癌的意义。方法选取2012年3月~2014年3月在我院治疗的原发性肝癌患者60例、其他消化系癌症患者50例、肝硬化患者50例及正常健康人60例,检测所有患者血清AFP、AFU、β2-m及HA水平。结果原发性肝癌组患者血清AFU、AFP、β2-m、HA水平及阳性检出率明显高于其他消化系癌症组、肝硬化组及正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。原发性肝癌组患者血清AFU、AFP、β2-m、HA四项联合检测的敏感性、诊断符合率均优于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测AFU、AFP、β2-m、HA四种肿瘤标志物能提高早期原发性肝癌的敏感性和诊断率,为临床早期诊治提供可靠参考。     

AFP、AFU和DCP联合检测对原发性肝癌的诊断意义

目的探讨甲胎蛋白（AFP）浓度、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）活性和异常凝血酶原（DCP）活性在原发性肝癌（PHC）诊断的应用价值。方法应用化学发光法和酶联免疫分析法对原发性肝癌患者血清中AFP、AFU与DCP进行检测,并与对照组、良性肝病组进行比较。结果AFP、AFU任一阳性、AFP、DCP任一阳性、AFU、DCP任一阳性和AFP、AFU、DCP任一阳性诊断PHC的敏感性均高于AFP、AFU、DCP单项指标诊断PHC的敏感性,差异有统计学意义（均P〈0．05）。其中AFP、AFU、DCP任一阳性诊断PHC的敏感性为92．03％,但特异性仅为59．99％,显著低于AFP、AFU、DCP单项指标诊断PHC的特异性,差异有统计学意义（P〈0．05）。AFP、AFU、DCP均为阳性诊断PHC的敏感性虽然仅为45．07％,但特异性为95．07％,显著高于其他指标,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合测定AFP、AFU与DCP能提高对PHC诊断的特异性与灵敏性,对PHC的临床诊断具有重要价值。     

肝功能相关指标联合甲胎蛋白对原发性肝癌诊断的意义

目的：探讨肝功检测项目中的α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）联合甲胎蛋白（AFP）检测对提高原发性肝癌（PHC）检出率和早期诊断的价值。方法：对50例PHC患者、50例肝炎患者及50例健康人进行AFU、GGT、TBA、ALP、AFP检测。结果：病例组与对照组的AFP水平差异有统计学意义（P〈0．01）。对肝癌诊断的敏感性依次为GGT〉ALP〉AFP〉TBA〉AFU,特异性依次为AFP〉AFU〉GGT〉ALP〉TBA〉AFP与其他4项参数联合检测的敏感度提高,特异度则有所下降。结论：AFP、AFU、GGT、TBA、ALP进行联合试验对肝癌诊断有意义,可提高敏感度,适用于高危人群的肝癌筛检和临床诊断工作。     

四项肿瘤标志物预测原发性肝癌非手术患者预后的探讨

目的探讨肿瘤标志物预测肝癌非手术治疗患者预后的意义。方法48例确诊肝癌患者用电化学发光法检测临床标本血清中甲胎蛋白（AFP）、a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、铁蛋白（FER）、糖类抗原50（CA50）浓度,28例正常人作对照。结果①35例随访组AFP、AFU、FER、CA50测定值显著高于对照组（p〈0．05）;②15例1年内死亡组和20例未死亡组AFP、AFU测定值有显著差异（P〈0．05）,FER、CA50测定值无显著差异（P〉0．05）。结论AFP、AFU对肝癌非手术患者的预后判断有一定的意义。     

新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体对原发性肝癌诊断的价值（附297例分析）

目的探讨新微量离心柱法测定甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在良性肝病及原发性肝癌预警中的作用。方法以装有祸联小扁豆凝集素（LCA）的微量离心柱分离慢性肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组共297例的患者血清甲胎蛋白异质体,用罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测分离前AFP和分离后AFP（AFP—L3）,计算AFP—L3在AFP中的含量比例[AFP-L3（％）]。结果原发性肝癌组AFP-L3（％）均值、阳性率与慢性肝炎、肝硬化组相比均显著增加（P〈0．001）,AFP低浓度（AFP〈200μg／L）原发性肝癌组AFP-L3（％）与慢性肝炎、肝硬化组相比也显著增加（P〈0．001）;而在原发性肝癌组中,不同AFP浓度组的AFP-L3（％）均值与阳性率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新微量离心柱法测定AFP—L3（％）对肝癌和良性肝病的诊断具有重要意义,尤其对低浓度原发性肝癌和良性肝病的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

GP73联合AFP、VEGF检测对原发性肝癌的诊断意义

目的探讨高尔基体糖蛋白73（GP73）、甲胎蛋白（AFP）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）联合检测对原发性肝癌的诊断意义。方法用化学发光免疫分析法、ELISA法和全自动生化分析仪分别检测100例原发性肝癌和50例健康对照患者GP73、AFP和VEGF含量,分析GP73联合AFP、VEGF检测对原发性肝癌的诊断意义。结果健康对照组GP73、AFP和VEGF含量明显低于原发性肝癌组,差异有统计学意义（P〈0．05）;单独检测GP73、AFP和VEGF对诊断原发性肝癌的特异性分别为93．2％、95．6％和92．3％,敏感性分别为62．5％、67．2％、72．3％,联合检测GP73、AFP和VEGF可提高诊断原发性肝癌的特异性和敏感性,分别为100％和98．9％,单项检测的特异性和敏感性高于联合检测（P〈0．05）。结论联合检测GP73、AFP和VEGF作为诊断原发性肝癌的重要指标,可提高原发性肝癌的诊断价值。     

消化系统肿瘤标记物联合检测的临床意义

目的探讨联合检测甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19—9）辅助诊断消化系统恶性肿瘤的临床应用价值。方法对821例消化系统恶性肿瘤患者采用化学发光法检测血清AFP、CEA、CA19-9水平。结果恶性肿瘤组和良性肿瘤组AFP、CEA、CA19—9水平均明显高于健康对照组（t=2．345、2．224,均P〈0．05;t=2．785、2．749、2．897、2．865,均P〈0．01）;恶性肿瘤组AFP、CEA、CAl9-9水平均明显高于良性肿瘤组（t=2．445,P〈0．05;t=2．745、2．819,均P〈0．01）;肝癌患者AFP水平明显高于其它癌症（t=2．715、2．812、2．877、2．845、2．799,均P〈0．01）;肝癌患者CEA水平明显低于结、直肠癌和胰腺癌（t=2,775、2．801,均P〈0．01）;胰腺癌、胆道恶性肿瘤CA19—9水平明显高于其它癌症（t=2．733、2．851、2．788,均P〈0．01）;肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤3项联合检测阳性率分别为91．0％、90．0％、88．0％、90．0％、70．2％均高于单项检查阳性率85．0％、72．0％、67．5％、79．4％、55．3％（x^2=3．781、3．841、3．798、3．814、3．994,均P〈0．05）。结论三项肿瘤标记物均可作为消化系统恶性肿瘤的辅助诊断指标,联合检测可提高消化系统恶性肿瘤的检出率。     

肝癌患者联合检测血清甲胎蛋白及B淋巴细胞瘤2和热休克蛋白70意义研究

目的探讨联合检测原发性肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）、B淋巴细胞瘤2（bcl-2）、热休克蛋白70（HSP70）水平在肝癌诊断的敏感性。方法 60例肝癌患者、60例肝硬化及60例正常人对照者血清,采用ELISA法检测血清AFP、bcl-2、HSP70水平,根据450nm酶标仪扫描结果,标准样浓度和OD算出各样本浓度（ng/ml）。结果 3组AFP、bcl-2、HSP70水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中,肝硬化组和对照组较肝癌组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组较肝硬化组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 AFP、bcl-2、HSP70在原发性肝癌人群血清中高表达,随肿瘤侵袭度增高表达呈上升趋势,联合检测在肿瘤恶性生物学评估、判断预后等方面具有重要的意义。     

α-L-岩藻糖苷酶测定在诊断原发性肝癌中的应用

目的通过检测α-L-岩藻糖苷酶（AFU）在甲胎蛋白（AFP）阳性相关疾病及原发性肝癌（PHC）中的活性水平并与AFP进行比较,评价AFU在诊断PHC中的临床应用价值。方法采用2-氯-对硝基酚α-L-岩藻吡喃苷（CNPF）连续监测法检测AFU的活性水平;采用电化学免疫发光法测定AFP。结果 PHC患者血清AFU、AFP的阳性率明显高于其他各疾病组,与其他各疾病组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,PHC组AFP、AFU阳性率分别为75.0%、76.4%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与AFP诊断PHC的敏感性和特异性相似。联合检测AFU、AFP,其诊断的敏感性可提高到93.1%。结论 AFU在诊断PHC方面确实具有较好的敏感性和特异性。     

血清肿瘤标志物检测对消化系统肿瘤的应用价值

目的探讨血清肿瘤标志物检测在消化系统肿瘤诊断中的价值。方法692例消化系统疾病患者应用化学发光法检测血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA125）、糖类抗原153（CA153）水平。结果恶性肿瘤患者CEA、CA199、CA125均高于良性消化疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;肝癌、胃癌和胰腺癌患者CA153,高于良性消化疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;肝癌患者AFP明显高于其他疾病患者,差异均有统计学意义（P〈0．01）。胃癌、结肠癌、直肠癌CEA阳性率为52．8％,胰腺癌CA199阳性率为93．1％肝癌AFP阳性率为89．5％。结论CEA、AFP、CA153、CA125、CA199可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标,联合检测可提高诊断的敏感性。     

CA125和AFP检测对原发性肝癌诊断的分析

目的 分析CA125和AFP在原发性肝癌患者血清中的表达情况。方法 采用放射免疫法分析对63例原发性肝癌患者进行血清CA125和AFP的检测，统计分析两项指标的表达情况，并进行比较。结果 CA125和AFP的含量分别为（172．8±200．5）ku／L，（262．4±286．3）ug／L 以 CA125〉35ku／L，AFP〉20ug／L为原发性肝癌诊断标准，其阳性率分别为69．18％和68．13％，两者联合检测阳性率为87．3％。统计学Ridit分析，两者表达阳性率差异无统计学意义，相关性分析，两者无线性相关关系存在。CA125和AFP单项检查的阳性率分别与联合检查的阳性率进行Х^2检验，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 CA125是一项较好的原发性肝癌诊断标志物，与AFP阳性率差异无统计学意义，与AFP无相关性。联合检测可显著提高诊断阳性率。     

113例原发性肝癌患者HBV感染及AFP水平分析

目的探讨原发性肝癌（PHC）患者血清HBV标志物（HBV-M）和AFP检测的意义。方法回顾性分析113例PHC（病例组）和113例其他肿瘤患者（对照组）的血清HBV-M和AFP检测资料。结果病例组感染104例（92．03％），对照组感染20例（17．69％），两组比较差异有统计学意义（P〈0.005）。病例组，（HBsAg、HBeAg、HBcAb）阳性和（HBsAg、HBeAb、HBcAb）阳性多见，分别为26例（25．00％）和46例（44．23％）；血清HBV—M阳性患者AFP升高比例明显高于阴性患者（P〈0．01）。对照组无一例AFP升高。结论HBV感染在PHC发病中起着重要作用，PHC患者中血清AFP升高与HBV感染有关。     

转移性与原发性肝癌血清肿瘤标志物比较

目的探讨血清肿瘤标志物（TM）在转移性与原发性肝癌的鉴别诊断和疗效监测价值。方法采用德国罗氏全自动电化学发光免疫分析系统仪检测，检测62例转移性肝癌和47例原发性肝癌患者血清TM水平。结果转移性与原发性肝癌组比较，AFP、CEA阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AFP、CEA是鉴别诊断转移性与原发性肝癌较好血清TM。     

血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的价值

目的 探讨血清AFP和AFU联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的价值.方法 将80例PHC患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组行α-L-岩澡糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白（AFP）联合检测.对照组仅行AFP检测.比较2组检测阳性率.结果 观察组检测阳性率为90.0%（36/40）高于对照组的67.5%（27/40）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 联合AFP和AFU,同时结合病史、影像诊断学或组织学资料综合判断,可提高PHC的检出率,     

β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的探讨糖尿病肾病（DN）早期诊断中β2-微球蛋白（β2-MG）检测的临床价值。方法选取2012年1-8月确诊为DN患者80例为观察组,选取同期进行健康体检合格者80例为对照组,两组受试者均进行β2-MG检测,同时检测与肾功能评价密切相关的血清生化指标尿素（Urea）和肌酐（Cr）水平,并对结果进行综合分析。结果观察组β2-MG、Urea、Cr水平明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同病期DN患者β2-MG呈递增性升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期DN患者β2-MG水平明显高于I期患者,差异有统计学意义（P〈0．05）,I期DN患者B2．MG检测阳性率为88．5％,与同期Urea、Cr阳性栓出率（53．8％、46．2％）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论β2-MG是早期诊断DN的一项良好的血清生化指标。其水平变化可为临床诊治DN提供依据。