糖尿病性视网膜病变6年随访观察

目的探讨糖尿病性视网膜病变的进展与糖尿病病程及血糖控制水平之间的关系。方法对确诊为糖尿病的患者散瞳详细检查眼底共88例171眼。定期门诊随访视网膜病变并检测血糖水平。结果6年后随访观察眼底发现16眼进展至增殖型糖尿病性视网膜病变,其中在血糖控制满意组105眼中占有5眼,占4.76%;而在血糖控制不满意组的66眼中有11眼,占16.67%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病性视网膜病变随着糖尿病病程的延长而加重,并且与病人血糖水平控制的好坏有密切关系。     

糖尿病性白内障病人视网膜病变的治疗探讨

目的 探讨糖尿病性白内障病人的视网膜病变治疗时机及临床效果.方法 对120例(189只眼)糖尿病性白内障病人行散瞳眼底检查,45例(79只眼)因严重白内障眼底窥不清.65例(90只眼)接受眼底荧光造影,其中60只眼糖尿病性视网膜病变属于1～2期;30只眼属于3～5期,白内障手术前对其可见区域视网膜进行激光光凝.102例(157只眼)接受了白内障手术,植入人工晶体.白内障手术后有112只眼接受眼底荧光造影检查(包括术前曾行此检查的90只眼),对其中糖尿病性视网膜病变1～3期病人行局部视网膜光凝治疗,4～5期病人行全视网膜光凝治疗.结果 白内障术后眼底造影检查示糖尿病性视网膜病变1～2期40只眼,3期45只眼,4～5期共27只眼.10只眼放弃治疗,62只眼单纯行激光治疗.光凝治疗后随诊6～12个月,4只眼因玻璃体积血行玻璃体切除术,1只眼注入硅油.其他病眼视力稳定或提高,视网膜病变未见明显进展.26只眼发现黄斑水肿明显,玻璃体腔注射曲安奈德4 mg.结论 白内障术前及术后及时检查眼底,积极治疗,可控制视网膜病变进展.     

不同分期糖尿病视网膜病变激光治疗疗效分析

目的 观察激光治疗对不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效及预后.方法 根据2003年DR国际临床分级标准对DR患者102例(192眼)进行分期,中度非增生性糖尿病性视网膜病变(NPDR)41眼、重度NPDR 83眼及增生性糖尿病性视网膜病变( PDR)68眼.参照早期治疗DR研究组规定,采用氪激光对中度NPDR行次全视网膜光凝,重度NPDR及PDR行标准全视网膜光凝;记录激光术前及激光治疗至少半年的最佳视力、眼底及荧光眼底造影检查变化情况.新生血管未消退和无灌注区残留追加光凝治疗,术后随访6～18个月.根据视力标准及荧光血管造影标准判定疗效,并进行视力及视网膜病变进展情况比较.结果 中度NPDR视力提高和不变37眼,占90.24％,重度NPDR视力提高和不变65眼,占78.31％,PDR视力提高和不变48眼,占70.59％,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).视网膜病变激光光凝治疗有效率中度NPDR组为95.12％,重度NPDR组为85.54％,PDR组为77.94％,3组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不同分期DR全视网膜光凝治疗后预后不同,选择合适的时机进行有效的光凝治疗是稳定视力和眼底病变的关键.     

糖尿病视网膜病变46例激光光凝治疗疗效观察

目的探讨激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法对我院近4年来46例81眼的糖尿病性视网膜病变行激光光凝治疗后,定期观察视力,眼底及眼底荧光造影检查(3～4月后),记录新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等变化情况,观察期4月至2年。结果视网膜光凝治疗后视力变化1月后视力提高>2行,48眼,无变化的有26眼,视力下降>2行,20眼。眼底情况经FFA观察及检眼镜检查,在有效的光凝点数下,81眼中52眼1～2月微血管瘤基本消退,6眼经再次补充光凝后渐消退,8眼无变化,2眼进展为增生期糖尿病性视网膜病变;反复出现小的出血,均经再次补充光凝后于4～8月渐吸收。结论激光光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。     

多波长氪激光治疗糖尿病视网膜病变疗效分析

目的探讨多波长氪离子激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法对102例137只眼Ⅲ～Ⅳ期糖尿病视网膜病变患者,采用多波长氪离子激光治疗,根据病变的性质、部位和屈光情况选择不同的波长激光进行视网膜光凝。术前检测视力,进行裂隙灯、眼底和眼底荧光血管造影检查,术后随访3～24个月,平均18个月。结果显效75只眼,占54.7%,有效57只眼,占41.6%,无效5只眼,占3.6%,术后无严重并发症发生。结论多波长氪离子激光治疗糖尿病视网膜病变可根据病变的不同情况选择不同的波长进行治疗,有效地控制糖尿病视网膜病变的进展,阻止病情恶化,保护、稳定或提高患者的视力,疗效好。治疗要把握好光凝时机,争取早期治疗并积极控制血糖。     

激光治疗白内障术后糖尿病视网膜病变疗效观察

目的探讨激光治疗白内障术后糖尿病视网膜病变疗效。方法将120例单眼白内障合并双眼糖尿病视网膜病变的患者分为治疗组、对照组,对术前及术后眼底情况进行观察。并于术前或术后早期行视网膜激光光凝治疗。结果对照组68只眼,进展25只眼,稳定43只眼,治疗组52只眼,进展10只眼,稳定42只眼(χ2=4.39,P<0.05)。两组对侧眼共120只眼,进展30只眼,稳定90只眼(χ2=5.01,P<0.05)。结论白内障手术可加速糖尿病视网膜病变进展。术前或术后尽早行全视网膜激光光凝术可有效阻止病变进展。     

多波长氪激光治疗糖尿病视网膜病变疗效分析

目的 探讨多波长氪离子激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 对102例137只眼Ⅲ～Ⅳ期糖尿病视网膜病变患者,采用多波长氪离子激光治疗,根据病变的性质、部位和屈光情况选择不同的波长激光进行视网膜光凝.术前检测视力,进行裂隙灯、眼底和眼底荧光血管造影检查,术后随访3～24个月,平均18个月.结果 显效75只眼,占54.7%,有效57只眼,占41.6%,无效5只眼,占3.6%,术后无严重并发症发生.结论 多波长氪离子激光治疗糖尿病视网膜痛变可根据病变的不同情况选择不同的波长进行治疗,有效地控制糖尿病视网膜病变的进展,阻止病情恶化,保护、稳定或提高患者的视力,疗效好.治疗要把握好光凝时机,争取早期治疗并积极控制血糖.     

糖尿病性视网膜病变视网膜光凝治疗疗效观察

目的 观察糖尿病性视网膜病变视网膜光凝治疗的疗效.方法 选取糖尿病性视网膜病变的40例患者70只患眼,均采取视网膜光凝治疗,并对其治疗结果进行分析.结果 40例患者70只患眼中,视力提高≥2行的有29只眼(41.43%),视力下降≥2行的有13只眼(18.57%),视力无明显变化的有28只眼(40.00%);而眼底情况较为客观,其中67只眼(95.71%)眼底出血情况、渗出情况都有所减轻,且视网膜新生血管也有所消退.有3只眼在做治疗时出现出血,在术中给予注射布地奈德等治疗做相关处理,最后补充激光治疗,所占比例为4.3%.所有患眼中,有30只眼有黄斑水肿,24只眼水肿明显减轻(80.00%),5只眼水肿无明显变化(16.67%),明显加重的有1只眼(3.33%).结论 激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变能使大部分患者的患眼视力不下降或者可以得到明显改善,减轻眼底出血、渗出,同时黄斑水肿患眼水肿减轻,取得了较好的疗效,值得在临床上借鉴及应用.     

激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效分析

目的：探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：对26例34眼糖尿病视网膜病变患者,在眼底荧光血管造影（FFA）指导下,早期予以激光光凝治疗,随访一年。结果：视力提高9眼,占26.5%,视力不提高21眼,占61.8%,视力下降4眼,占11.7%。总有效率为88.3%。结论：激光治疗能有效控制糖尿病视网膜病变的进展,稳定视力,FFA是进行正确、有效激光的重要参考依据。     

视网膜光凝治疗增殖前期糖网临床疗效分析

目的观察视网膜光凝治疗增殖前期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法 2011年6月-2012年3月,对增殖前期糖网病变的患者51例77只眼给予有限视网膜光凝治疗,有黄斑光凝和近后极部弥漫光凝。随访6个月-1年,随访过程中查视力和眼底视网膜病变进展程度以及中心视野检查复查眼底荧光照影。结果视网膜光凝治疗后的视力和光凝治疗前比较明显有所改善。其中视力提高20只眼占25.97%;视力保持稳定53只眼占68.83%;视力下降的4只眼占5.19%。治疗起到作用的73只眼占94.81%。结论对膜增殖前期糖糖尿病视网病变进行光凝治疗,不但操作简单,而且治疗的效果也是非常好的,同时对患者的视力恢复起到一定的作用。     

倍频Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变体会

目的观察倍频Nd:YAG(frequency-doubled Nd:YAG)激光在治疗糖尿病性视网膜病变中的光凝效果。方法36例53眼中行全视网膜光凝19例32眼,行局部光凝3例5眼,行黄斑格栅样光凝4例5眼。术中光凝10例11眼。结果视力进步者占24.5%,视力不变者占64.1%,视力下降者占11.3%。增殖型糖尿病视网膜病变中新生血管退行性变者占86.2%。结论采用倍频Nd:YAG激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变,治疗效果好,未见明显副作用。     

糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：探讨糖尿病患者眼底的视网膜病变的病理机制和临床表现。方法：直接检查视网膜是否有微血管瘤、出。血、渗出、视网膜静脉扩张、新生血管等病变,对可疑阳性病症者行荧光素眼底血管造影（FFA）检查。结果：95例患者并发糖尿病性视网膜病变43例,占45％。结论：糖尿病性视网膜病变的发生率随病程延长而增加,病程越长且血糖控制不良者,其视网膜病变程度也越重。     

糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的分析

目的观察糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的特征,探讨糖尿病性视网膜病变分期与黄斑病变发生率的关系.方法对135例(249眼)糖尿病性视网膜病变患者进行眼底荧光血管造影检查.结果199只未经治疗眼中,正常2眼占1%;Ⅰ期63眼占31.7%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅱ期41眼占20.6%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅲ期51眼占25.6%,其中黄斑区染料积存42眼;Ⅳ期34眼占17.1%,其中黄斑区染料积存20眼;Ⅴ～Ⅵ期8眼占4%,其中黄斑区染料积存2眼.糖尿病黄斑病变发生于糖尿病性视网膜病变的不同时期,发病率为55.4%.结论眼底荧光血管造影检查对糖尿病性视网膜病变分期和糖尿病黄斑病变的早期诊断均敏感、可靠,是糖尿病性视网膜病变和黄斑病变的治疗和预后评价的可靠依据.     

丹蛭胶囊联合激光治疗糖尿病性视网膜病变78例

目的观察丹蛭胶囊联合激光治疗糖尿病视网膜病变疗效。方法本组病例在内科控制血糖、降低血压及血脂基础上,根据眼底荧光造影（FFA）,选取视网膜病变患者78例,随机分成2组,治疗组40例48眼,对照组38例41眼,2组均行视网膜光凝治疗,治疗组同时加服我院研制生产的丹蛭胶囊。观察2组患者视力变化及疗效情况。随访观察时间1～6个月,最长1年。结果治疗组总有效率97.5%;对照组总有效率79%,统计学处理P〈0.001,差异显著。结论丹蛭胶囊联合激光对治疗糖尿病视网膜病变是有效的。     

围手术期血糖控制对糖尿病视网膜病变和黄斑病变进展的影响

目的:评估围手术期血糖控制对糖尿病视网膜病变和黄斑病变进展的影响。方法:对87例2型糖尿病患者,由同一位术者行白内障晶体乳化手术,比较术后糖尿病视网膜病变和黄斑病变的进展情况。对27例术前血糖控制不良的患者,于术前快速纠正血糖;30例术前血糖控制不良的患者,术后仍未纠正至正常;另30例术前血糖控制良好。分别于术前和术后12个月对术眼和非术眼进行糖尿病视网膜病变和黄斑病变分级。结果:3组糖尿病视网膜病变的进展率无明显差异(P=0.27)。然而,术前快速控制血糖组的糖尿病黄斑病变进展率明显高于其他两组(P=0.02)。术前快速控制血糖…     

中心性浆液性视网膜脉络膜病变的激光光凝治疗

目的:观察中心性浆液性视网膜脉络膜病变患者行视网膜激光光凝的临床疗效。方法:对47例(52眼)复发的中心性浆液性视网膜脉络膜病变行激光光凝治疗,比较治疗前后的最佳矫正视力,1月后眼底荧光血管造影复查了解渗漏点封闭情况。结果:激光光凝后最佳矫正视力提高1行以上35眼,17眼视力无变化,40眼治疗后2周-1月间黑影及视物变形症状消失,37眼治疗2周内视网膜神经上皮盘状脱离消失,有2眼需要再次激光光凝渗漏点。所有病例随访6月-2年,未见复发。结论:激光光凝治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变有很好的效果,可以明显提高视力、缩短病程、减少复发。     

白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变的激光治疗

目的:观察白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变(DR)氩激光治疗的时机及疗效。方法:对68例102只眼行白内障手术DR患者,在眼底荧光血管造影(FFA)指导下,早期予以视网膜激光光凝治疗。结果:平均随访1.5年。光凝治疗68例102眼,视力提高两行以上42只眼(41.2%),视力不变48只眼(47.1%),视力下降12只眼(11.8%)。3月后荧光素眼底血管(FFA)检查,新生血管大部分萎缩,视网膜水肿消退,出血部分吸收,视网膜无灌注区消失,未出现明显的并发症。结论:DR的白内障手术后早期进行视网膜激光光凝,能有效的控制疾病进展,稳定视力。     

糖尿病白内障患者术后视力分析及处理

目的 探讨292例糖尿病患者白内障术后的视力情况.方法 对292例(360眼)糖尿病患者术后第7天视力进行分析,探讨视力与糖尿病病程及视网膜病变程度的相关性.同时在眼底荧光造影(FFA)的指导下,对22例患者行眼底视网膜光凝治疗.结NDR患者术后视力与正常老年白内障患者无明显差别,NPDR不合并黄斑病变者视力提高良好,有PDR患者术后视力提高不佳,经视网膜激光治疗后,27.3%的患者视力提高,54.5%的患者视力不变,治疗有效率为81.8%.结论 术后视力好坏主要与视网膜病变程度和糖尿病病程有关,同时术后早期合理的激光光凝能有效地控制DR的进展,稳定视力.     

全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变241例观察

目的探讨全视网膜光凝术（PRP）对增殖前期、增殖期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法对我院曾行PRP治疗的241例472眼复查眼底荧光血管造影,观察视力、眼底新生血管变化情况、黄斑水肿消退情况,观察期为3个月～8年。结果 72眼视力提高大于等于2行,占15.25%;327眼视力无变化,占69.28%;73眼视力下降大于等于2行,占15.47%.32眼新生血管消退不满意或病情发展出现新生血管,其中5眼出现玻璃体积血。病情进展占7.84%,有效和稳定占92.16%;黄斑水肿消退165眼,占34.96%,部分消退231眼,占48.94%,不变甚至加重76眼,占16.10%.结论PRP治疗糖尿病视网膜病变,能够抑制新生血管的生成,促进新生血管消退,可使大多数患者的视力得以维持或提高,是治疗糖尿病视网膜病变最有效的手段。     

沃丽汀联合氩激光治疗糖尿病性视网膜病变的研究

目的探讨沃丽汀联合氩激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的疗效。方法应用氩激光对糖尿病性视网膜病变患者的病变区视网膜进行光凝治疗(包括全视网膜光凝,局部光凝和黄斑区光凝),同时口服沃丽汀,其用法为每天3次,每次3mg,30d为一疗程,依病程可用2~5个疗程。观察病人共130例260眼。结果260眼中有效为235眼(占90.38%);无效为25眼,占9.62%;追踪观察2年后视力保持稳定者230眼,占88.46%;需要再次光凝治疗者30眼,占11.54%;病变进一步发展、视力下降者8眼,占3.08%。结论沃丽汀联合氩激光治疗糖尿病性视网膜病变是一种疗效显著、副作用少的治疗方法。