上颌单颌拔牙联合平面导板矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)的临床研究

目的 探讨上颌单颌拔牙联合导板矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的临床疗效.方法 选择15例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,上颌单颌拔除双侧第一前磨牙,结合前牙平面导板,应用方丝弓矫治技术进行矫治.矫治前后的X线头影测量数据进行统计分析.结果 15例患者矫治结果满意,上颌及上唇前突得到明显改善.结论 上颌单颌拔牙结合平面导板应用于低角的下唇及下切牙突度小,无下牙列拥挤或轻度拥挤的轻中度骨性和牙源性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,临床疗效满意.     

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治的效果分析

目的:对比分析上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的疗效。方法:安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者29例,15例采用双颌拔牙模式矫治,14例采用上颌单颌拔牙模式矫治。将矫治前后的X线头影测量结果进行对比分析。结果:矫治后两组的UI-SN、上唇突度均明显减少,Z角明显增加(P<0·01～0·001)。矫治后单颌拔牙组较双颌拔牙组下颌切牙有较多唇向移位,但下唇突度仍有减少(P<0·05)。结论:两种拔牙矫治模式均能达到减少前牙覆盖,减小侧貌突度的矫治目的,但临床适应证不同。     

上颌单颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错的疗效

目的探讨上颌单颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错的适应证、疗效和临床意义。方法对18例成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错患者采用单颌拔牙的模式,将矫治前后的模型测量和X线头影测量结果进行比较分析。结果矫治完成后均达到理想侧貌外形,尖牙呈Ⅰ类关系,磨牙完全远中关系,前牙覆、覆盖正常,平均疗程为(18．6±3．4)个月。Z角增加6．14°,U1-FH角减少13．64°,LI-MP角增加3．7°,上下唇突度分别减少3．50 mm和1．73 mm,上下牙弓长度减小8．15 mm,上述测量项目矫治前后差异有显著性(P<0．01～0．001)。结论上颌单颌拔牙可适用于下切牙唇倾度和下唇突度小伴轻度拥挤的成人轻中度骨性Ⅱ类Ⅰ分类错患者。     

单颌和双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的疗效比较

目的 对单颌和双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的疗效进行比较.方法 方便选取该院2010年2月—2017年3月收治的50例安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,按照患者矫治意愿分为观察组与参考组各25例,其中观察组接受上颌单牙合拔牙矫治方案,参考组接受双颌拔除4个前磨牙矫治方案,分别在治疗前、后观察两组患者X线头影测量结果.结果 矫治前两组患者U1-FH、U1-AP、H角、UL-E、LL-E距离、Z角、SNA、SNB、ANB比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者U1-FH、U1-AP、H角、UL-E、LL-E距离、Z角指标均出现明显变化(P<0.05),两组患者治疗前、后SNA、SNB、ANB指标均未出现明显变化(P>0.05),观察组患者U1-FH、U1-AP、H角减小程度明显大于参考组(P<0.05),两组患者UL-E距离、H角、Z角治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组矫治疗程为(22.13±4.53)个月,与参考组的(22.65±5.01)个月比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 单颌与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合能够使上前牙内收,使软组织侧貌很大程度改善,然而单颌拔牙矫治方案效果更佳,可在临床推广使用.     

安氏Ⅱ~1错拔牙与非拔牙矫治对牙弓宽度的影响

目的比较拔牙与非拔牙矫治对安氏Ⅱ1错治疗前后牙弓宽度的影响。方法选取30例安氏Ⅱ1错病人的矫治前后模型作为研究对象,其中15例病人采取拔除4个第一前磨牙的方法矫治(拔牙组);15例病人采取非拔牙方法矫治(非拔牙组)。分别在上、下颌尖牙和磨牙区唇颊面最突出的位置进行牙弓宽度测量。结果拔牙组矫治前后比较上、下颌尖牙间宽度均增加,差异有显著性(t=2.23、2.78,P<0.05),非拔牙组矫治前后上、下颌尖牙间宽度变化比较差异无显著性(P>0.05);两组矫治前后下颌尖牙宽度变化差值比较差异有显著性(t=2.96,P<0.05),上颌尖牙间宽度增大,组间宽度变化差值比较差异无显著性(P>0.05)。两组上、下颌第二磨牙间宽度均无变化。结论安氏Ⅱ1错拔牙矫治与非拔牙矫治相比,前者不会引起牙弓的缩窄。     

安氏Ⅱ^1错拔牙与非拔牙矫治对牙弓宽度的影响

目的比较拔牙与非拔牙矫治对安氏Ⅱ1错治疗前后牙弓宽度的影响。方法选取30例安氏Ⅱ1错病人的矫治前后模型作为研究对象,其中15例病人采取拔除4个第一前磨牙的方法矫治（拔牙组）;15例病人采取非拔牙方法矫治（非拔牙组）。分别在上、下颌尖牙和磨牙区唇颊面最突出的位置进行牙弓宽度测量。结果拔牙组矫治前后比较上、下颌尖牙间宽度均增加,差异有显著性（t=2.23、2.78,P〈0.05）,非拔牙组矫治前后上、下颌尖牙间宽度变化比较差异无显著性（P〉0.05）;两组矫治前后下颌尖牙宽度变化差值比较差异有显著性（t=2.96,P〈0.05）,上颌尖牙间宽度增大,组间宽度变化差值比较差异无显著性（P〉0.05）。两组上、下颌第二磨牙间宽度均无变化。结论安氏Ⅱ1错拔牙矫治与非拔牙矫治相比,前者不会引起牙弓的缩窄。     

成人安氏Ⅱ~2错拔牙矫治的临床体会

目的:揭示影响成人安氏Ⅱ2错拔牙矫治的因素,及矫治中的一些注意事项。方法:本研究收集24例安氏Ⅱ2病例,分为拔牙10例,非拔牙14例两组,对两组治疗前的临床检查、模型测量、X线头影测量项目进行分析比较。结果:拔牙组的上颌拥挤量明显大于非拔牙组,有统计学意义(P<0.01),而下颌牙列拥挤量、Spee曲线深度、覆等无统计学意义。结论:上牙弓的拥挤量是决定上牙列拔牙的主要因素,但还要参考面型的丰满度、上前牙的唇齿关系,而下牙列在决定是否拔牙时要十分慎重,综合考虑下颌牙列拥挤量、Spee曲线深度、覆等因素,尽可能不拔牙,若须拔牙,尽可能拔第二双尖牙或第三磨牙。     

安氏Ⅱ~1错颅面骨骼形态与拔牙矫治的关系

目的 :研究安氏Ⅱ1错的矢状骨面型与拔牙矫治之间的关系。方法 :通过对 10例用方丝弓矫治器矫治完成达到咬关系正常 ,面型改观者的安氏Ⅱ1拔牙病例术前x线头颅侧位片及模型进行测量分析。结果 :颅面类型是上下颌正常型占 6 0 % ,上下颌后缩型占 30 % ,上颌正常下颌后缩型占 10 %。拔牙模型是拔4|45 |5 占 5 0 % ,4|44|4 占 30 % ,4|4|占 2 0 %。结论 :安氏Ⅱ1拔牙病例不能采用任何一种单一的矫治程序 ,其矢状骨骼形态的分类对确定治疗计划有参考价值。     

非拔牙矫治安氏Ⅱ类2分类错的效果评价

目的:观察非拔牙矫治安氏Ⅱ类2分类错患者的疗效,总结矫治中的经验和不足,为临床正畸医生矫治此类错提供参考依据。方法:对20例采用非拔牙矫治的安氏Ⅱ类2分类错患者进行矫治前后的X线头影测量分析,比较骨性指标、牙性指标及软组织测量项目的变化情况。结果:20例患者经矫治后,垂直向骨性测量指标N-ANS、ANS-ME、MP/SN及MP/FH明显增加,牙性测量指标U1-NA、U1/NA、U1/SN、L1-NB、L1/NB及L1/MP显著增加,软组织测量指标UL-LL亦显著增加(P<0.05)。结论:非拔牙矫治可以很好地解除安氏Ⅱ类2分类错的前牙闭锁和颌骨的垂直向不调,对软组织侧貌也有一定改善。     

安氏Ⅱ类1分类错拔牙矫治牙移动规律的研究

目的研究安氏Ⅱ类1分类错拔除上颌第一、下颌第二双尖牙间隙关闭时前后牙的移动量和移动方式。方法 30例安氏Ⅱ类1分类拔牙病例,采用X线头影测量牙移动距离的方法,以治疗后蝶筛点与翼上颌裂点的连线(PM平面)为参考平面,比较治疗前后牙移动的变化。结果上中切牙冠、根远中移动分别为(3.59±2.39)mm、(1.19±2.44)mm,牙长轴顺时针旋转9.87°±7.68°;上颌第一磨牙冠、根近中移动(4.32±4.87)mm、(2.74±1.56)mm,牙长轴逆时针旋转3.90°±4.55°;下中切牙冠、根远中移动(2.32±1.58)mm、(1.56±0.98)mm,牙长轴逆时针旋转2.64°±3.99°;下颌第一磨牙冠、根近中移动(4.38±1.46)mm、(4.43±2.12)mm,牙长轴逆时针旋转1.25°±6.06°;以上变化均有统计学意义(P<0.05)。结论上颌拔牙间隙前、后牙移动比率约为1∶1.25;下颌约为1∶2。上颌前牙内收表现为控制性的倾斜移动,下颌前牙基本为控根整体移动。     

上颌单颌拔牙矫治成人Angle Ⅱ~1错的硬软组织变化

目的:研究成人AngleⅡ类1分类错采用上颌单颌拔牙正畸治疗前后牙颌面硬软组织变化,评价临床疗效。方法:选择25例AngleⅡ类1分类错正畸患者,男11例,女14例,年龄16~28岁,平均18.08岁,上颌拔除第一前磨牙,采用直丝弓矫治技术和上颌强支抗进行矫治,应用X线头影测量技术对矫治前后硬软组织的变化进行测量,分析其测量结果。结果:25例AngleⅡ类1分类错成人患者,治疗完成后均达到理想的侧貌外形,磨牙为远中尖窝锁结关系,前牙覆,覆盖正常,上切牙明显内收,下切牙位置基本不变或轻微唇倾,上下唇突度明显减小,鼻唇角增大。结论:成人AngleⅡ类1分类错患者经过单颌拔牙掩饰性治疗,面型明显改善,取得理想的矫治效果。     

拔牙矫治改善安氏Ⅱ类1类错颌畸形牙弓宽度效果分析

目的 分析研究拔牙矫治对于安氏Ⅱ类1类错颌畸形牙弓宽度的改善效果.方法 选取100例安氏Ⅱ类Ⅰ类错颌畸形患者并对其实施拔牙矫正治疗,测量患者治疗前后牙颌模型、比较治疗前后牙弓宽度.结果 上颌磨牙间宽度减小(2.78±0.14)mm;下颌磨牙间宽度减小(3.68±0.16)mm;上颌前磨牙间宽度平均增加(0.33±0.15)mm;下颌前磨牙间宽度矫治后平均增加(0.65±0.12)mm;上颌尖牙间宽度平均增加(0.23±0.11)mm;下颌尖牙间宽度矫治后平均减少(0.06±0.01)mm(均P＜0.05).结论 拔牙矫正治疗可有效改善安氏Ⅱ类Ⅰ类错颌畸形患者牙弓的宽度,使面部形态更丰满,改善患者生活质量.     

拔牙矫治安氏Ⅱ~1错畸形的拔牙位置与矫治效果

目的　探讨安氏Ⅱ1错畸形拔牙矫治中拔牙位置的选择和矫治效果。方法　选择临床安氏Ⅱ1错畸形患者 2 5例 ,分为三组 ,第一组为骨性上颌前突 ,下颌发育正常或后缩 ,上下牙弓拥挤度在Ⅰ度以内的患者 11名 ,拔牙模式为4|45 |5 。第二组上颌发育正常 ,下颌发育不足 ,上下牙弓拥挤度为Ⅱ～Ⅲ度的患者 10名 ,拔牙模式为4|44 |4。第三组上颌发育正常 ,下颌发育不足 ,上牙弓拥挤度Ⅲ度 ,下牙弓轻微拥挤或无拥挤 4名 ,拔牙模式为4|4　 |　 。全部病例均采用方丝弓矫治系统矫治。结果　所有病例均达到上下颌牙齿排列整齐 ,前牙覆覆盖关系正常 ,上下牙中线对齐。前两组病例磨牙关系为中性 ,第三组病例磨牙关系为完全的远中关系。结论　拔牙矫治安氏Ⅱ1错 ,上颌一般选择拔除第一双尖牙 ,下颌拔牙模式则与下颌后缩程度、下牙列拥挤度、下前牙唇倾度以及磨牙关系有关     

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治的效果分析

目的:对比分析上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类工分类错抬的疗效.方法:安氏Ⅱ类工分类错抬患者29例,15例采用双颌拔牙模式矫治,14例采用上颌单颌拔牙模式矫治.将矫治前后的X线头影测量结果进行对比分析.结果:矫治后两组的UI-SN、上唇突度均明显减少,Z角明显增加(P<0.01～0.001).矫治后单颌拔牙组较双颌拔牙组下颌切牙有较多唇向移位,但下唇突度仍有减少(P<0.05).结论:两种拔牙矫治模式均能达到减少前牙覆盖,减小侧貌突度的矫治目的,但临床适应证不同.     

应用极坐标分析安氏Ⅱ~1错矫治前后的牙齿变化

目的:探讨运用极坐标测量分析方法评价安氏Ⅱ1错拔牙与非拔牙矫治的疗效。方法:随机选取安氏Ⅱ1错青少年患者40例分为拔牙组和非拔牙组,每组各20例。拔牙组患者实施安氏Ⅱ1错拔牙矫治治疗,非拔牙组患者实施安氏Ⅱ1错非拔牙矫治治疗,将治疗前后,两组患者的头颅侧位片应用极坐标测量方法,分析牙齿变化特征。结果:拔牙组患者的上齿槽缘点(θSpr)、上中切牙点(UI)均增大,有统计学差异(P<0.05);非拔牙组患者的ρUI、下中切牙点(Li)均增大,θSpr、UI、Li、下齿槽缘点(Id)均减小,有统计学差异(P<0.05);两组比较ρUI、Li、θUI有统计学差异(P<0.05)。结论:两种矫治方法均能改善患者的安氏Ⅱ1错,主要改变在于牙齿的位置。     

Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类错

安氏Ⅱ类错是口腔正畸临床中发病率高 ,对颌面影响较大的一种错畸形。临床上使用功能性矫治器矫治生长发育期安氏II类等错变得越来越普遍。功能性矫治器通过建立新的“肌肉运动型”而产生的新的“功能型”及“形态型” ,将颌面异常生长方式导向正常。本文探讨的是Twin block矫治器治疗安氏II类错的疗效。1　材料与方法1.1　研究对象患者 6例 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 10～ 14岁 ,平均年龄 11.6岁。选择标准 :处于替牙晚期或恒牙早期 ,无矫治史 ,磨牙关系为远中尖对尖或完全远中关系 ,前牙深覆Ⅲ° ,咬伤牙龈 ,深覆盖Ⅲ° ,平均 11…     

安氏Ⅱ类错拔牙与非拔牙矫治上气道矢状径变化的研究

目的探讨安氏Ⅱ类错畸形拔牙与非拔牙矫治前后上气道矢状径的变化。方法选取青少年骨性安氏Ⅱ类错畸形患者40例,拔牙与非拔牙组各20例,拔牙组均拔出4颗双尖牙,两组均采用直丝弓矫治技术进行矫治。将矫治前后的X线头颅侧位定位片进行上气道矢状径相关指标的测量,结果进行统计分析。结果非拔牙组矫治后骨性鼻咽,后鼻棘点-颅底点距离(PNS-Ba)较矫治前增加(1.21±2.44)mm,差异有统计学意义(P<0.05﹚,其余上气道相关测量项目矫治前、矫治后拔牙组及非拔牙组组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。上气道相关测量项目矫治前后的差值拔牙组与非拔牙组比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论骨性安氏Ⅱ类错畸形青少年通过拔牙与非拔牙矫治后,上气道矢状径大小短期内无显著改变。     

双期矫治安氏Ⅱ1类错的临床研究

目的研究双期矫治安氏Ⅱ1类错后患者骨骼及面部侧貌的改变。方法选择18例混合牙列期、恒牙早期以上颌前突为主的安氏Ⅱ1类患者,其中男8例,女10例,初诊年龄10-13岁。Ⅰ期采用头帽肌激动器,Ⅱ期采用MBT矫治器。每位患者均拍摄矫治前、后头颅定位侧位片、曲面断层片及左手腕骨片、以X线头影测量方法评价疗效。结果治疗结束时磨牙和尖牙关系均为Ⅰ类关系,前牙覆盖明显减小,侧面型有所改善。头影测量分析SNA角和ANB角明显减小,头帽Activator对上颌骨水平向发育有抑制作用并能明显地促进下颌体及下颌升支的生长,改善上下颌的矢状关系。结论安氏Ⅱ类1类错患者在替牙期、恒牙早期采用双期矫治能改善其面部侧貌;头帽肌激动器有助于改善患者的矢状关系。     

固定式上颌前牙平面导板结合固定矫治器矫治AngleⅡ类错10例报道

目的：总结采用固定式上颌前牙平面导板结合固定矫治器矫治ＡｎｇｌｅⅡ（安氏Ⅱ）类错牙合的临床经验。方法：采用固定式上颌前牙平面导板（以下简称平导）结合固定矫治器进行治疗。结果：该法能迅速矫治安氏Ⅱ类错牙合畸型，缩短疗程（打开咬合２．８个月，矫治完成１个月）。结论：此法操作简便，矫治效果满意。