改良Quad-Helix矫治器的临床应用——附110例复杂牙颌畸形矫治报告

目的:探讨新型改良Quad-Helix矫治器的设计、制作和临床应用。方法:在传统Quad-He-lix矫治器和其他改良Quad-Helix矫治器的基础上,采用磨牙带环腭侧焊接阻挡丝的局部结扎方式固位。并通过典型病例介绍这种改良Quad-Helix矫治器的临床应用要点。结果:改良Quad-Helix矫治器可使上颌第一磨牙区牙弓宽度扩大7.65 mm,正畸扩展效果明显,临床固位稳定可靠,制作和使用简单方便,且具有增强支抗、牙弓保持等多种功能,能够有效辅助矫治复杂牙颌畸形。结论:改良Quad-Helix矫治器是一种性能良好、值得推广使用的扩弓矫治器。     

Quad-Helix矫治器扩弓疗效的临床研究

目的：观察应用Quad-Helix(QH)扩弓器扩弓的应用效果。方法：临床应用Quad-Helix扩弓器扩弓12例，测量扩弓前后第一磨牙及第一前磨牙宽度变化。结果：所有采用QH扩弓器的患者，均在半年左右的时间内有效地扩大了牙弓，平均磨牙区宽度扩大了8.95mm，前磨牙区宽度扩大了5.7mm，平均扩弓时间为20.75周，平均每周扩大后牙牙弓0.43mm。结论：QH扩弓器是配合固定矫治扩弓的有效装置，而且优于其他类型的扩大狭窄牙弓的扩弓器。     

下颌舌侧半固定扩弓矫治器的制作及临床应用

下颌舌侧半固定扩弓矫治器由下颌磨牙带环、栓道和扩弓簧组成,将扩弓簧两末端的栓销插入栓道内可对下牙弓进行扩弓。对25例下牙弓狭窄患者的扩弓矫治表明,下颌舌侧半固定扩弓矫治器的扩弓效果良好。     

Quad-Helix扩弓器的制作与临床应用研究

目的 探讨Quad-Helix扩弓器的制作、临床戴用技巧、适应证及疗效。方法 对15例混合牙列后期及恒牙期的牙弓狭窄患者,运用Quad-Helix扩弓器进行扩弓治疗。结果 通过病例总结发现,上颌第一双尖牙扩弓距离平均为4.5mm,上颌第二双尖牙扩弓距离平均为5.4mm,上颌第一磨牙扩弓距离平均为5.5mm。最大扩弓距离为7.5mm,最小扩弓距离为2.0mm,平均扩弓时间为42d。结论 Quad-Helix扩弓器适用范围广,疗效确切,而且还可用于移动个别牙齿及增强支抗。     

扩弓辅弓与改良横腭杆扩大上颌牙弓的临床效果比较

目的比较扩弓辅弓和改良横腭杆扩大上颌牙弓的效果。方法分别应用扩弓辅弓与改良横腭杆对35例患者上颌牙弓进行扩弓,比较2组矫治前后的牙弓宽度改变。结果使用扩弓辅弓的病例第一前磨牙扩弓宽度变化不明显,增加2 mm左右,第二前磨牙和第一磨牙的磨牙宽度均有明显扩大,增加4 mm左右;使用改良横腭杆的病例第一、二前磨牙及第一磨牙间宽度均增加4 mm左右。结论上颌牙弓轻中度狭窄的病例采用扩弓辅弓和改良横腭杆扩弓均有较好的扩弓效果,可以根据各自的特点选择合适的病例。     

方丝弓矫治器联合快速扩弓器临床应用研究

目的 探讨方丝弓矫治器联合快速扩弓器尽早治疗上颌狭窄、牙列拥挤、前牙局部反牙合、后牙反牙合畸形的临床效果分析。方法 运用螺旋快速扩弓器,直接打开腭中缝,纠正宽度不调和促进上颌骨发育,同时尽早戴上、下牙弓方丝弓矫治器。结果 对20例早期恒牙列错牙合患者,以方丝弓矫治器联合快速扩弓器进行联合尽早治疗,通过对矫治前后牙尖测量比较,观察牙弓、基骨的宽度的变化。结论 方丝弓矫治器尽早联合快速扩弓器,是治疗上颌狭窄、牙列拥挤、前牙局部反牙合、后牙反牙合畸形一种快捷、高效、稳定的方法。     

Quad-helix矫治器治疗上下颌牙列拥挤

Quad-helix矫治器是临床常用的慢速扩弓装置。以往临床多用于上颌牙弓狭窄的病例,而上下颌同时应用此矫治技术尚报道不多[1,2]。作者采用Quad-helix矫治器治疗上下颌牙列拥挤的17例患者,均取得较为满意的效果。1材料和方法1.1临床资料将2005-01~10来我院口腔科就诊的上下颌牙列拥挤的牙性错患者随机选出17例,8例安氏II类错,9例安氏I类错。其中男7例,女10例。年龄:12~16岁,平均14.3岁。1.2矫治方法所有病例均采用Quad-helix矫治器(3M公司)进行扩弓。常规试上下颌第一磨牙带环,合适后分别在带环舌侧焊接舌侧鞘,然后口内戴带环取工作…     

四圈扩弓簧矫治下颌牙弓狭窄的临床应用

目的：探讨四圈扩弓筑矫治器对下颌牙弓狭窄的扩弓效果,注意事项及适应症。方法：采用插入式下颌四圈扩弓簧矫治器,为下颌牙弓狭窄的患者进行扩弓,矫治器通过焊接在下颌第一磨牙带环舌侧的扁形插槽固.结果:扩弓后第一磨牙间牙弓宽度增加2．0－4．0mm,第二双尖牙间牙弓宽度增加3．0－5．0mm,疗程3－6个月,平均4个月。结论：四圈扩弓筑矫治器对下颌后牙弓的扩弓是肯定有效的,是配合常规固定矫正技术扩弓的有效装置。     

四圈扩弓簧的临床应用及改良设计

目的：介绍四圈扩弓簧矫治器的原理、特点、改良设计及临床应用效果。方法：结合典型病例介绍四圈扩弓的簧的制作、戴人和调节以及改良设计。结果：通过病例分析发现经18个月的治疗,6宽度可扩大9.65mm,3宽度扩大5.20mm,6宽度扩大3.60mm,3宽度减少0.45mm。结论：四圈扩弓筑是一种性能良好,值得推广使用的扩弓矫治器。     

Hyrax扩弓矫治器矫治替牙期牙列拥挤伴鼻气道阻塞1例

1病例报告 患儿女,10岁,2003年5月5日因前牙不齐、呈双排牙来我科就诊。检查：替牙(he), 中性,间0．2mm间隙, 完全舌侧位, 反(he), 尚未替换,上颌Ⅲ度拥挤,下颌Ⅰ度拥挤,上牙弓狭窄,患儿诉有口呼吸及慢性鼻炎史。因患儿尚处于生长发育高峰期前,拟通过Hyrax扩弓矫治器打开腭中缝扩宽牙弓,配合固定矫治器排齐牙齿,     

Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗在治疗安氏Ⅱ^1类错[牙合]中的应用

目的:评价Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗应用于安氏Ⅱ1类错(牙合)正畸治疗中增强磨牙支抗的效果,并探讨其机制和使用方法.方法:临床选择15～23岁安氏Ⅱ1类错(牙合)患者12名,通过应用口内联合支抗增强上颌磨牙的支抗,对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析.结果:矢状方向上,U6A-RL和U6s-RL分别增加1.13 mm和1.64 mm,但支抗磨牙前移未达到拔牙间隙的1/3;磨牙近中倾斜角度的变化无显著性(P＞0.05).U1A-RL和U1E-RL分别减少2.38mm和4.96 mm,上颌切牙唇倾角度减小15.22°,上颌突度减小1.25 mm,差异均具有统计学意义(P＜0.05).垂直方向上,支抗磨牙伸长量、下颌平面角和面高比例的变化均无显著性(P＞0.05).结论:口内联合支抗能够在三维方向获得满意的支抗效果,是一种简单、高效的非依赖性口内强支抗系统.     

方丝弓矫治器用于再植牙固定的临床疗效

目的：探讨方丝弓固定矫治器用于再植牙的临床疗效是否优于传统的再植术。方法：利用方丝弓固定正畸术的矫治原理和矫治方法，应用于脱落牙的再植。结果：经临床疗效分析，证实方丝弓矫治器对脱落牙的再植固定成功率与软组织的医源性损伤程度均优于传统的再植方法。结论：使用方丝弓固定矫治器于脱牙再植中疗效优于传统再植术。     

活动带翼扩弓矫治器的实际效果

牙颌畸形常用的治疗方法之一是扩大牙弓,活动带翼扩弓矫治器是用于扩大牙弓的装置,其特点是一个矫治器可同时扩大上下牙弓。不需要上下颌分开做两付矫治器,这样可节省时间和材料(见插页图1、2)。 该矫治器的实际效果 一、1974年10月我们首次使用该活动带翼扩弓矫治器。现就已完成的170例,经临     

钕铁硼磁力矫治器的研制

目的 设计磁力扩弓矫治器并检验其性能,以确定临床应用的可行性。方法 钕铁硼永磁体经切割、镀铬,制作双轨滑动式磁力扩弓矫治器（ＭＥ１、ＭＥ２型）,测试其扩弓力、耐腐蚀性及每一磁体在矫治器上的更换通用性。结果 ＭＥ１、ＭＥ２矫治器最大扩弓力达４．３Ｎ及７．０５Ｎ,磁体耐腐蚀性能良好,磁体更换通用比率为９７．５％。结论 磁力扩弓矫治器性能良好。     

模型测量评价NiTi方丝反扎扩弓的临床效果

目的　利用模型测量扩弓前、后牙弓宽度和上颌第一磨牙冠颊倾度及扭转度的变化,评价NiTi方丝反扎扩弓的临床效果。方法　采用1 6例(9例女性,7例男性,平均年龄1 7.2岁)单侧/双侧后牙反牙合病例,均戴用0 .0 2 2系统直丝弓矫治器经过初步排齐,在上颌牙列将0 .0 1 8×0 .0 2 5英寸NiTi方丝反向结扎入槽扩弓。扩弓前后取石膏模型,在模型上测量上颌尖牙牙尖间距、第一、二双尖牙颊尖间距,第一磨牙近中颊尖间距,第一磨牙冠颊倾度及扭转度。应用配对t检验评价扩弓前、后的显著性变化。结果　NiTi方丝反扎后上颌尖牙牙尖间距、第一、二双尖牙颊尖间距及第一磨牙近中颊尖间距分别增加了3.0±1 .1mm、3.5±1 .4mm、2 .9±0 .9mm、4 .8±1 .8mm ,第一磨牙冠颊倾1 0 .7±4 .6°,远中颊向扭转5 .6±3.7°,具有显著性差异。所有病例反牙合均解除并稍过矫正,平均疗程6周。结论　NiTi方丝反扎扩弓是一种简单有效的快速解除后牙牙性反牙合的方法。     

改良带翼扩弓矫治器的临床应用

目的研究改良带翼扩弓矫治器矫治单侧后牙反(牙合)的临床效果。方法选择12例单侧后牙反(牙合)的病例,应用改良带翼扩弓矫治器进行矫治,并对矫治前后模型测量分析。结果 12例单侧后牙反(牙合)的病例经过2.5～6.0个月的矫治,临床效果满意。结论改良带翼扩弓矫治器矫治单侧后牙反(牙合),既可保持正常(牙合)侧咬合关系良好,又可快速矫治后牙反(牙合)。     

双侧推磨牙摆式矫治器的临床应用

目的：制作一种双侧推磨牙摆式矫治器,并应用于安氏Ⅱ类错牙合 并伴有牙源性前牙拥挤的患者的治疗。方法：选取15例（男6例,女9例）安氏Ⅱ类错牙合 并伴有牙源性前牙拥挤的患者配戴双侧推磨牙摆式矫治器半年,对矫治前后的头颅侧位片和模型进行测量分析,其测量项目主要包括磨牙远移的距离、磨牙压低的量、磨牙颊舌侧的偏移量、磨牙的近远中倾斜度、U1-SN值以及前牙覆盖量。测量的数据用t检验统计方法 ,并用SPSS17.0软件进行统计学处理。结果：临床观察双侧推磨牙摆式矫治器对安氏Ⅱ类错牙合 并伴有牙源性前牙拥挤的患者疗效显著。统计数据显示：磨牙远移的距离、磨牙压低的量、磨牙颊舌侧的偏移量以及磨牙的近远中倾斜度矫治前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;U1-SN值以及前牙覆盖量矫治前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）;不同性别矫治前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与临床观察基本一致。结论：该双侧推磨牙摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合 并伴有牙源性前牙拥挤的患者,磨牙远移量改变明显,对面高的控制较好,保护了前牙支抗,防止了磨牙的旋转及颊舌侧倾斜,疗效显著且与性别无关。     

上颌快速扩弓与直丝弓矫治器联合应用的临床研究

目的 评价上颌快速扩弓和直丝弓矫治器联合应用对牙弓、基骨宽度的影响。方法 对18例恒牙早期牙列中度拥挤病例以上颌快速扩弓和直丝弓矫治器进行联合治疗，通过对矫治前后牙牙台石膏模型的测量比较，观察牙弓、基骨宽度的变化。结果 治疗后牙弓、基骨的宽度比治疗前增加，统计学分析有显著性差异。结论 上颌快速扩弓和直丝弓矫治器联合应用能使牙弓、基骨宽度快速增加，对牙列拥挤病例是一种安全、有效的治疗方法。     

直丝弓矫治器矫治完成病例牙 模型牙位的分析

目的评价采用国产Roth直丝弓矫治器矫治完成后的病人是否具有理想的关系及准确的牙齿位置。方法测量分析30付牙模型右侧磨牙关系距离、磨牙补偿角(offsetofmolar)、各个牙齿唇舌向及颊舌向倾斜度(Torque)、牙齿近远中倾斜度(Tip)、旋转度、牙间间隙、Spee氏曲线和牙冠凸度。结果(1)30付牙模型中未有一付完全达到Andrews的六项标准、其中第一恒磨牙关系、牙间隙、Spee氏曲线三项符合率较高、而转矩角、轴倾角旋转度三项则符合率较低。(2)上下前牙轴倾角均大于中国人正常正常值、上下尖牙尤其明显。(3)第一恒磨牙的冠凸度及补偿角明显小于中国人正常值。结论为了更适合中国人,应对国产Roth直丝弓矫治器设计数据进行一些改进。此外,在矫治完成阶段,正畸医生应对弓丝进行必要的艺术及技巧上的处理以达到理想的牙齿位置,但其调整量则远远少于方丝弓矫治器。     

铸造带环在固定矫治器中的应用及制作方法

同定矫治器在正畸治疗中需要带环提供良好的同位力才能确保治疗效果。铸造带环可将修复工艺的铸造技术与标准带环的制作方法相结合,有效提高了带环的同位力。这种制作方法对于混合牙列中的乳牙较为适合,不仅可以克服基牙的倒凹欠缺,也可以轻松实现多个基牙制作连续带环。本文以混合牙列制作支架式快速扩大螺旋扩弓器为例,介绍铸造带环的制作方法。