小儿腹股沟斜疝术后并发症的防治体会

目的:探讨小儿腹股沟疝术后并发症的防治方法。方法:分析我院1998年~2012年收治的1564例小儿腹股沟疝手术并发症的预防和处理情况。结果:复发4例,再次手术3例。阴囊血肿16例。膀胱损伤2例,阴囊感染并脓肿1例,医源性隐睾1例,输精管及其动静脉损伤1例,无髂腹股沟神经和髂腹下神经损伤。结论:充分的手术准备、良好的手术操作技能、恰当的术后处理是预防和治疗小儿腹股沟疝术后并发症的关键。     

小儿腹股沟斜疝术后并发症的防治体会

目的：探讨小儿腹股沟疝术后并发症的防治方法。方法：分析我院1998年～2012年收治的1564例小儿腹股沟疝手术并发症的预防和处理情况。结果：复发4例,再次手术3例。阴囊血肿16例。膀胱损伤2例,阴囊感染并脓肿1例,医源性隐睾1例,输精管及其动静脉损伤1例,无髂腹股沟神经和髂腹下神经损伤。结论：充分的手术准备、良好的手术操作技能、恰当的术后处理是预防和治疗小儿腹股沟疝术后并发症的关键。     

髂腹下及髂腹股沟神经阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用

目的：探讨髂腹下神经（IHN）-髂腹股沟神经（IIN）阻滞复合氯胺酮全麻在小儿腹股沟疝手术中的应用效果。方法：将我院择期行单侧腹股沟疝手术患儿80例,随机分为A组和B组各40例,A组采用髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合氯胺酮全麻,B组采用单纯氯胺酮全麻。观察手术切皮时患儿MAP、HR变化,术中氯胺酮用量及术后苏醒时间。结果：B组手术切皮时MAP、HR变化明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组氯胺酮用量明显多于A组（P〈0.05）,B组术后苏醒时间明显长于A组（P〈0.05）。结论：髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合氯胺酮全麻,在较浅全麻下能产生良好的麻醉效果,减少氯胺酮用量,有利于患儿的术中管理和术后尽快苏醒,是小儿腹股沟疝手术较为理想的麻醉方法。     

无张力痛修补术治疗腹股沟病42例疗效观察

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果,并与传统有张力疝修补术(Bassini修补术)作比较.方法 84例腹股沟疝患者入院诊断明确后根据手术方法不同随机分为治疗组(无张力疝修补术治疗)42例、对照组(Bassini修补术)42例,观察两组患者的手术效果、并发症及复发情况.结果 治疗组的手术时间、术中出血量、术后住院时间方面均明显短于对照组,经t检验显示,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的术后并发的腹股沟区疼痛、切口感染、阴囊血肿、术后尿潴留及复发情况均明显低于对照组,经XZ检验显示,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术效果优于传统的疝修补术,具有手术用时少、术中出血少、并发症发生率低、复发率低等优点,因此值得基层医院推广和应用.     

105例老年腹股沟疝的特点及修补术的体会

目的探讨老年腹股沟疝的特点及其修补术的最佳术式.方法回顾我院5年来老年腹股沟疝修补术105例手术治疗资料.结果加强腹股沟管后壁修补术94例,占89.5%,加强腹股沟管前壁修补术11例,占10.5%,均痊愈出院,无术后并发症.结论应结合老年腹股沟疝的特点,选择最佳修补术式.     

小儿腹股沟疝修补术围手术期未预防使用抗菌药物与手术部位感染关系探讨

目的 探讨小儿腹股沟疝修补术围手术期未预防使用抗菌药物与手术部位感染的关系.方法 整群选取并回顾性分析2012年1月—2014年12月小儿腹股沟疝修补术围手术期未预防使用抗菌药物的2281例患儿,比较手术前后腋下体温变化及手术部位感染情况.结果 术后患儿体温与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),切口甲级愈合率为100.00%,手术部位感染率为0.00%.结论 小儿腹股沟疝修补术围手术期未预防使用抗菌药物,不会导致手术部位感染率增加;小儿腹股沟疝修补术围手术期可不用抗菌药物预防手术部位感染.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后并发症诊治分析

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后并发症的诊治情况。方法:对实行无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者100例进行回顾性分析。结果:本研究100例患者,产生并发生15例,并发症发生率为15%。其中手术区疼痛3例,切口软组织红肿5例,术后尿潴留5例,阴囊肿胀2例。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝,具有创伤小、操作简便、术后恢复时间短、复发率低等优点,成为目前治疗腹股沟疝的主要手段。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝42例疗效观察

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果,并与传统有张力疝修补术(Bassini修补术)作比较。方法 84例腹股沟疝患者入院诊断明确后根据手术方法不同随机分为治疗组(无张力疝修补术治疗)42例、对照组(Bassini修补术)42例,观察两组患者的手术效果、并发症及复发情况。结果治疗组的手术时间、术中出血量、术后住院时间方面均明显短于对照组,经t检验显示,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的术后并发的腹股沟区疼痛、切口感染、阴囊血肿、术后尿潴留及复发情况均明显低于对照组,经χ2检验显示,差异有统计学意义(P0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术效果优于传统的疝修补术,具有手术用时少、术中出血少、并发症发生率低、复发率低等优点,因此值得基层医院推广和应用。     

超声引导下老年腹股沟疝修补术不同麻醉方式的 对照研究

目的 探讨超声引导下老年患者腹股沟疝修补术中髂腹下神经和髂腹股沟神经阻滞与硬膜外麻醉的对比分析.方法 特选取2015年4月~2016年10月于本院行腹股沟疝修补术的男性患者50例,作为此次研究的对象,ASA:Ⅱ~Ⅲ级.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成A组(髂腹下/髂腹股沟神经阻滞)和B组(硬膜外麻醉),每组25例.对两组患者手术麻醉操作时间、术后恢复活动时间、麻醉效果评级和尿滞留的发生情况进行比较和分析.结果 A组患者在手术麻醉操作时间、术后恢复活动时间、麻醉有效率和尿滞留发生情况等指标的变化情况上均明显优于B组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将超声引导下髂腹下/髂腹股沟神经阻滞麻醉应用于老年患者腹股沟疝修补术中,可取的较好的麻醉效果,同时,也可有效的缩短术后恢复活动时间和降低并发症的发生率,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.     

无张力修补治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的 探讨应用无张力修补治疗腹股沟疝的临床疗效和安全性,提高腹股沟疝临床治疗效率.方法 采用回顾性研究方法,分析笔者所在医院2009年9月～2010年9月采用无张力修补术治疗的78例腹股沟疝患者的临床资料,并以以往采用传统手术方法治疗的78例患者为对照组,比较两组患者的治疗效果、手术并发症发生率、临床复发率、治疗费用及患者满意度.结果 两组治愈率均为100%,但是观察组患者术后恢复时间较对照组明显缩短,手术并发症发生率、术后6个月临床复发率、治疗费用均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 无张力修补术治疗腹股沟疝具有术后恢复快、治疗费用低、手术并发症发生率和术后复发率低等优点,值得临床借鉴.     

腹股沟疝术后并发症分析及防治

目的探讨腹股沟疝术后并发症的防治方法。方法回顾性分析1995-2005年1730例腹股沟疝患者的病例资料。结果1730例中斜疝为1621例（93．7％），直疝109例（6．3％），出现并发症61例（3．5％）。结论充分的术前准备，良好的手术操作技能，恰当的术后处理是防治腹股沟疝术后并发症的关键。     

单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究

目的 探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。方法 回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿（年龄6个月～7岁,平均年龄2.6岁）的临床资料,左侧隐睾18例,右侧隐睾27例,双侧隐睾5例;其中合并左侧腹股沟斜疝13例,右侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝11例。所有患儿均行单孔腹腔镜联合Bianchi手术,观察患儿围手术期相关临床资料并对结果进行分析。结果 50例患儿均成功完成手术,睾丸固定于阴囊内且无张力;术后随访1年,50例患儿均恢复良好,无睾丸萎缩、回缩、鞘膜积液及腹股沟斜疝等并发症,无明显手术瘢痕。结论 单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾具有安全、美观、并发症少等优点,是一种可行的微创技术。     

微型腹腔镜一孔法治疗小儿腹股沟斜疝

目的：探讨改良一孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法：采用特制穿刺针腹腔镜下一孔法手术治疗小儿腹股沟斜疝52例,其中右侧25例,左侧15例,双侧12例。术前诊断单侧斜疝中有9例存在对侧隐性疝,均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果：手术时间单侧疝平均15min,双侧疝25min。术后平均2天出院。皮肤小戳口用皮肤胶粘合。16例有阴囊积气、腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论：一孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,值得临床推广应用。     

老年腹股沟疝无张力修补术后并发症分析

目的：探讨老年腹股沟疝无张力修补术后并发症发生原因及防治措施。方法2010年6月-2013年2月我院收治126例老年腹股沟疝患者,均行疝环充填式无张力疝修补术,术后随访1年--4年,对其术后并发症的诊治经验进行总结。结果术后发生并发症12例（9.5％）,无复发病例,其中阴囊积液3例（切口感染1例）,神经损伤伴慢性疼痛1例,膀胱损伤2例,输精管损伤1例,血管损伤1例,尿潴留4例。结论充分的术前准备,良好的手术操作技能,恰当的术后处理是防止老年腹股沟疝术后发生并发症的关键。     

无张力疝修补术150例临床分析

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用无张力疝修补术治疗治疗腹股沟疝150例。结果:应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访1a~3a无复发病例。结论:无张力疝修补术效果优越,是治疗腹股沟疝的好方法,值得临床推广。     

双侧腹股沟疝全腹膜外腹腔镜疝修补术32例临床分析

目的探讨双侧腹股沟疝患者行全腹膜外腹腔镜疝修补术（totallyextraperitonealprosthesis,TEP）的临床应用价值。方法回顾分析2008年10月至2012年5月采用TEP治疗的32例双侧腹股沟疝患者的临床资料。双侧斜疝20例,双侧直疝9例,一侧直疝并另一侧斜疝3例;其中4例为复发疝。结果手术均获成功,手术时间40～100min,平均65min。住院时间3～7天,平均4．5天。术后阴囊血清肿2例（6．25％）,腹股沟区慢性疼痛1例（3．13％）。随访5～43个月,术后复发1例（3．13％）。结论双侧腹股沟疝行TEP安全可靠、并发症少、复发率低,值得临床推广应用。     

无张力疝修补术25例临床分析

目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝25例。结果:应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝术中损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,随访0.5～1.5年无复发病例。结论:无张力疝修补术效果优越,是治疗腹股沟疝的良好方法,值得临床推广。     

规范化锐性分离技术对减少腹股沟斜疝患者无张力疝修补术术中及术后并发症的意义

目的探讨规范化锐性分离技术对减轻腹股沟斜疝无张力疝修补术术中及术后并发症的意义。方法采集2005年6月至2010年12月手术方式采用Lichtenstein无张力疝修补术254例腹股沟斜疝患者的资料。其中132例患者术中操作采用钝性剥离疝囊并手指钝性分离精索后方（钝性剥离法）的方法，另122例患者采用规范化锐性分离技术（锐性分离法），对术中出血情况以及术后早期和远期并发症进行观察。结果两种术式在手术时间上差异无统计学意义；钝性剥离法和锐性分离法术中出血及术后的阴囊血清肿发生率、慢性疼痛发生率分别为12．1％与1．6％，5．3％与0．8％，8．33％与1．6％，差异均有统计学意义。结论规范化精细锐性分离技术行成人腹股沟斜疝Lichtenstein无张力疝修补术具有解剖结构显露清晰、副损伤轻微、术中出血、术后阴囊血清肿及术后慢性疼痛发生率明显减少等优点。     

腹腔镜在腹股沟型隐睾手术中的应用价值

目的探讨腹腔镜在腹股沟管型隐睾治疗中的价值。方法 2012年7月到2014年7月我院对68例腹股沟管型隐睾住院患儿接受腹腔镜辅助下行睾丸下降阴囊肉膜囊内固定术。结果 68例全部在腹腔镜下完成手术,均为一期睾丸下降固定,1例腹腔镜术后初期并发患侧阴囊气肿,术后自行吸收,无不良影响;2例术后阴囊切口稍渗血,更换敷料后渗血自行停止,无不良影响。术后睾丸68例均位于阴囊中、底部,均未出现睾丸萎缩、腹股沟斜疝、鞘膜积液等并发症。结论腹腔镜治疗腹股沟管型隐睾创伤小、恢复快、效果好、安全性高、瘾瘢痕,可作为腹股沟管型隐睾手术治疗的首选方法。     

腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床分析

目的：评价传统手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法：回顾性分析传统手术治疗小儿腹股沟斜疝48例（传统手术组）及腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝56例（腹腔镜手术组）的临床资料,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、精索阴囊肿胀及有关并发症进行比较分析。结果：腹腔镜手术组的手术时间、术中平均出血量、术后自主活动时间、住院时间及精索阴囊肿胀等并发症较传统手术组明显减少（P〈0.001）。结论：应用腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有微创、手术安全、疗效可靠、手术时间短、术中出血少、术后恢复快,并发症少及复发率低等优点,是临床值得推广的一种手术方式。