天蚕壮阳散治疗男性更年期综合征临床观察

目的观察天蚕壮阳散治疗肾阳虚型男性更年期综合征(PADAM)的临床疗效。方法符合肾阳虚型男性更年期综合征病人106例随机分为2组,治疗组53例,以天蚕壮阳散口服;对照组53例,口服十一酸睾酮胶囊(安特尔)。治疗8周后对两组治疗前后PADAM评分及血睾酮(T)变化情况进行统计分析。结果治疗组PADAM各症状评分变化优于对照组(P<0.05);治疗后2组T值均明显升高(P<0.01),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论天蚕壮阳散能有效治疗肾阳虚型男性更年期综合征。     

金水宝胶囊治疗男性更年期综合征的疗效观察

目的探讨金水宝胶囊治疗男性更年期综合征的临床效果。方法依据伊斯坦布尔Bosphrus男性更年期自我评定表评分,选择240例男性更年期综合征患者随机分为两组,每组120例。治疗组给予金水宝胶囊,对照组给予安慰剂,疗程为3个月,每月进行一次症状评分。治疗前后测定血睾酮(T.T)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果治疗组症状改善率为63%,血睾酮(220.12±15.45)mg/L,SOD为(1233.10±123.50)IU/g.Hb,MDA为(4.40±0.30)μmol/L,性功能症状有较大改善,上述各项指标比较对照组具有显著性差异(P<0.05)。结论金水宝胶囊治疗男性更年期综合征是较为理想的药物,具有效果好、使用安全、无不良反应等优点。     

血液透析患者血清铜和锌含量的测定

目的 :测定慢性肾功能不全血液透析 (HD)患者血清锌 (Zn)和铜 (Cu)含量 ,探讨血液透析对患者微量元素的影响。方法 :血液透析组包括 36名HD患者 ,平均年龄是 4 3岁± 1 5岁 ,2 6名健康志愿者对照组 ,平均年龄为 4 0岁± 1 7岁。每份血液标本用原子吸收光谱法 (AAS)测定血清锌和血清铜水平。结果 :血清Zn水平 :HD组 5 9.6 μg/dl± 1 4 .6 μg/dl,对照组 1 1 4 .9μg/dl± 2 4 .3μg/dl。血清Cu水平 :HD组 6 5 .3μg/dl± 1 2 .8μg/dl,对照组1 4 1 .2 μg/dl±39.3μg/dl。HD组患者血清Zn含量明显低于对照组 (P <0 .0 0 0 1 )。血清Cu的含量也明显低于对照组。长期和短期血液透析患者之间Zn、Cu含量之间没有明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :由于HD患者血清Zn、Cu浓度明显降低 ,建议CRF行血液透析治疗时补充一些微量元素。     

全破壁灵芝孢子治疗男性更年期综合征

目的 :探讨全破壁灵芝孢子治疗法对男性更年期综合征的疗效。方法 :通过对 138例诊断为男性更年期综合征病人分组 ,其中 80例作全破壁灵芝孢子胶囊治疗并对其临床症状 ,血睾酮、SOD、MDA水平及主观抑郁症状评分作观察 ,并与 5 8例病情相同的病人予安慰剂对照。结果 :治疗组的病人症状改善率为 74 .3% ,血睾酮水平 3周前后分别为 (131.5 1± 19.12 )mg/L与 (2 5 3.78± 2 1.4 5 )mg/L ,SOD水平 3周前后分别为 (10 6 8.3± 12 1.4 )U/ g·Hb与 (1178.1± 132 .6 )U/ g .Hb ,MDA水平 3周前后分别为 (7.6± 0 .8) μmol/L与 (5 .8± 0 .6 )μmol/L。抑郁症状评分各指标均有较大改善。 结论 :全破壁灵芝孢子胶囊是治疗男性更年期综合征的一种有效、安全的方法。     

十一酸睾酮联合他达拉非治疗中老年勃起障碍

目的 研究十一酸睾酮联合他达拉非治疗中老年男性勃起功能障碍的疗效.方法 对在2008年11月～2011年3月收治的114例中老年男性勃起功能障碍患者进行随机分组,观察组57例,给予十一酸睾酮、小剂量他达拉非联合治疗;对照组57例,仅给予十一酸睾酮治疗.治疗2个月后应用 IIEF问卷表和PADAM评分表评价两组患者的治疗效果.结果 治疗2个月后,观察组IIEF问卷表、PADAM评分表平均得分分别为(22.0±3.1)、(10.3±0.8);对照组为(17.9±2.2)、(13.2±1.1).结论 十一酸睾酮联合小剂量他达拉非治疗中老年男性勃起功能障碍疗效好于单纯使用十一酸睾酮治疗,值得临床推广.     

东革阿里治疗更年期男性勃起功能障碍的临床研究

目的 探讨东革阿里治疗更年期男性勃起功能障碍的(ED)的疗效和安全性.方法 将134例更年期男性ED患者分为观察组与对照组,每组67例,观察组予东革阿里治疗,对照组用十一酸睾酮治疗.治疗3个月后,比较两组患者治疗前后勃起硬度分级量表(EHS)、男性性健康量表(SHIM)评分、老年男性症状量表(AMS)、勃起功能障碍治疗满意度问卷(EDITS)评分和血清总睾酮(TT)、血清游离睾酮(FT)、黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)和性激素结合球蛋白(SHGB)变化情况及并发症的发生率.结果 经3个月治疗后,两组患者的 EHS、SHIM、AMS评分和血清 TT、FT 水平与治疗前比较均明显改善(P<0.05),观察组的结果明显优于对照组(P<0.05);观察组患者血清L H、FSH水平较治疗前无明显变化(P>0.05),而对照组患者血清LH、FSH水平较治疗前明显降低(P<0.05);观察组患者血清SHGB水平较治疗前降低(P<0.05),对照组患者血清SHGB水平较治疗前升高(P<0.05);观察组患者EDITS评分较对照组高(P<0.01);观察组患者并发症发生率为2.99%,明显低于对照组(16.41%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 东革阿里能明显提高更年期男性ED患者的性欲和性功能.     

二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症临床研究

目的观察二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的临床疗效。方法采用单盲、随机对照临床观察的研究方法,按照纳入及排除标准,选入80例男性迟发性性腺功能减退症受试者,按1∶1随机分为试验组和对照组。试验组口服中药方剂二仙汤,对照组口服十一酸睾酮胶丸治疗,疗程12周。对比治疗前,治疗后4周、8周、12周,中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)症状评分分值及血清睾酮(TT)、睾酮分泌指数(TSI)的变化情况。结果治疗后4周、8周、12周,2组患者PADAM症状评分中,体能加血管症状、精神心理症状、性功能减退症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者TT、TSI均较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.05),2组比较,治疗后第4周TT、TSI水平有显著性差异(P0.05);2组治疗后中医证候积分比治疗前降低(P0.05),2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗期间2组均未发生不良事件。结论二仙汤可显著改善肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症患者临床症状,增加TT、TSI水平,疗效同十一酸睾酮相当。     

TST对中老年男子PADAM患者临床症状及血脂水平的影响

目的 :观察雄激素补充疗法 (Testosterone supplementation therapy,TST)对中老年男子部分雄激素缺乏症 (Partial an-drogen deficiency in aging m en,PADAM)患者临床更年期症状及血脂水平的影响。方法 :观察比较安慰剂对照组 16例 (对照组 )及十一酸睾酮治疗组 30例 (治疗组 )治疗前后更年期症状的评分、空腹血脂水平及肝肾功能的变化。结果 :对照组临床症状及血脂水平治疗前后无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,而治疗组治疗后较治疗前临床症状明显改善 (P <0 .0 1) ,TC、TG、L DC- ch明显降低 (P <0 .0 5 ) ,HDL - ch无改变 (P >0 .0 5 )。治疗后 TC治疗组较对照组明显降低 (P <0 .0 5 ) ,临床症状较对照组明显改善 (P <0 .0 1)。结论 :中老年男子 PADAM患者 ,短期服用雄激素后可改善更年期症状及降低血 TC、TG及 L DC- ch水平。     

联合应用西地那非和十一酸睾酮治疗伴PADAM的勃起功能障碍

目的:观察联合应用西地那非和十一酸睾酮治疗伴有中老年男性部分雄激素缺乏(Partial androgen deficiency of the aging male,PADAM)的勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)患者的疗效.方法:将符合标准的病人50例,随机分为两组,一组30例使用西地那非加十一酸睾酮治疗,另一组20例为对照组单纯使用西地那非治疗.3个月后,应用IIEF问卷表和PADAM评分表比较两组的治疗效果.结果:西地那非和十一酸睾酮联合应用组较单纯使用西地那非组评分改善明显,两组结果有统计学差异.结论:对伴PADAM的ED患者,联合应用西地那非和十一酸睾酮的治疗效果优于单一使用西地那非的效果.     

补肾壮阳方对中老年男性性功能障碍及血清性激素的调节作用

目的观察补肾壮阳方对中老年男性性功能及血清性激素的调节作用。方法中老年男性 80例 ,随机分为 2组 ,治疗组 48例予补肾壮阳方 ,对照组 3 2例予安慰剂 ,疗程均为 6个月 ,观察 2组性功能指标、血清睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )的变化。结果治疗组性功能积分治疗前后比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,组间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后T值升高显著 (P <0 .0 0 1 )、E2 值下降 (P <0 .0 1 ) ,对照组E2 值治疗前后变化无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论补肾壮阳方有促进中老年男性性功能作用 ,对性腺激素有明显的调节作用。     

大艾段温针法治疗肾虚肝郁型弱精子症临床研究

目的 观察大艾段温针灸法治疗肾虚肝郁型弱精子症的临床疗效及对精液常规、精浆生化、性激素水平的影响.方法 将纳入病例随机分为观察组、药物组、常规温针组、普通针刺组,每组各35例,观察组使用大艾段温针灸法,采用4 cm艾段,药物组应用硫酸锌片、维生素E软胶囊、五子衍宗丸,常规温针组采用2.5 cm艾段,普通针刺组常规针刺,...     

不同剂型谷维素对更年期综合征患者疗效、性激素水平及生存质量的影响对比

目的 比较谷维素注射液及片剂对更年期综合征患者的疗效、性激素水平和生存质量的影响.方法 选取更年期综合征患者114例,按随机数字表法分为观察组和对照组各57例.对照组、观察组分别给予谷维素片、谷维素注射液治疗.对比两组疗效、性激素水平、生存质量、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清雌二醇(E2)较治疗前明显升高,促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)均较治疗前降低,且观察组的E2水平高于对照组,且FSH及LH水平低于对照组(均P<0.05).治疗后,两组患者绝经期生存质量(MENQOL)量表各维度评分均较治疗前明显降低,且观察组患者血管舒缩、生理评分均低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 谷维素注射液治疗更年期综合征的疗效确切,对患者性激素水平及生存质量的改善优于片剂,且安全性较好.     

托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床研究

目的 分析托伐普坦联合尿毒清颗粒改善肾病综合征患者的肾功能、血脂、凝血以及生活质量的效果。 方法 选取2016年3月—2018年3月海南医学院第二附属医院收治的70例肾病综合征患者,根据随机数字表法分为2组,对照组35例患者采用托伐普坦治疗,观察组35例患者采用托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗。比较2组治疗前后肾功能、血脂和凝血指标以及生活质量变化情况。 结果 治疗后,观察组Scr[(73.16±8.82)μmol/L]、BUN[(6.52±0.50)mmol/L]、24小时尿蛋白定量[(1.21±0.44)g]均较对照组[(84.36±9.68)μmol/L]、[(7.28±0.67)mmol/L]、[(1.89±0.58)g]明显降低,而ALB[(39.77±4.45)g/L]较对照组[(34.72±4.20)g/L]明显升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗后,2组患者的TG、TC、D-D水平较治疗前均明显降低;观察组Fib较治疗前明显降低,且观察组TG、TC、D-D、Fib均较对照组明显降低(均P<0.05);治疗后,2组患者的病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况方面的生活质量评分较治疗前均明显升高;观察组病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况方面的生活质量评分均较对照组明显升高(均P<0.05)。 结论 托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床效果显著,可有效提高患者肾功能,改善各血脂及凝血指标,提高患者生活质量。      

荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病合并冠心病的临床疗效及对血清TMAO水平的影响

[目的]观察荷芪散治疗痰瘀互结证2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的临床疗效及其对血清氧化三甲胺(TMAO)水平的影响.[方法]将40例痰瘀互结证T2DM合并CHD患者随机分为观察组和对照组,每组各20例.2组患者均给予降压、调脂及抗血小板聚集等西医基础治疗,在此基础上,对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组的...     

阿米替林合并认知疗法治疗老年抑郁症效果对照研究

目的评价阿米替林合并认知疗法对老年抑郁症的治疗效果。方法将符合CCMD-3诊断标准的86例老年抑郁症患者随机分为两组,治疗组给予阿米替林合并认知疗法治疗,对照组给予阿米替林治疗,疗程12周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效及副反应量表(TESS)评定副作用。结果治疗组治疗显效率(83.95%)显著高于对照组(61.90%),u=5.83,P<0.05。治疗组治疗后4、8、12周HAMD评分优于对照组(P均<0.01)。结论阿米替林合并认知疗法治疗老年抑郁症效果优于单用阿米替林。     

米氮平治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症临床初评

目的:探讨抗抑郁药米氮平辅助治疗老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者的临床疗效。方法:6 8例老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,随机分为治疗组、对照组各34例。对照组予常规心血管药物治疗,治疗组在常规心血管药物治疗的基础上加米氮平30mg/d。观察期均为6个月。结果:治疗组2 9例心绞痛发作每周少于或等于1次、5例为每周2次以上,对照组则分别为9例、2 5例,两组比较差异均有统计学意义(P <0 . 0 1 )。治疗组每周硝酸甘油用量少于或等于2mg、2mg以上的患者分别为2 7例、7例,对照组则分别为1 0例、2 4例,两组比较差异均有统计学意义(P <0 . 0 1 )。治疗组治疗3、6个月时心肌缺血(ST段压低次数)分别为( 73±1 5)次、( 51±1 5)次,对照组则分别为( 1 0 1±2 3)次、( 1 1 8±2 4 )次,两组比较差异均有统计学意义(P <0 0 5)。治疗组再次住院2例,对照组7例,两组比较差异有统计学意义(P <0 . 0 5)。结论:对老年不稳定型心绞痛伴抑郁症患者,加用米氮平抗抑郁治疗效果良好。     

二甲地黄汤合达英-35治疗肾虚肝郁型PCOS的临床疗效

目的 观察二甲地黄汤联合达英-35对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者卵泡发育、子宫内膜厚度及促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、睾酮（testosterone,T）和促卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、亲吻素（kisspeptin,Kp）的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月丽水市中医院收治的肾虚肝郁型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予达英-35口服治疗,观察组在对照组的基础上加服二甲地黄汤,观察两组患者治疗前后血清FSH、LH、T、Kp水平,并于治疗前后采用B超监测优势卵泡直径、排卵及子宫内膜厚度。结果 两组患者治疗后中医症状积分、LH、T、Kp均显著降低（P<0.05）,成熟卵泡直径显著增大（P<0.01）,子宫内膜显著增厚（P<0.05）;与对照组比较,观察组中医症状积分、血清LH水平下降均更加明显（P<0.05）,而成熟卵泡增大及子宫内膜增厚更加明显（P<0.05）...     

中西医结合治疗PCOS排卵障碍临床研究

目的:观察补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期疗法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚血瘀证排卵障碍的临床疗效。方法:将140例PCOS肾虚血瘀证排卵障碍患者,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组70例。对照组采用一般治疗及枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血方周期疗法治疗。补肾活血方药物组成:菟丝子10 g,淫羊藿10 g,枸杞子15 g,熟地黄10 g,山药10 g,山茱萸10 g,杜仲10 g,牛膝10 g,当归15 g,川芎10 g,郁金10 g,鸡血藤10g。根据月经周期加减用药:卵泡期,重用熟地,加墨旱莲、女贞子;排卵期,重用菟丝子、淫羊藿,加路路通、威灵仙;黄体期,加五味子、覆盆子。两组患者均以1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后性激素水平、中医症状积分变化、比较治疗后排卵及妊娠情况、临床疗效并评估临床用药安全性。结果:经不同治疗后,两组患者性激素黄体生成素((luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平均较同组治疗前明显下降(P0.01),而两组性激素促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平较同组治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组性激素LH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而性激素FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P0.01);而观察组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组排卵人数25例(占35.7%),观察组排卵人数43例(占61.4%),差异有统计学意义(P0.01);对照组妊娠人数6例(占8.6%),观察组妊娠人数15例(占21.4%),差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为61.4%,观察组有效率为81.4%,差异有统计学意义(χ2=6.860,P=0.0090.01)。两组治疗过程中未见严重不良反应,肝肾功能未见明显异常。结论:补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期治疗PCOS肾虚血瘀证排卵障碍疗效显著,能有效改善卵巢功能,促进排卵。     

镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响

目的:观察镇心安神汤对老年性皮肤瘙痒症患者的治疗效果,并观察其对患者血清TH1/TH2型细胞因子、P物质水平的影响。方法:106例老年性皮肤瘙痒症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予氯雷他定片和维生素C治疗,观察组给予镇心安神汤治疗。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin,IL-2)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-4、IL-5、IL-10、IL-13和P物质水平,临床症状和中医证候进行评分,观察不良反应发生情况,评价疗效和复发情况。结果:治疗后,两组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平均明显低于治疗前,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平较治疗前明显升高(P<0.05);观察组患者血清IL-2、IFN-γ、P物质水平低于对照组,IL-4、IL-5、IL-10、IL-13水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均明显低于治疗前(P<0.05);观察组患者各项临床症状评分和总分以及中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者有效率为90.57%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。观察组患者复发率为11.11%,低于对照组的35.71%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为16.98%,低于对照组的35.85%(P<0.05)。结论:镇心安神汤能够显著改善老年性皮肤瘙痒症患者症状,疗效显著,不良反应少、复发率低,其作用机制可能是通过调节TH1/TH2细胞因子平衡和P物质水平发挥作用的。