贲门Dieulafoy溃疡一例

患者女，26岁，因孕1产0，停经35周，间断呕吐7个月，呕血10h，于2006年6月29日急诊入院。既往体健．妊娠早期开始出现恶心，呕吐，曾呕血1次，量约20ml，未予治疗。间歇恶心，呕吐持续至妊娠35周。入院前10h，呕暗红色血液，共5次，总量约600ml，伴头昏，乏力，心悸，无腹痛．入院查体：心率103次／min，血压112／75mm Hg，轻度贫血貌．腹部膨隆，官底脐上8cm，全腹无压痛及反跳痛，[第一段]     

巨大卵巢囊腺瘤1例

患者女,59岁,自觉腹部膨隆1 a。查体：体温36.7℃,呼吸20次/min,脉搏84次/min,血压120/80 mmHg,营养良好,神清语明,自动体位,查体合作,腹部膨隆,腹围100 cm,无压痛、反跳痛,子宫及双附件触及不满意。肝功、肾功、血常规及尿常规基本正常。B超：腹腔内可探及巨大的无回声,内见弱回声光点及强回声光带,     

腹部包块伴恶心、呕吐

病历摘要 患者男,43岁.因上腹部疼痛不适伴恶心、呕吐2个月,于2004年12月28日入院.患者2个月前无明显诱因出现上腹隐痛不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为所进食物和胃液,有肛门排气排便.曾在外院诊治,未明确诊断.既往体健,无手术史,无肝炎、结核病史.查体:T36.8 C,P80次/min,R20次/min,Bp 130/80mmHg.发育正常,皮肤巩膜无黄染.头颈正常.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心率80次/min,律整,各瓣膜区无杂音.     

内镜表现类似间质瘤的胃溃疡一例

正患者男,54岁,因上腹部隐痛不适2年入院。患者自2011年8月开始无明显诱因出现上腹部隐痛不适,饭后半小时加重,伴腹胀,偶有反酸,无恶心、呕吐,无黄疸,无腹泻,无心慌、胸痛、胸闷,无明显食欲下降,无黑便,无消瘦,2013年8月于山东省泰安市中心医院就诊。查体:T36.5℃,P68次/min,R 15次/min,BP 115/76 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),     

腹部隐痛、腹泻、发热、右下腹部包块

病历摘要患者男,66岁,因中下腹部隐痛反复发作伴腹泻1年余,于1998年2月17日收入院。1年前无明显诱因出现中下腹部疼痛,呈间断性隐痛,无恶心、呕吐,腹泻稀便,不成形、无脓血,偶有低热,无盗汗,且自感逐渐消瘦、乏力,反复发作。曾在当地卫生院诊断为肠结核,给予消炎、抗痨治疗,疗效不佳。内科以腹痛待查,肠结核收入院。查体:体温36.7℃,脉搏76次/min,呼吸19次/min,血压20/11kPa。一般情况尚可,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹平软,肝脾肋下未触及,脐周及右下腹部深压痛,无反跳痛,未触及明显包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。…     

盐酸克伦特罗中毒并急性胰腺炎1例报告

患者女,20岁。因头痛、头晕伴恶心、呕吐半天于2009年2月19日入院。既往无胆石症、高脂血症及酗酒史。患者入院半天前进食猪肝后约1 h,出现头痛、头晕伴恶心、呕吐胃内容物1次,继之上腹阵发性闷痛。急诊查血淀粉酶925 U/L,按“急性胰腺炎;食物中毒待查”收入院。查体：T36.7℃,P 102次/m in,R 18次/min,BP 86/57 mmHg。神志清,无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常。腹平软,中上腹部轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。肝、脾肋下未及。     

阑尾黏液腺癌并腹膜假黏液瘤1例报告

<正>一、临床资料患者男性,53岁,主因"腹胀半年"收住入院。患者于半年前无明显诱因出现腹胀,并呈进行性加重,当时腹部超声提示腹腔积液,给予螺内酯、双氢克尿噻治疗后症状无明显好转。患者既往健康,无肝炎、结核等传染病史,无家族遗传病史。入院查体:体温:36.5℃,脉搏:69次/min,呼吸:18次/min,血压:120/80 mm Hg,腹膨隆,腹部柔软,无压痛、反跳痛,腹壁表面可触及大小不等的结节,无触     

成功抢救1例高龄重症急性胰腺炎患者的体会

患者，女，104岁，因突发上腹部剧痛伴呕吐1天，于2004年11月1日22时20分入院。患者于发病当天早餐进食了“午餐肉”罐头及豆腐后不久，突然出现上腹部剧烈疼痛，伴全腹胀痛，即到当地诊所就诊，按“胃炎”给予“胃药”口服．但腹痛无缓解，并呕吐胃内容物1次，故于当晚急诊住院。既往无慢性腹痛史。入院后查体：T38．2℃，P99次／min，R22次／rain，BP120／70mmHg。神志清，呻吟不止，     

胃镜诊断十二指肠钩虫致上消化道出血1例

患者男,20岁,农民。因上腹部胀痛,纳差8~+月;伴柏油样便一周于1991年5月31日入院。患者于8月前无明显诱因出现上腹部胀痛,时轻时重,偶有返酸,院外按溃疡病治疗无效。渐出现柏油样便,2—3次/d,伴心悸,一时性眼前发黑,门诊以上消化道出血原因待查收住院。既往无胃病史,入院查体:T37.2℃,P115次/min,R22次/min,BP13.5/9.3kpa。皮肤粘膜苍白,巩膜无黄染,无     

腹膜后巨大混合型脂肪肉瘤1例

患者女,45岁,因左侧腹部隐痛不适6 d、左侧腹部包块3 d,于2010年7月来诊。患者于6 d前出现左侧腹部隐痛不适,未在意;3 d前发现左侧腹部约25 cm×20 cm的包块。无腹胀。查体：腹部膨隆,无胃肠型及蠕动波。     

病例216:结节病相关肉芽肿性血管炎导致高血压及急性肾梗死1例

正患者,男性,14岁,主因突发晕厥1 次入院。患者入院前1天排尿后突发双下肢无力,继而晕厥,约1 min缓解。于医院就诊发现血压增高、蛋白尿,以继发性高血压收入院。查体心率80次/min,血压175/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,体温36.5 ℃。颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝及腹股沟等浅表淋巴结未触及,右颈静脉可闻及收缩期血管杂音,心肺查体未见阳性体征,腹部未闻及血管杂音。双下肢无水肿,双足背     

以腹痛、糖尿病酮症酸中毒为主要表现的高脂血症性胰腺炎一例

患者,女,35岁,因孕20周发生持续性上腹部绞痛伴呼吸急促2d入院。患者于2d前无明显诱因出现持续性上腹部绞痛,向腰背部放射,疼痛无规律性,伴呼吸急促、心慌、肛门停止排气排便,无畏寒发热、无烂苹果味等症状。体检:急性病容,呼吸深快,37次/min,腹平软,上腹部压痛、反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未扪及,肠鸣音弱。既往12年前患类似腹痛病史,患者兄弟、姐妹共2人,均有高脂血症。实验室检查:血常规:WBC25.7×109/L,血清呈牛奶样,三酰甘油19.8mmol/L,总胆固醇26.1mmol/L,低密度脂蛋白14.66mmol/L,高密度脂蛋白0.68mmol/L,血糖28.6mmol/L,血酮体30…     

急性胰腺炎并发Wernicke脑病一例报告

患者男,82岁,离休干部。因上腹部疼痛伴恶心、呕吐2天而拟诊为急性胰腺炎于2004年11月22日收住入院。入院检查:T:38·0℃,P:86次/分,R:20次/分,Bp:110/70mmHg。神清合作,对答切题,营养中等,皮肤巩膜无黄染,黏膜无瘀斑、点,腹平软,右上腹及左上腹压痛,无肌卫,Murphy’s( ),Culle     

内镜治疗妊娠期胆总管结石化脓性胆管炎一例

患者女,26岁,妊娠5个月。2d前,出现上腹部持续性针刺样疼痛,恶心呕吐,全身皮肤瘙痒,自感发热。现上腹部疼痛加剧放射至右肩部,急来我院就诊,以“妊娠并腹痛待查”收入院。既往有胆结石胆囊切除、肝包虫内囊摘除手术史。查体:体温37·9℃,脉搏96次/min,呼吸23次/min,血压110/70mm Hg,全身皮肤及巩膜略黄染,浅表淋巴结未触及。专科检查宫高20cm,腹围75cm,宫体增大如孕月,胎心音138次/min,肝脾未触及,剑突下压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。B超检查示肝内胆管及胆总管扩张、胆总管结石。实验室检查:WBC13×109/L,总胆红素40μmol/L,直接胆红素…     

胰腺体、尾部断裂超声诊断一例

患者男，23岁，因进行性腹痛伴呕吐5h，加重2h入院。患者入院当日下午中腹部曾遭外力撞击，当时即感腹痛。非喷射性呕吐胃容物和胆汁1次，量少，3h后腹痛加剧。行保守治疗后腹痛缓解，6d后腹痛又加剧。体检：一般状态尚可，神清，生命体征平稳；腹平，上腹部略偏左侧有压痛和反跳痛，无明显肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音4-6次/min；双下肢无浮肿。     

脾静脉阻塞致区域性门静脉高压并胃底、横结肠静脉曲张出血1例

患者男,45岁。因黑便、乏力20 d入院。20 d前,患者出现黑便,全身乏力,无呕吐。查体:P 72次/min,BP 100/62 mm Hg,神志清楚;心肺未见异常,腹壁静脉无曲张,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性。辅助检查:血常规Hb 91 g/L,乙肝表面抗原阴性,大便隐血阳性。胃镜:胃底静脉曲张,慢性浅表性胃窦炎。肠镜:横结肠见蛇形蓝色静脉曲张,直肠正常。腹部彩超:肝脏钙化灶,脾脏增大。上腹部增强MRI:脾大,脾静脉远端显示不清,周围大量侧支循环形成,多系发育畸形,伴胃底周围静脉曲张,     

室性心动过速后伴电张调整性T波改变

患者,男20岁。反复发作心动过速4年余。本次因突感心悸、胸闷、恶心、口干、四肢无力及头痛而入院,查体:体温36.8℃,呼吸20次/min,血压12/8KPa。心界不大,心率210次/min,律齐,心前区未闻及杂音。腹部无异常。下肢无浮肿。心电图示:阵发性室性心动过速。静脉注射心律平70mg后,心动过速终止。心电图     

孕妇肠道T细胞淋巴瘤1例报告

患者女,27岁,孕32+周。因发热伴干咳、周身乏力4 d,于2010年1月1日入院。入院前曾在当地医院行抗病毒治疗,症状无缓解。本次入院体检:T 37.2℃,P 92次/min,R17次/min,BP 100/70mmHg。神志清楚。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。腹部膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肾触诊不理想肠,鸣音4次/min。宫底位于脐上。     

结核病合并视网膜静脉周围炎2例报告

例1：患者,男,28岁,职工,2003年12月29日入院.患者因右视模糊20 d伴颈部包块入院.无发热、胸痛、胸闷、无盗汗、头痛.查体：T 36.8℃、P 86次/min、R 20次/min、 BP 110/70 mmHg,发育正常、营养中等,颈部右胸锁乳头肌外侧可及约1.5 cm包块、无压痛、活动度可、质中等硬;心、肺、腹部无异常;生理反射存在,病理反射未引出.[第一段]     

荷包缝合术治疗内镜逆行胰胆管造影术中Ⅰ型穿孔一例

患者,女性,68岁,因持续性右上腹痛20d入院.入院前20d出现右上腹痛及右侧肩背部放射痛,餐后明显.既往曾先后行开腹胆囊切除术及胆管探查取石术.入院查体:体温36. 5 ℃、脉搏88次/min、呼吸20次/min、血压120/70 mmHg (1 mmHg=0. 133 kPa ).腹部平软,中上腹及右上腹压痛阳性.