阴茎自发性折断1例报告

1 病例资料 患者某战士,22岁,因阴茎肿痛12 h于2011年11月9日入院.缘于入院前12h在睡梦中突然出现阴茎剧痛而惊醒,扯开紧缩三角形内裤后发现阴囊肿胀松软.在单位卫生所给予对症处理,效果差,12h后转入我院.体查:阴茎明显肿胀,约为平时2倍大,青紫色,阴茎背侧尤明显,皮肤未见明显伤痕,阴茎向一侧扭曲,包皮青紫肿胀盖没尿道外口,不能上翻露出龟头,阴茎近端触痛明显.诊断:“阴茎损伤”.给予冷敷、阴茎固定抬高、应用抗生素、止血药等处理.经处理后阴茎肿胀逐渐减轻,5d后阴茎远端肿胀消失,中段及近端未见明显消退,局部扪及增厚组织无波动感,质地较软,阴茎向右扭曲明显,不能勃起伸直,考虑阴茎折断并血肿形成可能.     

结核菌素引起大疱型渗出性多形红斑1例

1 病例介绍 患儿,男,8岁,注射结核菌素48小时后,出现发烧38℃,鼻衄约3毫升。颜面出现点状红色皮疹,瘙痒,逐渐播及全身。皮肤呈大小不等红皮疹。72小时后皮疹融合成     

儿童隐匿型阴茎12例手术治疗的体会

目的观察儿童隐匿型阴茎的手术治疗效果。方法对12例隐匿型阴茎按Devine法行阴茎矫形术,肥胖儿并切除耻骨上脂肪垫。结果术后阴茎皮肤及龟头水肿比较明显5例,经适当挤压龟头及延长包扎时间等,水肿可逐渐消失。随访2～12个月,阴茎外露均良好。结论 Devine法是治疗隐匿型阴茎是较为理想的术式。手术的关键是彻底切除那些发育不良的纤维带,充分松解海绵体,肥胖儿同时切除耻骨上脂肪垫。     

原发性肝癌FOLFOX4方案全身化疗一例

1病例报告患者潘某,男,68岁。因"上腹部疼痛1周"于2011年6月14日入住我院肿瘤内科。主要症状:腹部疼痛,以右上腹为主,呈持续性钝痛,体检:T36.4℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 120/70 mmHg,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点及瘙痒,未见肝     

轴 承 环 卡 压 致 阴 茎 水 肿 1例 报 告

患者,男, 28岁,因轴承环卡压阴茎致水肿 2天于 1995年 7月住院。患者自述于入院 2天前与同伴玩耍,将一内径约 2cm、外径 2.5cm,厚 0.3cm轴承环套入阴茎根部,当时无阻力,无不适感,于 8小时后轴承环不能从阴茎取下,阴茎根部、阴茎体及龟头部高度水肿,伴胀痛不适,色紫红,不能自行排尿,耻骨上膀胱区膨隆、拒按、呈极度痛苦状,曾于入院前 2天在外院治疗,行脱水、抗感染及阴茎纵切减压及膀胱耻骨上穿刺抽液等处理,但阴茎水肿始终未见减轻,急转来我院就治。入院后急诊讨论：一方面,由于轴承环长时间对阴茎卡压,阻断了静脉回流,…     

阴茎金属环嵌顿一例报告

患者男,58岁,已婚,农民。因阴茎金属环嵌顿一周于1991年9月5日由外院转入。一周前为满足异常的性欲要求,自行将一轴承套在阴茎龟头上。不久,龟头明显膨胀,轴承则逐渐向阴茎根部滑去,阴茎中、前部及龟头更加膨胀,欲取下已不可能。因自认能“消退”而不愿求医,直至阴茎高度肿胀、疼痛难忍、排尿困难,方就诊。体检:阴茎、龟头高度肿胀,皮肤及包皮显暗紫红色,有散在的瘀血斑及血泡,表面有淡红色液体渗出,阴茎根部有一轴承深嵌于肿胀之皮肤组织中,不能活动。阴茎长度12cm,最大周径17.5cm,最小周径14cm。     

口服甲硝唑过敏1例

患者男,６６岁,工人。因双大腿内侧及双手背皮肤起皮疹,瘙痒于１９９６年５月８日来我院门诊就诊。　　患者因根尖周围炎,经口服复方新诺明和甲硝唑治疗３ｄ,自觉双大腿内侧及双手背出现皮疹,并瘙痒不适,既往无药物过敏史。检查：Ｔ３６．７℃,颊侧粘膜呈暗红色,无波动感,叩痛,松动Ⅰ°。双大腿内侧有片状斑疹,呈红色,无渗出,双侧手背皮肤有散在的斑疹,其它未见明显异常。治疗：疑患者对复方新诺明过敏,停用复方新诺明,改用螺旋霉素和甲硝唑治疗同时服用抗组织胺药。２ｄ后,症状逐渐加重,双大腿内侧和手背部皮肤斑疹处…     

龟头扁平苔藓继发鳞癌一例

患者男 ,36岁。因包皮龟头红、肿、热、痛 2天来诊。患者包茎 ,常包皮红、肿、疼痛微痒 ,摩擦后更为明显 ,在医院给予口服及局部抗炎治疗一周 ,红、肿、热、痛症状消失 ,行包皮环切除术 ,术后见龟头左侧有暗红色椭圆形斑块 ,境界清楚。一个月后斑块未见消失。皮损组织活检示 :表皮角化过度 ,颗粒层增厚 ,棘细胞不规则增厚 ,基底细胞液化变性及真皮上部呈带状浸润。病理诊断为龟头扁平苔藓。治疗给予维甲酸片 ,维生素Ｅ ,维生素Ａ ,维生素Ｂ1及外用尿素软膏。治疗一月余皮疹无明显好转 ,同时也未增大 ,后改服用维胺脂片 ,其它药同前 ,仍治疗…     

以硬性水肿为首要表现的梅毒l例

患者 ,男 ,6 0岁 ,退休工人。因包皮逐渐水肿二周于 2 0 0 1年 11月 2 0日来我科就诊。二周前患者无明显诱因包皮出现水肿 ,逐渐加重 ,后出现包皮嵌顿。就诊于当地医院 ,予抗过敏、抗炎、外用药物治疗 (具体诊疗不详 ) ,症状无好转。患者半年前有多次无防护不洁性交史。发病前患者外阴部无溃疡 ,无食物药物过敏史。体检 :系统检查无异常。皮肤专科情况 :全身皮肤未见皮疹 ,包皮过长 ,包皮肿胀呈环状套住龟头 ,无糜烂 ,溃疡面 ,有少许污垢 ,皮损处不透明。呈非凹陷性水肿 ,触之硬如软骨 ,无触痛及波动感。双侧腹股沟可触及数个花生米大小淋巴…     

皮疹、黄疸、肝脾肿大

<正> 病例摘要 患女,47d。以皮肤黄染1月,皮疹10d入院。1月前无明显诱因出现皮肤黄染,吃奶及精神差伴腹胀。在当地医院查Hb70g/L,按营养性贫血治疗疗效不佳。10d前,患儿臀部出现皮疹约1.5cm×1.5cm,色鲜红,高出皮面,逐渐波及颜面及四肢,皮疹呈环形。口唇及肛周粘膜潮红、干裂,按皮炎治疗无效,于1998年11月5日到我院治疗。     

Mathieu术治疗小儿阴茎体前型尿道下裂（附19例报告）

目的：介绍应用Mathieu术矫治小儿阴茎体前型尿道下裂的经验和体会。方法：阴茎体前型尿道下裂19例。手术年龄3－8岁，无明显阴茎弯曲。插入硅胶导管后，测量尿道口至龟头距离，自尿道口向龟头作两纵行切口，宽约0.5cm，尿道口近端亦作两切口，取宽约0.5-0.8cm，稍长于尿道口至龟头距离皮瓣翻转上与尿道口远端切口连续缝合成管状。结果：本组19例中，1例术后尿瘘，2例术后尿道狭窄，予尿道扩张后排尿通畅，无尿外渗和感染。结论：Mathieu术适于阴茎体前型无阴茎弯曲的尿道下裂，手术操作简单，尿瘘发生率低。     

尿道上裂伴尿失禁Ⅰ期修复成功一例

<正>患儿李某 男 4岁。出生后家人发现,其“阴茎”头部无尿道口,尿液从阴茎根部上方不定时溢出。1995年11月份来院就诊检查。阴茎明显缩短,下方皮肤坠积,龟头轻度分裂,呈扁平状,海绵体无裂开,阴茎中无尿道及尿道开口,但其上方可见一浅沟,自龟头延伸到阴茎根部,牵仲阴茎时可见阴茎根部与下腹壁交界处一卵圆形陷窝,约1cm×1cm大小,局部粘膜充血明显,时有尿液溢出,阴囊及双侧睾丸精索正常。KUB和IVP检查双肾、输尿管显影正常,膀胱区可见2cm× 2．5cm大小范围造影剂显影。耻骨联合明显分离,宽约3cm。诊断为先天性尿道上裂(完全型),尿失禁合并先天性耻骨联合分离。     

复方新诺明致固定性红斑1例

患儿,男,8岁。因皮疹1ｈ求诊。患儿因玩耍不慎被利器划破左手中指,在附近诊所给予清创、缝合后,给予口服复方新诺明2片。05ｈ后于阴茎包皮处发现红斑,伴明显瘙痒,急来求诊。查体:阴茎包皮近龟头处可见一圆形红斑,直径1ｃｍ,呈紫红色,中央有一水泡,与周围皮肤界限清楚。追问病史,患儿于2ａ前曾因皮肤疒节肿口服复方新诺明1片后出现类似红斑,经对症治疗后皮疹消退,留下暗黑色色素沉着。本次皮疹部位与上次相同,确诊为复方新诺明引起固定性红斑。予抗过敏、激素等对症治疗1周后,水泡破溃又愈合,红斑渐退,留有色素沉着。讨论　复方新诺明系磺胺…     

阴茎闭合性白膜及海绵体破裂1例

【病例】4 7岁 ,已婚。性交时失手 ,阴茎猛向右折 ,随即剧痛、松软 1h ,急诊入院。查体 :阴茎肿胀如拳头大并向右侧弯曲 ,表面皮肤呈暗紫色。诊断 :阴茎闭合性白膜及海绵体破裂。即在骶麻下行急诊手术。术中取阴茎左侧弯曲成角处作纵切口 ,切开皮肤及筋膜 ,见皮下筋膜组织内有大片均匀弥散状血肿 ,清除血肿后 ,见白膜及海绵体破裂口长约 1 5cm ,有活动性出血 ,用爱惜康线将白膜及海绵体破裂口间断缝合止血后 ,逐层缝合深浅筋膜及皮肤 ,用弹力纱布加压包扎。术后予抗生素、雌激素及镇静药治疗 ,8天后拆线出院。患者术后约 1个月恢复性生活 ,…     

妊娠期背部色素痣恶变1例

报道1例妊娠期背部色素痣恶变患者。患者女,35岁,因背部黑色皮疹35年,逐渐隆起半年就诊。既往体健,妊娠35周。查体：背部可见约1cmx0.5cm椭圆形黑斑,黑斑表面有约小指头大小红色赘生物。皮肤镜：色素分布不均,可见蓝白结构,可见树枝状毛细血管。皮肤组织病理：真皮内见肿瘤结节,细胞呈中度异型性,核仁明显,可见核分裂象（7个/10HPF）,部分向上侵犯表皮,浸润深度5mm。免疫组化：S-100(+)、HMB45(+)、Melan-A(+)、CyclinD1(+)、P53(+)、Ki67(+)、CK(-)。诊断：皮肤恶性黑色素瘤。治疗：先于我院皮肤科行皮肤肿物切除术,术后病理提示恶性黑色素瘤,基底及边缘未累及。后为进一步治疗就诊于浙江省肿瘤医院,行肿物边缘扩大切除术+前哨淋巴结活检,术后病理：肿瘤边缘皮肤组织病理未见肿瘤细胞,前哨淋巴结活检未见转移;术后予重组人白细胞介素-2 200万IU 皮下注射 QOD 共1月。半年后随访皮疹无复发。     

小儿隐匿阴茎的治疗选择

隐匿阴茎又称埋藏阴茎 ,近年来临床发病率有增高趋势 ,作者从 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月共诊治隐匿阴茎 6 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 7例男童 ,就诊时年龄 4月～ 10岁 ,平均 4 6岁 ,均以“包皮过长” ,“包茎”或“小阴茎” ,“小便湿裆”的主诉就诊。体检发现患儿均有不同程度的包皮过长 ,龟头不能显露 ,阴茎短小 ,阴茎皮肤呈“螺丝壳”状 ,但向后推移阴茎皮肤时阴茎体大小无明显异常。 5 6例为重度肥胖儿 ,8例有伴发畸形 ,其中隐睾 2例 ;蹼状阴茎 3例 ;单纯性阴茎弯曲 1例 ;部分阴茎阴囊转位 3例。 3例伴发腹…     

原发性组织细胞性白血病1例报告

1　病例简介患者 ,女 ,6 8岁。因受凉后开始出现畏寒、发热 ,呈不规则热。同时出现咳嗽、咳痰、呈阵发性剧咳 ,咳出少许白色粘液痰。在外院按“上呼吸道感染”予静滴青霉素治疗 3天后症状未见好转 ,2 0 0 0年 9月 2日转入我院就诊 ,门诊拟“肺炎”收入院。患者平素健康 ,无烟、酒及其它嗜好。查体 :发育正常 ,营养稍差 ,神志清醒、精神差 ,急性病容。Ｔ 35 .8℃ ,ＢＰ13.3/8.0ｋＰａ ,Ｐ86 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ。皮肤粘膜 :口唇无紫绀 ,皮肤无黄染、无皮下结节及皮疹 ,皮肤干燥 ,未见皮下出血点。全身浅表淋巴结未触及 ,头颅五官未见异常…     

火针治疗皮肤乳头状瘤30例

皮肤乳头状瘤又称皮赘，是常见的良性浅表肿瘤，男女均可发病，但多见于女性绝经期。损害为针头至绿豆大，柔软，细长，呈乳头状突起于皮肤表面，高于皮面1～10mm左右，大者有蒂与皮肤相连，小者如针头，呈黑痣样隆起，好发于颈侧部、胸部和腰背部，少数可见于外耳道及阴茎龟头等部位。该乳头状瘤生长缓慢，可单发或多发，大小不定，多无症状。我们从1994年以来，采用火针疗法治疗皮肤乳头状瘤30例，疗效显著，现报告如下：[第一段]     

29例阴茎癌手术与存活

目的本文总结2所医院从1974年3月～2007年10月收治阴茎癌29例。术前均被活检证实为阴茎癌，其中25例为鳞状上皮细胞癌，3例为移行细胞癌，1例为胚胎癌。方法29例阴茎癌其中11例做阴茎龟头切除，保留尿道。9例做阴茎龟头及前1／3阴茎干海绵体切除，尿道外翻与阴茎皮肤吻合。4例做阴茎大部分切除保留后尿道会阴造瘘术。2例阴茎全切术膀胱造瘘术。2例阴茎及阴囊全切术膀胱造瘘术。1例阴茎根部海绵体部分切除术，保留尿道。结果术后11例存活15年，4例存活达7年，6例存活3年11个月，1例存活21年，7例失访。结论阴茎癌阴茎部分切除术后，部分患者仍有性功能。     

成功抢救烧伤败血症合并急性肾功能衰竭1例报告

1病例资料男性患者,30岁。因面、颈、双手、双下肢烧伤并感染12d,心慌、胸闷、尿少2d入院。入院查体:体温38·5℃,脉搏110次/min,呼吸32次/min,血压120/60mmHg。面、颈、双手创面基本愈合,双小腿、右大腿痂下积脓,腥臭味,面积约10%。全身皮肤红斑,呈猩红色,皮温高,龟头粘膜脱落