经脐单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的护理配合和体会

目的 探讨经脐当空腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的最佳手术配合的方法和流程.方法 对36例腹股沟斜疝患儿采用经单孔腹腔镜行疝囊高位结扎术的手术配合过程和胃手术期护理进行回顾分析和总结.结果 36例患儿均在经脐单孔腹腔镜下完成疝囊高位结扎术,术后患儿均安全返回病房并顺利康复出院.术后均无局部血肿,阴囊水肿,切口感染.术后无疝复发.结论 充分的器械准备是保障手术安全的必要因素;经单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝,不但具备普通腹腔镜手术的优点,而且具有创伤更小,美容效果更佳的优势,是将来小儿疝外科的一个发展方向.     

经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果

目的：探讨经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取70例小儿腹股沟斜疝患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组患儿给予传统手术治疗,观察组患儿采用经脐双孔法腹腔镜治疗手段,观察和分析临床治疗效果。结果观察组患儿手术时间、住院时间、并发症发生率、VAS评分均低于对照组,预后优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝具有安全性、可靠性及高效性,创伤小、手术操作简便、术后并发症发生率低,能明显提高临床治疗效果,具有重要的临床应用价值。     

完全单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝疗效分析

目的 探讨完全单孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝可行性及安全性.方法 2014年1月至2016年12月,选取542例临床确诊腹股沟斜疝患儿,于脐部放置10 mm trocar,置入单孔带操作孔道的腹腔镜,由操作孔道置入加长持针器,1-0带针丝线由腹壁穿入腹腔,荷包缝合未闭内环口,腹腔内打结.结果 单侧手术时间平均(15.32±2.53) min,双侧手术时间平均(20.59±2.71)min;术中出血量平均(1.61±0.26) mL,其中复发1例,无其它并发症发生.结论 完全单孔腹腔镜疝囊高位结扎术微创,损伤小,复发率低,完全无疤痕,安全可行,值得推广应用.     

经脐单孔法腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝临床观察

目的：：探讨小儿腹股沟斜疝的简便、有效治疗方法。方法：采用经脐单孔法腹腔镜下行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术共60例。结果：60例手术均成功,平均手术时间为16.8 min,平均住院时间为3.3 d。术后随访未见复发及并发症出现。结论：经脐单孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝对患儿损伤小,手术时间短,恢复快,术后复发率很低,是治疗小儿腹股沟斜疝的首选治疗方法。     

双孔法腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术86例报告

目的 探讨双孔法腹腔镜小儿内环高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝.方法 总结2008年1月至2009年双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝86例的手术方法及临床疗效.男66例,女20例,年龄21个月至14岁(平均3.5岁),全部腹腔镜下完成.单侧手术时间5-30分钟,平均12分钟,术中缝合区血肿2例,无副损伤及切口感染等并发症,无死亡病例.结论 经脐双孔法腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝简易、安全、痛苦小,能同时处理隐性疝及发现潜在的疾病,可作为小儿腹股沟斜疝首选手术.     

腹腔镜下自制单凹槽疝针与雪橇钩针治疗小儿腹股沟斜疝临床比较

目的:讨论使用自制单凹槽单疝气针行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的可行性以及与传统雪橇疝气钩针相比的优越性。方法:回顾性分析我院2015年8月~2016年8月收治的253例小儿腹股沟斜疝患儿资料,其中采用自制改良的单凹槽单疝气针实施手术124例(A组),采用传统雪橇疝气钩针实施手术129例(B组),比较2组患儿在手术操作方便性、术中腹膜破损、两次穿刺是否同一隧道、术后疼痛反应、术后穿刺点硬结、术后复发率等方面的差异。结果:2组均顺利完成腹腔镜下疝囊高位结扎术,术后随访6个月。在操作方便性、手术时间、术后疼痛反应等方面比较,2组差异无统计学意义(P>0.05)。在术中发生腹膜破损方面,A组4例,B组27例;在两次穿刺同一隧道方面,A组均顺利完成,B组完成73例;在术后穿刺点硬结方面,A组有1例明显触及皮下硬结,B组有16例明显触及皮下硬结;在术后复发率方面,A组无复发,B组4例复发。上述4个方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自制改良单凹槽单疝气针治疗小儿腹股沟斜疝,可减少穿刺点硬结,降低术后伤口局部不适感及复发率。     

自制腹股沟管穿刺针在单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的应用

目的：总结自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法：选择在我院外科住院的180例小儿腹股沟疝病人（≤12岁）用自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎。结果：本组180例患儿均成功完成手术,手术时间10～30 m in,平均20 m in,无并发症。180例随访2～12个月,平均9个月,无1例复发。结论：自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎,创伤小、操作简便、不破坏腹股沟管后壁的完整结构、不损伤精索蔓状静脉丛,适应性广,能有效减少并发症的发生。     

小儿腹股沟斜疝经腹腔镜修补术分析

目的：探讨小儿腹股沟斜疝经腹腔镜修补术手术技巧要点及临床疗效评价。方法：对我院2012年8月～2014年8月收治入院的237例小儿腹股沟斜疝的临床病例,行腹腔镜下改良修补术,比较与常规手术时长、技巧要点、临床并发症及复发率。结果：所有患儿无转入开腹手术者,手术时长5～20分钟,较常规手术时长8～30分钟有所缩短,有4例阴囊水肿经保守治疗后治愈,术后复发2例。结论：经腹腔镜小儿腹股沟斜疝改良修补术,具有医生易掌握技巧,手术时长短,并发症及复发率低,值得推广。     

小儿腹股沟疝治疗新进展

近年来,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝因创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短而被越来越多的患儿家长所接受。然而,与传统开刀手术比较,腹腔镜手术在降低疝复发率无明显改善。近年国内部分学者采用腹腔镜下疝囊高位结扎加自体组织覆盖内环口的方法治疗小儿疝,既充分展示了腹腔镜微创技术的优势亦明显降低了疝的复发率。本文简要综述小儿腹股沟疝的治疗方法及新手术方式的优缺点。     

小儿腹股沟斜疝经腹腔腹股沟管内口修补术临床分析

目的 探讨经腹腔腹股沟管内口行小儿腹股沟斜疝修补术的临床效果.方法 将小儿腹股沟斜疝患者98例随机分为对照组（传统疝囊高位结扎术）和观察组（经腹腔腹股沟管内口修补术）,各49例,对比两组治疗效果及不良反应情况.结果 两组患儿均经手术治愈.观察组患儿满意度为98.0％,高于对照组的83.7％（P＜0.05）.观察组手术时间、下床活动时间和住院时间均短于对照组（P＜0.01）.观察组不良反应发生率为2.0％,低于对照组的22.4％（P ＜0.01）.结论 经腹腔腹股沟管内口修补术治疗小儿腹股沟斜疝是一种效果明显、不良反应发生率低且损伤小的手术方式.     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术效果。方法回顾性分析我院2004年6月～2009年6月间施行的156例腹腔镜腹疝囊高位结扎术。结果手术时间9～25min,平均12min;术后住院1～3d,平均2．5d;2例10岁男性患儿分别于术后2个月、5个月复发。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疗是一种安全、有效的术式。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝130例临床分析

目的评价小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术的方法和及其疗效。方法回顾性分析2006年8月至2010年2月130例小儿腹股沟斜疝行腹腔镜下疝囊高位结扎术的临床资料。结果手术均顺利完成,平均手术时间25 min。发现隐性疝5例,阴囊积气2例,切口线结反应1例,复发1例。结论腹腔镜下小儿腹股沟斜疝外科手术治疗创伤小、住院时间短、安全、疗效可靠。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的研究进展

随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝也得到了广泛的开展,已经渐渐被广大患儿家属以及小儿外科医师所接受,该文回顾性分析国内外相关文献,就腹腔镜治疗小儿腹肌沟斜疝方面的研究进展作一综述。     

经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术治疗方法.方法 对36例小儿鞘膜积液及24例小儿腹股沟斜疝应用经外环小横切口行鞘状突高位结扎术及疝囊高位结扎术进行总结分析.结果 60例患儿全部治愈,无一例复发,术后无手术瘢痕.结论 经外环小横切口治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,切口小、损伤小、疗效确切,值得推广.     

腹腔镜小儿疝术后腹股沟伤口并发症临床分析

目的探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术后腹股沟穿刺伤口并发症的原因以及防治对策。方法回顾性分析2003年10月至2013年5月12例行腹腔镜小儿疝手术后发生腹股沟穿刺伤口并发症患者的临床资料。结果 5例出现腹股沟伤口线结异物瘘,需拆线处理;4例伤口异物感;3例为线结处皮下小脓肿,均予拆线换药处理后伤口愈合;12例中有8例发生复发性斜疝或者精索睾丸鞘膜积液。结论腹腔镜小儿疝手术后腹股沟穿刺伤口并发症的发生与患儿体型消瘦、皮下脂肪层薄、结线埋得过于表浅、同时结扎过多腹壁组织等因素有关,容易引起术后复发。     

小儿腹股沟斜疝术后复发14例临床分析

[目的 ]探讨小儿腹股沟斜疝术后复发原因及其防治措施。 [方法 ]回顾性分析 1 4例复发性腹股沟斜疝患儿的临床资料。 [结果 ]1 4例患儿均痊愈出院 ,随访无复发 ,治疗效果满意。 [结论 ]预防小儿腹股沟斜疝术后复发一定要做到疝囊高位结扎 ,加强腹股沟管前壁的修补以及手术操作认真细致。