大蒜加芒硝治疗阑尾脓肿的临床研究

目的观察大蒜加芒硝治疗阑尾脓肿的疗效。方法将阑尾脓肿患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,实验组在常规治疗的基础上,再对患者用大蒜加芒硝外敷右下腹麦氏区。对照组只采用传统的抗生素输液。观察两组阑尾脓肿的治疗效果。结果实验组在3d后和第7天的疗效均优于对照组。结论大蒜加芒硝治疗阑尾脓肿可加快病情的痊愈。     

肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿不同介入治疗方法的比较

目的本研究通过比较不同介入治疗措施对肺炎克雷伯杆菌性肝脓肿（KLA）疗效的影响以探寻相宜临床治疗流程。方法对2001年3月至2009年1月间收住入中山医院的106例KLA患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗措施的不同将患者分为单纯穿刺组、穿刺＋药物冲洗组、穿刺＋单纯置管引流组及穿刺＋药物冲洗＋置管引流组,各组均静脉应用抗生素静脉治疗。结果与单独穿刺组相比,穿刺后行药物冲洗对KLA疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;穿刺＋单纯置管组在缩小脓肿直径方面明显优于单纯穿刺组及穿刺＋药物冲洗组,（34.38±3.25）mm vs（22.67±2.37）mm vs（24.45±3.17）mm,（P〈0.05）;而在以甲硝唑为基础的二联抗生素应用方面,联用氟喹诺酮类或三代头孢菌素对KLA疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 B超引导下经皮肝脓肿穿刺并留置导管体外引流,同时积极静脉应用抗生素是比较合理的KLA治疗程序。     

急诊手术治疗阑尾周围脓肿65例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿急诊手术的治疗效果。方法回顾性分析65例阑尾周围脓肿急诊切除阑尾及腹腔引流治疗的临床资料。结果 62例行阑尾一次性切除,腹腔冲洗加腹腔引流,其中3例因阑尾自溶无法找到阑尾而行坏死组织清除加脓肿引流,术后经联合抗感染及全身支持治疗,切口一期愈合61例,二期愈合4例,均全部治愈出院。无残端瘘、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生。住院7～24 d。结论阑尾周围脓肿急诊行阑尾切除和腹腔引流是一种积极可靠而又安全的治疗方法,早期清除病灶,保持引流通畅,合理应用抗生素,可使阑尾周围脓肿病人得到一次性治愈。     

局部用药辅助治疗哺乳期乳腺炎56例

1993年 ,我们采用局部用药的方法辅助治疗哺乳期乳腺炎患者 5 6例 ,效果良好 ,报告如下。临床资料 :哺乳期乳腺炎患者 10 2例 ,随机分为两组。治疗组 5 6例 ,年龄 2 3～ 35岁 ,初产妇 48例 ,经产妇 8例。对照组 46例 ,年龄 2 5～ 34岁 ,初产妇 39例 ,经产妇 7例。治疗方法 :治疗组静滴抗生素 ,同时以大量鱼石脂软膏外敷肿痛部位 ,其周围外敷芒硝纱布袋 ,一旦形成脓肿及早引流。切开引流后仍以纱布袋装芒硝外敷乳房。对照组不做外敷治疗 ,其他治疗方法同治疗组。结果 :治疗组非手术治愈 17例 ,无乳瘘者 ;39例手术者切口愈合时间 11.90± 1.19…     

B超引导穿刺置管引流联合自制中药方剂口服治疗高张力阑尾周围脓肿86例疗效观察

1999年1月～2009年1月,我们采用B超引导穿刺置管引流联合自制中药方剂治疗高张力阑尾周围脓肿86例,疗效满意。现报告如下。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床研究

目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法选取2014年1月~2016年1月在我院住院的阑尾周围脓肿患者120例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各60例。对照组采用单纯西医治疗主要是支持疗法及抗生素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,予以中医辨证治疗。结果治疗组治愈40例,基本治愈20例,总有效率为100%。从开始治疗到临床症状大部分消失时间平均为(10.2±0.6)天,平均痊愈疗程(11.3±0.7)天;对照组治愈25例,基本治愈8例,总有效率为55.5%。从开始治疗到临床症状大部分消失时间平均(15.1±0.4)天,平均痊愈疗程(126±0.7)天,两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿疗效满意、方法简单,有临床推广价值。     

两种引流方法对肝脓肿预后的影响

目的分析超声引导下经皮穿刺置管引流与外科开腹引流治疗肝脓肿对患者预后的影响及安全性差异。方法回顾性分析82例采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗的肝脓肿患者为观察组,选取同期行开腹引流手术治疗者40例为对照组,比较两组患者治疗方法、临床疗效、恢复时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率为97.6%,对照组为97.5%,两组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P0.05);对照组手术时间、住院时间、体温及白细胞计数恢复时间均高于观察组,且差异均有统计学意义(P均0.05);对照组的并发症发生率明显高于观察组,且差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿临床效果显著,治疗方法简单,患者术后恢复时间较短,术后并发症发生率较低,安全性良好,在准确掌握其适应证的基础上,值得临床推广应用。     

腹腔脓肿25例诊治体会

本组25例中膈下脓肿9例,其中7例切开引流,2例在B超引导下穿刺置管引流。盆腔脓肿7例,其中4例经直肠或阴道切开引流,1例穿刺吸脓,2例保守治疗。肠间脓肿9例,其中7例保守治疗,1例切开引流,1例在B超引导下穿刺置管引流。全组治愈24例,死亡1例。体会:腹腔脓肿的诊断主要靠病史,临床表现。一旦明确诊断,脓     

B超引导下肺穿刺活检诊断肺周围病灶的研究

目的探讨B超引导下肺穿刺活检诊断肺周围病灶的临床价值。方法选择我院收治的68例肺部周围性肿块患者,将其随机均分为观察组(34例)与对照组(34例),分别给予B超及CT引导下经皮肺穿刺活检。比较两组患者的穿刺成功率、活检诊断准确率及并发症发生情况。结果两组患者的穿刺成功率、活检诊断准确率和并发症发生率均无统计学差异(P0.05)。结论 B超引导下经皮肺穿刺活检的穿刺成功率、诊断准确、并发症发生率较低。     

大黄醋外敷与抗生素联合治疗阑尾周围脓肿206例分析

我院自1976年～1994年6月收治阑尾周围脓肿206例。随机分为A、B两组治疗,前者未使用大黄醋,共53例,后者使用大黄与醋外敷阑尾脓肿区,共143例,两组均使用青霉素、庆大霉素、甲硝唑常规量抗菌,治疗观察发现B组不论在治愈率、疗程及症状消失时间方面,均明显优于A组,亦优于国内文献报道的单用中药内服、外用、或其他治疗结果。尤其在症状消失方面,发挥了明     

深静脉导管穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床分析

目的探讨B超定位下应用深静脉导管穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效。方法选取我院2000—2007年收治的细菌性肝脓肿患者30例,治疗组17例应用深静脉导管行脓腔内置管冲洗引流,对照组13例应用深静脉穿刺针行脓肿穿刺抽吸治疗。比较两组患者的住院时间、住院费用及治疗效果等。结果治疗组在住院时间、住院费用及治疗效果等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超定位下应用深静脉导管行肝脓肿穿刺引流结合术后脓腔冲洗,是临床治疗细菌性肝脓肿的一种较好方法。     

超声引导门静脉置管滴注抗生素联合穿刺抽洗治疗细菌性肝脓肿效果观察

目的：观察超声引导下门静脉置管滴注抗生素联合肝穿刺抽洗治疗细菌性肝脓肿的效果。方法选择细菌性肝脓肿患者140例,随机分为观察组62例、对照组78例。对照组采用常规静脉滴注抗生素联合肝穿刺抽洗治疗,观察组采用超声引导下门静脉置管滴注抗生素联合肝穿刺抽洗治疗。比较两组临床疗效、治疗结果及术后并发症。结果观察组总有效率为100％,对照组为71．79％,两组比较,P＜0．05。对照组临床见效时间、脓腔缩小50％时间及住院时间均长于观察组（P均＜0．05）。两组治疗期间及随访2个月均未出现严重并发症。结论超声引导下门静脉置管滴注抗生素联合肝穿刺抽洗治疗细菌性肝脓肿见效快,效果好。     

中西结合治疗阑尾周围脓肿95例

1980/1995年间,采用中西结合非手术治疗阑尾周围脓肿95例,取得了十分满意的临床效果. 现分析报告如下: 1 对象和方法 1.1 对象 1980/1995年间,我院共收治阑尾脓肿172例,其中男104例,女68例,年龄在13岁～70岁之间,平均40.58岁,病程在3d～11d,平均6.80d. 全部病例随机分为两组,治疗组95例,采取中西结合非手术治疗;对照组77例,采用西医保守治疗. 纳入研究的阑尾周围脓肿诊断标准:①转移性右下腹疼痛或右下腹疼痛史;②全身中毒及胃肠道症状,白细胞计数在10.0×109/L以上,中性粒细胞升高;③炎症局限于右下腹,可扪及较明显右下腹包块,无明显弥漫性腹膜炎表现;④"B"超证实为阑尾周围脓肿(其内有液性暗区).     

两种手术方法治疗糖尿病伴肝脓肿效果的临床观察

目的探讨超声引导下经皮穿刺引流和腹腔镜切开引流治疗糖尿病伴肝脓肿的效果。方法收集白城市某医院2011年1月—2013年12月间采用超声引导下经皮穿刺引流术治疗的30例糖尿病伴肝脓肿患者(超声引导组)和同期随机选择的采用腹腔镜切开引流术治疗的30例患者(腹腔镜组)的临床资料,观察两组治疗效果、住院时间和并发症发生情况。结果两组疗效之间的差异无统计学意义(Zc=0.69,P0.05);超声引导组住院时间为(17.2±8.5)d,腹腔镜组为(24.2±8.9)d,前组低于后组(t=3.12,P0.05);超声引导组并发症发生率为10.0%,腹腔镜组为33.3%,前组低于后组(χ2=4.81,P0.05)。结论超声引导下经皮穿刺引流治疗糖尿病伴肝脓肿疗效显著,创伤小,并发生少,值得推广应用。     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿42例

[目的]探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床意义。[方法]回顾性分析采用B超介导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿42例患者的临床资料,其中单发脓肿38例,2个以上多发脓肿4例。脓肿部位:肝右叶32例,左叶7例,左右肝叶3例。[结果]患者在置管后平均5 d体温恢复正常,引流量逐渐减少和消失,B超检查证实脓腔萎陷及无脓液。从置管到拔管时间为5～16 d,平均(9.6±2.3)d。42例患者经皮肝穿刺置管引流术治疗后痊愈41例,治愈率97.6%。[结论]B超引导下经皮肝穿刺置管引流在细菌性肝脓肿治疗中具有疗效确切,创伤小,恢复快的忧点,是肝脓肿的首选治疗方法。     

B超引导下行肝脓肿穿刺52例体会

198 8～ 1999年 ,我院收治肝脓肿 5 7例 ,其中手术 5例 ,余 5 2例均在 B超引导下行肝脓肿穿刺 ,并注射抗生素类药物冲洗脓腔 ,均治愈出院。报告如下。临床资料 :本组 5 7例肝脓肿中 ,男 32例 ,女 2 5例 ;年龄 5～ 75岁。其中 3例因多发性肝脓肿合并脓胸 ,2例因年龄较小而穿刺不合作 ,予以手术治疗 ,在脓腔及胸膜腔各放置引流管 ,静滴抗生素类药物并予其他对症治疗而获愈 ;余 5 2例均在 B超引导下行脓肿穿刺 ,抽出脓液 ,注入庆大霉素或甲硝唑冲洗脓腔 ,穿刺 1～ 5次 ,脓腔 <3cm以下时不再穿刺 ,只静滴抗生素治疗 ,住院 15～ 86天不等 ,治愈…     

超声引导下穿刺抽脓并置管引流肝脓肿的疗效观察

目的探讨超声引导下行穿刺抽脓并置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法选择我院从2014年6月至2017年6月收治的肝脓肿患者50例,随机分为对照组和观察组。对照组22例,给予超声引导下经皮穿刺针单纯抽吸治疗,观察组28例,给予超声引导下行穿刺抽脓并置管引流进行治疗。比较两组患者的临床疗效,观察脓肿腔消失时间、住院治疗时间、一次性治愈率及疼痛减弱时间等。结果观察组总有效率为100%,明显高于对照组(总有效率为86.36%);观察组疼痛减弱时间、住院时间、体温恢复时间及脓肿消失时间均明显低于对照组;两组相比,均差异有统计学意义。结论超声引导下行穿刺抽脓并置管引流的创伤小、疗效显著、不良反应少,是临床上治疗肝脓肿的有效方法,值得推广。     

14例肝癌射频消融术后肝脓肿的临床特点分析

目的探讨肝癌射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)后并发肝脓肿的临床特点。方法回顾性分析我院2013年1月至2017年12月RFA治疗后消融病灶出现肝脓肿患者14例。观察肝脓肿患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、肝脓肿穿刺液或引流液细菌培养和血培养及患者的治疗和转归等。结果 14例肝脓肿患者均出现发热、寒战,化验感染指标(血WBC、PCT、CRP等)升高,腹部B超、CT或MRI检查显示消融病灶区域出现坏死液化、积气或液气平,肝脓肿穿刺证实肝脓肿,8例脓液培养出细菌。14例肝脓肿均经有效抗生素治疗和脓肿穿刺或置管引流冲洗治愈。结论 RFA术后肝脓肿的及时诊断、有效的抗生素使用和充分引流,是治疗肝脓肿的有效手段。     

CT引导下经皮穿刺置管引流术与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎继发胰腺周围脓肿的临床疗效

目的探究CT引导下经皮穿刺置管引流术与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺周围脓肿(简称胰周脓肿)的临床疗效。方法选择2011年6月至2015年6月该院收治的SAP继发胰周脓肿患者48例,根据治疗方式分为观察组(25例)和对照组(23例),观察组给予CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗,对照组给予开腹引流术治疗。观察并记录两组患者血淀粉酶恢复至正常时间、恢复饮食的时间、症状及体征消失时间、住院总时间、治疗有效率及并发症发生情况。结果治疗后观察组患者血淀粉酶恢复正常时间、恢复饮食时间、症状体征消失时间及总住院时间均显著低于对照组(P0.05);治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗期间观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗SAP继发胰周脓肿的效果较好,安全性高,值得临床推广应用。     

B超引导下穿刺置管引流治疗重症急性胰腺炎效果观察

目的探讨B超引导下行穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选择住院治疗的重症急性胰腺炎患者56例为研究对象,在常规治疗的基础上,采用B超引导下行穿刺置管引流术治疗,观察分析临床效果及不良反应发生情况。结果 35例患者行经皮肝胆管穿刺置管引流治疗,21例患者行腹膜后穿刺置管冲洗引流治疗,患者均穿刺置管引流成功,在穿刺过程中患者均未出现血胸、气胸以及穿刺部位感染和腹腔内出血等并发症。患者症状缓解时间2~8 d,尿淀粉酶恢复正常所需时间为2~9 d,住院治疗17~56 d。1例患者出现脓腔内大出血导致多器官功能衰竭死亡,其余55例患者治愈出院。结论 B超引导下行穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎能有效缓解患者症状,加快患者康复,取得良好临床治疗效果。