妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局探讨

目的:研究妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法:选取我院2012年3月到2015年4月收治的100例妊娠晚期未足月胎膜早破患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组接受常规抗生素预防感染治疗,实验组接受抗生素联合期待疗法,比较两组患者的分娩方式和妊娠结局。结果:两组阴道分娩率剖宫产率对比差异不大,统计学不具有意义(P0.05)。实验组患者的新生儿窒息发生率、新生儿肺炎、胎儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿死亡率均明显优于对照组,统计学具有意义(P0.05)。结论:妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗过程中合理选择分娩方式和治疗方法能够改善妊娠结局。     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

目的探讨未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式与新生儿结局关系。方法将住院分娩的未足月妊娠胎膜早破并发早产的孕妇306例分为孕28～34＋6周阴道分娩组、孕28～34＋6周剖宫产组、孕35～36＋6周阴道分娩组、孕35～36＋6周剖宫产组,并对新生儿结局进行比较。结果孕28～34＋6周阴道分娩与剖宫产羊水污染率差异无统计学意义（〉0.05）,新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率差异有统计学意义（〈0.01）,Apgar评分、缺血缺氧性脑病（HIE）、颅内出血和病死率差异无统计学意义（均〉0.05）。孕35～36＋6周阴道分娩羊水污染率高于剖宫产（〈0.01）,NRDS发生率差异有统计学意义（〈0.01）,Apgar评分、HIE和颅内出血差异无统计学意义（均〉0.05）。结论恰当处理未足月妊娠胎膜早破可减少早产儿并发症,降低早产儿病死率。     

106例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析

目的：探讨未足月胎膜早破的妊娠方式对妊娠结局的影响。方法：106例未足月妊娠胎膜早破的患者根据胎龄分为观察组和对照组来进行比较,比较分娩的情况和新生儿的结果。结果：差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组的新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对未足月胎膜早破孕妇的期待式治疗方案可以减少产妇的发病率和新生儿的死亡率,改善母婴的分娩预后,在妊娠晚期要节制房事,预防感染,如有必要,适当使用宫缩抑制剂,同时加强产前诊断,以减少畸形儿的出生。     

妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局

目的:了解妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法:对收治的未足月胎膜早破患者进行抽样,选取109例患者随机分成两组进行对比观察,其中实验组69例为28~33孕周,予以期待疗法,对照组40例为34~36孕周,给予常规抗生素预防感染治疗,比较两组在分娩方式、新生儿妊娠结局之间的差异。结果:在阴道分娩率与剖宫产率上,实验组分别为59.42%、40.58%,对照组分别为47.92%、47.50%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);在新生儿窒息、肺炎、呼吸窘迫综合征发生率与死亡率上,实验组分别为36.23%、34.78%、27.54%,对照组分别为15.00%、10.00%、0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:就妊娠晚期未足月胎膜早破患者而言,要依据患者孕周来合理选择治疗方法以及分娩方式,孕周<34的妊娠晚期未足月胎膜早破患者要实施期待疗法,≥34孕周的未足月胎膜早破患者要尽快促其分娩,促进妊娠质量的提升。     

168例未足胎膜早破临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破的临床处理及妊娠结局。方法:对未足胎膜早破168例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:不同孕周的分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、感染、颅内出血等并发症的发生率及病死率明显高于对照组,即新生儿各种并发症的发生率及病死率随孕周的延长而降低,观察组产妇宫腔感染和产褥热的发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不同孕周未足月胎膜早破采取治疗措施,可有效改善妊娠结局。     

未足月胎膜早破73例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破的妊娠结局。方法回顾性分析我院2009年8月至2012年11月住院的73例未足月胎膜早破患者临床资料,按发病孕周分为两组：A组37例,28周≤孕周≤33＋6周;B组36例,34周≤孕周〈37周,比较两组的分娩方式及围生儿结局。结果 A组的新生儿窒息发生率、呼吸窘迫综合症（RDS）的发生率、围生儿病死率均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组分娩方式比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于28～33＋6周的胎膜早破患者,应在严密监护下采取期待治疗,可改善围生儿结局,并不增加剖宫产率。     

未足月胎膜早破后羊水指数对妊娠结局的影响分析

目的 探讨未足月胎膜早破后羊水指数（AFI）对妊娠结局的影响.方法 选取我科2010年2月-2012年3月接受治疗的162例未足月胎膜早破孕妇为研究对象,随机抽取残余羊水量正常者（对照组）和羊水量异常患者（观察组）各81例,比较两组患者的妊娠结局.结果 对照组患者剖宫产率明显低于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者的胎心监护情况、羊水污染情况、新生儿呼吸窘迫和宫内感染发生率均少于观察组患者,差异有统计学意史（P＜0.05）.结论 未足月胎膜早破羊水过少不仅导致孕妇剖宫产率大大增加,而且还导致羊水污染、宫内感染和呼吸窘迫概率大大增加.胎膜早破羊水检测是观察胎儿情况的重要指标.     

106例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破的妊娠方式对妊娠结局的影响。方法:106例未足月妊娠胎膜早破的患者根据胎龄分为观察组和对照组来进行比较,比较分娩的情况和新生儿的结果。结果:差异无统计学意义(P0.05)。观察组的新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对未足月胎膜早破孕妇的期待式治疗方案可以减少产妇的发病率和新生儿的死亡率,改善母婴的分娩预后,在妊娠晚期要节制房事,预防感染,如有必要,适当使用宫缩抑制剂,同时加强产前诊断,以减少畸形儿的出生。     

细菌性阴道病对不良妊娠结局的影响

目的确定细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）在妊娠妇女中的发病情况及对妊娠不良结局的影响。方法对来我院产科门诊行首次产前检查的孕妇2931例常规进行BV检测,所检测出的BV阳性孕妇自由选择是否进行治疗及治疗用药的方式,同意治疗者给予甲硝唑或克林霉素口服给药或甲硝唑阴道给药治疗。研究对象分为3组,BV阳性同意治疗并治疗有效者164例作为观察组1,BV阳性不同意治疗者及治疗无效者共98例作为观察组2,取BV阳性者相邻的BV阴性正常孕妇262例作为对照组。3组孕妇记录临产孕周、胎膜破裂时间、分娩情况及新生儿情况,分娩后取胎膜组织送病理检查并记录病理结果及进行产褥期随访。结果妊娠期BV的检出率为11.2%,观察组1与观察组2比较,早产、未足月胎膜早破及产褥感染发生率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组2与对照组比较,早产、未足月胎膜早破、产褥感染及新生儿感染发生率均明显升高,差异有非常显著统计学意义（P〈0.01）。结论妊娠期BV的检出率较高,可明显增加早产、未足月胎膜早破、产褥感染、新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,BV阳性者经治疗后其不良妊娠结局的发生率明显降低,故对妊娠期BV进行常规筛查及系统的治疗有着非常重要的意义。     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

目的探讨未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式新生儿结局。方法对2005年1月-2008年12月住院分娩的孕妇,其中未足月妊娠胎膜早破并发早产孕妇119例,按其中不同孕周与分娩方式进行比较。对阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症和臀位两种分娩方式新生儿评分差异进行比较。结果2组孕周与分娩方式比较结果差异无显著性意义（P〉0．05）;阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症比较结果差异无显著性意义（P〉0．05）;臀位两种分娩方式新生儿评分比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论恰当处理未足月妊娠胎膜早破将减少早产儿并发症,是降低早产儿病死率的关键。     

未足月胎膜早破与生殖道感染关系的临床分析

目的探讨未足月胎膜早破与生殖道感染的关系。方法选择2010年1月～2011年6月未足月胎膜早破孕妇116例作为观察组,选择同期住院的正常孕妇129例作为对照组,对其宫颈管分泌物进行解脲支原体(UU)检查,阴道分泌物进行细菌性阴道病(BV)、念珠菌(CM)检测,比较两组检测结果。结果观察组UU、BV检出率观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),念珠菌检出率观察组略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。临床观察发现观察组产妇及新生儿的并发症率要高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论未足月胎膜早破与生殖道感染关系密切,未足月胎膜早破合并生殖道感染会对孕妇及新生儿造成不良影响,应在妊娠前预防,妊娠早、中期对孕妇进行筛查,针对病因采取相应防治措施,以降低未足月胎膜早破的发生率。     

宫颈上皮内瘤变宫颈电环切除术对患者妊娠结局的影响

目的探讨宫颈上皮内瘤变宫颈电环切术对患者妊娠及其结局是否会产生不良影响。方法回顾性分析该院收治的宫颈上皮内瘤变I-III级,共计155例患者,58例II-III级实施宫颈电环切术（观察组）,97例I级采用观察保守治疗（对照组）,观察患者术后妊娠及结局情况。结果两组患者流产,早产,剖宫产,阴道分娩,胎膜早破,胎儿窘迫,羊水量异常,前置胎盘,宫颈裂伤,新生儿出生体重,低出生体重儿的差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组早产有13例（22.41%）,对照组早产有9例（9.28%）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论目前,宫颈上皮内瘤变患者宫颈电环切除术对妊娠是安全有效的,无不良影响,但需严格掌握手术指征和手术切除范围。     

胎膜早破妊娠结局分析

目的：探讨胎膜早破分娩方式及母婴并发症。方法回顾性分析414例35～42周的胎膜早破病例,并随机选择同期分娩的414例作为对照组进行比较。结果研究组剖宫产（181例,43.71%）、阴道助产（19例,4.59%）、胎儿窘迫（33例,7.97%）、新生儿窒息（12例,2.90%）、新生儿感染（31例,7.48%）、产后出血（18例,4.35%）,明显高于对照组剖宫产（139例,33.57%）、阴道助产（7例,1.69%）、胎儿窘迫（10例,2.42%）、新生儿窒息（4例,0.97%）、新生儿感染（10例,2.42%）、产后出血（8例,1.93%）,2组比较P〈0.05;产褥感染研究组（17例,4.10%）,对照组（12例,2.33%）,2组差异无统计学意义。结论胎膜早破的妊娠结局可导致难产及母婴并发症增加,应加强孕期保健,减少胎膜早破的发生,加强产程监护,改善新生儿预后及减少母婴并发症。     

剖宫产术后再次妊娠120例分娩方式的探讨

目的：对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行探讨。方法：回顾性分析120例剖宫产术后患者再次妊娠的分娩方式及分娩结局,并对其中剖宫产术后阴道分娩21例（观察组）与同期非瘢痕子宫阴道分娩21例（对照组）进行对照分析,再次剖宫产（RCS）99例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）99例进行对照分析。结果：120例产妇中27例阴道试产,21例试产成功,成功率为77.78%（21/27）。RCS99例的手术产率为82.50%（99/120）。观察组（VBAC）新生儿窒息率、产后出血、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组较观察组产后出血量多,平均住院天数比观察组长,医疗费用高,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征,如无产科指征,应予以试产,阴道试产可以减少再次开腹给患者带来的各种危险和并发症,可减少患者手术痛苦和经济负担,所以,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产,临床医生应大力推广。     

孕期保健操对妊娠及分娩状况的影响

目的探讨孕期保健操对孕妇及胎儿体重、妊娠期糖尿病的发生率、分娩方式等的影响。方法将2011年10月—2012年10在该院建卡定期产检并决定选择在该院分娩,要求阴道试产的240例初产妇按自愿原则分为观察组和对照组各120例,对照组按常规进行产前检查及孕期保健知识教育,观察组在此基础上实施系统的孕期保健操锻炼。观察两组分娩方式、自然分娩平均产程时间、孕期体重增长、新生儿平均体重及妊娠期糖尿病发生率、胎膜早破及早产等指标。结果干预后观察组剖宫产率、自然分娩平均产程时间、新生儿平均体重、孕期体重增长明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组妊娠期糖尿病发生率、胎膜早破及早产发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕妇保健操能控制孕妇及胎儿体重,降低宫产率,促进产程进展且不增加胎膜早破及早产的风险,但对能否预防妊娠期糖尿病的发生还要进一步研究。     

孕妇胎膜早破对母婴结局和新生儿并发症的影响

目的探讨孕妇胎膜早破对新生儿相关因素的影响。方法研究对象为2010年7月-2011年12月上海市第十人民医院收治的住院分娩的2060例孕妇,其中有胎膜早破者393例设为观察组,无胎膜早破者1667例设为对照组,观察并比较两组母婴结局（包括新生儿评分、母乳喂养率、母乳喂养开始时间）与新生儿并发症（新生儿黄疸、新生儿感染、新生儿窒息）情况。结果观察组新生儿评分[（7.01±1.43）分]、母乳喂养率（57.5%）均显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组母乳喂养开始时间[（45.38±13.17）h]显著迟于对照组[（31.22±12.05）h],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组新生儿黄疸发生率为12.9%（51/393）,新生儿感染发生率为11.7%（46/393）,新生儿窒息发生率为7.6%（30/393）,均显著高于对照组[3.5%（58/1667）、2.6%（43/1667）、1.9%（15/1667）],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论孕妇胎膜早破是产科常见的、多发的并发症,是导致围生儿死亡的重要因素,需要积极预防,及时采取合理措施,以保障母婴安全,且新生儿并发症应积极治疗。     

胎膜早破后羊水过少对妊娠结局的影响

目的探讨胎膜早破后羊水过少对妊娠结局的影响。方法选取晋江市医院晋南分院收治的76例胎膜早破患者,依据超声检测的羊水指数结果分为观察组33例（羊水过少）和对照组43例（羊水偏少或正常）,比较2组患者妊娠结局的差异。结果观察组剖宫产、胎儿窘迫和宫内感染发生率均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组阴道分娩率低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎膜早破后羊水过少易对妊娠结局造成不良影响,临床需加强对羊水及胎心的监测,有选择性放大剖宫产指征,有效降低围生儿病死率,改善妊娠结局。     

剖宫产与阴道助产在足月妊娠临产胎儿窘迫中对母婴结局的影响分析

目的分析剖宫产术和阴道助产术对足月妊娠临产胎儿窘迫母婴结局的影响。方法选取110例足月妊娠临产时发生胎儿窘迫的孕妇,随机分为对照组和观察组,对照组使用阴道助产术,观察组使用剖宫产术,比较2组病例中新生儿Apgar评分和产妇发生胎儿窘迫现象原因。结果对照组的正常率（50.91%）显著低于观察组的正常率（76.36%）,差异具有统计学意义（t=4.9278,P〈0.05）;对照组的重度窒息率（9.09%）显著高于观察组的重度窒息率（0%）,差异具有统计学意义（t=5.2380,P〈0.05）。对照组产妇发生胎儿窘迫现象的主要因素为过期妊娠（25.45%）和羊水过少（20.00%）,观察组产妇发生胎儿窘迫现象的主要因素为胎膜早破（27.27%）和脐带缠绕（23.64%）。结论当足月妊娠临产的胎儿出现窘迫时,需要根据孕妇状况恰当的选择剖宫产术或阴道助产术,同时做好分娩前的抢救工作,可有效的提高缓解胎儿窘迫症状的成功率,提高母亲和胎儿存活率。     

剖宫产术后再次妊娠158例分娩方式临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠者的合理分娩方式.方法:对我院2000年10月～2010年10月158例剖宫产术后再次妊娠者(观察组)的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,其中115例再次剖宫产者作为观察组1,43例剖宫产术后阴道分娩者作为观察组2;选取周期158例宫产术后首次妊娠作为对照组,其中115例首次剖宫...