血液病患者血清可溶性白细胞介素2受体水平及其临床意义

应用ELISA方法检测253例血液病患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)。结果显示,除多发性骨髓瘤(MM)外,各种造血系统恶性肿瘤患者血清sIL-2R水平均显著高于正常对照。急性白血病患者血清sIL-2R水平和外周血白细胞数及幼稚细胞百分比呈明显正相关,并影响预后;缓解期sIL-2R含量降至正常,但复发时又恢复至初诊水平。慢性髓细胞白血病(CML)慢性期轻度高于正常,但加速期和急变期升高明显。再障患者血清sIL-2R正常,区别于骨髓增生异常综合征(MDS),而免疫性疾病特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者sIL-2R水平升高。因此,血清sIL-2R水平可作为鉴别疾病类型、监测疾病过程、反映机体免疫功能状况和判断预后的一个有用指标。     

可溶性白细胞介素2受体检测在肺部疾病中的临床意义

可溶性白细胞介素2受体(Soluble Interleukin 2 Receptor,sIL-2R)是活化淋巴细胞膜IL-2R α链的成分,由细胞膜释放入血液循环或细胞培养上清中,检测血清、体液中sIL-2R浓度的高低可以反映淋巴细胞激活。目前的研究表明sIL-2R与某些恶性肿瘤、自身免疫性疾病、病毒性感染及器官移植的排斥反应密切相关,且sIL-2R水平与这些疾病的病期、病情和预后密切相关。本文综述sIL-2R测定方法及其在肺部疾病的应用。     

乙型肝炎患者可溶性白细胞介素-2受体检测的临床意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清中可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）检测的临床意义。方法收集35例 HBeAg 阳性和26例 HBeAg 阴性的乙型肝炎患者（乙肝组）和18例健康对照者（健康对照组）血清标本,采用 ELISA 法检测 sIL-2R 水平,全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平。结果乙肝组血浆 sIL-2R 水平[（370．2±140．5）pg/mL]高于健康对照组[（282．7±80．5）pg/mL],两者差异有统计学意义（P ＜0．05）。在乙肝组中,HBeAg 阳性者血清 sIL-2R 水平[（413．8±139．3） pg/mL]明显高于 HBeAg 阴性者[（311．5±121．3）pg/mL],两者差异有统计学意义（P ＜0．01）。61例乙型肝炎患者血清 sIL-2R水平与 ALT 水平呈正相关（r＝0．507,P ＜0．01）。结论乙型肝炎患者血清 sIL-2R 浓度增高,与 ALT 水平呈正相关,可用于监测乙型肝炎患者肝细胞损伤。     

急性白血病患者血清白细胞介素-2受体表达的临床意义

目的：观察血清白细胞介素-2受体（IL-2R）在急性白血病（AL）患者中的表达及其临床意义。方法：采用化学发光免疫分析法测定30例正常对照者和39例AL患者治疗前后的血清IL-2R水平。结果：AL患者治疗前IL-2R水平高于正常对照组（P〈0．05）；且与外周血白细胞、骨髓幼稚细胞百分数无直线相关关系；白血病患者治疗后IL-2R水平较治疗前降低（P〈0．05）。结论：血清IL-2R的测定在AL的治疗监测中有较好的应用价值。     

抑郁症患者睡眠障碍与血清白细胞介素2及可溶性白细胞介素2受体水平的关系

背景：动物实验发现细胞因子对睡眠有一定的调节作用。临床研究证实抑郁症患者存在细胞因子水平异常，抑郁症患者的多种病理症状与细胞因子有关。睡眠节律紊乱是抑郁症的常见症状，但关于细胞因子与睡眠的关系国内外研究较少。目的：探讨抑郁症患者细胞因子水平异常与睡眠障碍临床特征的关系，以期为抑郁症患者睡眠障碍的早期干预和功能监测提供理论基础。设计：以抑郁症患者为研究对象，正常人群为对照组的病例一对照研究。单位：一所大学医院的两个精神科病区。对象：本研究在新乡医学院第二附属医院精神科完成，研究对象分为抑郁组和对照组。抑郁组为2001-09／2001-12新乡医学院第二附属医院精神科的住院患者。纳入标准：①符合国际疾病分类第10版(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)中的抑郁症诊断标准者；②汉密顿抑郁量表(，21项版本)≥18分者；③血常规、肝功能、心电图和肾功能等实验室检查结果正常者。排除标准：①近1年内用过免疫调节剂、抗抑郁剂、抗精神病药和锂盐等，有酒精和药物滥用史，接受电抽搐治疗者；②近2周内有感冒、发烧等感染性疾病史者；③有内分泌疾病、心、肝、肾疾病及其他严重躯体疾病者。符合以上纳入标准者35例，其中男14例，女21例；年龄18。60岁，平均(36&;#177;12)岁。对照组30例，其中男13例，女17例；年龄19～60岁，平均(34&;#177;10)岁。方法：采用酶联免疫吸附法检测血浆白细胞介素2及可溶性白细胞介素2受体水平。主要观察指标：①血浆白细胞介素2，可溶性白细胞介素2受体水平；②血浆白细胞介素2水平与抑郁症患者睡眠障碍严重程度的相关性。结果：抑郁组血浆白细胞介素2水平(77．92&;#177;36．85)pg／L低于正常对照组(98．98&;#177;30．72)pg／L(t=2．446，P&;lt;0.05)，且白细胞介素2水平与睡眠表浅程度呈正相关(r=0．364，P&;lt;0．05)；可溶性白细胞介素2受体水平与对照组相比，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：抑郁症患者睡眠障碍症状的产生可能与细胞因子水平有关，白细胞介素2水平降低可能是抑郁症患者睡眠表浅的神经生物学基础。     

不同肿瘤患者血清可溶性白细胞介素2受体水平观察

用免疫酶标双抗夹心酶联免疫吸附法对１０８例不同肿瘤患者和４６例健康者血清中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平进行观察，结果显示：（１）健康者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平进行为２４８．０±４０．ＩＵ／ｍｌ，１５种不同类型肿瘤患者的测值均有升高（６０３．Ｏ±３６２．３～１３８３．３±２０４．０Ｕ／ｍｌ），与正常对照相比，差异有非常显著性；（２）肿瘤患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平随病情发展而升高，但经放疗、化疗或手术摘除瘤体后，血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平则下降，有的甚至恢复到正常水平。提示ｓＩＬ－２Ｒ水平可列为机体免疫系统激活状态的指标之一，同时可作为肿瘤患者诊断的参考指标，治疗、预后的监测指标。     

四种物质急性中毒血清sIL-2R检测的临床意义

目的 :探讨血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)在急性中毒中的临床意义。方法 :采用ELISA法检测 80例急性中毒患者 (镇静催眠药、乙醇、一氧化碳及农业杀虫剂各 2 0例 )及 2 0例正常人血清sIL 2R。结果 :急性乙醇中毒组 (AL组 )与急性一氧化碳中毒组 (CO组 )血清sIL 2R均高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,急性镇静催眠药中毒组 (SH组 )、急性农业杀虫剂中毒组 (FI组 )与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;各中毒组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。AL组治疗后sIL 2R低于治疗前 (P <0 0 5 ) ,CO组治疗后sIL 2R明显低于治疗前 (P <0 0 1) ,SH组与FI组治疗后sIL 2R与治疗前差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :急性乙醇中毒与急性一氧化碳中毒均可致sIL 2R增高 ,经用糖皮质激素治疗后sIL 2R降低较非糖皮质激素治疗更明显 ,故糖皮质激素治疗有免疫异常的急性中毒尤其是无特效解毒剂治疗的急性中毒是切实可行而有效的。     

急性中毒患者血清降钙素原检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在判断急性中毒患者是否合并感染的临床价值。方法采用免疫荧光分析法检测《抗菌药物临床应用管理办法》实施后入院的54例急性中毒患者(实施后组)的PCT,并与管理办法实施前63例未检测PCT患者(实施前组)比较。结果两组年龄、体温、白细胞计数(WBC)、住院天数、死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实施后组抗菌药使用率低于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05);实施后组中使用抗菌药组PCT水平较未使用抗菌药组PCT水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT的高表达对细菌性感染的诊断及指导抗菌药的分级管理等均有较高的价值,有较好的应用前景,值得推广。     

血清可溶性白细胞介素-2受体水平在预测高血压急性脑出血手术治疗中的意义

目的：探讨血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ２Ｒ）水平在预测高血压急性脑出血（ＨＡＣＨ）患者手术治疗中的意义。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定２０例正常人及４９例ＨＡＣＨ急性期手术和非手术患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量。结果：ＨＡＣＨ患者入院当日血清中ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．５９２±０．０３７）Ｕ／Ｌ〕显著高于正常对照组〔（０．２３７±０．０６９）Ｕ／Ｌ〕；手术组患者术前与术后第１天和第１０天血清ＳＩＬ２Ｒ含量比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；手术组患者术后第１日和第１０日与非手术组患者血清ＳＩＬ２Ｒ含量同步比较分别为无显著性差异（Ｐ＞０．０５）和有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；死亡患者入院当日血清ＳＩＬ２Ｒ含量〔（０．７４３±０．０４９）Ｕ／Ｌ〕高于存活组〔（０．５９８±０．０４４）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕，且显著高于对照组〔０．２３７±０．０６８）Ｕ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕。结论：ＳＩＬ２Ｒ与ＨＡＣＨ患者免疫功能紊乱有关，动态测定血清ＳＩＬ２Ｒ含量，可作为观察ＨＡＣＨ病情发展变化的一项指标，同时对判断ＨＡＣＨ的预后亦有一定临床意义。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素和可溶性白细胞介素—2受体变化的研究

目的探讨充血性心力衰竭患者甲状腺激素可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化及意义。方法以６８例心力衰竭患者和６０例健康成人为研究对象,用放射免疫分析法和酶标双抗体夹心法分别测定甲状腺激素和ｓＩＬ－２Ｒ,用二维超声心动图测定射血分数（ＥＦ）和心脏指数（ＣＩ）。结果（１）在心衰各组,血清游离三碘甲腺原氨酸（ＦＴ３）显著下降,反Ｔ３（ｒＴ３）显著升高,二者变化与心功能相关而与病因无关;（２）ｓＩＬ－２Ｒ在心衰各组明显高于对照组,ｓＩＬ－２Ｒ与ＥＦ和ＣＩ呈负相关,心功Ⅲ～Ⅳ级患者中扩张型心肌病组ｓＩＬ－２Ｒ的升高程度明显高于风湿性心脏病组和冠心病组（Ｐ＜００１）;（３）ｓＩＬ－２Ｒ与ＦＴ３和ｒＴ３有相关性（γ＝－０５３,γ＝０６７）。结论甲状腺激素和ｓＩＬ－２Ｒ在心衰时有明显改变,二者均参与心衰的发病机制。     

血清淀粉酶测定在急性有机磷农药中毒中的临床意义

目的 探讨急性有机磷农药中毒时急性呼吸衰竭与非急性呼吸衰竭时血清淀粉酶的变化规律及临床意义.方法 采用酶法测定76例急性有机磷农药中毒患者(急性呼吸衰竭24例,非急性呼吸衰竭52例)的血清淀粉酶.结果 76例急性有机磷中毒患者中24例发生呼吸衰竭者血清淀粉酶显著高于52例未发生呼吸衰竭者血清淀粉酶(P＜0.05).结论 急性有机磷农药中毒时血清淀粉酶越高,提示中毒程度越深,发生呼吸衰竭的可能性越大.     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清SIL2R、IL6和TNFα的影响

目的：探讨慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者细胞免疫功能状况,以及血液透析（血透）的影响。方法：应用酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）双抗体夹心法检测３０例ＣＲＦ未透析患者和６２例血透患者血透前后及对照组血清可溶性白介素－α受体（ＳＩＬ－２Ｒ）、白介素－６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）水平。结果：与对照组相比,ＣＲＦ未透析患者和血透患者血清ＳＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６和ＴＮＦ－α水平无显著差异。血清ＳＩＬ－２Ｒ较透前显著增高。结论：ＣＲＦ患者均存在显著的细胞免疫功能紊乱,单次透析对细胞免疫功能无显著影响。     

谷氨酰胺对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体的影响

目的探讨免疫营养剂谷氨酰胺(Glutamine,Gln)对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的影响。方法90只大鼠随机分成对照组(C组)、梗阻性黄疸组(J组)和谷氨酰胺干预组(G组)各30只,于术后5周抽尽腔静脉血测定血清sIL-2R。结果J组与G组sIL-2R水平较C组明显升高(P<0·01),G组sIL-2R水平较J组明显降低,差异显著(P<0·01)。结论谷氨酰胺能够降低梗阻性黄疸大鼠sIL-2R水平,改善机体免疫状态。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清可溶性白细胞介素-2受体检测及意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗前后血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定,动态监测40例NHL及10例淋巴瘤相关性噬血细胞综合征(LAHS)患者初治、化疗后血清sIL-2R的水平。根据患者治疗的效果分为完全缓解、缓解后复发以及未缓解组并进行比较。结果 NHL患者初治组、缓解后复发组、化疗后未缓解组以及LAHS组sIL-2R表达水平显著高于对照组和化疗后缓解组(P0.05),而NHL化疗后完全缓解组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。动态监测治疗前后sIL-2R表达水平变化与国际预后指数(IPI)、铁蛋白等均呈正相关关系(P0.05)。结论 NHL患者细胞免疫功能低下,并且与疾病的恶性程度有关,化疗有效的患者细胞免疫功能得到明显改善。通过对NHL患者血清sIL-2R表达水平监测有利于NHL复发早期诊断,并可判断其化疗疗效及预后。     

Elevated soluble IL-2 receptor levels correlate with tumor bulk of follicular lymphomas with intestinal involvement

Objectives

Establish a correlation between serum soluble interleukin 2 receptor (sIL-2R) levels and clinical characteristics of follicular lymphoma patients with gastrointestinal involvement.

Design and methods

Patients (n = 44) presenting with follicular lymphoma lesions in the gastrointestinal tract were enrolled into the study and divided into 2 groups based on sIL-2R levels (normal vs. elevated). Clinical characteristics were also analyzed between groups.

Results

Patients with elevated sIL-2R levels likely had systemic follicular lymphoma involvement (Ann Arbor system staging IIIES/IV or Lugano system staging II-2/IV), involvement of 5 or more nodal areas, and presentation of bulky tumors in the gastrointestinal tract. These patients also presented a high Follicular Lymphoma International Prognostic Index (FLIPI) score, suggestive of poor prognosis. No differences were found among other clinical characteristics including sex, age at lymphoma diagnosis, histological grade, LDH levels, bone marrow involvement, hemoglobin levels, and identification of tracer accumulation in gastrointestinal lesions by positron-emission tomography scanning.

Conclusions

sIL-2R levels can be used as an independent prognostic index in follicular lymphoma patients based on the correlation with the FLIPI score. Moreover, since high sIL-2R levels were associated with a large tumor bulk, sIL-2R may serve as a good indicator for monitoring disease relapse or progression.     

系统性红斑狼疮患者血清sIL-2R、DNase1L3、sCD163水平变化及其联合检测意义

目的探系统性红斑狼疮患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、脱氧核糖核酸酶Ⅰ样蛋白3(DNase1L3)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平变化及其联合检测意义。方法回顾性选取2018年3月至2020年4月海南西部中心医院收治的系统性红斑狼疮患者123例。根据系统性红斑狼疮疾病活动度评分分为轻度组33例、中度组50例和重度组40例,同期健康体检者42例作为对照组。检测各组对象血清sIL-2R、DNase1L3、sCD163水平。评估sIL-2R、DNase1L3、sCD163联合检测系统性红斑狼疮价值。结果随着病情加重,sIL-2R和sCD163水平逐渐升高,DNase1L3水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P <0.05);且轻度组、中度组、重度组sIL-2R和sCD163水平均高于对照组,DNase1L3水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。根据受试者工作特征(ROC)曲线获得,最佳界限以sIL-2R(146.51 U/mL)、DNase1L3(29.91 ng/m L)、sCD163(465.02 ng/m L)可获得ROC曲线下最大...