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甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察甲状腺腺叶切除手术采用显露喉返神经应用效果.方法:将150例甲状腺腺叶切除患者分为两组,80例显露喉返神经组和70例术中未显露喉返神经组.两组均施行甲状腺腺叶切除手术,术后6个月观察两组并发症发生情况.结果:术后随访6个月,未显露喉返神经组发生并发喉返神经损伤6例,永久性损伤1例;喉上神经损伤5例;甲状旁腺功能减退3例,并发症总发生率为21.43%;显露喉返神经组发生并发喉返神经损伤3例,均为暂时性损伤;且没有喉上神经损伤病例和甲状旁腺功能减退病例,并发症总发生率为3.75%.结论:甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经有效地减小并发症的发生. 相似文献
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目的探讨喉返神经显露技术在甲状腺腺叶切除中的应用效果.方法回顾分析盘锦市妇女儿童医院普外科自2005年1月~2012年1月间96例甲状腺大部、次全切除术以及全切手术患者中常规显露喉返神经病例的临床资料.结果所有96例患者手术均顺利,术后发现1例发音嘶哑,但3d后恢复如常.术后随访半年,无喉返神经、喉上神经损伤患者,无甲状旁腺功能减退患者.结论在甲状腺腺叶以上切除术时,采用喉返神经显露术可以有效避免喉返神经的损伤,减少术后并发症的发生. 相似文献
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甲状腺肿瘤手术中喉返神经损伤的原因及预防 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防措施。方法 手术治疗272例甲状腺肿瘤患。术中常规显露喉返神经,行甲状腺叶或腺叶 峡部切除术治疗原发灶。对淋巴结转移行功能性清扫术。并观察术后是否发生声带麻痹及喉返神经损伤.结果 全部患手术均获成功。共解剖喉返神经304侧。无1例发生声带麻痹及喉返神经损伤.结论 熟悉喉返神经的解剖及变异,术中常规显露喉返神经。是甲状腺肿瘤手术中预防喉返神经损伤的有效方法。 相似文献
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目的:探讨分化型甲状腺癌全甲状腺切除时不同腺叶切除及喉返神经显露对甲状旁腺及喉返神经功能的影响。方法选取68例分化型甲状腺癌行甲状腺全切除及单侧中央区淋巴结清扫的患者,按照不同腺叶切除及喉返神经显露法分为观察组和对照组。观察组35例,行精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法切除腺叶;对照组33例,按“上近下远”原则,血管主干切断、结扎的常规术式结合甲状腺下动脉显露喉返神经法切除腺叶,回顾分析两组临床资料。结果两组间手术时间、术中出血量及清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无甲状旁腺损伤,暂时性喉返神经损伤1例,治疗后3个月内痊愈,无永久性喉返神经损伤。对照组暂时性甲状旁腺损伤5例,无永久性损伤;暂时性喉返神经损伤3例,永久性损伤1例。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在分化型甲状腺癌全甲状腺切除术中遵循精细化被膜解剖原则,结合环甲隙显露喉返神经法切除腺叶可降低甲状旁腺及喉返神经损伤的发生率,具有重要的临床意义。 相似文献
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目的:探讨甲状腺肿瘤手术中喉返神经显露方法及其在预防喉返神经损伤中的作用。方法:152例甲状腺肿瘤患者在甲状腺切除手术中显露喉返神经213侧,再行甲状腺次全切除术和甲状腺叶全切除术。结果:本组显露喉返神经甲状腺切除术中喉返神经损伤3侧,均为暂时性损伤,损伤率为1.41%(3/213)。结论:甲状腺肿瘤手术中,显露喉返神经可以有效预防永久性喉返神经损伤的发生。 相似文献
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目的:探讨甲状腺手术中部分显露喉返神经的方法和在预防喉返神经损伤中的作用。方法:回顾性分析295例采用部分显露喉返神经的甲状腺手术患者的临床资料,采用部分显露喉返神经构想喉返神经的大致行径来实施甲状腺手术。结果:本组295例共部分显露喉返神经351条,术后7例出现声音嘶哑,6例经治疗后声音恢复正常,1例声音嘶哑未恢复正常。喉返神经暂时性损伤率1·99%,永久性损伤率0·28%。结论:甲状腺手术中采用部分显露喉返神经的方法,能有效地保护喉返神经,降低喉返神经损伤的发生率。 相似文献
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目的:探讨显露喉返神经在甲状腺腺叶切除术中的意义。方法:按是否于术中显露喉返神经随机将91例需行单侧甲状腺腺叶切除术的患者分为显露组与非显著组,记录手术时间和术中出血量,观察术后发音和喉镜检查情况。结果:42例显露组中术后无一例发生声嘶和喉镜检查异常,49例非显露组中6例发生声嘶,7例喉镜检查异常,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组手术时间和术中出血量比较无显著性差异(P>0.05),结论:在单侧甲状腺腺中切除术中显露喉返神经可以有效地防止喉返神经的损伤。 相似文献
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目的:探讨常规显露喉返神经在甲状腺切除术中应用的临床疗效及可行性。方法:选取87例甲状腺手术的病人,根据术中是否显露喉返神经将其随机分为观察组和对照组,其中对照组43例术中不予显露喉返神经,观察组44例术中均常规显露喉返神经,比较2组手术操作时间、术中出血量、术后恢复时间及喉返神经损伤情况。结果:2组病人手术操作时间和术后恢复时间差异均有统计学意义(P<0.01),2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组喉返神经暂时性损伤1例,无永久性损伤病人;对照组喉返神经暂时性损伤6例,永久性损伤1例;观察组喉返神经损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺切除手术中解剖显露喉返神经可降低喉返神经损伤的发生率及其损伤程度,且手术安全可行,不会影响病人术后恢复,值得在临床上推广应用。 相似文献
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目的探讨"喉返神经显露"在甲状腺手术中避免神经损伤的作用。方法回顾分析416例甲状腺手术病例资料,其中显露喉返神经组290例,未显露喉返神经组126例;比较分析术后喉返神经损伤情况。结果显露喉返神经组仅2例(0.69%)出现术后暂时性喉返神经损伤;未显露喉返神经组术后4例暂时性损伤、1例永久性损伤,总损伤率3.97%。术中显露喉返神经后发生神经损伤的几率明显降低(P〈0.05)。结论在甲状腺手术中常规显露喉返神经可有效降低喉返神经损伤的发生率。 相似文献
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显露喉返神经在甲状腺手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨喉返神经显露在甲状腺手术中对预防喉返神经损伤的作用。方法:将手术治疗的甲状腺疾病患者102例按术中是否解剖喉返神经分为显露组和非显露组,比较两组间喉返神经损伤的发生率。结果:显露组术后出现声嘶者1例,非显露组4例,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺手术中常规显露喉返神经能降低喉返神经损伤的发生率。 相似文献
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目的探讨喉返神经显露法在头颈外科手术中的应用。方法1 893例头颈手术患者,其中甲状腺手术1862例;良性病变1 524例,恶性338例;复发性第Ⅲ鳃裂瘘管14例,气管狭窄10例,气管腺样囊性癌与黏液表皮样癌各2例,颈段食道癌3例。术中均显露喉返神经,在直视下保护喉返神经并切除病变。手术后7 d均间接喉镜或电子喉镜检查声带运动功能。结果所有患者原发病灶完整切除,术后7 d发现2例良性甲状腺病变患者左侧喉返神经麻痹,随访3个月后恢复部分功能,其他患者声带活动正常。恶性肿瘤随访至今未见复发。结论喉返神经显露是头颈手术中一项重要技术,合理的显露方法可保证患者手术安全,避免损伤喉返神经。 相似文献
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甲状腺疾病是临床上的常见病 ,手术是较好的治疗手段 ,喉返神经损伤是较常见的手术并发症 ,甲状腺次全切除神经损伤率少一些 ;甲状腺腺叶切除 ,甲状腺再次手术 ,神经损伤率较高。目前 ,国内外绝大多数专家主张甲状腺腺瘤行患侧腺叶切除术 ,因为甲状腺手术后常发现多发性腺瘤和隐癌。甲状腺癌手术至少必须切除患侧腺叶及峡部 ,甲状腺手术以甲状腺腺瘤及甲状腺癌多见 ,甲状腺腺叶切除机会越来越多 ,保护喉返神经就越来越重要。本院近 30年来共进行甲状腺手术 312例 ,术后损伤喉返神经 11例。其中近 2年来采用常规显露喉返神经进行甲状腺腺叶切… 相似文献
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陈阳珍 《齐齐哈尔医学院学报》2011,32(20):3300-3301
目的根据我院喉返神经损伤的19例患者,探讨甲状腺腺瘤手术显露喉返神经对喉返神经损伤的预防效果。方法选取2005年1月~2011年4月于本院进行治疗的121例甲状腺腺瘤手术患者为研究对象,其中喉返神经损伤的患者为19例,我们根据手术中对喉返神经的处理分为A组(显露组)58例和B组(非显露组)63例,后将两组患者术后喉返神经的损伤情况进行统计及比较。结果 A组患者术后喉返神经的损伤明显优于B组,P〈0.05,有显著性差异。结论甲状腺腺瘤手术,术中对喉返神经的显露和保护能够大大降低对喉返神经的损伤。 相似文献